Причины бесплодия: что может привести к бесплодию, влияет ли онанизм, анемия, медикаментозное прерывание или миома матки на бесплодие, а также бывает ли появление недуга без причин

Несмотря на то, что современная медицина предлагает целый ряд методик, позволяющих сохранить репродуктивную функцию после удаления миоматозных узлов пациентки, услышав диагноз «Миома», задаются вопросом: а смогут ли они зачать и родить малыша? Действительно: при определённых обстоятельствах миома может стать причиной бесплодия. Она является наиболее распространённым гинекологическим заболеванием. Но если раньше решить проблему можно было только за счёт удаления матки, что делало дальнейшую беременность невозможной, то сегодня ситуация в корне изменилась. Пациентки многопрофильной клиники ЦЭЛТ успешно беременеют после проведения щадящих операций и процедур, позволяющих удалить миоматозные новообразования, повышающие риск выкидыша и осложнений при родах. Узнать больше о своём клиническом случае можно проконсультировавшись с нашими экспертами на нашем сайте или записавшись к нам на приём.

Когда миома может стать причиной бесплодия?

Бесплодие может развиться по разным причинам, и миома матки ― одно из них. Другие факторы, способные вызвать проблемы, заключаются в патологических состояниях эндометрия и шейки матки, врождённых пороках развития и неправильном расположении матки.

Риск самопроизвольного аборта при миоматозных узлах возрастает из-за невозможности надёжного закрепления плода в матке, а также стимулирования маточного тонуса и сокращений, которые могут привести к отслаиванию плодного яйца.

Повышается и риск гипоксии плода или задержки в его развитии из-за дефицита кислорода и питательных веществ, поступающих из плаценты вследствие её сдавливания узлами. Узлы, которые отличаются быстрым ростом или имеют большой диаметр, могут стать барьером на пути движения сперматозоидов.

Они способны оказывать давление на маточные трубы и деформировать саму матку.

Разновидности миомы и бесплодие

Разные виды миомы оказывают разное влияние на репродуктивную функцию женщины. Так:

• Субмукозная миома, развивающаяся в подслизистом слое матки и растущая в сторону её полости, может привести к бесплодию. Она характеризуется интенсивным ростом новообразований, болевыми ощущениями во время менструаций и кровотечениями между ними. Узлы этой разновидности могут привести к самопроизвольному выкидышу, отслаиванию плаценты, а также компрессии плода с аномалиями его развития;
• Субсерозная миома растёт снаружи и способна по мере своего развития давить на соседние органы, приводя к развитию воспалительных процессов. Она может стимулировать сокращения матки и нередко развивается на фоне нарушений обменных процессов в ней. Рост иммунологической активности и повреждение яйцеклетки после овуляции (как и всё вышеперечисленное) может привести к бесплодию;
• Интерстициальная разновидность миомы может привести к деформации шейки матки. В данном случае важно своевременно обнаружить заболевание и начать его лечение. В противном случае оно может привести к развитию бесплодия и целого ряда осложнений.

Органосохраняющие методики хирургического лечения миомы

Современные щадящие методики, позволяющие удалять исключительно миоматозные узлы, позволяют сохранять репродуктивную функцию у 85% пациенток. Оставшиеся 15% относятся к послеоперационным осложнениям.

Данная методика является малоинвазивной и позволяет удалять новообразования, диаметр которых не превышает 3-ёх см.

Оперативное вмешательство проводится через проколы в области пупка и внизу живота с применением специального оборудования. Узел отсекается, вылущивается и извлекается наружу, а образовавшуюся рану после этого зашивают.

Применение гистероскопии целесообразно только в том случае, когда миоматозные узлы имеют маленький диаметр. Методику применяют не только с целью их удаления, но и в качестве диагностического обследования.

Она не требует разрезов или проколов, поскольку проводится через шейку матки с введением специального хирургического оборудования. Иссечение узлы происходит при помощи лазерного луча, хирургической петли или радиоволнового ножа.

Реабилитационный период после такой операции минимален, а беременность можно планировать уже через полгода.

ЭМА

Аббревиатура “ЭМА” расшифровывается как “Эмболизация маточных артерий”. Применение этой методики целесообразно для удаления узлов размерами не более 20-ти недель беременности.

Она не требует хирургического вмешательства и основана на использовании внутрисосудистого субстрата, введение которого направлено на закупорку сосуда в миоматозных узлах.

Тромб, сформировавшийся в итоге, не позволяет току крови питать узел, в результате чего он погибает. Планирование беременности после ЭМА возможно уже через полгода.

Лечение миомы в ЦЭЛТ

Гинекологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ уже не первое десятилетие успешно лечат женщин от миомы.

Для этого они применяют щадящие методики, позволяющие не только сохранить орган нашим пациенткам, но и восстановить репродуктивную функцию.

В клинике работают ведущие отечественные специалисты, в распоряжении которых имеется всё необходимое для того, чтобы наши пациентки после лечения смогли стать мамами.

