Чем грозит в последующем замершая или неразвивающаяся беременность на втором триместре: причины патологии, признаки, которые можно распознать вовремя

Такая патология, как замершая беременность, может случиться на любом сроке. Причиной такого явления могут стать разные обстоятельства. Чтобы избежать замирания плода, необходимо следить за состоянием своего здоровья, вовремя встать на учет в женской консультации, пройти обследование, регулярно посещать врача и строго соблюдать его рекомендации.

Причины почему не развивается беременность

Чаще замирание случается вначале беременности — до восьмой недели гестации. В этот период у плода начинают формироваться все ткани и органы и любой неблагоприятный фактор может спровоцировать нарушение в их развитии, что в итоге приводит к гибели.

К большому сожалению, даже в наше время, когда медицина в своем развитии шагнула далеко вперед, не всегда можно точно определить причины неразвивающейся беременности на ранних сроках. Существует большое количество таких причин, поэтому не всегда удается добраться до истины.

Зародыш на ранних сроках своего существования может либо погибнуть от воздействующих на него неблагоприятных факторов, либо стойко их переносит и продолжает развиваться дальше.

Наиболее часто встречающиеся причины гибели плода внутриутробно:

• Генетический фактор. По наблюдениям специалистов замирание беременности чаще происходит на ранней стадии. Эту патологию вызывает генетическая поломка эмбриона. Плод теряет свою жизнеспособность и это становится причиной его отторжения.
• Иммунный фактор. Гибель зародыша может произойти из-за иммунологической несовместимости будущих родителей или из-за иммунологического заболевания матери, например, системной красной волчанки, антифосфолипидного синдрома и т. п. Иммунный фактор становится причиной замирания беременности до 12-ти недельного срока.
• Инфекционный фактор. Инфекции довольно часто становятся толчком к замиранию малыша в утробе матери. К таким инфекциям относятся разные респираторные заболевания, простой герпес, те, что передаются половым путем — гонококки, хламидии, микоплазмы и др. В самом начале развития зародыша инфекция нарушает деление клеток, повреждается генетический материал зародыша, последствием этого становится его гибель.
• Эндокринологический фактор. Заболевания эндокринной системы могут провоцировать замирание беременности. Помешать плоду нормально развиваться могут избыточный синтез пролактина и мужских половых гормонов, болезни щитовидной железы.

Причины замершей беременности на раннем сроке могут быть в образе жизни будущих отца и матери.

Если у них имеются вредные привычки, они проживают в местности, с повышенным радиационным фоном или трудятся на предприятии, где вырабатываются или применяются вредные химические вещества, то это также может иметь неблагоприятное влияние на течение беременности. Особенно это касается ранних сроков.

  Как правильно выбрать обручальные кольца: приметы и суеверия

Симптомы замершего плода

Если происходит прерывание беременности, женщина ощущает боли внизу живота, тонус матки повышается, из половых путей появляются кровянистые выделения. Когда замирает беременность, такие симптомы не наблюдаются. Эмбрион может замерзнуть, а женщина при этом довольно часто ничего не чувствует на протяжении многих дней и даже недель.

Чаще всего замирание происходит вначале беременности и патологию можно распознать по определенным признакам. Симптомы замершей беременности в первом триместре заключаются в том, что исчезают признаки, которые наблюдались ранее. Например:

• прекращается наливание молочных желез;
• проходит тошнота и рвота, которые обычно мучают женщин «в интересном положении» по утрам;
• нет чувствительности к различным запахам;
• исчезают необычные предпочтения к еде;
• нет постоянной сонливости.

Не все относятся настороженно к этим симптомам, так как с течением беременности все это проходит само по себе. Именно поэтому женщина не обращает на такие признаки особого внимания и проходит не одна неделя, прежде чем будет обнаружена патология.

Во втором триместре гибель малыша становится настоящим потрясением для будущей мамы, которая уже готовилась к встрече с ним и, скорее всего, даже имя ему уже придумала.

Как уже отмечалось, распознать проблему на ранних сроках беременности в домашних условиях очень непросто. Как правило, это делается в медицинском учреждении. Признаки замершей беременности во втором триместре пропустить невозможно. Но, все же у разных женщин эти симптомы могут проявляться по-разному, поэтому не нужно делать преждевременных выводов.

Нужно незамедлительно обращаться в поликлинику, если появились следующие симптомы:

• Прекращается шевеление плода. Обычно ребенок начинает двигаться в животе матери на сроке 18−20 недель, а иногда и раньше. В течение суток он напоминает о себе примерно 10 раз. Если ребенок долгое время не шевелится — это должно насторожить.
• Токсикоз резко пошел на спад. У будущей мамы проходит тошнота и рвота.
• Снижение чувствительности молочных желез. Грудь стала значительно мягче, не напряжена, а из сосков выделяется молозиво.
• Болит живот. Боль внизу живота, которая носит тянущий характер, может указывать, что эмбрион перестал развиваться.
• Из половых путей появились кровяные выделения. Это напоминает начало менструации и может тянуться много дней. Но, даже при появлении одной капли крови на белье, женщина должна насторожиться и сразу же обратиться за помощью к врачу.

  Как по традиции проводится обряд венчания в церкви

Диагностика патологии

Врачи-гинекологи определяют неразвивающуюся беременность по медицинским показателям. Когда нет никаких патологий, плод развивается и становится все больше, соответственно наращивает свои объемы и матка. Если же при очередном осмотре врач замечает, что ее размеры меньше, чем должны быть на этот период беременности, то причины почему такое произошло могут быть в следующем: неправильно установлен срок беременности или ребенок замер. Особенно если замеры не увеличились после предыдущего осмотра, то тут, скорее всего, произошло замирание плода.

