Через сколько можно забеременеть после внематочной беременности: планирование сразу, через месяц или два

Медицина позволяет предотвратить практически все осложнения, которые возникают во время беременности и сохранить плод. Исключением является внематочная беременность, являющаяся настоящим ударом для женщины.

Эта патология требует проведения хирургического вмешательства, не дает возможности сохранить плод и негативно влияет на организм женщины.

Как снова решиться на беременность после внематочной беременности, и предотвратить возможные осложнения?

Вб и последующее зачатие

Некоторые женщины боятся снова беременеть из-за повышенного риска внематочной беременности. Эта патология приводит к невозможности последующего зачатия плода. Но обычно все страхи носят психологический характер из-за пережитого горя.

Медики утверждают, что получить беременность после внематочной может практически каждая женщина, даже с одной трубой. Для того, чтобы период беременности протекал без осложнений, следует особенно тщательно относиться к своему здоровью и следовать некоторым рекомендациям:

1. Нельзя сразу беременеть после хирургического вмешательства. Организм должен отдохнуть и набраться сил после пережитого стресса. Следует побеспокоиться об его укреплении, чтобы в дальнейшем зачать ребенка.
2. После операции в течение месяца стоит исключить из своей жизни сексуальные контакты. Около полугода секс должен быть с использованием презервативов или оральных контрацептивов. В это время беременеть ещё нельзя.
3. Удаление трубы не является преградой для планирования беременности. Возможность зачать ребенка значительно сокращается, а вторая труба обязательно должна быть здоровой. В таком случае можно зачать и выносить ребенка.
4. Сразу после операции врач назначает противовоспалительные препараты, которые помогут восстановлению женского здоровья. Могут быть назначены другие медицинские препараты для нормализации кровообращения. Наибольшая угроза последующему зачатию возникает из-за возможности образования спаек в малом тазу и женских половых органах.

Перед зачатием требуется снова сдать все необходимые анализы, посетить гинеколога, эндокринолога и генетика. С помощью УЗИ можно выявить патологии, которые могли спровоцировать ВБ или они стали её следствием. Женщина должна полноценно и правильно питаться и включить в распорядок дня физические упражнения.

Причины внематочной беременности

Существует несколько видов ВБ, но обычно плодное яйцо крепится к трубе. Если женщина обратится вовремя, её сразу же отправят на операцию. Это позволит избежать удаления трубы и патологий, которые вызывает ВБ. Шансы зачать ребенка будут значительно выше.

Современная медицина позволяет забеременеть даже с одной трубой, а в некоторых случаях и с двумя удаленными. Родить ребенка может каждая женщина, которая мечтает стать лучшей матерью для своего любимого ребенка. Однако перед зачатием необходимо устранить причину, которая вызвала проблему. Наиболее часто ВБ вызывают:

• Гормональные нарушения.
• Воспаления половых органов.
• Половые инфекции.
• Ранее проведенные аборты или другие операции.
• Нарушенная проходимость маточных труб.
• Неправильная контрацепция.
• Опухоли половых органов.

Беременность после внематочной беременности возможна только после устранения причины, которая вызвала патологию развития плода.

Обследование маточных труб

После ВБ врач отправляет женщину на обследование маточных труб. В полость матки вводится специальный раствор, после чего врач осматривает женщину. С помощью обследования можно выявить спайки и рубцы, которые могут помешать движению яйцеклетки.

Во время проведения гистеросальпингографии можно удалить спайки для повышения проходимости. Если эта процедура проводилась ранее, врач даст выписку, где будут указаны изменения маточной трубы и какие она имеет повреждения.

Когда можно беременеть?

Когда можно беременеть после внематочной беременности, зависит от причин, которые вызвали патологию. Если они незначительны и были устранены, женщина может зачать плод сразу после восстановления менструального цикла. Однако перед этим необходимо сдать анализы и провести обследование маточных труб. Но все же лучше воздержаться от ранней беременности.

Для того, чтобы наверняка восстановить организм, должно пройти не менее полугода. За это время женщина должна устранить причину ВБ и укрепить организм. В случае образования спаек они предварительно рассекаются или удаляются. После проведения операции женщина должна постараться забеременеть через год.

В случае, когда одна труба нормальная, а вторая деформирована, нужно дождаться овуляции с той стороны, где расположена здоровая труба. Каждый месяц необходимо проходить УЗИ и следить за ростом фолликула. Имея одну здоровую трубу, можно зачать здорового ребенка, если внимательно отнестись к состоянию своего здоровья.

Общие рекомендации

Для того, чтобы женщина могла родить и выносить ребенка важно следить за своим эмоциональным состоянием. Нередко женщины после ВБ подвержены депрессиям и тревожным состояниям.

В таком случае необходимо обратиться к психотерапевту, который при необходимости назначит медикаменты.

В этом нет ничего постыдного, а если необходимо сохранить конфиденциальность, можно обратиться в анонимный кабинет.

Нельзя унывать и поддаваться негативным эмоциям. Каждый человек имеет возможность получить желаемое, если верит в этом. Если более внимательно отнестись к собственному здоровью, уже в ближайшее время можно забеременеть и радоваться самому лучшему периоду в жизни каждой женщины – беременности!

Источник: https://pervenets.com/beremennost-i-rody/planirovanie-beremennosti-posle-vnematochnoj.html

беременность через месяц после внематочной

2015-10-15 08:33:49

Спрашивает Мирошниченко Ольга:

Добрый день.Меня зовут Ольга, мне 28 лет. В августе этого года у меня была правосторонняя внематочная беременность (это вторая беременность. Первая была замершая в 2013 году на сроке 6 недель. Обследовалась, сдавала анализы на ТОРЧ-инфекцию — все в норме). 21 августа сделали лапароскопию и удалили правую трубу.