Источник: https://Myoma.ru/myoma/mioma-i-besplodie/

Маточное бесплодие

Маточное бесплодие – невозможность наступления желанной беременности у женщины детородного возраста вследствие имеющейся патологии матки. Причинами маточного бесплодия могут являться субмукозные миомы, внутриматочные синехии, аномалии строения матки, аденомиоз, полипы эндометрия и др. Подтвердить ту или иную маточную патологию помогает УЗИ органов малого таза, гистероскопия, РДВ, гистеросальпингография. Лечение маточного бесплодия зависит от характера выявленных изменений; оно может включать оперативные методы (миомэктомию, удаление полипов, рассечению синехий, метропластику и т. д.), циклическую эстроген-гестагенную терапию.

Маточное бесплодие – форма женского бесплодия, обусловленная врожденными анатомическими аномалиями или приобретенными заболеваниями матки. В гинекологии маточный фактор, как причина бесплодия, выявляется примерно у 15% женщин, не способных к зачатию в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции.

В остальных случаях диагностируется эндокринное (35%), трубное/трубно-перитонеальное (30%), иммунологическое (5%), шеечное (5%), психогенное (3%) бесплодие или бесплодие неясного генеза. Таким образом, маточному фактору отводится третья позиция в структуре причин женского бесплодия.

Внутри маточной формы бесплодия выделяют различные его варианты, обусловленные разными причинами и имеющие неодинаковый прогноз на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Маточное бесплодие

Причины нарушения фертильности, связанные с маточным фактором, могут быть врожденными и приобретенными; в соответствии с этим диагностируется первичное или вторичное бесплодие.

К причинам врожденного порядка относятся аномалии развития матки: синдром Рокитанского-Кюстнера, атрезия матки, удвоение матки, изменение ее формы (седловидная, двурогая), наличие внутриматочной перегородки.

В ряде случаев маточное бесплодие может становиться следствием неправильного положения органа — ретрофлексии матки.

Значительно чаще в основе маточного бесплодия лежат приобретенные заболевания, обусловленные гормональными, опухолевыми, инфекционными, посттравматическими изменениями эндометрия и полости матки.

Наиболее часто этиофактором маточной формы бесплодия становится патология внутреннего слоя матки, которая может быть представлена железистой, железисто-кистозной, атипической гиперплазией или полипами эндометрия.

В основе гиперпластических процессов лежит повышенная пролиферативная активность эндометрия, связанная с гиперэстрогенией. Недостаточная секреторная трансформация эндометрия делает невозможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее развитие эмбриона в полости матки.

Кроме этого, полипы эндометрия могут создавать механические препятствия для имплантации плодного яйца.

Миоматозные узлы, как фактор маточного бесплодия, выявляется у каждой пятой инфертильной пациентки. Связь миомы матки и бесплодия подтверждает тот факт, что после консервативной миомэктомии возможность зачатия у таких женщин зачастую восстанавливается.

Непосредственной причиной маточного бесплодия при миоме матки может становиться как прогестероновая недостаточность, так и деформация полости матки субмукозной и интерстициальной миомой, что обусловливает трудности имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Частота эндометриоза среди инфертильных женщин достигает 20–48%.

Механизмы развития бесплодия на фоне аденомиоза многогранны: они связаны и с гиперэстрогенией, и с дисбалансом гонадотропинов, и с неполноценностью циклической трансформации эндометрия, и с иммунными реакциями, нарушающими процесс имплантации бластоцисты в эндометрий. Гиперплазия эндометрия, фибромиома матки и аденомиоз часто сопутствуют друг другу, обусловливая сложность и длительность лечения пациенток с маточным бесплодием.

Данная патология обычно связана с травмированием базального слоя эндометрия с последующим развитием инфекционного процесса.

К формированию внутриматочных синехий могут приводить осложненные аборты, гистерорезектоскопии, диагностические выскабливания, эндометриты, генитальный туберкулез, использование внутриматочных контрацептивов.

Маточное бесплодие, индуцированное наличием инородных тел в полости органа, встречается редко.

Механические помехи для имплантации в этом случае могут создавать внутриматочные спирали и отдельные их части, лигатуры, костные останки плода.

Маточное бесплодие часто сочетается с цервикальными факторами – гипертрофией шейки матки, атрезией и полипами цервикального канала, эндометриозом шейки матки, изменениями свойств цервикальной слизи и пр.

Маточная форма бесплодия диагностируется в том случае, если женщина репродуктивного возраста, ведущая регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции, не может забеременеть в течение года; при этом исключаются другие вероятные причины бесплодия (в том числе мужской фактор), а у пациентки обнаруживаются те или иные заболевания матки, потенциально препятствующие зачатию.

Отсутствие беременности может являться единственным очевидным симптомом гинекологических заболеваний, но чаще сочетается с другими признаками неблагополучия в репродуктивной сфере. Так, при гиперплазии эндометрия, наряду с маточным бесплодием, могут возникать межменструальные мажущие выделения или ановуляторные маточные кровотечения.

При перекруте ножки миоматозного узла развивается типичная клиника острого живота.

Инородные тела матки могут заявлять о себе не только маточным бесплодием, но и меноррагией, метроррагией, развитием хронического эндометрита или пиометры.

Пациентки с внутриматочными синехиями имеют склонность к гипоменструальному синдрому или аменорее.

При легкой форме синдрома Ашермана возможно наступление беременности, однако ее течение может осложняться самопроизвольным прерыванием, преждевременными родами, патологией плаценты (низким или плотным прикреплением, предлежанием). Нарушения менструальной функции и диспареуния являются частыми спутниками врожденных аномалий матки.