Правильный диагноз может быть поставлен после ультразвукового исследования и гинекологического осмотра.

И также проводится лабораторное исследование крови беременной женщины на хорионический гонадотропин (ХГЧ), дополнительным методом в этом случае является измерение базальной температуры.

Определение с помощью УЗИ

Если эмбрион приостановил свое развитие на раннем сроке, то ультразвуковое исследование показывает, что плодное яйцо деформировано, с неровными контурами и расположено внизу матки. Если патология произошла на более позднем периоде, то срок беременности по месячным и по показаниям УЗИ не совпадает, у плода отсутствует сердцебиение (обычно оно определяется с 5−6 недели).

Но, следует учитывать тот факт, что по некоторым причинам менструальный и эмбриональный срок беременности могут не совпадать, поэтому, чтобы не произошло ошибки в диагнозе, необходимо через 5−7 дней провести повторное УЗИ. Если за этот промежуток времени плодное яйцо не увеличится в размерах, эмбрион не визуализируется, то это подтверждает диагноз замершей беременности.

Гинекологический осмотр

Осматривая пациентку, гинеколог определяет соответствуют ли размеры матки предполагаемому сроку, оценивает состояние шейки. Если врач считает размеры матки недостаточными, он направляет женщину на УЗИ.

Определение ХГЧ

Измерение концентрации в крови пациентки этого гормона помогает правильно поставить диагноз. Это исследование особенно ценно на самом раннем сроке, когда на УЗИ еще не представляется возможным определить сердцебиение эмбриона.

Кровь на уровень хорионического гонадотропина сдается, если появилось подозрение, что зародыш начал замирать. Если же плод развивается правильно, уровень ХГЧ каждый день увеличивается примерно в два раза.

Поэтому необходимо понаблюдать за динамикой.

Измерение базальной температуры

Этот метод неспособен точно поставить диагноз, как правило, его используют, чтобы дополнить проводимые исследования. Базальную температуру измеряют, вставляя термометр в прямую кишку в лежачем положении. Делается это в одно время после пробуждения от сна.

В зависимости от различных факторов температура может меняться. Под воздействием гормона прогестерона базальная температура будущей матери находится в пределах 37,2 — 37,5.

Когда эмбрион замирает, происходит снижение прогестерона, а вместе с ним и снижение базальной температуры.

  Симптомы хронической усталости и способы лечения

Как проводится лечение

Если диагностические исследования подтвердили, что в утробе женщины произошла гибель ребенка, ее сразу помещают в стационар. При небольшом сроке беременности эмбрион удаляют вместе с оболочкой. Лучший способ в этом случае — это вакуум-аспирация, так как он более щадящий, по сравнению с другими методами.

Когда замороженная беременность имеет более поздние сроки, то приходится полость матки выскабливать по типу аборта.

Прежде чем приступить к операции, подготавливают шейку матки, особенно это необходимо женщинам, которые еще ни разу не рожали.

Делается это для того, чтобы раскрытие шейки матки происходило постепенно и бережно. Обе процедуры (вакуум-аспирация и выскабливание) следует делать под общим наркозом.

Бывает на ранних сроках врачи применяют тактику выжидания и медикаментозный аборт. Благодаря этим методам беременность прерывается более бережно, но это должно происходить только под наблюдением врачей в стационаре.

Способы реабилитации

• Реабилитация после того как у женщины случилось замирание плода, имеет большое значение для ее здоровья, особенно если планируется повторная беременность.
• Медикаментозная реабилитация предполагает прием на протяжении 3 месяцев оральных контрацептивов, лечение гормональных нарушений и инфекций половых органов, если такие имеются.
• В случае когда эмбрион вместе с окружающей его оболочкой был правильно удален, а затем была проведена реабилитация, то для репродуктивного здоровья женщины никаких последствий не будет.

Прогноз на повторную беременность

По статистике 90% женщин, у которых вначале беременности произошла гибель ребенка при желании могут забеременеть повторно и родить здорово малыша, но иногда случается, что патология повторяется. В таком случае, чтобы выяснить причину, следует пройти полное обследование.

Для того чтобы полностью восстановиться, организму понадобится не менее полгода. За это время последствия замершей беременности полностью исчезнут, а будущая мама успеет пройти обследование и подготовиться к вынашиванию ребенка. Главное, не поддаваться страхам, а верить только в хорошее.

Источник: https://krasotka.guru/zdorove/zamershaya-beremennost

Каковы симптомы замершей беременности во втором триместре?

Замершая беременность

20.10.2017

3.3 тыс.

2.2 тыс.

5 мин.

Максимальную осторожность нужно соблюдать беременной в период с 16-й по 21-ю неделю. Во втором триместре увеличиваются риски развития осложнений будущей мамы и врожденных патологий у плода. Вероятность замершей беременности тоже возрастает.

Спровоцировать внутриутробную гибель плода могут генетические отклонения, инфекционные заболевания, проблемы гормонального фона и даже неправильный образ жизни.

Женщине необходимо внимательно следить за своим самочувствием, любые признаки замершей беременности, особенно отсутствие шевеления на протяжении 3-4 часов, должны служить сигналом для немедленного вызова»скорой помощи».

В большинстве случаев даже опытные врачи не могут точно определить, почему во втором триместре происходит замирание эмбриона. Причиной может быть множество факторов.

Проявляется патология во второй половине беременности аналогично замиранию на ранних сроках. После шевеления плода самый главный признак – это его отсутствие. Распознать проблему женщина может сама уже в первые часы нарушений.

Основным фактором, вызывающим замирание беременности, врачи считают генетические сбои в организме. Патологические отклонения хромосом у ребенка в результате неудачного соединения генов родителей могут привести к остановке внутриутробного развития.

