Бесплодие 2 степени: почему это происходит у женщин и мужчин, можно ли вылечить и забеременеть

Бесплодие второй степени диагностируется у женщин, которые уже рожали либо были беременны, но беременность по каким-то причинам была прервана. Существует множество различных патологий, приводящих к развитию подобных проблем в репродуктивной системе.

Гинекологи диагностируют бесплодие второй степени женщинам, у которых беременности уже были. В этом случае не имеет значения, завершились ли они родами или по каким-то причинам были прерваны. Другими словами, вторая степень бесплодия возникает на фоне нарушенной репродуктивной способности.

Говорить о вторичном бесплодии можно тогда, когда у пары возникают проблемы с деторождением, несмотря на то, что они придерживаются правил, увеличивающих возможность зачатия. К таким относятся:

• частые половые контакты, которые приходятся на 11-18 день менструального цикла (если считать дни от первого дня кровотечения);
• периодичность сексуальных отношений (не чаще, чем через день, но и не реже двух раз в неделю);
• использование сексуальных позиций, благоприятствующих зачатию;
• отказ от применения лубрикантов и др.

Если какие-то из этих требований не были соблюдены, то бесплодности вполне может и не быть.

В целом, согласно статистическим данным, приблизительно 10% пар признаются бесплодными. В этой ситуации обследоваться необходимо обоим партнерам. Согласно отзывам, в трети подобных случаев проблема обнаруживается у женщины, еще в трети (по некоторым данным – в половине) – у мужчин. Оставшуюся треть составляют те пары, где проблемы с репродуктивным здоровьем есть у обоих партнеров.

Различают несколько видов бесплодности (в зависимости от этиологических факторов):

• физиологическая (период до достижения половой зрелости, менопауза);
• врожденная (аномалии развития органов репродуктивной системы, недоразвитость половых органов – инфантилизм);
• приобретенная (последствие перенесенных заболеваний полового аппарата);
• добровольная (использование противозачаточных средств различного механизма действия);

• временная (следствие психоэмоциональных потрясений, депрессий, проблем с иммунитетом, голодания, резкой смены климата, а также период кормления грудью);
• постоянная (наступившая в результате частичного или полного удаления половых органов).

Факторы, способствующие развитию у женщины вторичного бесплодия:

• женщина относится к возрастной группе старше 35 лет;
• в анамнезе имели место невыношенные беременности;
• у пациентки, в связи с нейроэндокринными патологиями, нарушен менструальный цикл;
• женщина перенесла венерические заболевания
• генитальный эндометриоз в анамнезе;
• на половых органах женщины неоднократно проводились хирургические манипуляции (по поводу кист яичника, воспалений придатков, внематочной беременности, новообразований, а также кесарево сечение или пластика маточных труб).

Относящиеся к группам риска женщины нуждаются в детальном обследовании даже в тех случаях, когда они обращаются за медицинской помощью по вопросу, не связанному с лечением бесплодия (здесь речь идет о выявлении потенциально бесплодных браков).

Для вторичного бесплодия у женщин выделяют несколько причин.

• Возрастная группа. Преклонный возраст женщины – распространенная причина вторичного бесплодия, ведь именно он определяет активность репродуктивной системы женского организма. Статистика свидетельствует о том, что после 25 лет у женщины снижаются шансы стать матерью, а после 35 вероятность беременности снижается еще больше. В этом возрасте без овуляции может протекать до 7 менструальных циклов, тогда как в 20-35 лет в течение года может быть всего 1-2 цикла без овуляции. Примерно 25% от всех клинических случаев бесплодия второй степени приходятся на эту возрастную группу.
• Психоэмоциональный статус. Психологическое состояние женщины влияет на ее гормональный фон. Если она подвержена стрессам или нервному напряжению, то это может привести к нарушениям в функционировании репродуктивной системы. Резкое похудение или ожирение для организма являются настоящим стрессом, что также может стать причиной вторичного бесплодия.

• Соматические заболевания репродуктивной системы. Воспалительные процессы инфекционной природы в женской половой системе могут стать причиной возникновения проблем с зачатием. Бесплодие второй степени может быть связано с осложнениями других патологий, например, спайками маточных труб или нарушением работы яичников. Наличие заболеваний половой системы ведет к ухудшению качественных характеристик природной смазки (она может стать чрезмерно жидкой или слишком вязкой), что станет помехой для движения сперматозоидов по направлению к яйцеклетке. Кроме того, распространенными причинами бесплодия являются следующие заболевания: эндометриоз, полипы, гиперплазия, миома матки, поликистоз яичников, наличие новообразований в толще матки.
• Перенесенный аборт. Данная операция может спровоцировать бесплодие, ввиду развития воспалительного процесса в репродуктивной системе.
• Нарушение работы щитовидной железы. Все органы и системы в организме взаимосвязаны. На выработку половых гормонов оказывают влияние гормоны, которые синтезирует щитовидная железа. Среди основных причин бесплодия второй степени специалисты выделяют гипотериоз (снижение функциональной активности щитовидной железы). Это приводит к угнетению овуляции и нарушению менструального цикла. Сбои в работе щитовидки могут быть вызваны дефицитом йода.

• Нехватка прогестерона. Этот гормон обеспечивает наступление и нормальное протекание беременности. При его дефиците женщина не может забеременеть или у нее будут частые выкидыши на раннем сроке гестации. Определить недостаток данного полового гормона можно, сдав соответствующий анализ или измерив базальную температуру.