Тот или иной вариант маточного бесплодия диагностируется при исключении других причин инфертильности и лабораторно-инструментальном подтверждении имеющейся патологии матки. При сборе анамнеза гинеколог выясняет, когда появились проблемы с зачатием, т. е.

является ли бесплодие первичным или вторичным. Подробно изучаются сведения о перенесенных гинекологических заболеваниях и операциях, ИППП, беременностях и их исходах, экстрагенитальной патологии.

Уделяется внимание анализу менструальной функции (возрасту менархе, длительности и регулярности цикла).

В диагностике полипов и оценке состояния полости матки используется ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) или рентгеновская гистеросальпингография.

Непосредственная визуализация предполагаемых изменений, уточнение их характера и расположения достигается с помощью гистероскопии.

Лабораторные методы исследования (микроскопия мазка, ПЦР-диагностика, кольпоцитология и др.) играют вспомогательную роль при диагностике маточного бесплодия. Исключение составляет гистологическое исследование соскоба, полученного при РДВ полости матки и цервикального канала – данный анализ играет решающую роль в подтверждении гиперплазии эндометрия и определении ее формы.

Патогенетическая терапия маточного бесплодия тесно связана с лечением основного заболевания. При гиперпластической трансформации эндометрия после выскабливания назначается циклическая эстроген-гестагенная терапия на 3-6 месяцев с последующим планированием беременности. Лечение эндометриоза – также гормональное, часто длительное.

Выбор метода лечения миомы матки определяется локализацией и размерами узла.

Субмукозные миомы подлежат удалению с помощью гистерорезектоскопии, интерстициальные или субсерозные узлы удаляются путем консервативной миомэктомии лапароскопическим или лапаротомическим доступом.

Возможно проведение эмболизации маточных артерий. Беременность разрешается не ранее чем через 6 месяцев после хирургического лечения миомы после оценки состояния рубца на матке.

Лечение внутриматочных синехий сводится к рассечению сращений под эндохирургическим контролем и последующему назначению гормонотерапии на период 3–6 месяцев.

Инородные тела, явившиеся причиной маточного бесплодия, удаляют в процессе гистероскопии; при наличии эндометрита проводят противовоспалительную терапию.

Прогноз на восстановление естественной фертильности после лечения маточной формы бесплодия вариабельный.

Достоверное положительное влияние на частоту наступления беременности оказывает миомэктомия, удаление полипов эндометрия, проведение курсов циклической гормонотерапии.

Если самостоятельная беременность не наступает после устранения причины маточного бесплодия, в некоторых случаях могут помочь вспомогательные репродуктивные технологии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/uterine-infertility

Бесплодие после аборта — вероятность бесплодия после первого медикаментозного аборта

Частой причиной дальнейшего бесплодия является процесс искусственного прерывания беременности (аборт).

После аборта вероятность бесплодия достаточно высока, в процентном соотношении бесплодие после аборта достигает 15 %, даже при условии отсутствия осложнений при аборте.

Медики отмечают частые случаи бесплодия именно при первом аборте (аборте при первой беременности), с последующим возникновением различных нарушений репродуктивных функций у женщин (осложнениях при беременности, выкидышах, бесплодии).

Методики выполнения абортов:

Медикаментозный аборт – осуществляется до шестой недели беременности, благодаря лекарственным препаратам, провоцирующим выкидыш плода.

Исследованием УЗИ предварительно исключается внематочная беременность, так как при таком диагнозе проведение медикаментозного аборта строго противопоказано в связи с повышенной вероятностью серьезных осложнений (кровотечения при разрыве маточной трубы), жизни женщины в таком случае будет угрожать опасность.

Медикаментозный аборт проводится при обязательном присутствии врача. После принятия женщиной препарата, за ней проводится наблюдение медперсонала (около двух часов). Спустя некоторое время появляется кровотечение – это свидетельствует о прерывании беременности.

Чтобы проконтролировать результаты, необходимо повторное УЗИ.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

• Наличие воспалительных процессов малого таза.
• Появление инфекционных заболеваний.
• Внематочная беременность.
• Нарушение свертываемости крови.

Однако прерывание беременности методом медикаментозного аборта не дает 100 % гарантии успеха. Щадящая процедура данного вида аборта и относительно небольшой процент развития бесплодия при медикаментозном аборте дают надежду на успешное решение проблемы. Но процент бесплодия повышается при появлении нежелательных последствий:

• возникновение сильного кровотечения после аборта;
• вероятность непредвиденной реакции организма на принятые препараты;
• ановуляция;
• гормональный сбой;
• нарушения менструального цикла;
• воспалительные заболевания матки;
• воспаление яичников, придатков при неполном отторжении тканей плода.

Вакуумный, или мини-аборт. Проводится до шестой недели под полной или местной анестезией. Используется вакуумный аспиратор, контроль ведется УЗИ-аппаратом.

Врач наблюдает за пациентом, перенесшим вакуумный аборт на протяжении 2–3 часов. В послеабортный период около трех недель нельзя испытывать переохлаждение, физические нагрузки, принимать ванны.

Требуется временно исключить сексуальные отношения.

Хирургический аборт. Возможен до 12-й недели беременности. Необходима тщательная подготовка к аборту: сдача общего анализа крови, а также анализов крови на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Хирургический аборт проводится при помощи специальных инструментов с удалением плода и последующим выскабливанием полости матки.

