Как проходит процедура выскабливания замершей беременности: подготовка, сдача анализов и восстановление

Замершая беременность для любой женщины – это всегда трагедия и очень большая не только физическая боль, но и душевная.

Пережить такое потрясение не просто хотя бы потому, что замершая беременность прерывается хирургическим путем – выскабливанием.

К этой процедуре нужно очень серьезно отнестись, чтобы не возникло серьезных осложнений, к числу которых относятся кровотечение и инфицирование половых органов.

Выскабливание при замершей беременности. Замирание плода: как понять, что это случилось? Что делать в этом случае?

Замершей беременностью называют патологию беременности, при которой плод прекращает свое развитие и формирование, так как наступает его смерть. Замирание плода может произойти из-за многих причин. К сожалению, невозможно даже предсказать, кто точно может избежать такой патологии.

Если у женщины случается замершая беременность, то она это почувствует по таким симптомам:

• возникнут сильные боли в нижней части живота;
• появятся влагалищные кровянистые выделения;
• резко исчезнут признаки токсикоза, а температура тела повысится;
• матка будет не соответствовать размерам, которым должна соответствовать по срокам.

Установить точно смерть плода внутри утробы может только специалист-диагност на ультразвуковом исследовании. Он же направляет женщину на процедуру выскабливания для прерывания беременности.

Врач-гинеколог выберет наиболее благоприятный день для проведения процедуры. Как правило, выскабливание назначается за несколько дней до наступления месячных, чтобы снизить риски большой кровопотери во время чистки. К тому же такой подход обеспечивает более быстрое восстановление матки после выскабливания.

Женщине будет предложено подписать документ, в котором она должна дать свое согласие на проведение выскабливание. По сути, это формальность, так как без чистки женщина просто погибнет из-за разлагающегося ребенка, который инфицирует кровь.

До дня операции женщина должна в обязательном порядке сдать некоторые анализы:

• общий анализ крови и коагулограмму;
• мазок на флору с влагалища.

За 8 ч до выскабливания нельзя что-либо есть, а за 12 ч – пить. Эти правила необходимо соблюдать, чтобы все было в порядке с анестезией. Если женщина принимает какие-то лекарства, то врач должен быть поставлен об этом в известность. Желательно перед операцией побрить лобок, чтобы лишняя растительность в интимной зоне не мешала врачу проводить чистку.

Как проводится выскабливание при замершей беременности?

Девушки всегда боятся самого только слова «выскабливание», даже понимая четко тот факт, что эта процедура является в женской консультации рядовой и часто проводящейся. Опасения женщины связаны с тем, что они себе представляют, что будет происходить, и знают, что процедура достаточно болезненная.

Как же проводится выскабливание полости матки при замершей беременности:

1. Женщина усаживается на кресло так же, как и при обычном осмотре у гинеколога.
2. Затем ей вводится индивидуально подобранный наркоз, чтобы пациентка на время процедуры уснула. Если имеются противопоказания к общей анестезии, тогда врач обкалывает полость матки местными обезболивающими, чтобы она потеряла чувствительность.
3. Далее гинеколог проводит антисептическую обработку органов, которые будут задействованы в операции, с помощью йодного раствора и медицинского спирта, чтобы во время процедуры выскабливания не произошло инфицирования.
4. Далее гинеколог вводит во влагалище гинекологическое зеркало, чтобы иметь доступ к шейке матки. Далее ему необходимо расширить шейку матки, чтобы проникнуть внутрь для кюретажа погибшего эмбриона. Для этого применяются специальные приспособления.
5. Выскабливание производится при помощи кюретки-ложечки, которая выскабливает слизистую полость матки.

Если все проходит без осложнений, то длительность процедуры не занимает больше, чем 15-20 мин.