Подобные причины фиксируются в 70% случаев, проявляясь еще до первых шевелений плода, и провоцируют аномалии, несовместимые с жизнью. Замирание у одной женщины более трех раз в медицинской практике диагностируется как стопроцентная причина отклонений на основе родительских генов.

Заболевания генетического характера являются поводом для тщательного обследования при планировании беременности.

Гормональные нарушения влияют на вынашивание по причине недостаточного уровня прогестерона. Прекращается развитие эмбриона, он не может удержаться в матке.

Второй гормональной причиной замершей беременности считают переизбыток мужских гормонов — андрогенов. Устранить сбои важно еще в период планирования беременности.

Курсовое лечение состоит из восстановления гормонального баланса.

Обострение инфекционных заболеваний активизирует флору влагалища. Наблюдается снижение иммунных функций организма, вследствие чего происходит пагубное воздействие вирусов и бактерий на здоровье женщины.

Интоксикация, повышенная температура тела негативно сказываются на функциональности кровеносной системы. Совокупность этих факторов при беременности препятствует полноценному поступлению необходимого количества питательных веществ и кислорода к плоду.

Признаки замершей беременности по этим причинам чаще всего протекают скрыто.

В результате синдрома ухудшается образование сосудов плаценты, вследствие чего снижаются ее защитные функции. Нарушения свертываемости крови вызывают закупорку и повреждение маточно-плацентарных сосудов.

Это приводит к гибели плода, признаки замершей беременности проявляются на начальном этапе.

Вызвать задержку развития ребенка в утробе может неправильный образ жизни. Прямое воздействие на плод оказывают неполноценное питание, чрезмерно обтягивающая одежда, длительное времяпрепровождение за компьютером.

Если женщина перестала чувствовать толчки на протяжении 3-4 часов после регулярных шевелений, нужно немедленно обратиться в больницу. Существует риск недостаточного поступления кислорода к плоду. Своевременно оказанная медицинская помощь поможет предотвратить замирание беременности.

К главным симптомам замирания беременности врачи относят следующие:

• Отсутствие шевеления плода. На 18-20-й неделе они носят регулярный характер. В норме – 10 толчков в течение дня.
• Отсутствие тяжести в молочных железах, уменьшение их в размерах. Если беременность протекает без нарушения, то грудь к 16-20-й неделе значительно увеличивается. У некоторых женщин из сосков выделяются капельки молозива.
• Ухудшение общего самочувствия беременной. Недомогания могут проявляться ломотой, головными болями. Температура тела начинает повышаться без видимых признаков простудного заболевания.
• Отсутствие сердцебиения у плода. На каждом осмотре, начиная со второго триместра, врач слушает сердечный ритм плода с помощью стетоскопа. Если это не удается, необходимо УЗИ.
• Выделения из влагалища начинаются сразу после прекращения беременности. Обильные массы характеризуются темным цветом с вкраплениями крови. Уже на первом этапе разложения плодных оболочек в полости матки продукты распада попадают в общую кровеносную систему. Первые симптомы прекращения развития плода — потеря аппетита у будущей матери, головокружения, внезапные сильные выделения, кровотечение. Прекращаются шевеления плода, наблюдается тяжесть внизу живота. Развивается озноб и сильная слабость. Женщина может упасть в обморок.

Явные признаки замершей беременности проявляются и на эмоциональном уровне. Начинается необоснованная тревога, нарушается сон. Женщина становится плаксивой и агрессивной.

Врач-гинеколог при осмотре выявляет приоткрытый вид матки, изменение цвета кожи влагалища. Выделения при патологических нарушениях отличаются коричневым цветом.

Остановка развития эмбриона, согласно медицинской статистике, может произойти в период от зачатия до 28-й недели.

Прекращение жизнедеятельности плодного яйца чаще наблюдается до 20 недель. Это особое время, когда женщине нужно опасаться внезапно замершей беременности. Однако второй триместр не менее опасен, чем первый.

Признаки замершей беременности не всегда проявляются сразу после гибели плода. Бессимптомное течение патологии на протяжении некоторого времени возможно в 40% случаев.

Своевременно констатировать факт замершего плода удается, если роженица регулярно посещает доктора и сдает необходимые анализы. Группу риска составляют:

• женщины старше 35 лет;
• представительницы с диагностированной ранее внематочной беременностью;
• женщины, имеющие в анамнезе много абортов;
• беременные с аномалиями в развитии матки и других органов репродуктивной системы.

Признаки замирания могут не проявляться в течение двух недель, как у рожавших женщин, так и при первой беременности. Угроза жизни для будущей матери существует уже с первых минут гибели плода.

Спасти беременность удается при приеме Утрожестана. Лекарственный препарат создан на основе прогестерона. Этот гормон позволяет сохранить течение беременности на должном уровне и избежать самопроизвольных выкидышей. Показанием к применению являются кисты яичников, гиперплазия эндометрия, переизбыток мужских гормонов.

С первых недель после зачатия препарат назначают женщинам, у которых ранее были выкидыши или наблюдаются нарушения свертываемости крови. Прием Утрожестана иногда необходим вплоть до 18-20-й недели. Показанием к отмене будет служить отсутствие каких-либо осложнений и нормальное развитие малыша в утробе.

Первые признаки замершей беременности — веское основание для помещения женщины в медицинское учреждение под круглосуточный контроль гинекологов. С момента гибели плода до отторжения его из организма может пройти несколько недель. Патологический процесс провоцирует осложненное воспаление у женщины, которое может затронуть не только репродуктивные органы.

Окончательное подтверждение диагноза является основанием для проведения выскабливания полости матки и удаления погибшего эмбриона. Оперативное вмешательство проводится до самопроизвольного выкидыша, чтобы избежать множественных осложнений.