Через 10 дней назначили гидротубацию (левая труба проходима) и на 5-й день ввели гель в трубу (не помню как он называется, но дорогой). Лечащий врач назначила принимать 3 месяца гормоны Ярина по схеме и потом пробовать беременеть. Сказала, что это нормальный срок для беременности после операции, ведь не известно что может потом случиться с трубой.

Через месяц после операции я ездила на проверку. Но принимала меня другой врач. После осмотра и УЗИ сказали, что все в порядке, но врач назначила принимать те же гормоны не 3, а 6 месяцев, т.к. по ее словам, беременеть через 3 месяца после операции очень рано и рисковано.

Подскажите, пожалуйста, какому врачу верить и когда пробовать беременеть, ведь уже очень хочеться ребеночка! Заранее спасибо за ответ.

19 октября 2015 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Ольга! Я лично не разделяю Вашего оптимизма по поводу проходимости оставшейся маточной трубы. Если в анамнезе у Вас две внематочные, значит однозначно присутствовал воспалительный процесс.

При планировании следующей беременности скорее всего будет либо внематочная, либо беременность вообще не наступит.

Если левая маточная труба была проходимой, зачем тогда назначали гидротубацию (давно устаревшую методику, кстати) и вводили гель?! Эффективно восстановить функцию фимбрий ( ворсин трубы, благодаря которым оплодотворенная яйцеклетка продвигается в полость матки) невозможно. Пробуйте, конечно беременеть через 3 месяца на фоне отмены КОК, однако если беременность наступит на протяжении 6 месяцев открытой половой жизни, тогда рационально обращаться к репродуктологу и планировать ЭКО.

2013-09-19 10:02:34

Спрашивает Юлия:

Где то с 10 сентября началась слабость, сонливость, тянущие боли внизу живота, давящие на прямую кишку, сильно налилась грудь (больше, чем обычно у меня бывает перед месячными),появилось подташнивание (особенно утром), пропал аппетит, появились пристрастия к определенным продуктам, отвернуло от сладкого, повысилась чувствительность к запахам. Обратилась к своему гинекологу.После осмотра она сказала , что воспаление придатков , назначила лечение: дазолик, вобензим и свечи с индометацином. Вот не знаю, что делать, т.к. кроме мазка(в этот же день) , никаких анализов , может ли это быть беременность? Может нужно еще как то обследоваться?Переживаю, чтоб не было внематочной беременности. Делала тест -отрицательный.Заранее вам благодарна!

23 сентября 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Чтобы полностью исключить факт беременности сдайте кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять есть беременность или нет. Курс лечения до сдачи крови я бы не советовала начинать. Если ХГЧ покажет беременность, тогда необходимо пройти УЗД, оценить расположение спирали и прикрепление плодного яйца.

2012-09-04 07:42:20

Спрашивает Елена:

Добрый день.2года назад был диагноз киста.Беспокоили тянущие боли в левом боку и отдавало в спину.Назначили узи внутренних ораганов малого таза.Через год гинеколог не нашел кисту.Узи 4 августа н.в.

показало увеличение левого яичника в середине цикла и метриоз,правильное название не могу прочесть почерк медицинский не четкий**что то с эндометрием, отсутствие беременности.ПЦР диагностика не выявила инфекций.На 40 день задержки обратилась к гинекологу, Узи она сочла не эффективным в середине цикла.

Кольпоскопия не выявила патологии, как и анализы на раковые опухоли мазком.Поставлен диагноз Дисфункция левого яичника.Назначено узи на 5-7 день от начала и таблетки Джес.6 июля был прерваный половой акт и предохранение противозачаточной таблеткой Постинор.

Мазня была с 9-20 июля во время лечения свечами Нео-Пенотран(рекомендованное в марте этого года при прохождении профосмотра гинекологом), с 21-24 обычные выделения как при месячных.Узи через месяц после прерванного полового акта беременности не обнаружил.Тест на беременность 2.09 и сегодня 2 раза сделанный отрицательный.

на третьем сегодня едва уловимая 2 полоска.Можно ли предпологать внематочную беременность? или Едва уловимая полоса может говорить о наличии вновь растущей функциональной кисте?Месячные не регулярные цикл от 30-40 дней.2 года назад были задержки по 45 дней. Благодарю за ответ.

06 сентября 2012 года

Отвечает Грицько Марта Игоревна:

Непонятно, принимали ли Вы Джес или его только назначили? Если да, то зачем тогда принимали Постинор,который вызывает сбой гормонального фона из-за высокой дозы гормона? При подозрении на внематочную беременность можно сдать кровь на ХГЧ, результат которого точно установит беременны ли Вы. Хотя я склонна думать, что это не беременность. Советую Вам пройти УЗД на 5-7 день м.ц. для сравнения, цикл отрегулировать КОК, боли, описанные Вами, могут быть вследствие эндометриоза, который тоже нужно лечить, если будут сильные боли или проблемы с зачатием.