Этот наиболее сложный вид аборта отличается повышенными рисками и травмоопасностью.

Причины бесплодия при хирургическом аборте:

• Развитие воспалительных процессов при проведении процедуры.
• Инфицирование полости матки.
• Нарушение правил интимной гигиены во время послеоперационного периода.
• В тканях матки образуются рубцы и спайки, что способствует возникновению непроходимости маточных труб и эндометриоза.
• Травмы шейки матки хирургическими инструментами (возможны серьезные осложнения при последующих родах).
• Получение психологической травмы (депрессивное состояние).
• Гормональный фон нарушается (в результате резкого нарушения гормонального фона организма женщины после аборта существует вероятность развития эндокринного бесплодия и прекращения овуляций).

Бесплодие после аборта. Лечение

Сложность и длительность лечебного процесса бесплодия после аборта определяется типом осложнений.

После тщательной диагностики заболевания сдаются все необходимые анализы, проверяется гормональный фон, проводятся процедуры УЗИ, гистероскопии и других методов инструментального обследования.

Назначение индивидуального лечения проводится только тогда, когда определен гормональный фон, исследована проходимость маточных труб, состояние матки и придатков.

Последствия аборта

Точное определение вероятности бесплодия после аборта практически невозможно. Много женщин, перенеся многочисленные аборты, потом рожают без проблем, а у многих бесплодие развивается сразу после первого аборта. Все строго индивидуально.

Чтобы не мучиться мыслью о возможности желанной беременности после аборта, следует какое-то время после этого события регулярно посещать гинеколога, не избегать анализов и принимать все препараты, которые он назначает.

Учтите, что некоторые витамины и минералы, к которым многие женщины относятся как к необязательным, серьезно участвуют в работе репродуктивной системы и помогают нормализовать ее работу, вернуть регулярность циклу. К ним относятся витамин Е, а также некоторые витамины группы В.

А избежать нежелательных последствий приема оральных контрацептивов поможет прием антиоксидантных комплексов. Обратите внимание на Синергин – он содержит 6 мощных природных антиоксидантов: витамины Е и С, бета-каротин, рутин, ликопин и коэнзим Q10.

Комбинация антиоксидантов в Синергине подобрана таким образом, чтобы защитить именно репродуктивную систему.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Методики выполнения абортов:

Медикаментозный аборт – осуществляется до шестой недели беременности, благодаря лекарственным препаратам, провоцирующим выкидыш плода.

Исследованием УЗИ предварительно исключается внематочная беременность, так как при таком… data-image=https://plan-baby.ru/storage/app/uploads/public/5bd/86e/21c/thumb_361_1400_0_0_0_crop.jpg data-title=Бесплодие после аборта>

Источник: https://plan-baby.ru/statyi/besplodie-posle-aborta

Миома матки как причина бесплодия – причины и способы лечения миомы и бесплодия у женщин в Москве

04 февраль 2018 3469 0

Миома матки – это распространенное заболевание, снижающее шансы женщины на беременность, диагностируется у молодых женщин, наиболее часто в возрасте старше 35 лет.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Опухолевидное образование нередко сопровождается гормональным дисбалансом, обильными менструациями, сбоем менструального цикла.

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении миомы у женщины сохраняется шанс избежать бесплодия.

Информацию по заболеванию, диагностике, методам лечения, видам органосохраняющих методик, срокам реабилитации после лечения и другим вопросам предоставит консультация по e-mail, где опытные специалисты помогут советом.

1

Причины развития миомы матки

Миома относится к доброкачественным опухолеподобным образованиям с повышенной чувствительностью к половым гормонам. Распространенный вид – множественная миома, редко встречающийся вид – шеечная миома. Миома почти всегда обнаруживается у бездетных женщин.

Это связано с заложенной природой женщине обязанностью – беременеть и рожать. Беременность и кормление грудью позволяют временно остановить менструальный цикл, создают условия детородному органу для «отдыха» от гормональных всплесков.

Женщина, много раз беременевшая, получает возможность длительного покоя от менструаций, в то же время женщина, не рожавшая или имеющая одного-двух детей, подвергается гормональным изменениям всю свою жизнь.

Регулярные менструации оказывают травмирующее действие на миометрий, способствуют развитию миоматозных узлов.

Причины развития патологии до конца не изучены, но доказано влияние многих факторов на развитие опухолевидного образования. Один из факторов – это наследственная предрасположенность. Замечено, что нередко у женщин разных поколений в одной семье диагностируется миома приблизительно в одном и том же возрасте.

Любые травмы и воспалительные процессы в матке также стимулируют развитие заболевания.

К факторам, оказывающим влияние на развитие патологии, относятся: аборты, хронический стресс, тяжелые травмирующие роды, диагностические выскабливания, операции на органах брюшной полости, хронические заболевания половой сферы, инфекции.

2

Может ли быть миома матки причиной бесплодия

На развитие маточного бесплодия влияют различные факторы:

• Заболевания эндометрия (гиперпластические процессы, эндометриоз).
• Миома матки.
• Врожденные пороки развития матки.
• Аномальное положение детородного органа.
• Синехии.
• Патологии шейки матки.

Множественные узлы поражают мышечный слой матки, препятствуют нормальному прикреплению плодного яйца, создают условия для преждевременного прерывания беременности.