Лечение женщины заключается в приеме лекарственных препаратов для устранения воспалительного процесса и восстановления нарушенной микрофлоры матки. Важен прием анальгетиков в первые сутки после выскабливания.

Назначаются антибиотики, витаминно-минеральный комплекс и гормональные препараты. Для полной реабилитации необходимо длительное время.

Замершая беременность во втором триместре служит противопоказанием для наступления нового зачатия на три года.

Источник: https://vdecret.com/pathology/missed-abortion/priznaki-zamershej-beremennosti-vo-vtorom-trimestre/

Признаки и симптомы, указывающие на замершую беременность во втором триместре: диагностика патологии

Каждое посещение врача и каждая ультразвуковая диагностика представляют собой радостное событие, так как именно в эти моменты можно узнать о состоянии плода чуть больше. Если беременная женщина перестала ощущать ранее заметные шевеления и толчки в животе, которые означают, что малышу комфортно и его ничего не беспокоит, рекомендуется обязательно обратиться к специалисту для исключения диагноза замершей беременности.

Первые признаки замирания плода

С момента зачатия, когда женщина только узнаёт о своём «интересном положении» необходимо соблюдать все рекомендации врача, вовремя проходить все плановые осмотры и диагностические исследования. Это необходимо для того, чтобы не упустить такую страшную патологию, как замершая беременность.

Своевременно не определённая гибель плода, несёт большую опасность для здоровья женщины вплоть до летального исхода. Крайне важно распознать такое состояние как можно скорее.

К первым признаками замершей беременности можно отнести отсутствие токсикоза, резкое ухудшение состояния, обмороки. Иногда замершая беременность протекает бессимптомно, и женщина узнаёт о своём положении только на плановом осмотре у гинеколога

Стоит отметить, что при любых необычных ощущениях, болях и кровотечениях, необходимо экстренно вызвать скорую помощь и отправиться в больницу.

Симптомы, на которые жалуются женщины

При замершей беременности женщина жалуется на следующие симптомы:

• Гнойные выделения из половых путей с примесью крови.
• Вытекание околоплодной жидкости.
• Постоянная ноющая боль в области крестца и нижнем отделе живота.
• Сильные маточные кровотечения.
• Головокружение, тошнота, рвота.

Как выявить патологию до начала шевеления плода?

В самом начале второго триместра, когда плод еще не начал активно двигаться и шевелиться, определить замершую беременность возможно только на приёме у гинеколога. Первым признаком внутриутробной гибели плода является отсутствие сердцебиения.

Если диагноз ставят, основываясь только на отсутствии сердечной активности, рекомендуется посетить несколько специалистов и только потом отправляться на чистку. В некоторых случаях врач может просто не услышать биение сердца, так как до второго триместра плод постоянно переворачивается в животе и очень трудно определить местонахождение грудной клетки.

Подтвердить замершую беременность можно путём сдачи крови на гормон ХГЧ. Если значение ХГЧ перестало расти или уменьшилось до критически низких значений, то можно говорить о не развивающейся беременности.

До шевеления плода беременная женщина испытывает постоянные тянущие боли в животе, появляются выделения из половых путей гнойного характера с примесью крови и происходит общее ухудшение самочувствия.

Признаки, подтверждающие гибель эмбриона

В признакам внутриутробной гибели плода относятся следующие состояния:

• Отсутствие двигательной активности плода, особенно, если раньше малыш давал о себе знать сильными толчками несколько раз за сутки.
• Понижение уровня ХГЧ. При остановке развития плода уровень гормона перестаёт расти. Стоит отметить, что такие выводы можно делать только в начале второго триместра, так как ближе к третьему триместру рост гормона ХГЧ прекращается самостоятельно.
• Отсутствие сердцебиения плода, поставленное как на УЗИ, так и на очной консультации у гинеколога.
• Отсутствие движения плода на УЗИ.
• Интоксикация организма, связанная с разложением плода внутри матки.

Распространенные причины патологии

Подобная трагедия случается даже у полностью здоровых родителей, которые тщательно планировали беременность и проходили все назначенные анализы и исследования.

К наиболее распространённым причинам замирания беременности относят следующие патологии и состояния:

• Патологии плода не совместимые с жизнью.
• Инфекционное заболевание матери в скрытой или острой форме. К подобным инфекциям, способным губительно влиять на плод относят следующие заболевания: токсоплазмоз, краснуха, ветряная оспа, цитомегаловирус, грипп. Беременные женщины подвержены заражению инфекциями и вирусами сильнее, чем не беременные, это вызвано угнетением работы иммунной системы.
• Недостаток гормона прогестерона, который участвует в поддержании беременности.
• Генетические мутации плода.
• Вредные привычки.
• Приём медикаментозных препаратов, которые противопоказаны при беременности, так как проникают через плацентарный барьер.

После перенесённой замершей беременности необходимо провести тщательное обследования всего организма, посетить врача генетика и проверить совместимость с партнёром.

Статистика по России

Согласно статистике на 100 зафиксированных беременностей приходится 12 замерших. Риск гибели плода при последующих беременностях увеличивается на 20-25%. Это происходит из-за ряда причин.

• Главным фактором невынашивания является повреждение стенок матки, эндометрия и шейки матки при хирургическом аборте или чистке.
• Также не всегда удаётся выявить и пролечить скрытые инфекции в организме матери и коварный вирус повторно навредит плоду и беременность прервётся.
• Стоит отметить, что своевременное лечение, выполнение рекомендаций врача, здоровый образ жизни и планирование повторной беременности существенно снижают риск патологий плода на 5-10%.

Какое требуется лечение?