Для возникновения вторичного бесплодия у женщин существует немало причин, поэтому данная патология нуждается в тщательной диагностике, на основании результатов которой лечащий врач сможет подобрать методы лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

При ненаступлении беременности у пары, не пользующейся контрацептивными средствами в течение года, ставится диагноз «бесплодие второй степени». После этого следует детальное обследование пары.

Основное исследование для мужчины – это спермограмма (анализ семенной жидкости). Данное обследование может определить возможные причины проблем с зачатием или исключить таковые.

Перечень диагностических процедур для женщины гораздо шире.

• Гинекологический осмотр. Это начальный этап диагностики. Во время визита врач проведет опрос, соберет акушерский анамнез и выполнит осмотр пациентки. На основе полученных данных специалист проведет дифференциальную диагностику и задаст направление дальнейшим действиям.
• Анализы на наличие инфекций. Выявить их присутствие в женском организме поможет комплексное обследование, включающее исследование состава мазка из влагалища и анализ крови.
• Анализы на содержание гормонов. Женщина сдает их, если имеет место нарушение менструального цикла, появляются волосы в непривычных местах, происходит резкий набор веса. Специалист в этом случае назначает ряд анализов, которые сдают в определенные дни цикла.
• Ультразвуковое исследование малого таза. Исследование органов малого таза проводится несколько раз в течение цикла, что позволяет оценить работу яичников (определить, происходит ли овуляция), активность слизистой оболочки матки и состояние органов малого таза в целом. Иногда назначается проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.

• Детальное исследование шейки матки. Диагностика помогает выявить наличие атипичных клеток на слизистой шейки, что не всегда заметно при обычном осмотре.
• Эндоскопические исследования. В этот перечень входят такие процедуры, как:
  • гистероскопия (изучение полости матки);
  • гистеросальпингография (определение проходимости маточных труб);
  • обследование яичников с помощью лапароскопии (диагностическая процедура, которая проводится через маленькие разрезы в передней стенке живота с помощью специальных оптических приборов).

• Посткоитальный тест. Исследование позволяет определить, есть ли в организме мужчины или женщины антиспермальные антитела, вырабатываемые организмом человека к антигенам сперматозоидов.

Процесс лечения бесплодия второй степени достаточно сложен и трудоёмок: он может занять несколько лет. Лечение будет успешным при условии, что пациентка точно выполняет все назначения и рекомендации лечащего врача.

При воспалительных процессах в репродуктивных органах применяют антибактериальную терапию, противовирусные и антигрибковые средства, в некоторых случаях используют иммуномодуляторы.

В связи с риском возникновения дисбактериоза часто назначают пребиотики, пробиотики и ферментативные препараты. Восстановление нарушенного гормонального фона осуществляется препаратами «Дюфастон», «Утрожестан», «Кломид» и др.

В следующем видео вы узнаете еще больше о бесплодии 2 степени у женщин.

Источник: https://o-krohe.ru/besplodie/2-stepeni-u-zhenshchin/

Вторая степень бесплодия у мужчин и женщин: приговор или испытание

Степени бесплодия у мужчин и женщин не показывают причин состояния, не поясняют стадию, как при других заболеваниях. Степени бесплодия необходимы только для установления факта, была ли женщина беременна ранее.

Степень инфертильности нужна врачам, которые определяют вариант лечения. При наличии установленного диагноза конкретной стадии принимается решение об использовании радикальных (хирургических) или медикаментозных вариантов восстановления детородной функции.

Бесплодие 2-й степени – диагноз, при котором женщина когда-либо была беременна (при этом исход беременности не важен), но сейчас зачатие не наступает.

До 2006 года диагноз бесплодие или инфертильность ставился на основании невозможности забеременеть на протяжении 5-ти лет. Сегодня для установления данного диагноза необходим год.

Если беременность у семейной пары не наступает за этот промежуток времени, присваивается 2-я стадия.

Почему происходит

Причины, приводящие к невозможности зачатия, одинаковы для всех степеней. Для первой стадии результат несовместимости партнеров или воспалительных процессов детородных органов – наиболее частая причина отсутствия беременности. Для второго типа характерны следующие этиологические факторы:

• эндокринологическая патология;
• хирургическое лечение после предыдущей беременности, что привело к образованию спаечного процесса; 
• дисменорея и аменорея;
• травмы репродуктивных органов;
• иммунологическое бесплодие на фоне выработанных антител к сперме партнера;
• наличие опухолевых образований в трубах, матке, яичниках;
• хронические воспалительные процессы;
• эндометриоз, в том числе из-за неудачной чистки полости матки после родов или абортов.

Как правило, причины мужского бесплодия второй степени – это варикоцеле, простатит, гормональный дисбаланс или несовместимость с партнершей.

Инфертильность для мужчин и женщин проявляется одинаково – отсутствует зачатие после года планирования. Но наблюдаются некоторые отличия.

У женщин

Характерные симптомы – это отсутствие зачатия после регулярного сексуального контакта. Дополнительные симптомы возникают из-за заболеваний, которые вызвали бесплодие, наиболее частые из них:

• нерегулярные менструации или их отсутствие;
• боли над лоном, как во время менструаций, так и не зависящие от времени цикла;
• кровомазание;
• обильные и длительные менструации.

Важен анамнез (история) пациентки: сколько было беременностей, какие были исходы. Если беременность не наступает на протяжении года, врачи ставят вторую степень инфертильности и назначают диагностические процедуры, чтобы установить причину.