Быстрорастущие и большого размера миомы не оставляют женщине шансов на вынашивание беременности, часто становятся препятствием для движения сперматозоидов и яйцеклетки, сдавливают маточные трубы, нарушают кровообращение матки, деформируют орган.

Миоме нередко сопутствуют такие заболевания, как эндометриоз, полипы, кисты, которые оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию. Не всегда миома — причина бесплодия. Бесплодие при миоме матки может быть связано с недостатком гормона прогестерона.

3

Виды миомы матки и бесплодие

Матка – это орган, который состоит из трех слоев:

• Слизистый слой (внутренний слой).
• Миометрий (мышечный, средний слой).
• Серозный (наружный слой).

Миомы матки бывают субмукозные (растущие в подслизистом слое матки), субсерозные (растущие с наружной стороны матки в сторону брюшной полости), интрамуральные (развиваются в мышечном слое матки), интерстициальные (растущие внутри мышечных стенок матки), миома шейки матки.

Субмукозная миома матки растет под тонким слизистым слоем, в сторону полости матки, влияет на выраженность симптомов заболевания, может приводить к бесплодию. Этот тип узлов отличается быстрым ростом образования.

Развитие субмукозного образования сопровождается болезненными и обильными кровотечениями во время менструаций и в промежутке между ними. Часто приводит к развитию анемии, быстрой утомляемости, одышки, тахикардии.

Субмукозные узлы нередко становятся причиной невынашивания беременности, вызывают отслойку детского места, растущая во время беременности опухоль может сдавливать плод, деформируя его.

Субсерозная миома растет на внешней стороне матки в сторону органов брюшной полости, не оказывает влияние на менструальный цикл, но при увеличении размера может сдавливать органы и ткани брюшной полости, приводить к нарушению кровообращения, деформации органов, развитию воспалительного процесса.

Субсерозный узел вызывает повышенную способность матки к сокращениям, ему очень часто сопутствуют гиперпластические процессы эндометрия, нередко происходит ишемическое повреждение миомы и нарушение метаболических реакций в детородном органе.

Во время развития субсерозного образования часто происходит нарушение выработки определенных простагландинов и развитие ановуляции. Повышается иммунологическая активность, происходит повреждение яйцеклетки после овуляции. Все эти процессы могут приводить к бесплодию.

Интерстициальная миома увеличивает размеры матки равномерно, вызывает обильные менструации. Быстро растущая миома этого типа вызывает болезненные ощущения, оказывает давление на прямую кишку и мочевой пузырь. Шеечное опухолеподобное образование поражает мышечные ткани шейки органа, растущий узел может вызывать деформацию шейки матки.

Важно обратиться к врачу на раннем этапе развития доброкачественного гладкомышечного образования. Для этого следует записаться на приём, пройти обследование и получить эффективное, адекватное лечение. Чем меньше размер миомы, тем больше шансов ее вылечить. Запущенное заболевание становится причиной развития бесплодия, различных осложнений.

4

Миома матки и бесплодие: научная работа

На тему «Миома матки и бесплодие» написано много научных работ. Ученые всего мира занимаются исследованиями в области влияния миомы на развитие бесплодия. До сих пор идут дискуссии о связи миомы и бесплодия.

Многие исследователи считают, что причиной становится не столько миома, сколько совокупность разнообразных факторов, в том числе непроходимость маточных труб, недостаточность лютеиновой фазы цикла, нарушение баланса прогестеронов и эстрогенов, нарушение функциональности эндометрия и многие другие нарушения.

Опухолеподобное образование может стать причиной прерывания беременности, осложнений в родах, плацентарной недостаточности и бесплодия при совокупности определенных факторов. Исходя из этого, врачи рекомендуют проходить лечение образования независимо от его размеров, до планирования беременности.

Существует большое количество случаев, когда женщинам, длительное время не беременевшим, с диагнозом миома в анамнезе, проводили лечение заболевания с помощью органосохраняющих методик и добивались позитивных результатов, восстановления фертильности.

5

Органосохраняющие методики лечения миомы матки

Очень часто пациентки обращаются к врачу с сильными болями в области поясницы, промежности или нижней части живота, с жалобами на обильные и длительные кровотечения, головную боль, выпадение волос, учащенное мочеиспускание, усталость и хронический стресс.

Нередко причиной обращения к врачу становится желание забеременеть. В этом случае врач-гинеколог назначает полное обследование пациентки, чтобы исключить другие заболевания половой сферы, опущение стенок влагалища, различные патологические процессы в брюшной полости.

После полного обследования пациентки врач решает, какой метод лечения будет наиболее эффективный в данном случае.

К органосохраняющим методам лечения относятся:

• Гистероскопическая миомэктомия.
• Лапароскопическая миомэктомия.
• ФУЗ аблация.
• Эмболизация маточных артерий.

Гистероскопическая миомэктомия проводится через вагинальный доступ. Через влагалище и шейку матки вводится гистероскоп, с помощью специальных инструментов удаляются узловые образования. Гистероскопическим методом удаляется около 20% узлов. Процедура проходит под местной анестезией или общим наркозом, может проводиться амбулаторно.