2011-11-15 14:58:17

Спрашивает Оля:

Здравствуйте! Меня беспокоит один вопрос-в сентябре проверялась у врача-беспокоили боли после месячные, и выделения коричнево-красного цвета,но ей об этом сказать забыла, так как она обнаружила эрозию, сдала анализы на папиллому-ничего не обнаружено, после чего через месяц после месячных,начал снова болеть ужасно живот как при месячных и выделения били коричнево-красного цвета.Снова пошла к врачу, сделала УЗИ обнаружили кисту левого яичника,за эрозию ничего на этот раз не сказала, сейчас лечусь, но выделения так и остались коричнево-красные, позвонила сегодня врачу

спросить ли такие выделения при кисте нормальные, она сказала, чтоб сделала тест на беременность-может быть внематочная, только не понимаю каким образом если у не я была неделю назад и она определила только касту, и полового акта месяц не было….что это может быть?

05 января 2012 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Это нарушение менструального цикла на фоне кисты. Внематочная беременность — это беременность, которая не спустилась в полость матки, на УЗИ может быть видна не всегда, иногда есть — замершая внематочная беременность. При данной ситуации, если Вы получаете лечение, то должен быть эффект от лечения. Если эффекта нет, значит нужно дообследовать, изменить лечение.

Можно, с учетом результата УЗИ: сделать диагностического выскабливание полости матки, с иммуногистохимическим исследованием соскоба — назначается лечение, которое зависит от результата соскоба. Соскоб нужен — мы не знаем качество слизистой матки, которая разрастается в избытке. Поверьте, даже если ставить «Мирену» — диагностическое выскабливание необходимо.

Иммуногистохимическое исследование соскоба — метод, благодаря которому определяется чувствительность к препаратам, которые используют при лечении.

2010-03-20 11:30:27

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте. В 1 фазе цикла УЗИ маточных труб показало с лева продолговатой формы образование 58*32 мм с утолщёнными стенками и перетяжками (правая труба удалена 5 лет назад-внематочная) диагноз-сактосальникс слева.

Назначено лечение и через месяц после лечения на контрольном УЗИ на 17 день цикла:слева от матки остаётся вышеописанное образование ,но уже размер 56*25,Скажите что по этим данным можно сказать о состоянии трубы ,все остальные анализы в норме,планирую беременность,но пока предохраняюсь.

есть ли смысл продолжать лечение,для того что бы забеременнить естественным путём.

29 марта 2010 года

Отвечает Стрелко Галина Владимировна:

Уважаемая, Татьяна! Наличие жидкости в трубах, к большому сожалению, свидетельствует об их непроходимости. Обычно, жидкость появляется на фоне хронического воспалительного процесса в области придатков. Противовоспалительная терапия может улучшать течение заболевания, однако не приведет к восстановлению проходимости и функциональной способности трубы. Если образование, которое видят на УЗИ, действительно является гидросальпингсом, противовоспалительная терапия с целью восстановления функциональной способности трубы нецелесообразна. Более точно оценить состояние маточной трубы в Вашем случае возможно при проведении хирургической операции (лапароскопии). В некоторых случаях, в месте локализации трубы возможна визуализация образований неправильной формы, напоминающих гидросальпингсы – так называемые серозоцеле (межспаечное скопление жидкости в области придатков). В этом случае проходимость трубы может быть сохранена, но вследствие выраженного спаечного процесса в брюшной полости, беременность не наступает. В подобной ситуации хирургическое вмешательство также будет оправдано как для рассечения спаек, так и для оценки состояния маточной трубы.

В вашей ситуации получение беременности естественным путем маловероятно.

2008-06-18 19:18:05

Спрашивает Алена:

здравствуйте, у меня была стимуляция овуляции в этои месяце, узи мониторинг (3 дня подряд) показал наличие нескольких меликих фоликулов в правом яичнике и 2-х доминантных фоликулов в левом яичнике 18мм, которые почему-то совулировали без укола хгч на третий день мониторинга, на этом же узи определили гидросальпинг в левой трубе.

ренген матки мне делали три месяца назад-левая труба непроходима, правая в нормальном состоянии, хотя 2,5 года назад в ней была удалена внематочная беременность. через день после предпологаемой овуляции мне была сделана инсеминация.

каковы, по вашему мнению, мои шансы на беременность в этом месяце? и может ли яцеклетка созревшая в левом яичнике, с непроходимой трубой выйти через правую трубу? большое спасибо за ответ

18 июля 2008 года

Отвечает Быстров Леонид Александрович:

2016-02-23 15:13:08

Спрашивает Нина:

Добрый день! Подскажите, больна ли я хламидиозом и нужно ли мне лечиться? Ноябрь 2014г. операция гистероскопия (удаляли полип эндометрит), февраль 2015г. лапароскопия (Лейомиома матки, удаляли узлы), год пила разные таблетки, перед операцией анализы ( ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено, ПЛЦ Гарднерелла вагиналис –обнаружено, остальное все в норме) ,декабрь 2015 внематочная трубная беременность, снова гистероскопия, трубы сохранены, проходимость нормальная, назначили противозачаточные гормональные препараты, после них плохое самочувствие, поменяли препарат, но всеравно мне не хорошо от них ,поставлен диагноз аденомиоз,хронич.двустороний аднексит.амк-N O Дополнительно сдала анализы,обнаружены цитомегаловирус (CMV),антитела IgG -226,3 од/мл, Хламидия трахомонатис IgG 0,05, Хламидия трахомонатис IgM-1,26, Вирус Епштейна Бара антитела IgG >8, ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено. Моча общ анализ повышены лейкоцыты 10-20 в п/з, следы уробилиногена. Врач назначили курс антибиотиков 20 дней + имуностимулятор.Себя плохо чуствую, болят пятки иногда, устаю очень,болит поясница, обострился цистит, на коже появляется какая- то сыпь, прыщики. Через месяц повторно сдана ПЛР Хламидия трахомонатис не обнаружено – другой врач говорит не надо лечить так как у меня нет хламидий . Я запуталась подскажите, больна я или нет?