1. В идеале после чистки сразу же проводят гистероскопию. Это такая процедура, при которой в полость матки вводится специальная трубочка с камерой, чтобы осмотреть, полностью ли удален эмбрион, и оценить, в каком состоянии находится маточная слизистая оболочка. Если что-то осталось, то выскабливание снова повторяется обязательно.
2. Врач убирает все гинекологические инструменты, еще раз обрабатывает шейку матки и влагалище антисептиками, и кладет на живот лед.
3. Женщину переводят в обычную палату, где она и выходит из наркоза.

Если никаких осложнений в ходе операции не было, то в тот же день девушку отправляют домой. Если было кровотечение, тогда за пациенткой наблюдают в больнице столько времени, сколько врач посчитает нужным.

Важно! Если женщине противопоказана чистка полости матки (в ней начались воспалительные процессы), это не значит, что от процедуры можно отказаться. Чистка все равно проводится, но техника при этом подбирается несколько другая (подбираются индивидуальные препараты).

Замершая беременность: как проводится гистология после выскабливания?

Замирание плода вызвано какой-то опасной причиной, которую нужно выяснить в обязательном порядке, чтобы избежать повторной гибели плода при очередной беременности.

Узнать, что привело к гибели эмбриона, может только его гистология, которая проводится, как правило, сразу же после чистки полости матки. Что собой представляет данная процедура – это исследование эмбриона, его тканей и клеток.

Только так специалисты смогут разобраться, что случилось с ребенком, что повлияло на него и привело к гибели.

Важно! Врачи могут также взять на гистологию образец тканей органов мочеполовой системы, если есть подозрения, что причиной смерти плода стала инфекция, носителем которой была мать.

Из-за чего, как правило, плод гибнет внутри утробы матери:

• вредоносные микроорганизмы, передающтеся в процессе сношения;
• краснухи или гепатита;
• аномального строения главного репродуктивного органа женщины;
• неправильной работы гормонов;
• хронических недугов матери.

Одновременно с гистологией, женщине, пережившей кюретаж, делаются еще и другие клинические исследования:

• анализ на выявление в крови ТОРЧ-инфекций;
• анализ крови на определения уровня в ней эстрадиола и прогестерона;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• иммунологическое исследование.

Замершая беременность: какие могут быть осложнения после выскабливания матки?

Кюретаж (так называют выскабливание гинекологи) – это вмешательство, а любое вмешательство может иметь осложнения. После кюретажа при замершей беременности могут быть такие последствия:

1. Целостность матки повредится из-за неправильно проведенной процедуры чистки. Если такое произойдет, то может возникнуть необходимость удаления матки, вследствие чего женщина больше никогда не сможет иметь детей. Если перфорация будет не критичной, разрывы можно будет ушить, то орган женщине не удаляют, но вероятность того, что она когда-то сможет стать мамой и самостоятельно родить ребенка, снизится в несколько раз. Сразу отметим, что случаи перфорации матки при выскабливании в наше время крайне редко встречаются.
2. Может произойти надрыв шейки, если ее стенки очень рыхлые. В большинстве случаев разрывы заживают самостоятельно. Если они очень глубокие, то врач сразу же накладывает швы.
3. В ходе кюретажа при замершей беременности может открыться сильное кровотечение. В этом случае врач должен проследить, чтобы в матке не накапливались сгустки крови (гематометра), так как их вновь придется выскабливать. В норме в течение нескольких дней после выскабливания при замершей беременности у женщины должны быть кровяные веделения, но без запаха.
4. Понятно, что после кюретажа в матке образуется рана, которая может воспалиться, если в нее попадет малейшая инфекция.
5. В малом тазу после чистки могут образоваться спайки, из-за которых менструация будет чрезмерно болезненной.

Самое страшное последствие – это сильное повреждение слизистой оболочки матки. Из-за этого слизистая может просто больше не нарасти, и женщина не сможет стать мамой. Это осложнение не поддается никакому лечению.

Замершая беременность: восстановление после выскабливания

Послеоперационный период может быть разным. Кому-то удается быстро восстановиться, а кто-то вынужден находиться под наблюдением врачей целую неделю. Это все зависит от индивидуальных показателей здоровья и результатов кюретажа.