К сожалению, спасти плод при диагнозе замершей беременности невозможно. Женщину кладут в больницу для проведения механического аборта или искусственного вызывания родов. Чем скорее организм женщины избавится от замершего плода, тем меньше будет последствий для здоровья женщины и сохранения детородной функции.

После выскабливания рекомендуется воздержаться от половой жизни на 2-3 недели, а после подобрать надёжное средство контрацепции, так как повторная беременность нежелательна в течение шести месяцев после аборта.

После выписки из больницы необходимо приступить к полному обследованию организма, для выявления возможной причины случившегося. Во время аборта врачи проведут гистологическое исследование плода для выявления возможных генетических нарушений и патологий.

После получения заключения всех врачей, гинеколог назначит соответствующее лечение. Это может быть гормональная терапия, лечение инфекции, нормализация образа жизни и другие методы, в зависимости от поставленного диагноза.

Отзывы

Лариса

«Меня врачи отправляли на чистку, но я до последнего верила, что с моим малышом всё в порядке. Пришлось посетить четырёх врачей и сделать несколько УЗИ для того, чтобы убедиться, что беременность развивается. Девочки, при постановке такого диагноза, не сдавайтесь.»

Лиза

«И правда, большинство симптомов замершей беременности совпадают с проявлением токсикоза. Буду почаще ходить к своему гинекологу.»

Настя

«Пережить такое врагу не пожелаешь, но я прошла через это. Действительно всё так, как описано в статье. Очень важно своевременно обратиться к врачу, иначе есть риск больше не забеременеть.»

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/vtoroy-trimestr-beremennosti-priznaki-simptomyi-zamershey-beremennosti.html

Как определить замершую беременность на разных сроках?

По данным отчёта, опубликованного Всемирной Организацией Здравоохранения в 2015 году, лишь ¼ часть всех беременностей протекает без осложнений и заканчивается рождением здорового ребёнка. В оставшиеся ¾ случаев были диагностированы различные патологии, связанные со здоровьем мамы или врождёнными дефектами плода. Одним из наиболее печальных и тяжёлых для женщины осложнений беременности является её замирание.

Данный термин обозначает полную остановку внутриутробного роста и развития, приводящую к гибели плода. Патология может носить бессимптомный характер – в этом случае женщина узнает о замершей беременности от гинеколога во время планового посещения. Врач акушер гинеколог диагностирует отсутствие сердцебиения и другие признаки, указывающие на то, что ребёнок перестал развиваться.

Бессимптомное течение патологи встречается не очень часто, поэтому женщина должна знать, какие симптомы и признаки могут указывать на замирание беременности на разных сроках.

Если замершая беременность была выявлена своевременно, риски для здоровья женщины минимальны.

В зависимости от срока, пациентку могут направить на медицинское выскабливание либо применить медикаментозную терапию, вызывающую появление маточных сокращений и рождение плода.

Такой метод (искусственные роды) используется только в случаях, когда срок гестации не позволяет провести чистку полости матки.

Иногда бывает так, что женщина на протяжении нескольких недель вынашивает погибший плод, даже не подозревая об этом.

В таких ситуациях велика вероятность сильнейшей интоксикации, так как тело плода начинает разлагаться прямо в матке, выделяя токсины и опасные вещества.

Такое состояние может закончиться гибелью женщины, поэтому важно вовремя посещать акушера или гинеколога и не пропускать назначенные осмотры.

К смерти пациентки могут привести тяжёлые осложнения, возникающие, если мёртвый плод находится внутри более 3-4 недель, например:

• заражение крови;
• инфицирование внутренних органов;
• диссеминированное внутрисосудистое свертывание;
• маточные кровотечения.

При появлении кровотечения, повышении температуры тела и других признаках, свидетельствующих о сбоях в нормальном течении беременности, женщины начинают переживать, всё ли в порядке с малышом. Некоторые из них прибегают к тестам на беременность.

Это абсолютно неправильный метод! Любой экспресс-тест покажет положительный результат даже в том случае, если беременность замершая. В результате женщина может потерять очень много времени, вынашивая умершего ребёнка и подвергая свою жизнь реальной опасности.

При появлении признаков замирания беременности или любых других тревожных сигналов следует немедленно обратиться в консультацию или ближайший роддом. Самостоятельное диагностирование категорически запрещено!

Около 80 процентов всех замерших беременностей приходится на первые три месяца, то есть происходят на сроке до 12-14 недель. Наиболее опасными в этом плане являются периоды 3-4 недели и 8-9 недель. На этих сроках женщина должна максимально оградить себя от стрессов, неблагоприятных факторов (например, курящих людей) и неприятных эмоций.

По следующим симптомам можно понять, что малыш перестал развиваться:

• Кровотечение или кровянистые выделения (в том числе, мажущие). Это самый первый признак, указывающий на возможный выкидыш. Погибший плод (или эмбрион) со временем всё равно начинает отделяться от стенок матки, что сопровождается выделением крови и тянущими болезненными ощущениями.
• Колебания базальной температуры. Это температура тела, измерение которой проводится путём помещения термометра с мягким наконечником в анальное отверстие. При беременности значения базальной температуры могут колебаться в пределах 36,4-37,4 градуса. Любое повышение или понижение цифр указывает на развитие патологии или воспаления.
• Улучшение самочувствия. Это очень субъективный признак, так как у большинства женщин замирание беременности происходит на фоне продолжающегося токсикоза (то есть внешне никаких изменений не происходит, и женщина уверена, что она по-прежнему беременна).
• Исчезновение набухания и болезненности молочных желез. Во время замершей беременности прогестерон, необходимый для сохранения и развития плода, начинает вырабатываться в меньших количествах, что влияет на подготовку молочных желез к будущему кормлению. Грудь начинает возвращаться к прежнему размеру, а соски и ареола снова становятся мягкими, пропадает характерное набухание и твёрдость.