03 марта 2016 года

Отвечает Сихарулидзе Екатерина Георгиевна:

Добрый день, Нина! Данных за хламидиоз у Вас нет, но для исключения первичного инфицирования, при наличии нового полового партнера или незащищенного полового контакта, через 3 недели необходимо повторить Ig М и Ig G к хламидиозу. Так как у Вас выявлены Ig M к хламидиозу, которые могут быть ложноположительными или говорить о сероконверсии ( первичном инфицировании хламидиозом ). С уважением Екатерина Георгиевна

2015-05-18 18:54:57

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте! Мне 27 лет. У меня была внематочная беременность в левой трубе. На узи сказали что плод расположен ближе к яичникам. Сделали операцию полосную. После операции и на выписки сказали, что трубу сохранили т.

к. она не разорвалась, но через месяц я узнаю что у меня нет левой трубы.

Имеет ли право врач, который делал операцию и выписывал меня не сказать мне правду? и на основании чего сказать мой диагноз всем родственникам?

20 мая 2015 года

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Наталья! В стационаре при выписке Вам должны были выдать на руки заключение об объеме проведенного оперативного вмешательства. Там должно быть четко указано, удалена маточная труба или нет. Оглашать диагноз всем родственникам специалист не имел права, существует такое понятие, как конфиденциальность информации.

2015-05-11 06:08:06

Спрашивает Катя:

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста. В феврале 2014 года была проведена операция под общим наркозом (внематочная беременность, полостная операция с удалением правой трубы). С наркоза вышла быстро и хорошо. Но в течении месяца после операции раз в неделю повышалось давление и было как предобрачное состояние.

Появился страх умереть и появления снова такого же чемного и ужасного состояния. С этим всем ходила год. Такие приступы повышения давления сопровождаются учащенным мочеиспусканием и дрожь ног, хотя при этом совсем не холодно, горят щеки. Вот после очередного приступа отправилась к невропатологу.

Она меня посмотрела на приеме я постоянно плакала… назначили лечение эглонил 3 укола, ревмазиспам (болела левая рука и спина) 3 укола через день, армадин 10 уколов, актовегин 10 уколов, невролик 10 уколов. Также таблетки магне в6 и буспирон в течении полутора месяца.

. до лечения боялась отходить далеко от дома, с постоянными мыслями что будет приступ, а я сама с ребенком и что тогда? в общественно транспорте было страшно ездить, особенно когда он полный….

как вы считаете это всё признаки панических атак? мог ли дать такое последствие наркоз? ведь до этой операции я была абсолютно здоровой, общительной и без либо каких страхов девушкой….буспирон пью 2 недели.

16 декабря 2015 года

Отвечает Великанова Анна Львовна:

Врач психолог

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Катя! Состояние, которое Вы описываете, можно назвать и неврозом и панической атакой. Является ли оно последствием наркоза — точно сказать нельзя. Вам, конечно, будет полезно поработать с психологом.

Только не разово через интернет, а лично со специалистом. Вы сейчас закончите курс лечения, а затем — начните работать с психологом. вместе Вы справитесь с любыми состояниями.

Только выбирайте специалиста внимательно — запросите рекомендации, соберите отзывы. У Вас обязательно всё получиться!

Источник: https://www.health-ua.org/tag/35392-beremennost-cherez-mesyats-posle-vnematochnoy.html

Беременность после внематочной беременности

Внематочная беременность становится для женщины, желающей стать матерью, настоящим ударом: шансы сохранить ребенка в случае закрепления яйцеклетки вне матки равняются нулю. Оперативного вмешательства, если была диагностирована внематочная беременность, не избежать – только таким образом есть возможность предотвратить разрыв маточной трубы и серьезные последствия такой ситуации. В самом лучшем случае, после устранения внематочной беременности маточная труба остается просто поврежденной, в худшем – врачи прибегают к ее удалению. А значит, при непреодолимом желании иметь ребеночка, в будущем женщине придется пытаться забеременеть с одной маточной трубой…

Врачи предупреждают: беременность после внематочной беременности хоть и возможна, но требует тщательной и длительной подготовки и внимательного отношения женщины к собственному здоровью и состоянию. Для женщин, перенесших операцию вследствие внематочной беременности, шансы забеременеть повторно уменьшаются вдвое.

Кроме того, повторная беременность после внематочной беременности вполне вероятно может закончиться еще одной беременностью внематочной или выкидышем.

Вместе с тем, зачать ребеночка после внематочной беременности вполне возможно – все зависит от состояния здоровья женщины, ее желания, ответственности и готовности соблюдать все предписанные в этом случае правила.

Как забеременеть после внематочной беременности

Вопрос планирования беременности после внематочной беременности выходит на первый план – планирования с обязательным участием специалистов-медиков, и планирования длительного.

Так, беременность после внематочной беременности придется отложить как минимум на пол года, а лучше – на год-два: организм необходимо привести «в порядок» и оздоровить, детородным органам дать время на отдых и восстановление.

Как правило, медики рекомендуют предохраняться после внематочной беременности посредством оральных контрацептивов, наиболее подходящие из которых можно подобрать при участии врача.

Во-первых, оральные контрацептивы считаются одними из наиболее надежных методов предотвращения наступления нежданной беременности, во-вторых, по прекращении их употребления яичники начинают «работать» намного лучше, тем самым, ускоряя наступление повторной беременности.