В любом случае, как бы ни прошла чистка, женщине нельзя возобновлять сексуальную жизнь ближайший месяц после операции. Особенно запрещается заниматься незащищенным сексом, чтобы не произошло инфицирования и очередной беременности, которая может завершиться так же.

Выскабливание: почему возникают в животе боли после кюретажа при замершей беременности?

После кюретажа у женщины могут возникать болевые ощущения в животе. Они чаще всего напоминают ту боль, которую каждый раз женщина испытывает во время месячных. Это является нормой и никакой угрозы для жизни женщины не представляет.

Если же боль приобрела иной характер – более выраженный, тогда следует незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, боль вызвана тем, что в ходе выскабливания произошла перфорация матки, возник воспалительный процесс или нарушилась слизистая оболочка матки.

Выскабливание: как восстанавливаются месячные после кюретажа при замершей беременности?

Менструальный цикл у женщины после кюретажа, как правило, восстанавливается через месяц. Но даже если он немного сбивается, это не страшно, иногда женскому организму нужно больше времени, чтобы восстановиться. Чтобы этот процесс шел быстрее, нужно:

• первый месяц после выскабливания с особым трепетом относиться к личной гигиене;
• не заниматься спортом;
• больше отдыхать.

В том случае, если через 30-40 дней после кюретажа менструальные кровотечения не возобновились, то можно говорить о том, что развилась какая-то патология. Чтобы понять, почему это произошло, не медлите и обратитесь к своему женскому доктору, который проведет обследование и поставит точный диагноз.

Выскабливание: почему поднимается температура после чистки замершей беременности?

Повышение температуры тела у женщины после чистки – это последствие, которое возникает в большинстве случаев. Это нормальное явление, поскольку в ходе этой гинекологической операции нарушаются ткани, из которых происходит выделение молекул, вызывающих воспаление в местах поражения.

О паталогическом повышении температуры тела после чистки можно говорить в том случае, если сама процедура была проведена некачественно, и в организм женщины попала инфекция.

Замершая беременность и выскабливание: лечение женщины после процедуры

Эндометрий после выскабливания, которое проводится в обязательном порядке в случае замершей беременности, должен быть проверен тщательно, чтобы не было никаких нарушений в его функционировании при планировании последующих беременностей. На основе полученных данных женщине прописывается лечение.

Также оно будет зависеть от установленной причины, которая привела к гибели плода. Если это воспалительный процесс, инфекция или полип внутри матки, то назначается соответствующее лечение.

Если причиной гибели плода внутри утробы стали генетические отклонения, то их никак не лечат, потому что это не поддается медицине.

В обязательном порядке ей нужно будет в течение первых 7 дней принимать антибиотики и оральные контрацептивы, чтобы не возникло очередной беременности в ближайшие 3 месяца после кюретажа, так как за это время организм не успеет восстановиться.

Выскабливание матки: когда можно планировать новую беременность после замершей?

Задумываться о новой беременности после выскабливания замершей беременности нужно, учитывая ряд важных аспектов:

1. Если выскабливание было на ранних сроках беременности, то нужно сначала полностью восстановиться, устранить все причины, которые привели к гибели плода. Это процесс не быстрый.
2. Нужно время, чтобы восстановились все внутренние стенки матки, к которым прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Пока этого не произойдет, то все старания по зачатию ребенка будут напрасными.
3. Нужно, чтобы полностью восстановился эндометрий, ведь он отвечает за правильное формирование плаценты. Если этим пренебречь, тогда образуются спайки, и плодное яйцо прикрепится в нижних отделах матки.

Все эти аспекты врач будет учитывать при планировании очередной беременности. Можно предпринимать попытки зачатия через 3-6 месяцев после кюретажа.

Согласно отзывам, беременность после выскабливания наступает естественным путем быстро, но только в том случае, если причина замершей была установлена правильно и соответствующим образом пролечена.