Прекращение роста плода во втором триместре встречается реже, чем в первом, но исключать такую ситуацию полностью нельзя. Во второй половине гестации замирание  распознать легче, так как его симптомы более явные, и женщина может самостоятельно заподозрить, что с малышом что-то не так.

Симптомы замершей беременности на этом сроке практически такие же, как и в первой половине, но к ним можно добавить ещё несколько пунктов:

• Отсутствие сердцебиения плода. На каждом приёме врач прослушивает сердцебиение малыша, чтобы убедиться, что с ребёнком всё в порядке, ему хватает кислорода (то есть отсутствуют признаки гипоксии). Если сердечные сокращения обнаружить не удаётся, женщина в срочном порядке отправляется на УЗИ, где специалист сможет поставить точный диагноз.
• Несоответствие ВСД сроку беременности. ВСД (высота стояния дна) матки – это количественный показатель, который определяется как уровень нахождения верхнего края матки над лонным сочленением. Каждому сроку гестации соответствует определённый показатель ВСД. Если результаты сильно отличаются от значений нормы, это также указывает на прекращение роста плода.
• Прекращение шевелений. С того момента, как будущая мама впервые ощутила первые толчки своего малыша, она должна строго контролировать их количество. Ребёнок должен проявлять активность не менее 10 раз в день. Изменения в любую сторону могут говорить об острой гипоксии. Полное отсутствие шевелений, скорее всего, означает гибель плода.

Не всегда появление всех указанных признаков и симптомов означает, что произошло замирание беременности. Не стоит сидеть дома и гадать, что именно стало причиной ухудшения самочувствия или возникновения настораживающих признаков. Обращение к гинекологу в такой ситуации обязательно!

Самый информативный и точный метод диагностики замершей беременности – УЗИ. С его помощью можно оценить соответствие размеров плода гестационному сроку, а также прослушать сердцебиение. Именно эти параметры являются определяющими в постановке диагноза.

Врач также может отправить женщину на лабораторное исследование крови. Этот метод менее точный, так как уровень ХГЧ начинает снижаться только спустя несколько дней (а иногда и недель) после гибели эмбриона. Поэтому для получения достоверного результата необходимо пройти несколько таких исследований. Если обнаружится тенденция к стабильному снижению ХГЧ, то диагноз будет подтверждён.

Замирание беременности – патология, которая лишь частично зависит от самой женщины, поэтому предотвратить её в большинстве случаев невозможно. Большую роль здесь играют наследственный и генетический факторы, которые невозможно изменить.

• Женщинам, столкнувшимся с данным диагнозом, не нужно опускать руки и отчаиваться, так как замершая беременность вовсе не приговор – скорее, это просто стечение неудачных обстоятельств, не лишающих женщину возможности в будущем стать матерью.
• Подробнее о замершей беременности узнайте из видео:
• Как лечить простуду при 1м триместре беременности
• Препараты для берменных от головной боли

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/77-priznaki-zamershey-beremennosti-v-pervom-i-vtorom-trimestre

Замершая беременность – это патология? — если плод замер какие признаки

Невынашивание плода при нормальном течении беременности является патологией, которая имеет научный термин — замершая беременность. Это приводит к остановке развития эмбриона и его гибели на сроке от зачатия до 28 недель. Протекание такой беременности проходит обычно без всяких подозрений и опасений.

Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, и проявляются все признаки беременности: задержка менструации, значительное увеличение размеров матки, токсикоз, грудь становятся более чувствительной, наблюдается увеличение и потемнение ареол.

На каком сроке возможно возникновение замершей беременности?

Остановка развития эмбриона может возникнуть на любом сроке, но врачи рекомендуют особое внимание уделять признакам замершей беременности на раннем сроке, т. е до 14 недель. Второй триместр беременности, безусловно, считается не менее опасным и при обнаружении признаков замершей беременности, следует обратиться к врачу.

В чем опасность?

Беременная женщина делает непоправимую ошибку, не приходя вовремя на прием к врачу и не придавая значения проявлениям признаков замершей беременности, как на раннем сроке, так и на втором триместре.

В редких случаях организм беременной сам отторгает замерший плод — процесс заканчивается выкидышем и удачным исходом для здоровья женщины.

Ведь, если замерший плод находится долгое время в утробе матери, то может развиться интоксикация с повышением температуры, резкими болями и слабостью.

Плодное яйцо, находясь в матке больше чем 6-7 недель, может привести к дессеминированному внутрисосудистому свертыванию — синдром ДВС, что крайне опасно для жизни. При таком диагнозе, кровь теряет способность активировать процесс свертывания, тогда возможное кровотечение может стать смертельным.

Какие признаки замершей беременности?

Опасно то, что гибель плода может длительное время не выявляться и протекать бессимптомно для беременной женщины.

Проблем с обнаружением замершей беременностью не возникает, если будущая мамочка регулярно сдает анализы и ходит на прием к врачу.

Именно он может констатировать факт несоответствия размеров матки, с учетом срока беременности, а проверка на УЗИ позволит точно узнать о сердцебиение эмбриона.

В целом, во всех триместрах замершая беременность проявляется одинаково:

• частые выделения с кровью;
• общая слабость, озноб и внутренняя дрожь;
• повышение температуры;
• тянущие и ноющие боли внизу живота;
• беспричинное прекращение токсикоза;
• остановка увеличения груди;
• обследование УЗИ констатирует факт остановки сердцебиения у ребенка;
• несоответствие размеров матки.

Бывают такие исключения, когда симптомы замершей беременности могут иметь некоторые отличия.