В обязательном порядке после устранения внематочной беременности в обязательном порядке пройти медицинское обследование на предмет выявления патологических состояний маточной трубы.

Установить степень проходимости труб, исключить возможные образования спаек поможет ультразвуковое исследование.

Также при помощи УЗИ необходимо исключить наличие доброкачественных опухолей, кисты, фибром, которые могут быть как причиной внематочной беременности, так и ее последствием.

В случае же ее диагностирования, риск столкнуться с эндокринологическими нарушениями возрастает.

Необходимым шагом будет и обследование на предмет вероятного хронического воспаления, анализы на половые инфекции, хламидиоз, гонорею.   

Первые два-три месяца после внематочной беременности медики вообще рекомендуют вести максимально щадящий образ жизни: больше отдыхать и меньше работать, правильно питаться.

Если женщина сложно переживает внематочную беременность, желательно обратиться за помощью к психологу: специалист поможет менее болезненно пережить случившееся и преодолеть психологический барьер.

Параллельно с особым вниманием придется относиться к собственному здоровью: полноценно отдыхать, достаточно высыпаться, меньше нервничать и больше расслабляться, сменить режим питания в пользу здоровой пищи, избавится от возможных вредных привычек.

В период восстановления организма и последующего планирования беременности после внематочной беременности необходимыми будут регулярные обследования у гинеколога для контроля состояния женщины.

При этом медики настоятельно советуют минимизировать вероятные стрессы и нервные состояния: волнения и тревоги могут с большой долей вероятности привести к новой внематочной беременности. 

Эко после внематочной беременности

Даже несмотря на самую лучшую и тщательную подготовку к беременности, новое зачатие после внематочного может так и не наступить.

К сожалению, риски довольно высоки, ведь на оставшихся маточных трубах и протоках с высокой долей вероятности могут образовываться рубцы и спайки вследствие проведенной операции по удалению эмбриона. Они могут стать серьезным препятствием на пути к счастью материнства.

При отсутствии других проблем с зачатием яйцеклетки сперматозоидом, образовавшееся плодное яйцо будет просто не в состоянии преодолеть путь к матке для закрепления на ее стенке.

Проходимость маточных труб вследствие перенесенной внематочной беременности нередко нарушается, и попытки забеременеть еще раз могут так и не увенчаться успехом по этой причине. Часто женщины даже не подозревают о том, что у них происходит зачатие, но беременность тут же прерывается — наступает кровотечение, которое многие воспринимают как очередную менструацию.

Если же после внематочной беременности были удалены обе маточные трубы, то шансов на самостоятельное естественное зачатие ребенка и вовсе нет.

Однако нельзя унывать! Уровень современной медицины за последние годы настолько вырос, что стало возможным не только зачатие и рождение ребенка, даже когда паре (или отдельно мужчине или женщине) поставили диагноз бесплодия, но и отбор самого лучшего, крепкого, здорового эмбриона определенного пола! И такую возможность предоставляет ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение.

Суть метода состоит в том, что у потенциальной матери «выращивают» несколько яйцеклеток, изымают их из яичников и в пробирке, где поддерживаются оптимальные для этого условия, соединяют со сперматозоидами будущего отца.

В целом пара, решившаяся на оплодотворение таким методом, тщательнейшим образом обследуется и готовится к предстоящей беременности.

Образовавшиеся в пробирке эмбрионы изучают на высокомолекулярном уровне на предмет наличия патологий, аномалий, отклонений в формировании и риск развития серьезных нарушений и заболеваний, в том числе — синдрома Дауна. Для имплантации в матку выбирают самые «качественные» образцы, причем при желании супругов это могут быть эмбрионы определенного пола.

Поскольку не все из них и не всегда выживают, в матку женщины вводят сразу несколько. Это является одновременно и преимуществом, и недостатком метода, поскольку вследствие ЭКО нередко развивается многоплодная беременность.

Впрочем, пара может решиться на удаление одного или нескольких эмбрионов, но при этом риски выкидыша или гибели оставшихся существенно возрастают.

ЭКО является прекрасной возможностью женщины реализовать себя как мать, если после внематочной беременности зачать ребенка самостоятельно не получается. Но, к сожалению, метод этот довольно дорогостоящий, а гарантии невысоки.

Беременность путем ЭКО наступает лишь в трети всех случаев, но и эти 30-35% не всегда заканчиваются родами. Зато способ является безопасным для женщины и может применяться несколько раз — до достижения необходимого результата.

К слову, неиспользованные в первый раз эмбрионы часто сохраняются, и даже если у женщины не созревают собственные яйцеклетки, она может воспользоваться донорскими.

Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова

Источник: https://beremennost.net/beremennost-posle-vnematochnoi-beremennosti

После Внематочной Беременности Через Сколько Можно Беременеть После

Внематочная беременность снижает шансы выносить и родить здорового ребенка. В силу определенных обстоятельств, неправильно крепление плодного яйца удаляется вместе с частью детородного органа – фаллопиевой трубой. Можно ли забеременеть после удаления внематочной беременности, и когда это лучше делать?

Когда можно беременеть

Огромное количество женщин, переживших патологию, хотят заполнить боль утраты новой беременности в следующем же месяце после чистки. Однако такое решение снижает вероятность выносить здорового малыша и увеличивает шанс рецидива.