Наступившая беременность сразу после выскабливания может попросту прерваться по тем же причинам, что и в первый раз.

Не зацикливайтесь на проблеме, а лучше тщательным образом займитесь своим здоровьем и здоровьем своего мужа. Бывают такие случаи, когда именно из-за проблем мужчины женщина не может выносить ребенка.

Верьте в свои силы и не сдавайтесь, и тогда счастье материнства не заставит себя долго ждать!

Видео: «Как делают выскабливание при замершей беременности?»

Источник: https://onlinetiande.ru/aborty/kak-delayut-vyskablivanie-pri-zamershey-beremennosti

Беременность после замершей беременности: учитываем прошлый опыт

Для каждой женщин наибольшим чудом является возможность выносить и родить здорового малыша.

Но не всегда оплодотворение завершается родоразрешением и рождением здорового ребенка. В 15-20 % случаев внутриутробное развитие плода прекращается в результате чего происходит самопроизвольный аборт.

Чаще патологический выкидыш возникает в эмбриональном периоде развития (зародышевом), на сроке 8 -10 недель. Это очень тяжелое испытание для здоровья женщины и ее морального благополучия.

Как подготовиться к беременности после замершей беременности, учитывая прошлый опыт и насколько это реально? Это самый главный вопрос каждой пациентки, которая пережила самопроизвольный аборт.

После прекращения жизнедеятельности эмбриона, не сопровождающееся естественным выкидышем, проводится операция по выскабливанию полости матки.

Замершая беременность: что это и почему происходит?

• Гибель эмбриона – это остановка нормальной жизнедеятельности эмбриона в первые 8-10 недель после оплодотворения, реже патология развивается во втором триместре.
• Женщина не всегда ощущает произошедшие изменения и только на очередном обследовании у акушера – гинеколога удается выявить патологию.
• Как забеременеть после замершей беременности и вычислить шансы выживания плода в следующий раз?
• С этой целью проводятся диагностические мероприятия, в ходе которых определяется причина гибели эмбриона.

Замирание беременности в следствии фетоплацентарной недостаточности

Возможные причины патологических процессов:

1. генетические отклонения: около 70-80% выкидышей происходят вследствие изменения числа либо структуры хромосом;
2. расстройства гормональной системы: достаточно часто гибель плода отмечается на фоне избыточного количества в организме матери таких гормонов, как пролактин и тестостерон, а также при низком уровне прогестерона;
3. инфекционные заболевания матери: интоксикация организма, высокая температура тела и прочие симптомы способствуют тому, что плод получает недостаточное количество полезных веществ, в частности кислорода, это приводит к нарушению нормального развития эмбриона;
4. фосфолипидный синдром: аутоиммунное заболевание, приводящее к образованию тромбов в артериях и венах, препятствующее поступлению крови к плодному яйцу;
5. фетоплацентарная недостаточность: дисфункциональное расстройство плацентарного кровотока.

Также различают неблагоприятные факторы:

• продукты низкого качества;
• переутомление;
• недостаточное пребывание на свежем воздухе;
• ношение тесной одежды.

Как планировать беременность после замершей беременности

Для удачного последующего оплодотворения и вынашивания здорового малыша следует начать планирование стразу после лечения замершей беременности.

Процедура выскарбливания замершего плода

Проводится гистологическое исследование выскабливаемого эмбриона, позволяющее выявить причину патологии и предотвратить ее.

Важным фактором при подготовке к беременности после замершей беременности является психологическое состояние женщины и восстановление физических сил организма. Для нормализации психического здоровья назначается курс реабилитационных занятий с психологом либо психотерапевтом.

Сразу в начале реабилитации после прерванной беременности назначается медикаментозная терапия, включающая успокоительные препараты, витаминные комплексы и другие лекарства, зависимо от причин, вызвавших замершую беременность, после выскабливания назначаются антибактериальные препараты.