У мужчин

Мужчинам определяют такую патологию реже, нежели женщинам. Причина заключается не в физиологических особенностях, а в том, что мужчины редко обращаются к врачу для диагностики.

Помимо отсутствия беременности у партнерши мужчину должны насторожить симптомы, указывающие на проблемы в репродуктивной системе:

• снижение либидо;
• задержка эякуляции;
• слабая эрекция;
• нарушения мочеиспускания.

Лечение

Успех процесса восстановления репродуктивной функции напрямую зависит от выяснения этиологии заболевания. Если установленная причина инфертильности второй степени у женщин – непроходимость труб, то, скорее всего, будет принято решение об искусственном оплодотворении уже созревшей яйцеклетки.

Лечение и диагностика проводятся у мужчин и женщин по-разному, но для того, чтобы достигнуть результата в кратчайшие сроки, необходимо одновременно обращаться к врачу.

У женщин

Лечение предшествует диагностика. Применяются ручное обследование, осмотр на кресле, исследование мазков на инфекции и аномальные клетки, УЗИ, принимается во внимание исследование анализов на гормоны. Возможно назначение диагностической лапароскопии или сальпингографии.

В лечении используются:

• гормональная терапия (коррекция тестостерона, эстрогена);
• хирургия (лечебная лапароскопия, операции по удалению кист, опухолей, миом);
• медикаментозное воздействие (препараты для стимуляции нарастания эндометрия, для нормализации цикла).

Только после устранения всех причин, которые привели к инфертильности, может наступить беременность.

У мужчин

Для диагностики и лечения мужской инфертильности помимо осмотра используют УЗИ и ТРУЗИ, спермограмму, определение уровня гормонов в крови, рентгенконтрастные методы (при патологии сосудов). Лечение зависит от причин, оказывающих воздействие в большей или меньшей степени:

• при простатите применяется противовоспалительная терапия;
• при гормональном нарушении корректируется уровень гормонов;
• при инфертильности неясного патогенеза применяются народные методы воздействия, медикаментозное и санаторно-курортное лечение;
• при перекруте яичек – хирургия, операция по устранению патологии.

Последствия

Последствия диагноза инфертильности и для мужчин, и для женщин одинаковы – это вероятность полного бесплодия. При отсутствии адекватного профессионального лечения, при неправильно подобранной тактике воздействия могут наблюдаться осложнения, ведущие к невозможности продолжения рода в дальнейшем.

Возможность родить своего ребенка

При второй степени мужской и женской инфертильности забеременеть получается в 70% после одного года лечения, в 50% при лечении на протяжении двух лет. С каждым годом забеременеть становится все сложнее. Кроме того, возрастает риск осложнений во время беременности.

Если лечение не помогает, то можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям, например искусственная инсеминация (при наличии антиспермальных антител) или ЭКО (при трубном факторе). Они помогут завести ребенка, не прибегая к усыновлению.

Бесплодие 2-й степени может быть вызвано как одной причиной, так и целым рядом, но главное – это выбор действенного метода восстановления функции репродукции. При одновременном лечении партнеров шансы на успех велики.

Источник: https://formama.online/besplodie/vtoraya-stepen-besplodiya-u-muzhchin-i-zhenshhin-prigovor-ili-ispytanie/

Насколько серьёзно бесплодие 2 степени? :

Бесплодие 2 степени

Итак, кому ставится такой диагноз? Эта запись появляется в медицинской карте тех женщин, которые не могут забеременеть, но при этом у них уже были беременности в анамнезе. При этом не имеет значения, есть ли у пациентки ребенок или все ее предыдущие беременности заканчивались выкидышем.

Причины

Вторичное бесплодие у женщин может быть обусловлено массой причин. Рассмотрим основные из них. Прежде всего, неспособность зачать ребенка бывает связана с возрастом женщины. Большинство специалистов сходятся на мысли, что идеальное время для беременности – с 18 до 35 лет.

В этом нет возрастной дискриминации, все гораздо проще: чем моложе женщина, тем активнее функционирует ее организм. После 30 репродуктивная функция ослабевает.

Как правило, женщины старше сорока не способны к зачатию, однако возможны и исключения: в медицине известны случаи, когда рожали пятидесятилетние пациентки.

Воспалительные процессы

Бесплодие 2 степени может возникнуть и развиться из-за воспалительного процесса мочеполовой системы. В качестве наиболее распространенных причин следует назвать инфекционные заболевания, неудачное оперативное вмешательство и прерванную беременность. Все это приводит к тому, что в полости матки появляются спайки, значительно затрудняющие проходимость.

Эндокринные нарушения

Диагноз бесплодие 2 степени зачастую ставится пациенткам с различными эндокринными нарушениями (еще одно название — гормональный сбой). Типичным симптомом в этом случае является нестабильный менструальный цикл, а причины кроются в эндокринной системе или надпочечниках. Также обязательно нужно обследовать щитовидную и питуитарную железы.

Иммунология

Бесплодие 2 степени, вызванное иммунологической причиной – диагноз редкий, но возможный. Суть его заключается в том, что организм женщины вырабатывает антиспермальные тела. Вследствие этого ее репродуктивная система воспринимает сперму как нечто чужеродное, а, значит, вредоносное, и нейтрализует ее. Результат – неспособность забеременеть.