Планирование сразу же

Восстановление организма при любом типе беременности (нормальной или аномальной) продолжается не менее полугода. Если учитывать тот факт, что причины внематочной беременности могут быть связаны с аномалиями физиологического строения внутреннего органа, то прежде, чем начинать планировать новое зачатие, стоит удостовериться в восстановлении функции репродуктивной системы.

Новое оплодотворение яйцеклетки сразу же после извлечения внематочного эмбриона – это большой риск и угроза жизни женщины. Причины, по которым противопоказано беременеть после удаленного внематочного плода через короткий промежуток времени:

• развивается анемия, поскольку организм истратил силы на предыдущее оплодотворение;
• вероятность разрыва матки на поздних сроках увеличивается на 50%;
• может произойти перерастяжение тканей матки, что спровоцирует развитие многоводия, опасного состояния для ребенка и матери;
• преждевременные роды, которые могут произойти даже на 20-й неделе;
• ребенок рождается с патологиями в развитии.

Оправдан ли такой риск, решать каждой женщине индивидуально, однако стоит помнить, что каждая новая патология беременности ведет полному бесплодию.

Через месяц

Планирование нового зачатия через месяц после внематочной локализации плода – такое же опрометчивое решение, как и сразу после выкидыша. Месяц или даже 2 – это не срок для восстановления организма, который реабилитируется после патологии.

За такой маленький промежуток времени менструальный цикл не восстанавливаются, гормональный фон организма не пришел в норму, сама женщина пребывает в стрессовом состоянии и в подавленном психоэмоциональном положении.

Через полгода

В зависимости от причин, приведших к патологии, можно говорить о наступлении новой беременности через полгода. Такого срока достаточно для восстановления репродуктивной функции, за это время гормональный фон стабилизируется, а женщина морально готова к новому оплодотворению.

Но, когда причина внематочного крепления плода – это физиологические особенности, аномалии развития внутренних органов, то для полной реабилитации потребуется провести ряд оперативных вмешательств. Возможно, коррекции гормонозаместительной терапией.

На сколько дают больничный?

Даже малоинвазивное вмешательство (к примеру, лапароскопия) нуждается в постоянном контроле и наблюдении врача. Если женщина домохозяйка, то отчитываться руководству не нужно. В случае, когда беременная работает официально, стоит уточнить продолжительность больничного листа.

Продолжительность стационарной госпитализации зависит от:

• типа операции (полное удаление яичника, трубы или частичное иссечение);
• сложность и клиническая картина;
• психоэмоциональное состояние;
• процесс заживления.

Больничный при нормальном восстановлении организма (без сопутствующих патологий) выдается на срок от 4-х до 8-ми недель. Выбор методики лечения зависит от степени сложности случая и необходимости сохранения репродукции.

Показания к планированию

При каких же показаниях можно планировать новое зачатие, не опасаясь рецидива? Показаниями для новой беременности после внематочной являются:

• нормальные показания тестостерона — 0.45-3.75 нмоль/л;
• показатели прогестерона — 0,32 (в начале цикла), 6,99–56,93 нМоль/л в лютеиновой фазе;
• регулярный менструальный цикл;
• отсутствуют рубцы на трубах;
• нет воспалительного процесса в органах малого таза.

Противопоказания

Но, существуют и противопоказания, которые не позволяют начинать планировать новое зачатие. К таким противопоказаниям стоит отнести:

• воспаление фаллопиевых труб;
• гнойный процесс;
• наличие вирусов в организме герпеса, ветрянки, оспы;
• период после перенесенных инфекционных заболеваний ранее, чем через два месяца, в том числе, после ГРИППа;
• спаечный процесс в трубе;
• нерегулярный менструальный цикл;
• неправильное нарастание эндометрия в период овуляции;
• слабая мышечная активность матки;
• инфантильность фаллопиевых ресничек;
• несовместимость партнеров.

Если причина внематочной локализации плодного яйца – спаечный процесс или инфантильность ресничек, то необходимо проводить процедуру ЭКО.

Реабилитация. Как долго она длится?

Конечно, хотелось бы, чтобы процесс восстановления продолжался не более месяца. Однако сложные процессы в организме женщины не дают возможность зачать здорового ребенка сразу же поле патологии. Реабилитация – это не только восстановление функциональности репродуктивных функций, но и психологическая стабилизация состояния.

Реабилитация – это период после восстановления. За это время необходимо подготовить организм к новому зачатию, провести профилактическое лечение. Важно пройти курс профилактического лечения в специальных санаториях, оздоровительных центрах. В целом, весь курс реабилитации и восстановления занимает времени не более полутора лет.

Новое оплодотворение после диагностированной патологии – это ответственный и обдуманный шаг, ведь в случае рецидива можно остаться бесплодной на всю жизнь. Раннее планирование – риск повторения ситуации, однако в этом случае говорить о положительном исходе не приходится

Источник: https://yurys.ru/grudnoj-rebenok/posle-vnematochnoj-beremennosti-cherez-skolko-mozhno-beremenet-posle

Беременность после внематочной беременности — возможно ли и когда начинать планирование / Mama66.ru

Внематочная беременность всегда приносит страдания женщине. И связаны они не только с потерей желанной беременности и риском для собственной жизни, в связи с массивным кровотечением и хирургическим вмешательством. С неприятным и неожиданным диагнозом часто приходит осознание того факта, что следующая беременность может закончиться таким же образом.

Возникает своеобразный психологический барьер – большинство женщин очень боятся забеременеть после внематочной беременности. Что же предпринять в таком случае и как запланировать физиологическую беременность? Чтобы получить ответы на эти вопросы, необходимо разобраться, почему происходит данный сбой в женском организме.