Признаки замершей беременности в первом триместре

При прекращении развития плода на ранних сроках, довольно часто понижается базальная температура. Признаки замершей беременности на 6 неделе, в принципе ничем не отличаются от признаков замершей беременности на 14 неделе.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Остановка развития плода в этом периоде имеет единственное добавление — это прекращение шевеления плода. Признаки замершей беременности на 16,18 и 19 неделе абсолютно одинаковые.

Причины остановки развития эмбриона

Врачи порой сами не могут дать точного ответа: «От чего происходит замершая беременность на ранних сроках или во втором триместре?». Но основные причины могут быть следующие:

Генетический сбой — это самая распространенная причина, по которой прекращается развитие плода. У 70% женщин замирания плода наступает до 8 недель, что обусловлено отклонениями хромосомов у плода.

Аномалии в генетике начинают проявляться довольно рано, и практически все они несовместимы с жизнью. Плохая генетика может передаться как от матери, так и от отца, или виной всему является неудачное соединение родительских генов.

В том случае, если плод у женщины замирает больше трех раз, то во всем виновато генетическое нарушение.

Гормональное нарушение может повлиять на течение беременности по двум причинам:

• первой причиной замирания плода является недостаток прогестерона, без него он не может удержаться и развиваться в матке;
• вторая причина развития замершей беременности в первом триместре — это избыток мужских гормонов андрогенов.

Гормональные нарушения желательно определить еще до беременности и пройти полный курс лечения. Рекомендуется заранее посетить гинеколога, ведь только после осмотра он сможет сказать, какие именно нужны анализы.

Инфекции. При наступлении беременности иммунитет будущей мамочки ослабевает. Плацента и плодные оболочки надежно защищают плод от атаки антител, но сама мама становится уязвимой для различных вирусов и бактерий. У нее обостряются инфекционные заболевания, активизируется флора влагалища и вот тогда наступает опасный момент для малыша — заражение инфекцией.

Пагубные действия оказывает цитомегаловирус и «краснуха». Причем они опасны, если ими заразиться во время беременности, а при «переболевшей» инфекции наоборот, вырабатываются антитела, препятствующие обострению болезни.

Не менее опасным для образования замершей беременности считается обычная ОРВИ, которая чаще всего протекает очень тяжело, так как иммунитет работает в полсилы. Сама опасность грозит не от возбудителя, а от симптомов болезни: повышенная температура и интоксикация, что приводит к нарушению кровеносной системы. К плоду не поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Это и является причиной развития замершей беременности, признаки которой могут проявляться, а могут протекать скрыто.

Нарушения свертываемости крови, которые вызваны антифосфолипидным синдромом, также влияют на развитие плода.
Замершая беременность зачастую происходит по нескольким причинам:

• из-за непосредственного влияния антифосфолипидных антител на яйцеклетку, что мешает имплантации плодного яйца;
• снижается образование сосудов плаценты и в связи с этим происходит снижение ее функций;
• признаки замершей беременности на 6 неделе, могут возникнуть из-за нарушения полноценного развития плода и самой плаценты. Причиной тому является закупорка и повреждение маточно-плацентарных сосудов.

• Неправильный образ жизни приводит к замершей беременности, а первые признаки могут проявиться сразу же.
• Неправильное и неполноценное питание, недостаточное количество прогулок на свежем воздухе, обтягивающая одежда, долгое провождение времени у монитора компьютера — вот те факторы, которые напрямую действуют на развитие плода.
• Ведите здоровый образ жизни, регулярно посещайте гинеколога, сдавайте все анализы во время планирования ребенка, и тогда вам не страшна замершая беременность.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/living/3107841

Признаки замершей беременности во втором триместре: как ее распознать?

Во втором триместре беременности будущая мама переживает лучшие дни вынашивания малыша. Ее больше не истязает токсикоз, а дискомфорт, связанный со скорым приближением родов, пока еще не появился. В это время существенно снижается вероятность того, что плод перестанет развиваться и погибнет. Однако даже на 14 – 27 неделях беременности могут появиться симптомы замирания плода.

Симптомы замирания плода во втором триместре

Прекращение шевелений во втором триместре считается наиболее важным из всех признаков замершей беременности. Распознать патологию помогут также следующие симптомы:

• Изменение влагалищного секрета. Появляются обильные выделения, в них могут наблюдаться прожилки крови или коричневые сгустки, запах становится неприятным.
• Продолжительная ноющая боль в животе, которая отдает в поясницу.
• Уменьшение объема бюста, исчезновение ощущения тяжести в груди. Если раньше, еще до появления шевелений, из сосков выделялось молозиво, при замершей беременности оно может пропасть.
• Общая слабость, вялость, головокружение. В тяжелых случаях может подняться высокая температура.
• Остановка сердцебиения. При появлении у будущей мамы во втором триместре тревожных симптомов врач-гинеколог прослушивает сердцебиение плода. Именно его отсутствие, наряду с другими признаками, чаще всего позволяет акушеру констатировать замирание беременности.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины головокружения во втором триместре беременности

Замершая беременность проявляется множеством изменений в организме, которые внимательная будущая мама не может проигнорировать. При появлении тревожных признаков ей следует обратиться к врачу без промедления – выкидыш на этом сроке несет угрозу для ее жизни.

Причины замершей беременности

Нормальное развитие плода зависит от ряда факторов, среди которых можно выделить генетическую причину. Наиболее высокий процент замирания плода во 2 триместре вызван врожденными патологиями.

Это гибель плода, который в силу мутации хромосом просто не был жизнеспособным. Точного объяснения, почему происходят генетические нарушения, нет ни у одного ученого.

Единственное, что удалось выяснить – некоторые родители передают больные хромосомы своему потомству по наследству.