Показан метод при субмукозной миоме матки, миоме на ножке, бесплодии, невынашивании беременности. К проведению гистероскопической операции есть определенные противопоказания: инфекционный процесс в половых органах, патология придатков матки, гиперплазия эндометрия, значительно стенозированное влагалище, спаечный процесс и другие патологии.

Сразу после операции в большинстве случаев наблюдается восстановление репродуктивной функции.

Лапароскопическая миомэктомия проводится через несколько проколов в области передней брюшной стенки с помощью специального инструмента, не оставляет шрамов, минимально травмирует близлежащие органы, после операции восстановительный период короткий. Лапароскопический метод дает возможность сохранения репродуктивных функций.

Операция показана при больших и множественных узлах, которые препятствуют наступлению беременности и становятся причиной кровотечений, анемии, нарушения функций других органов брюшной полости.

Противопоказания для проведения миомэктомии с помощью лапароскопии служат следующие факторы: острая и хроническая почечная недостаточность, сердечно-сосудистые и дыхательные патологии, заболевания крови, множественные миомы мышечного слоя детородного органа, подозрение на развитие злокачественного новообразования. Успех лечения бесплодия этим методом зависит от своевременности принятых мер, индивидуальных особенностей организма.

ФУЗ аблация – лечение заболевания проводится с помощью фокусированного пучка ультразвука, который дистанционно расплавляет доброкачественное мышечное образование. Недостаток метода – не все узлообразования чувствительны к ультразвуку, расплавление одного узла занимает много времени, играет роль расположение миомы, после процедуры она может восстановиться снова.

Эмболизация маточных артерий – это новый метод удаления миомы матки, лечения бесплодия, невынашивания беременности. Высокоэффективный метод, при проведении которого не травмируется передняя брюшная стенка, не проводится наркоз, процесс безболезненный, нет кровопотери, процедура проходит амбулаторно, период реабилитации очень короткий.

Эмболизацию маточных артерий проводит эндоваскулярный хирург, контроль за ЭМА осуществляется с помощью рентген оборудования и экрана, на который передается изображение. ЭМА помогает удалить миомы в труднодоступных местах, классическая консервативная миомэктомия при удалении таких узлов может привести к потере матки.

ЭМА при удалении опухолеподобных образований предпочтительнее гистерэктомии, кроме случаев, когда существует угроза жизни пациентки.

Список литературы

• Аксенова Т. А. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при фибромиоме матки / Т. А. Аксенова // Актуальные вопросы патологии беременности. — М., 1978.— С. 96104.
• Бабунашвили Е. Л. Репродуктивный прогноз при миоме матки: дис. канд. мед. наук / Е. Л. Бабунашвили. — М., 2004. — 131 с.
• Боголюбова И. М. Воспалительные осложнения послеродового периода у женщин с миомой матки / И. М. Боголюбова, Т. И. Тимофеева // Науч. тр. Центр. Ин-та усовершенствования врачей. —1983. —Т.260. — С. 34-38.

Источник: https://www.mioma.ru/mioma-i-besplodie.html

Миома матки как причина бесплодия

пятница, марта 10, 2017 — 15:10

Узловое доброкачественное образование, развивающееся в мышечном слое стенки матки, называют миомой. По статистике это одна из самых распространенных опухолей репродуктивного аппарата и в 25% случаев — причина бесплодия у женщин.

15-17% женщин детородного возраста старше 30 лет страдают от миомы матки. В каждом пятом случае диагноза «бесплодие» виновата именно миома. Можно ли забеременеть при миоме матки и получить шанс на счастливое материнство?

К сожалению, недуг «молодеет»: это доброкачественное новообразование стало все чаще встречаться у женщин в возрасте 20-25 лет. Развитие опухоли напрямую связано с нарушениями эстрогенного обмена, приводящими к росту нескольких или одного узла в мышечном маточном слое.

Причины бесплодия при миоме

Научно доказаны два основных механизма, при которых это образование мешает нормальному зачатию:

• Прогестероновая недостаточность, спровоцированная опухолью и нарушающая имплантацию плодного яйца или провоцирующая невынашивание беременности.
• Механическое препятствие (узел), не позволяющее плодному яйцу имплантироваться. Сдавленные миомой маточные трубы также мешают прохождению сперматозоидов к яйцеклетке.

Симптомы миомы матки

Картина заболевания зависит от длительности процесса, величины опухоли, локализации узла. Наиболее частыми признаками заболевания являются:

• невынашивание беременности;
• невозможность зачать малыша;
• межменструальные кровотечения;
• увеличенная кропопотеря во время месячных;
• болевые синдромы.

Диагностируется эта опухоль при гинекологическом исследовании, УЗИ, МРТ.

Примерно в каждом пятом случае обнаружение миомы становится неприятной находкой при проведении ультразвукового исследования. Это доказывает нередкий бессимптомный характер развития этой опухоли.

Как вылечить миому матки и забеременеть

Как правило, медикаментозная (консервативная) терапия применяется лишь на начальных стадиях развития миомы, при ее малых размерах. Препаратами выбора становятся гормональные вещества, имеющие ряд побочных эффектов. Нередко с прекращением их приема миома восстанавливает свой рост.

Хирургическое вмешательство показано при достижении опухолью больших размеров, при высоком риске кровотечения. Современным способом избавления от этого недуга стали органосберегающие операции (консервативная миомэктомия с наложением шва на матку после удаления новообразования).