Что представляет собой внематочная беременность

Внематочная беременность – это патология, развивающаяся в случае прикрепления плодного яйца в нетипичном месте, чаще всего это происходит в маточной трубе.

В данном случае беременность не может протекать нормально, так как этот орган не рассчитан на подобную нагрузку, и на сроке около 6 недель наступает трубный аборт.

Это состояние, угрожающее жизни женщины, как правило, заканчивается удалением разорвавшейся трубы.

Если внематочная беременность диагностируется на ранних сроках, например, с помощью УЗИ, то существует высокий шанс избежать разрыва стенки маточной трубы и предотвратить серьезные последствия в данной ситуации. Маточная труба в таком случае остается с небольшими повреждениями, проводится лапароскопическая операция. Шансы наступления нормальной беременности после внематочной без удаления трубы наиболее высоки.

Причинами патологии служат заболевания и состояния, которые мешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться в полости матки:

• возраст;
• воспалительные и спаечные процессы в малом тазу;
• половые инфекции;
• гормональное бесплодие;
• аномалии развития матки и придатков;
• опухолевые процессы в матке;
• внутриматочные контрацептивы.

Наиболее распространенная причина внематочной беременности – спаечная болезнь или трубное бесплодие. При этом заболевании в фаллопиевой трубе образуются спайки (сращения), нарушающие ее проходимость.

Самая большая проблема при внематочной беременности заключается в том, что трубная непроходимость редко бывает односторонней. В 90-95% случаев это касается и оставшейся маточной трубы. Потому, чтобы последующая беременность была удачной, к вопросу подготовки к ней следует подойти очень ответственно.

Особенности планирования беременности после внематочной с удалением маточной трубы

Надо отметить, что удаление одной из маточных труб – не повод для отчаяния.

Беременность с одной трубой после внематочной вполне возможна, все зависит от степени травмирования женских половых органов при операции, состояния сохранившейся трубы, и здоровья женщины в целом.

Нормальная беременность может состояться даже после двух внематочных, но надо запомнить, что в этом случае вероятность нормального зачатия падает как минимум в два раза.

Женскому организму, испытавшему шок после кровопотери и операции необходим восстановительный период, чтобы набраться сил для последующей беременности. В принципе, нормальная беременность через месяц после внематочной возможна, но нежелательна. Период реабилитации составляет минимум полгода.

Курс по реабилитации после внематочной беременности направлен на восстановление репродуктивной функции женщины после удаления маточной трубы. Основные мероприятия:

• профилактика спаечного процесса;
• прием контрацептивов;
• нормализация гормонального фона.

В период реабилитации в первую очередь должен прийти в норму гормональный фон женщины, что легко отслеживается по менструальному циклу.

К ограничениям после внематочной беременности следует отнести и половую жизнь. Врачи рекомендуют воздерживаться от секса не меньше месяца. Главной чертой половой жизни в период восстановления является тщательное соблюдение контрацепции в течение полугода. Невыполнение этих условий может привести к необходимости повторной операции.

В качестве предохранения рекомендуется использовать оральные контрацептивы. Вопрос о продолжительности их приема решается индивидуально, все зависит от возраста и фертильности женщины. Подробнее об оральных методах контрацепции→

С целью профилактики спаечных процессов внутримышечно вводятся ферментные препараты, способствующие рассасыванию спаек. Также для ускорения выздоровления через 7-10 дней после оперативного вмешательства проводится курс физиотерапии:

• магнитотерапия переменным импульсным магнитным полем низкой частоты;
• импульсная или низкочастотная ультразвуковая терапия;
• ультратонотерапия токами надтональной частоты;
• низкоинтенсивная лазеротерапия;
• электростимуляция маточных труб;
• лекарственный электрофорез;
• УВЧ-терапия.

На время проведения курса противовоспалительной терапии и затем еще в течение месяца по ее окончании рекомендуется принимать контрацептивы.

Женщинам, которые в скором времени планируют беременность, необходимо провести полное комплексное обследование. Статистика показывает, что вероятность повторной внематочной беременности равна приблизительно 25%. Это не очень высокий показатель, однако, опасность все же существует.

Перед началом планирования следует:

• провериться на наличие хронических инфекций половой сферы, таких как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, и желательно это сделать обоим партнерам;
• выяснить, все ли в норме с гормональным фоном;
• провести диагностику органов малого таза, полости матки и узнать, проходима ли маточная труба.

Наличие либо отсутствие спаек в маточной трубе подтверждается рентгенконтрастными методами, с помощью УЗИ или лапароскопической диагностики.

Метросальпингография

Метросальпингография – рентгенологический метод диагностики полости матки и маточных труб с помощью введения контраста. Врач вводит Йодолипол с помощью шприца в полость матки и делает снимки, на которых отчетливо видно состояние полых органов и наличие в них спаечного процесса.

Плюсы:

• высокая информативность;
• невысокая стоимость.

Минусы:

• много противопоказаний (хроническое воспаление, непереносимость препаратов йода, общие заболевания);
• облучение рентгеном.

Гидросонография

Гидросонография – диагностическая процедура с использованием аппарата УЗИ. В полость матки катетером вводится физраствор, затем с помощью датчика врач отслеживает движение жидкости в матке, по трубам и в полости малого таза.

Плюсы:

• отсутствует облучение;
• используются более тонкие катетеры, что уменьшает болевой синдром;
• отсутствует раздражение от контраста;
• высокая информативность относительно перитубарных спаек и спаек в малом тазу.