Неправильный образ жизни

Нередко представительницы прекрасного пола забывают о том, что если они хотят завести малыша, то должны придерживаться определенного режима.

Необходимо исключить употребление алкоголя, отказаться от курения, не злоупотреблять антибиотиками, не подвергаться стрессам.

Зачастую бывает так, что, как только женщина начинает следовать этим простым советам, очень скоро ее ждет награда в виде долгожданной беременности.

Бесплодие 2 степени: можно ли с ним бороться?

Современная медицина предлагает несколько способов решения проблемы. Самым популярным из них считается ЭКО, то есть искусственное оплодотворение.

Суть этого метода заключается в том, что яйцеклетки женщины искусственно оплодотворяются в лаборатории и помещаются в организм пациентки, где благополучно приживаются.

Еще один вариант – суррогатное материнство: эмбрион при этом помещается в матку суррогатной матери.

Подытоживая вышесказанное, необходимо отметить, что если вы не можете забеременеть в течение нескольких месяцев, не стоит пугаться и бежать к врачу. Попробуйте рассчитать дни овуляции, изменить режим питания и не нервничать. Однако если зачатие не наступает в течение года и дольше, стоит обратиться к специалисту.

Источник: https://www.syl.ru/article/94182/naskolko-ser-zno-besplodie-stepeni

Бесплодие 2 степени у женщин и мужчин: что это значит, можно ли забеременеть

Бесплодие второй степени вызывает серьезное беспокойство у врачей. Зачастую не удается определить причины, спровоцировавшие проблему.

Согласно статистике, трудности с зачатием имеют до 35 пар из 100. Около половины из них страдают от бесплодия второй степени.

Для выбора методики коррекции необходимо обследовать обоих партнеров, а также знать о течении и результате предыдущих беременностей.

Бесплодие второй степени чаще встречается у женщин

При бесплодии второй степени партнеры имеют трудности с зачатием при условии, что у них ранее были беременности. Не имеет значения, как они протекали и чем они завершились. Чаще такой диагноз ставится женщинам, чем их партнерам. Однако обследование необходимо обоим супругам, чтобы достоверно определить причины нарушений и выбрать подходящую методику коррекции.

Диагноз ставится по прошествии одного года безуспешных попыток зачатия при регулярной половой жизни без использования контрацептивов. У женщин после 35 лет о проблеме говорят через 6–9 месяцев безрезультатных попыток.

Бесплодие второй степени могут спровоцировать внутренние и внешние факторы. Зачастую у пациенток проблема появляется из-за осложнений, которые сопровождали прошлую беременность или роды.

Причинами могут быть:

• спаечная болезнь матки и придатков, возникающая в результате воспалительных заболеваний хронического течения и эндометриоза;
• повреждение функционального или мышечного слоя матки во время родов, выскабливаний и инструментальных манипуляций;
• травмы половых органов, сопровождающиеся нарушением их функции;
• гормональные перестройки и патологии эндокринного аппарата;
• формирование иммуноглобулинов, направленных на уничтожение сперматозоидов в организме мужчины или его партнерши;
• опухолевые процессы;
• неблагоприятные влияния окружающей среды, вредные привычки и плохая экология.

Иногда установить причину отсутствия беременности не удается. Результаты диагностики показывают, что оба партнера здоровы и совместимы, однако зачатие не наступает. В этом случае говорят о бесплодии неясного генеза или идиопатической форме.

Единственным признаком вторичного бесплодия считаются трудности с зачатием на протяжении длительного времени при условии, что интимные отношения регулярные, а контрацептивы не используются. Когда причиной становятся заболевания, могут появляться сопутствующие характерные симптомы:

• боли в малом тазу;
• скачки в продолжительности менструального цикла;
• резкое изменение массы тела;
• ухудшение состояния кожи;
• эректильная дисфункция у мужчин.

Диагноз ставится на основании жалоб пациентов и собранного анамнеза.

У мужчин определить причину бесплодия можно с помощью спермограммы

При жалобах на длительное отсутствие беременности при условии, что ранее случаи зачатия были, партнерам назначается диагностика.

Предпочтительно начинать обследование с мужчины, так как ему требуется сдать единственный анализ – спермограмму.

Лучше выполнять расширенное обследование, при котором изучается морфологическое строение сперматозоидов и проводится тест на выявление антиспермальных антител. Если результат спермограммы удовлетворительный, обследуют партнершу.

Диагностический минимум для женщины при жалобах на отсутствие беременности включает в себя:

• определение гормонального статуса;
• мазок из влагалища на скрытые инфекции и изучение микрофлоры;
• обследование шейки матки – кольпоскопия;
• изучение состояния функционального слоя матки – гистероскопия;
• оценка проходимости маточных труб – гистеросальпингография;
• УЗ-сканирование для выявления новообразований и оценки овариального резерва.

Если у партнеров все в порядке со здоровьем, а беременность не наступает, рекомендуется проверить совместимость. Для этого назначается посткоитальный тест или проводится проба Курцрока – Миллера.

Коррекционные мероприятия проводятся в соответствии с полученными результатами обследования. Применяются консервативные и хирургические методы лечения. Самостоятельно пациенты пользуются нетрадиционными средствами, однако их эффективность часто ставится под сомнение.

Оперативные вмешательства показаны женщинам при таких проблемах:

• спаечная болезнь органов малого таза;
• нефункциональные опухоли на яичниках;
• доброкачественные и злокачественные образования в матке;
• гиперплазия эндометрия;
• эндометриоз матки и органов малого таза;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• некоторые патологии шейки матки.