Хирургическое лечение этой доброкачественной опухоли обязательно сопровождается курсом приема гонадотропин-релизинг гормонов. По истечении полугодового срока после операции женщина может планировать беременность. Шансы на успешное зачатие увеличиваются при использовании индукции овуляции.

Индукция овуляции – это искусственная стимуляция процесса созревания яйцеклетки с помощью медицинских препаратов.

Сама по себе миома матки изначально не считается причиной бесплодия. Но в тех случаях, когда остальные препятствия на пути зачатия устранены, а оно не происходит, удаление опухоли значительно повышает шансы забеременеть.

Миома и вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

Современные способы, увеличивающие вероятность благоприятного зачатия и вынашивания малыша, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), могут быть применены:

• Если возраст пациентки старше 38 лет, период ожидания естественного зачатия после удаления миомы сокращен до полугода, а зачатие не наступило;
• Период наступления естественной беременности после удаления миомы превысил 2 года;
• Постоперационный рубец на матке полностью зажил;
• Отсутствуют другие возможные причины бесплодия, а зачатие не наступает.

Регулярное посещение гинеколога, забота о себе, особое внимание к состоянию своего здоровья женщинами, страдающим от бесплодия и входящим в группу риска по миоме матки, применение современных медикаментозных средств, оперативных технологий, а также ВРТ устраняют эту опухоль как препятствие на пути к счастливому материнству.

Видеоролик «Миома матки и беременность»

Embedded video for Миома матки как причина бесплодия

Миома матки, женское бесплодие, лечение миомы матки

Источник: http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/mioma-matki-kak-prichina-besplodiya.html

Анемия у женщин может быть причиной бесплодия

На сегодняшний день лечение бесплодия у женщин является распространенным явлением.

Бесплодие — это состояние, определяемое как неспособность забеременеть по крайней мере после одного года незащищенного, регулярного, своевременного занятия сексом.

Женщины, которые страдают от множественных выкидышей также могут быть диагностированы как бесплодные. Бесплодие может быть разделено на две группы: первичное и вторичное бесплодие.

Первичное бесплодие означает, что у вас с партнером никогда не было ребенка. Вторичное бесплодие означает, что бесплодный человек имел одного или более детей в прошлом, но медицинское, эмоциональное или физическое состояние в настоящее время препятствует способности забеременеть.

Ваши шансы забеременеть в среднем только один процент, в каждом конкретном случае! Тем не менее, одним женщинам забеременеть легче, чем другим. Также шанс забеременеть варьируется в зависимости от того, когда происходит секс в менструальном цикле женщины.

Некоторые промежутки времени месяца являются более благоприятными для зачатия, чем другие. Статистически говоря, было подсчитано, что примерно одна из семи супружеских пар в Соединенных Штатах является бесплодной. Зачатие может быть довольно запутанным для понимания.

Для того, чтобы забеременеть у женщины должна высвободиться яйцеклетка из одного из ее яичников. Эта яйцеклетка должна попасть в фаллопиеву трубу (маточную трубу) и двигаться в сторону матки. Затем сперма должна проникнуть и оплодотворить яйцеклетку на этом пути. Оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к внутренней стороне матки, так чтобы могла произойти имплантация.

Любое вмешательство, которое происходит во время этого процесса оплодотворения, может привести к бесплодию. Первым шагом для обнаружения того, можете ли Вы быть бесплодны является отслеживание овуляции.

Это может быть сделано путем регистрации изменений утренней температуры тела (базальной температуры тела) в течение нескольких месяцев, записи текстуры вашей цервикальной слизи и использования тестов овуляции дома.

Бесплодие является эмоционально болезненным явлением для женщин. Чувство разочарования, вины, гнева, тревоги, депрессии и путаница могут доминировать в Вашей повседневной жизни.

По этой причине важно, чтобы Вы, дорогие читатели нашего сайта, вместе со своим партнером находили способы справиться со взлетами и падениями бесплодия, а наша статья постарается Вам помочь в этом и расскажет про лечение бесплодия у женщин натуральными методами.

Дополнительные тесты для определения бесплодия

• Анализы крови
• УЗИ яичников
• Гистеросальпингография для проверки физических проблем матки и маточных труб
• Лапароскопия для проверки яичников, маточных труб и матки на заболевание и физические проблемы

• Проблемы со здоровьем, которые вызывают гормональные изменения. Существуют некоторые проблемы со здоровьем, которые также могут увеличить риск бесплодия. Женщины, которые страдают от нерегулярных месячных или от отсутствия менструаций, болезненных менструаций, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоза, воспалительных заболеваний органов таза, миомы матки или более одного выкидыша должны проконсультироваться со своим гинекологом или акушером.
• Гипотиреоз. Многим женщинам, которым поставлен диагноз гипотиреоза, очень трудно забеременеть из-за нерегулярных менструаций и отсутствия овуляции.
• Гипертиреоз. Так же как при гипотиреозе, отсутствие высвобождения яйцеклетки при гипертиреозе может сделать невозможным для женщины забеременеть.
• Алкоголь. Регулярное употребление алкоголя может повлиять на фертильность. Употребление большого количества алкоголя регулярно может стать причиной нерегулярных менструальных циклов, повышает риск выкидыша и врожденных дефектов у ребенка.
• Анемия. Анемия является состоянием, при котором кровь не имеет достаточного количества здоровых красных кровяных клеток, которые снабжают ткани организма кислородом. Наиболее распространенной формой анемии является анемия дефицита железа, которая была связана с бесплодием. Дефицит железа в два раза чаще вызывает овуляторную дисфункцию у женщин детородного возраста.
• Заблокированные фаллопиевы трубы. Редко вызывают какие-либо симптомы помимо бесплодия. Когда фаллопиева труба заблокирована, яйцеклетка не может достигнуть матки и, следовательно, не может достичь спермы, в результате чего предотвращается беременность.
• Кандида. Cand >

На протяжении тысячелетий натуральный и целостный методы лечения использовались для повышения фертильности у женщин. Травяные и гомеопатические средства оказывают положительное влияние на гормональную систему, репродуктивные органы и половое влечение.