Восстановление организма и нормальной работоспособности женской половой сферы занимает от одного до шести месяцев, согласно отзывам пациенток, уже через 3 месяца может произойти беременность после замершей беременности.

Употребление свежевыжетых соков для насыщения организма витаминами после замершей беременности

Но достаточно ли этого срока для полного восстановления сил, позволяющих зачать и выносить здорового малыша?

Беременность после замершей беременности возможна, но прежде женщину ожидает комплексное обследование, по результатам которого врач рекомендует наиболее оптимальные сроки успешного зачатия.

Анализы

Как подготовиться к беременности после замершей беременности?

УЗИ органов малого таза для планирования новой беременности

Важным моментом является диагностика, включающая следующие мероприятия:

1. консультация генетика и прохождение генетических исследований: благодаря своевременному выявлению наследственных заболеваний у супругов, планирующих забеременеть после замершей беременности, проводятся мероприятия для предотвращения их неблагоприятного влияния на будущий плод; к тому же, если не получается сразу после патологии зачать ребенка, это позволит выявить причины с их последующим устранением, если это невозможно планируется ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
2. анализы для определения уровня гормонов в крови: анализы проводятся в зависимости от дней менструального цикла;
3. диагностика аутоиммунных заболеваний: проводится определение совместимости будущих родителей, состояние иммунного статуса женщины, исключение синдрома (АФС), который приводит к отторжению плода;
4. основные исследования в период планирования будущего зачатия: УЗИ половых органов, диагностика ЗППП, осмотр с применением гинекологических зеркал, консультация терапевта, рентгенография турецкого седла, мужчине назначается спермограмма.

Только по результатам обследования можно планировать оплодотворение, для некоторых супружеских пар срок возможного оплодотворения наступает спустя несколько месяцев, в других случаях может понадобиться намного больше времени.

Восстановление организма

Как быстро забеременеть после замершей беременности?

Прием гормональных контрацептивов для восстановления гормонального фона

Для этого необходимо пройти курс восстановительных процедур, назначаемые гинекологом:

• прием антибиотиков широкого спектра действия;
• гормональные контрацептивы (назначаются для нормализации гормонального фона, восстановления менструального цикла);
• прием витаминных комплексов;
• применяется физиотерапия, массаж, назначается лечебная гимнастика (процедуры положительно влияют на физическое и психоэмоциональное здоровье пациентки);
• при необходимости применяются препараты седативного и антидепрессивного действия;
• очень важно скорректировать правильный режим питания, с достаточным количеством витаминов (фрукты, овощи, ягоды, нежирные сорта мяса и морской рыбы, кисломолочные продукты, зелень, свежевыжатые соки);
• занятия с психологом (это позволит снизить страхи, переживания будущей матери, поможет вернуться к привычному образу жизни).

Через сколько можно вновь беременеть?

1. Беременность после замершей беременности может произойти уже через 2- 3 месяца после восстановления нормального менструального цикла.
2. Но это не значит, что организм готов к оплодотворению и вынашиванию плода, для этого нужно немного больше времени.

3. Согласно врачебным рекомендациям лучшим периодом для беременности после замершей беременности, с учетом прошлого опыта, является срок в 6 месяцев с момента проведения гинекологической чистки (выскабливания).

Планирование новой беременности через 6 месяцев после замершей

Иногда оплодотворение наступает в первые несколько месяцев после гибели эмбриона, плод является жизнеспособным, на протяжении всего срока отсутствуют отклонения, а родоразрешение заканчивается благополучно. Такие случаи единичные и невозможно наверняка определить, как отреагирует женский ослабленный организм.

Значительную роль играет срок, на котором эмбрион прекращает жизнедеятельность. При отторжении плода на этапе эмбрионального развития (6-10 недель с момента зачатия) организм восстанавливается намного быстрее, чем при патологическом процессе, произошедшем на более поздних сроках.

Заключение

Остановка развития плода – это не повод отчаиваться, патологический процесс говорит об определенных нарушениях нормальных функций организма одного из родителей, которые привели к отторжению эмбриона.