Мужчинам хирургическая коррекция назначается при варикоцеле. Вмешательства выполняются с помощью эндоскопических устройств и миниатюрных манипуляторов, позволяющих избежать осложнений. После операции рекомендуются физиотерапевтические процедуры.

Лечение бесплодия выполняется после определения его причины

Медикаменты для лечения второй формы бесплодия применяются при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза. Гормональные средства используются при эндокринных нарушениях и недостаточности второй фазы цикла. При эндометриозе рекомендуется комбинированная терапия, предполагающая прижигание очагов с последующей коррекцией гормонального фона.

Мужчинам для стимуляции сперматогенеза и повышения качества сперматозоидов назначаются биологические добавки, витаминные комплексы и растительные препараты. Изменение образа жизни, диетотерапия оказывают значительное влияние на состав семенной жидкости.

Народная медицина широко распространена в лечении заболеваний органов репродукции. Популярностью пользуются травы: красная щетка, боровая матка, шалфей. Важно знать, в какие дни цикла и при каких нарушениях принимать отвары из них. Однако народная медицина должна не заменять традиционное лечение, а дополнять его.

Прогноз терапии при бесплодии второй степени зависит от причин, спровоцировавших проблему. Чаще всего нарушения благополучно поддаются коррекции, после чего партнерам удается зачать. Если после того, как проведено лечение, шансов на естественную беременность нет, врачи рекомендуют прибегнуть к ЭКО.

Также интересно почитать: причины и лечение бесплодия первой степени

Источник: https://www.baby.ru/wiki/lecenie-besplodia-vtoroj-stepeni-u-zensin-i-muzcin/

Как забеременеть при мужском бесплодии

На сегодняшний день актуальной проблемой многих семейных пар является бесплодие. Такое состояние диагностируется после активных и безуспешных попыток зачать ребенка на протяжении года.

Практически всегда беременность при мужском бесплодии для многих становится несбыточной мечтой. Такое утверждение может объясняться многими медицинскими фактами.

Стоит задать вопрос, а почему же это случается? В первую очередь мужчине стоит пересмотреть свой образ жизни, в частности это касается употребления алкоголя, курения и приема наркотических средств. Чтобы более детально разобраться в таком вопросе, нужно рассмотреть все возможные факторы.

Причины развития патологии

Если обратить внимание на причины обнаружения диагноза, то вопрос «как забеременеть при мужском бесплодии?» отпадает сам по себе. Конечно, если мужчина пройдет полноценное лечение и будет выполнять рекомендации врача, то беременность возможна.

• На показатели спермы и сперматозоидов в частности оказывает влияние уровень тестостерона в крови. Если человек регулярно употребляет алкоголь, то этот показатель будет существенно уменьшаться. Если на фоне этого фактора было обнаружено мужское бесплодие, можно ли забеременеть? На самом деле это возможно, только мужчина должен полностью отказаться от вредных привычек. Через несколько месяцев воздержания репродуктивная система возобновит свою работу.
• Бесплодие может быть следствием аномального развития половых органов. Часто такую проблему решают посредством хирургического вмешательства. Иногда даже ЭКО не помогает.
• Урогенитальные заболевания становятся причиной диагноза временное мужское бесплодие, и беременность может быть только после лечения и восстановительной терапии.
• Выработка антиспермальных антител является серьезной проблемой, устранить которую достаточно тяжело.

Существуют и другие причины снижения мужской фертильности, которые можно выявить посредством современных методов диагностики.

Современные методы диагностики

Перед тем как начать лечение, мужчина должен пройти всестороннее обследование. К основным диагностическим методам стоит отнести:

• Сдачу спермограммы;
• Анализ крови на уровень гормонов;
• Специфический тест на иммуноглобулины;
• Ультразвуковую диагностику органов малого таза.

Кроме этого списка, существуют и другие методы обследования, которые могут назначаться на усмотрение врача.

Диагностика в любом случае нужна, так как без нее невозможно поставить точный диагноз. Соответственно, нельзя назначить корректное лечение состояния «мужское бесплодие».

Как забеременеть, если супруг не хочет проходить обследование? Этот вопрос должен решаться на психологическом уровне.

Возможно, понадобится помощь опытного психолога, который переубедит мужчину, акцентируя внимание на том, что лечение бесплодия не является постыдным действием.

Источник: https://types-of-infertility.ru/kak-zaberemenet-pri-muzhskom-besplodii.html

Отделение акушерства-гинекологии

• • Услуги
  • Специалисты
  • Пациентам
  • Статьи
  • Вопрос-ответ
• 

  Оглавление: 1. Что такое вторичное бесплодие? 2. Бесплодие у женщин. 3. Причины. 4. Лечение вторичного бесплодия. 5. Можно ли забеременеть?

  Бесплодие 2 степени, или вторичное бесплодие — нарушение репродуктивной функции, при которой беременность не наступает в течение года. При этом ранее уже отмечались успешные попытки оплодотворения (независимо от их исхода — замершая беременность, аборт, роды и т.д.).

  Бесплодие 2 степени это значит, что женщина или мужчина при отсутствии контрацепции и регулярной половой жизни испытывают проблемы с зачатием в текущем году, но до этого уже успешно зачинали ребенка.