Используйте такие травы, как Vitex Agnus-Castus (Авраамово дерево), чтобы помочь сбалансировать гормоны, стимулируя гипофиз, который вырабатывает половые гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Традиционная китайская трава плодородия известная как Cimicifuga racemosa (Воронец) может помочь улучшить функционирование гормонов благодаря ее фито-эстрогенам. Она также используется для предупреждения выкидыша и при лечении менопаузы.

В дополнение, Eleutherococcus senticosis (сибирский женьшень) имеет много медицинских применений и помогает улучшить здоровье всей системы. Он также может помочь исправить гормональный дисбаланс, повысить либидо и сексуальное удовольствие и поддерживать функционирование матки.

Также существует множество способов уменьшить стресс и, следовательно, увеличить шансы на зачатие. Они включают в себя лечебный массаж, прослушивание успокаивающей музыки, йогу или даже ежедневную, расслабляющую прогулку! Ваше психологическое состояние также играет большую роль в содействии зачатию.

Многие женщины изо всех сил пытаются забеременеть, несмотря на чистое карантинное свидетельство от своих врачей. Это может быть связано с эмоциональными факторами или подсознательными страхами, вытекающими из детского опыта. Цветочные эссенции могут оказать большую помощь в создании эмоционального климата, благоприятного для зачатия.

Если Вы курите, бросьте курить естественным образом, используя травяные и гомеопатические средства, не содержащие никотин, и сократите потребление алкоголя, чтобы увеличить шансы забеременеть и иметь здоровую беременность.

Потребление хорошо сбалансированной пищи является важным для повышения фертильности; включает в себя потребление насыщенных белком овощей, таких как бобы.

Бобы являются отличным источником белка, особенно белые, почечные, темно-синие, черные и бобы лимы. Другими овощами, насыщенными белком, являются шпинат, нут, горох и чечевица.

Другим обязательным звеном пищевой цепи плодородия являются углеводы, но не любые углеводы. Углеводы, повышающие фертильность, состоят из тех, у которых низкий гликемический индекс.

Продукты с низким гликемическим индексом, такие как коричневый рис и пшеничный хлеб, заменяют «белые» углеводы (белый хлеб и белый рис), которые содержат сахар и триггеры СПКЯ — основной причины бесплодия у женщин.

Женщины, которые пытаются забеременеть, должны есть продукты, богатые железом. Богатые железом продукты и добавки могут предотвратить проблемы овуляции и укрепить Вашу диету.

Сверху к бобам добавьте постное мясо и зеленые листовые овощи, чтобы получить железо, в котором нуждается организм.

Кроме того такие сухофрукты, как чернослив, абрикосы, изюм и финики являются большими источниками железа.

ПРИМЕЧАНИЕ: Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать новый режим диеты.

Существует несколько полезных советов, которые могут помочь увеличить Ваши шансы на зачатие и предотвратить выкидыш.

• Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты, употребляя в пищу много свежих фруктов и овощей, а также продуктов, которые богаты железом, кальцием и фолиевой кислотой, необходимых для репродуктивного здоровья.
• Поддерживайте здоровый вес, так как избыточный или недостаточный вес может повлиять на уровень гормонов в организме, который в свою очередь затрудняет зачатие. Более подробно о гормональном дисбалансе /polezno-znat/zhir-na-zhivote-gormonalnyj-disbalans.html
• Здоровая потеря веса может увеличить шансы забеременеть, однако, слишком большая потеря веса может повлиять на здоровую беременность.
• Регулярные физические упражнения, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде помогут держать себя в форме и сохранять активность до и во время беременности. Также это поможет Вам вернуться в форму после беременности.
• Избегайте потребление алкоголя и кофеина, так как они делают Вас менее фертильными.
• Бросьте курить, чтобы увеличить шансы забеременеть и качество спермы Вашего партнера, и попытайтесь естественным образом вывести токсины из организма и очистить свою систему.
• Увеличьте потребление фолиевой кислоты, железа и кальция путем принятия добавок.
• Контролируйте свою базальную температуру тела, чтобы определить наиболее вероятное время овуляции и планировать сексуальную активность.
• Уменьшите стресс, практикуя такие методы релаксации, как иглоукалывание, визуализация или медитация, или послушайте успокаивающую музыку с управляемым воображением.
• Держите под контролем отрицательные эмоции во время процесса предварительного зачатия, получая поддержку со стороны партнера, семьи и друзей.

Источник: https://rasayanavl.ru/besplodie/anemiya-u-zhenschin-mozhet-byt-prichinoy-besplodiya/