Причинами замирания плода на сроке от 14 до 20 недель считаются также различные заболевания. К ним относятся:

• Гормональные нарушения. Нормальное течение беременности поддерживают женские половые гормоны – эстрогены. При снижении их количества в крови условия нахождения плода в организме меняются, он не получает необходимых для жизни веществ и гибнет. Очень часто гормональные сбои в течение беременности можно предусмотреть. Поэтому до зачатия необходимо пройти полное обследование у врача, чтобы заранее вылечить все патологии, которые могут привести к гормональным изменениям.
• Инфекции. Немалый процент развивающихся малышей гибнет во втором триместре из-за инфекций. Погубить плод способно даже банальное ОРВИ, если оно протекает слишком остро – слабый иммунитет ребенка просто не в состоянии справиться с подобным испытанием. Особенно опасны для плода краснуха и цитомегаловирус. Замирание плода нередко происходит также из-за ИППП.
• Антифосфолипидный синдром. Расстройство иногда возникает у беременных женщин как реакция организма на инфекционные заболевания, патологии нервной системы, длительный прием ряда иммуностимулирующих препаратов.
• Вредные привычки и стрессы. Гибель плода может наступить в результате интоксикации организма никотином или алкоголем, а также вследствие сильного эмоционального переживания будущей мамы.
• Работа во вредных условиях. Хроническое отравление или облучение организма беременной женщины – это одна из тех причин, по которым будущих мам, работающих на вредном производстве, обычно переводят в другой отдел, где беременности не грозит опасность.
• Неправильное питание, вредный режим дня. Истощение таит опасность для здоровья матери и жизни плода, поэтому женщины, изнуренные тяжелой работой, часто не донашивают беременность.

Кто входит в группу риска?

В нее входят:

• Женщины, у которых предыдущие беременности заканчивались выкидышем.
• Постоянные пациентки гинекологов, стоящие на учете с хроническими заболеваниями органов репродуктивной системы.
• Женщины, сделавшие медикаментозный аборт. При этом существует закономерность: чем больше абортов было сделано, тем выше риск замирания плода на разных сроках.
• Женщины, пережившие операцию по устранению внематочной беременности.
• Будущие мамы в возрасте 35 лет и старше, особенно те, которые вынашивают первую беременность.

Что необходимо делать?

Если диагноз «замершая беременность» уже поставлен на основе лабораторных исследований (УЗИ, анализов крови на прогестерон и ХГЧ), женщине нужно обращаться в стационар. Врачи, в зависимости от разных ситуаций, могут выбрать одну из следующих тактик:

• Выжидание. Если срок был небольшим, врачи иногда просто ждут. После появления признаков замершей беременности организм может сам отторгнуть погибший плод. Произойдет выкидыш, после которого женщине нужно будет некоторое время находиться под наблюдением врача. Если из матки не выйдет все, что осталось после нахождения в ней плода, эти остатки могут начать гнить, что приведет к развитию серьезного воспаления. Чтобы этого не произошло, врач внимательно осматривает женщину после выкидыша и при необходимости назначает ей чистку полости матки.
• Хирургическое вмешательство. Если замирание произошло на сроке около 20 недель, естественный выкидыш может повлечь за собой сильное кровотечение, поэтому ждать, пока организм сам отторгнет плод, врачи не станут. Женщине с замершей беременностью делают выскабливание полости матки.

Лечение и восстановление

Каким бы способом матка ни была очищена от погибшего плода, после выкидыша во 2 триместре беременности женщину оставляют в стационаре. Врачам необходимо убедиться, что в матке не появились симптомы воспаления после травмы.

Чтобы предупредить развитие инфекции, пациентке в стационаре назначают курс антибиотиков. Помимо этого, врачи могут прописать женщине спринцевания, физиопроцедуры, которые ускоряют заживление. После того, как опасность развития осложнений минует, женщину выпишут.

Обязательной частью лечения после выкидыша является исследование, которое поможет определить, какие последствия имела замершая беременность во втором триместре. При несоблюдении рекомендаций врача после такой травмы женщины могут остаться бесплодными.

Через указанный срок обычно женщине назначают УЗИ органов малого таза и другие анализы, которые помогут распознать наличие или отсутствие опасных патологий. Если анализы будут в порядке, можно будет снова попытаться забеременеть.

Что делать, чтобы избежать замершей беременности в дальнейшем?

Практика показывает, что замершая беременность не столько наносит ущерб физическому здоровью женщины, сколько ранит ее психику.

Как правило, большинство из тех, кто пережил выкидыш, потом рожает абсолютно здоровых малышей.

Исключением являются случаи, когда беременность была прервана из-за генетических мутаций – в подобном случае семейной паре необходима специализированная помощь генетиков.

В остальных случаях существенно снизить риск выкидыша помогут такие меры профилактики:

• Отказ от курения и употребления алкоголя, ведение здорового образа жизни. Избавившись от токсинов, которые накапливаются в крови и органах из-за никотина и алкоголя, женщина сразу освободится от вероятности отравления плода. Правильное питание и физическая активность благоприятно отразятся на общем состоянии организма будущей мамы.
• Обследование у хорошего специалиста. Перед новым зачатием семейной паре будет полезно еще раз убедиться в том, что организм будущей мамы действительно готов к беременности.
• Прием поливитаминных комплексов, содержащих достаточное количество фолиевой кислоты.
• Ограничение времени пребывания за компьютером. По некоторым данным, облучение, которое производят электроприборы, негативно отражаются на репродуктивном здоровье человека, поэтому людям, планирующим ребенка, будет полезно как можно меньше времени проводить за компьютером или планшетом, как можно больше – на свежем воздухе.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/priznaki-zamershej-beremennosti-vo-vtorom-trimestre.html