  Чтобы определить, что является причиной вторичного бесплодия, требуется тщательное обследование обоих партнеров, так как причина может крыться в здоровье любого из них. Обследование занимает 1-2 менструальных цикла женщины. Лечение возможно исключительно после всесторонней диагностики.

  Примерно в 15% случаев зачатие не наступает, хотя оба супруга полностью здоровы. Тогда диагностируют несовместимость или психологическое бесплодие. Виной вторичного бесплодия у женщин в последнем случае являются:

  • Депрессии.
  • Хронические стрессы.
  • Неудовлетворение семейной обстановкой.

  Для мужчин неблагоприятными факторами становятся:

  • Переутомление.
  • Стрессы.
  • Чувство собственной неполноценности.

  Нередко беременность наступает, когда пара «отпускает» ситуацию.

Бесплодие у женщин

Количество женщин, регистрируемых с диагнозом вторичное бесплодие, растет с каждым годом. Основные причины: увлечение карьерным ростом, откладывание второго зачатия на возраст после 30-35 лет, когда снижается женская фертильность (с годами увеличивается риск окончательной бездетности).

В число виновников вторичного бесплодия входит и рост гинекологических патологий, и небрежное сексуальное поведение, и репродуктивные сбои. Нередко пара, не желая терять время, прибегает к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Учитывая их труднодоступность, следует делать акцент больше на своевременное лечение и профилактику гинекологических заболеваний, так как большинство современных женщин в недостаточной степени заботится о своем здоровье.

Причины

Основные причины вторичного бесплодия для женского пола делят на следующие факторы:

• Шеечный;
• Маточный;
• Трубный;
• Яичниковый.

Для проникновения в полость матки сперматозоидам требуется определенное количество времени.

При патологических изменениях шейки и вырабатываемой ею слизи продвижение сперматозоидов замедляется, и они не могут достигнуть яйцеклетки в нужный срок. Шейка может быть также воспалена, сужена, а цервикальная слизь иногда просто несовместима с конкретной спермой.

Лечение вторичного бесплодия у женщин в последнем случае не приводит к желаемому результату.

После оплодотворения матка должна быть готова принять яйцеклетку.

Аномалии развития матки, даже при первом благополучном вынашивании, нередко могут препятствовать удачной беременности во второй раз. Другие причины с этой стороны —

• Гипоплазия и гиперплазия эндометрия. 
• Полипы.
• Спаечные процессы.
• Опухоли (особенно часто миомы).
• Эндометриоз.
• Перенесенный эндометрит и пр.

Трубная форма вторичного бесплодия связана с непроходимостью маточных труб, аномалиями их структуры, спаечным процессом. Спайки часто возникают после острых воспалительных процессов органов малого таза (оофорита, сальпингита, эндометрита), оперативных вмешательств, удаления кист.

• Если непроходимость находится между трубой и яичником, диагностируют перитонеальное бесплодие.
• Если спайка нарушает проходимость и трубы, и охватывает яичник — это трубно-перинеальная форма.

Главные причины вторичного бесплодия в этом случае — нарушения овуляции (недостаточность лютеиновой фазы, ановуляторный цикл). Основные факторы риска —

• Эндокринные патологии: дисфункция надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.
• Эмоциональные стрессы.
• Тяжелые физические нагрузки, в том числе и занятия спортом, влияющие на гормональный фон.
• Отдельного внимания заслуживают ожирение, нарушение пищевых привычек, нерациональное питание. 

Для нормализации уровня гормонов необходимо устранение причины проблемы — специальная диета, соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек. Иногда вторичное бесплодие у женщин возникает в результате преждевременной менопаузы. Статистически климакс начинается около 50 лет, однако возможно его раннее наступление. Причины: генетика (исчерпание запаса здоровых яйцеклеток), операции на яичниках, особенно резекция. Для раннего климакса характерна утрата яичниками своих функциональных способностей, и, как следствие, окончательная бездетность.

1. После хирургического или медикаментозного прерывания беременности организм женщины претерпевает тяжелый гормональный сбой. 
2. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки запускает синтез гормонов — хорионического гонадотропина, соматомаммотропина, факторов роста, эстрогенов, прогестерона, минералокортикоидов и глюкокортикоидов. 
3. Аборт, направленный на удаление эмбриона, делает эту систему ненужной, но гормоны продолжают поступать в кровоток еще некоторое время и отрицательно воздействуют на всю женскую половую систему. 

Поэтому лечение вторичного бесплодия у женщин после аборта нередко включает в себя длительное восстановление гормонального фона. Выскабливание превращает матку в раневую поверхность, из-за чего любая инфекция провоцирует воспаление яичников, слизистой матки и её шейки. Результатом становится спаечные процессы или хронизация воспаления. И то, и другое — основные причины вторичного бесплодия у женщин. Нередко повреждаются более глубокие слои эндометрия, что ведет к нарушению его регенеративной способности, расстройству менструального цикла, функции придатков.

Лечение вторичного бесплодия

Чтобы излечить вторичное бесплодие у женщин, используют хирургические и консервативные методы. Последние делятся на гормональную и негормональную терапию. Гормональные препараты для лечения вторичного бесплодия используются при эндокринном бесплодии и включают в себя:

• Мочевые гонадотропины (сочетание лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов). Воздействуют на придатки, применяются для стимуляции их функции, улучшения качества и увеличения количества получаемых яйцеклеток.
• Рекомбинантные гонадотропины, содержат высоко очищенные ЛГ и ФСГ. Способствуют росту яйцеклеток и фолликулов, обладают высокой активностью.
• Кломид, цитрат кломифена. Способствует овуляции за счет опосредованного воздействия на синтез ФСГ в гипофизе.