Минусы:

• противопоказания (воспалительные и инфекционные заболевания);
• подготовка (определенный день цикла).

Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия – малоинвазивная хирургическая процедура. Ее цель заключается в оценке состояния маточной трубы и органов малого таза. Подробнее о диагностической лапороскопии→

Плюсы:

• наиболее высокая информативность;
• в случае обнаружения спаек есть возможность сразу же провести их иссечение.

Минусы: много противопоказаний по состоянию здоровья.

Если патологические изменения при контрольных исследованиях не определяются, то в следующем менструальном цикле можно начинать планировать беременность.

Как повысить шансы на зачатие, если осталась одна маточная труба

Как правило, у здоровой женщины один из яичников более активен и овуляции в нем происходят чаще. Хорошо, если маточная труба сохранилась именно со стороны активного органа. Беременность тогда не заставит себя ждать. А что же делать в противном случае? Нужно постараться точно определить день выхода яйцеклетки, чтобы увеличить шансы на зачатие. Сделать это можно несколькими способами.

Струйные тесты на овуляцию

В наборе находятся тест-полоски для определения момента выхода яйцеклетки по резкому изменению уровня женских половых гормонов.

В норме при овуляции в крови резко повышается уровень лютеинизирующего гормона, на который и реагирует индикатор. Тест проводится с первого дня цикла до наступления овуляции ежедневно в одно и то же время.

Срок жизни яйцеклетки составляет 24 часа и в это время беременность может наступить с вероятностью до 90%.

УЗИ мониторинг за развитием доминантного фолликула

Принцип заключается в определении признаков, подтверждающих овуляцию: состояние эндометрия, наличие лопнувшего фолликула и образование на его месте желтого тела, появление небольшого количества жидкости в заднем своде влагалища. Метод более точный и информативный, нежели тесты на овуляцию.

Измерение базальной температуры

Метод недостаточно информативен, особенно при наличии воспалительных или инфекционных заболеваний, к тому же довольно трудоемкий. Но можно воспользоваться им в качестве дополнения к другим методам. Например, если нет желания делать УЗИ много дней подряд, измеряя базальную температуру можно определить тот самый день, а на УЗИ уже подтвердить факт овуляции.

Наблюдение за циклическими изменениями в организме

Довольно субъективный метод, но у некоторых женщин во время овуляции проявляются четкие симптомы:

• нерезкие, тянущие боли со стороны овулирующего яичника;
• слабо выраженные боли внизу живота;
• изменение количества и характера выделений (более жидкие, не имеющие запаха, прозрачные, в увеличенном объеме);
• иногда может присутствовать «мазня» коричневого цвета;
• у некоторых женщин отмечают сексуальный подъем.

Что еще можно сделать, чтобы быстрее осуществить задуманное? Есть определенные правила, как забеременеть после внематочной:

1. Придерживаться позы, наиболее удобной для зачатия. Это зависит от позиции матки. При нормальном расположении матки женщина после полового акта должна около получаса полежать на спине со слегка приподнятым тазом (подушка под бедрами или валик из полотенца). При ретрофлексии, соответственно, лучше полежать некоторое время на животе. Если в малом тазу есть спаечный процесс, нужно перевернуться на тот бок, в сторону которого смещена шейка матки. Этот нехитрый прием позволяет сперме легче достигнуть своей цели.
2. Расслабиться и думать только о хорошем. Многие не могут забеременеть по причине психологического барьера. Женщины, пережившие внематочную беременность, часто зацикливаются на своей неполноценности, что приводит к постоянному спазму маточных труб. В итоге сперматозоиды просто не могут преодолеть препятствие. Чтобы избавиться от страхов и тревоги необходимо соблюдать режим, больше отдыхать, правильно питаться и не переутомляться. В крайнем случае поможет прием легких седативных препаратов растительного происхождения, которые пропишет лечащий врач.

Что делать, если беременность никак не наступает

Несмотря на все попытки, определенная часть женщин, перенесших операцию по удалению маточной трубы, забеременеть все-таки не может. По прошествии года неудачных попыток зачать ребенка ставят диагноз «бесплодие», и следует приступать к поискам иных решений.

В таком случае на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. В настоящее время репродуктивная медицина имеет солидный багаж знаний по лечению всех видов и форм бесплодия.

Более трех десятков лет основной процедурой лечения служит экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процедура состоит из следующих этапов:

• стимуляция овуляции;
• контроль за созреванием фолликулов;
• забор яйцеклеток и спермы;
• искусственное оплодотворение в специальных условиях;
• наблюдение за развитием эмбрионов;
• перенос не более трех эмбрионов в матку.

Процедура ЭКО в каждом случае требует индивидуального подхода как при назначении особых медицинских препаратов, так и в определении сроков для проведения каждого из этапов лечения. Подробнее о процедуре ЭКО→

Увеличить количество успешных оплодотворений можно с помощью других методов лечения, например, ИКСИ. Эта процедура заключается в непосредственном введении сперматозоида в яйцеклетку. Основным показанием к назначению ИКСИ служит мужское бесплодие секреторного типа и в большинстве случаев сочетается с ЭКО.

Разработан новый эффективный метод — ИМСИ, являющийся разновидностью предыдущего и позволяющий более качественно оценить состояние мужских половых клеток.

Роды после внематочной беременности вполне возможны и не являются чем-то необычным. Надо только детально обследоваться, соблюдать все предписания врача и быть внимательной к своему здоровью.

Светлана Симович, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/pregn/zhenskie-strakhi-mozhno-li-beremenet-posle-sluchaya-vnematochnojj