Негормональные препараты применяют в лечении вторичного бесплодия у женщин, наступившего по причине:

• Воспалительных заболеваний (антибиотики метрогил, офлоксацин, противогрибковые средства).
• Иммунологических нарушений (антигистаминные, кортикостероиды). 

Обычно женщине также назначают общеукрепляющие витамины, растительные экстракты, рекомендуют гинекологические чаи и настои. Иногда помогает устранить вторичное бесплодие у женщин лечение только хирургическими методами. Современная репродуктивная хирургия отличается малой инвазивностью.

Обычно прибегают к лапароскопии и гистероскопии, которые позволяют получить доступ к органам малого таза с минимальной травматичностью.

• Лапароскопия устраняет спайки в области придатков и труб, гидросальпинксы, кисты, миомы, участки, поврежденные эндометриозом и другие вызывающие вторичное бесплодие причины. Хирург выполняет несколько проколов в передней брюшной стенке, через который вводятся эндоскопические инструменты и оптико-волоконный зонд. Камера выводит изображение операционного поля на большой монитор. Реабилитация после операции составляет от 3 до 7 дней.

• Гистероскопия — исследование матки гистероскопом, позволяющее при необходимости выполнять малые хирургические манипуляции. Гистероскоп вводят через влагалище и шейку в полость матки. Процедура позволяет брать материал на биопсию, удалять небольшие спайки и полипы. Вторичное бесплодие у женщин лечение этим способом предполагает только при небольших изменениях структуры матки, миомах небольшого размера. Пациентку оставляют под наблюдение на 2 часа, и после уже выписывают домой.

Если традиционные методы лечения не дают желаемого эффекта, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии:

• Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО, при котором оплодотворение происходит в искусственной среде, а результат слияния подсаживают в матку;
• Внутриматочная инсеминация — введение спермы в матку с помощью катетера;
• Донорство яйцеклеток (при неполноценности собственных яйцеклеток женщины);
• Суррогатное материнство.

• Подробнее об услуге:
•  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
• ИКСИ
• Суррогатное материнство

Можно ли забеременеть при бесплодии 2 степени?

Вторичная бездетность легче поддается терапии, чем первичная. В большинстве случаев после правильного лечения пациентке удается забеременеть естественным образом.

Многое зависит от того, почему наступает вторичное бесплодие причины которого могут быть самыми разными.

• Так, при устранении небольших спаек, кист, миом, небольших разрастаний эндометрия, излечения затяжных воспалительных процессов, можно забеременеть в короткие сроки. 
• Труднее поддаются терапии проблемы с эндокринологической системой; здесь следует набраться терпения и дождаться полного восстановления гормонального фона. 
• И, наконец, психологическое бесплодие требует тщательной внутренней работы над собой, поддержки партнера и лечения у квалифицированного психотерапевта.

Закажите звонок или заявку на прием в верхней части сайта.

К оглавлению ⇑

Источник: https://www.mc-n.ru/departments/otdelenie_akusherstva-ginekologii/articles/vtorichnoe_besplodie_besplodie_2_stepeni.html

Бесплодие 2 степени у женщин: причины и лечение

Бесплодие 2 степени как глобальная проблема

Бесплодие – это одна из глобальных проблем человечества. Причем возникать оно может у женщин имевших выкидыши, т.е. по каким-то физиологическим особенностям или проблемам со здоровьем. А также и у тех, кто не может забеременеть второй, третий и т.д. раз. Классифицируется эта болезнь как бесплодие 2 степени у женщин.

Ее причинами преимущественно называют возраст. Ведь фертильность женщины с возрастом падает. И после 35 лет практически каждая четвертая уже не в состоянии забеременеть.

Ведь недаром природой заложено, что репродуктивный возраст каждой женщины — 15-30 лет, по истечении которых радость материнства может так и не наступить.

Но все же причин, когда поставлен диагноз вторичное бесплодие, много, попробуем рассказать об основных.

Причины вторичного бесплодия

Среди основных женских болезней, влияющих на развитие вторичного бесплодия, но которые можно вылечить, следует выделить:

Безусловно, эти проблемы со здоровьем появляются выкидыша, когда происходит повреждение слоя эндометрия, без которого оплодотворенная яйцеклетка просто не может прикрепиться к матке и развиваться.

К причинам стоит отнести и травмы половых органов, даже неправильный режим питания, биологическую несовместимость партнеров и т.д.

Поддается ли лечению вторичное бесплодие?

Мы разобрали такой диагноз, как бесплодие 2 степени, что это такое, и теперь следует определиться с тем, поддается ли оно лечению. Специалисты клиники «Добромед» ответственно заявляют, что можно и нужно лечить данное заболевание. Ведь оно чревато не только возможностью никогда не родить, но и проблемами с общим женским здоровьем, потому что возникает вследствие приобретенных заболеваний половых органов.

Практически любая болезнь поддается лечению. Самое главное — вовремя обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит лечение. И тогда у вас появится шанс испытать радость материнства.

Клиника для лечения женского вторичного бесплодия

В первую очередь лечение бесплодия 2 степени – это неотложный визит к врачу-гинекологу клиники «Добромед».

Когда приходить к доктору? Если вы на протяжении года пытаетесь зачать второго ребенка, а результат отсутствует. Это первый звонок того, что возможно вам будет поставлен диагноз бесплодие 2 степени.

Однако без паники. Как было сказано выше, оно излечимо. Самое главное – выявить причину.

Прежде чем вам будет поставлен диагноз бесплодие 2 степени, вы сдадите все анализы (к общим добавляются на инфекции, гормоны и антитела), а также пройдете:

Кроме того, возможно потребуется лапараскопия. Это эффективно, так как не только поможет поставить диагноз, но и сразу устранить причину. Пройдет обследование и ваш партнер. Все будет практически по тому же сценарию, только процедуры мужского характера.

Если диагноз подтвердится, специалист назначит эффективное лечение. И будьте уверены, проблема будет решена. Поэтому не откладывайте визит к специалистам клиники «Добромед», и тогда совместными усилиями вторичное бесплодие останется в прошлом. Запишитесь на прием к опытным врачам-гинекологам клиники «Добромед» уже сегодня.

Источник: https://DobroMed.ru/ils/besplodie-vtoroj-stepeni-u-zhenshchin.html

Бесплодие 2 степени

Отделение репродукции и ЭКО доктора Лазарева по праву может гордиться колоссальным опытом в борьбе с различными видами бесплодия. В ходе многолетней практики мы смогли помочь преодолеть проблемы с зачатием больше чем полутора тысячам пар. Получая грамотные полезные рекомендации и проходя курс лечения с применением современнейшего медицинского оборудования любой пациент получает свой собственный подход со стороны специалистов и оптимально подходящую именно ему схему лечения. Запись на консультацию ведется непосредственно на нашем сайте. Итак, опишем детально причины и методы лечения данной болезни.

Причины бесплодия

Очевидно, что характер этого неприятного недуга – приобретенный, поскольку однажды женщине уже удавалось зачать, выносить и родить ребенка. Основными причинами невозможности повторно забеременеть у мужчин чаще всего являются:

1. инфекции половой сферы;
2. хронические болезни половой системы;
3. диабет;
4. различные травмы головы;
5. прием сильнодействующих препаратов;
6. варикоцеле;
7. алкоголизм, наркомания.

Что касается женщин, в большинстве случаев препятствиями на пути к рождению малыша могут являться:

• возраст – оптимальным временем для появления первенца принято считать 18-35 лет. А вот зачатие второго ребенка не стоит откладывать позже, чем 35 лет, поскольку женская половая система в этом возрасте уже начинает стремительно угасать.
• эндокринные нарушения;
• нарушения иммунитета;
• инфекции и воспаления;
• искусственные прерывания беременности;
• выкидыши в анамнезе;
• неправильный образ жизни.

Откуда берется вторичное бесплодие

У представительниц слабого пола подобная проблема в основном обусловлена присутствием каких-либо отклонений в системе репродукции. Например, сбой гормонального фона или нарушение в фазах менструального цикла. Также бесплодие 2 степени может развиваться под воздействием воспалительных процессов в организме женщины, спаек и других новообразований, скрытых инфекций и неудачных беременностей в анамнезе.

К огромному сожалению, отдельные болезни, которые вызывают вторичное бесплодие у женщин, протекают без видимых глазу симптомов. Например, определить наличие кисты шейки матки часто удается только в процессе проведения УЗИ. А поликистоз яичников может проявиться внеплановыми кровотечениями и сбоем менструального цикла.

Медицина и бесплодие 2 степени

В настоящее время результаты лечения этого недуга у женщин обнадеживают. Если даже у Вас не вышло зачать малыша естественным путем, всегда есть возможность прибегнуть к услугам опытных врачей, чтобы наконец вновь стать родителями. Наиболее эффективными методами решения этой проблемы считают ЭКО и суррогатное материнство.

В первом случае оплодотворение происходит в лабораторных условиях, с использованием биоматериалов обоих партнеров. Во втором же оплодотворенная яйцеклетка подсаживается в матку суррогатной матери с условием последующей передачи родившегося ребенка бесплодной женщине.

Что можно посоветовать

В отдельных ситуациях для того, чтобы вторая и последующая беременности все же состоялись, партнерам достаточно только соблюдать несколько простых правил в каждодневной жизни:

1. Пройти полное обследование на предмет наличия любых заболеваний или воспалительных процессов в организме обоих супругов.
2. Нормализовать гормональный фон и работу яичников у женщины.
3. Наиболее эффективная поза для зачатия – когда мужчина находится сзади.
4. Психологическое состояние играет не последнюю роль в успешности зачатия – постарайтесь быть максимально расслабленными и не думать о насущных проблемах.
5. Не вставайте сразу после секса, полежите некоторое время, подложив под поясницу небольшую подушку. Это способствует более быстрому прохождению сперматозоидов.

Бесплодие 2 степени как у мужчин, как и у женщин не является приговором и успешно лечится в большинстве случаев. Наоборот, это еще один шанс наиболее тщательно и обдуманно подойти к зачатию и появлению на свет второго ребенка и стать в конечном итоге здоровой полноценной семьей.

Но не следует самостоятельно выписывать себе лекарства и подбирать методы лечения – это должен делать квалифицированный опытный специалист.

И даже если после множества усилий беременность не наступила следует помнить, что в мире существует множество альтернативных методов стать папой и мамой – прибегнуть к ЭКО, обратиться к суррогатной матери или же усыновить ребенка.

Источник: https://eco-lazarev.ru/stati/besplodie-2-stepeni.html