Заблаговременное планирование и своевременное выявление возможных патологий позволят минимизировать риски гибели будущего эмбриона.

Видео: Замершая беременность. После выскабливания фильм

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/beremennost/beremennost-posle-zamershey-beremennosti/

Какие требуются анализы после замершей беременности?

В момент, когда женщина узнает, что беременна, она старается оградить развивающийся плод от негативных воздействий с любой стороны. Однако, иногда случается, что беременность по какой-то причине замирает.

После такого печального события женщина испытывает сильный стресс. Мысли о том, что такая ситуация может повториться, останавливают супругов и они не решаются на повторное зачатие.

При планировании повторной беременности необходимо полное обследование организма и выявить причину замирания.

Замершая беременность

С замершей беременностью сталкиваются многие женщины в любом возрасте и состоянии здоровья. Причин такой патологии очень много. Полное обследование в период планирования, а также следование всем рекомендациям врача помогут избежать такой трагической ситуации. Кроме того, женщине необходимо тщательно следить за своим состоянием и при первых признаках обратиться к специалисту.

Замирание беременности характеризуется остановкой эмбриона в развитии, а далее его гибелью. Такая ситуация может возникнуть в любом триместре, однако, чаще всего это случается в первом триместре. Если вовремя не определить начало развития патологии, плод погибнет.

На более позднем сроке развития главный признак того, что ребенок погиб, это то, что он перестает двигаться. После проведения узи специалист определяется, что случилось с плодом и почему он не двигается.  Рекомендуется проконсультироваться со специалистом и узнать, каковы признаки замирания беременности существуют, чтобы женщина могла контролировать состояние самостоятельно.

Замершая беременность – возможна ли ошибка УЗИ?34162

Симптомы замирания на первых сроках и на более поздних сильно различаются. На ранних сроках женщина замечает, что пропадает токсикоз, прочих симптомов нет и самочувствие хорошее, однако, ребенок не развивается. Не характерная боль в пояснице, в низу живота, выделение крови в небольших количествах – все это свидетельствует о том, что беременность развивается неправильно.

Внимательное отношение к своим ощущениям может спасти жизнь плоду. Таким образом, если женщина чувствует, что признаки беременности пропали, необходимо обратиться к специалисту.

Риск остановки развития плода наиболее вероятен у женщин, имеющих вредные привычки. Доказано, что курение, алкоголизм и наркомания пагубно влияют на эмбрион. Кроме того, в группе риска находятся женщины с нарушением массы тела. Необходимо держать свой вес под контролем. Нормальный вес рассчитывается по индексу массы тела, который должен быть равен от 18,5 до 25.

Что необходимо делать

После замирания рекомендуется начинать планирование повторной беременности. После выскабливания плода проводится гистология его тканей. Данное исследование позволит исключить множество факторов, провоцирующих патологию. Генетические мутации эмбриона становятся причиной замирания беременности в две трети случаев.

После выскабливания женщине предстоит период физического восстановления, а также рекомендуется стабилизировать эмоциональный фон и избавиться от стрессов.

Полное исследование и физическое восстановление женщины занимает от четырех месяцев.

При планировании беременности супруги проходят полное обследование, поэтому факторы риска замирания нередко выявляются до зачатия, и появляется возможность корректировать все отклонения. Но даже при отсутствии рисков может случиться генетическая мутация плода, которую предсказать невозможно.

Пройти обследования стоит после замирания, даже если к этой беременности супруги подходили очень ответственно.  Какие исследования необходимо пройти:

1. Посещение гинеколога. Данного специалиста женщина должна посетить в самом начале, так как на осмотре будет проведен осмотр, взят мазок, и женщина получит направления на все необходимые анализы и рекомендации о том консультации каких специалистов необходимы.
2. Консультация эндокринолога. Исключение гормонального сбоя и любого нарушения в работе щитовидной железы. Назначаются анализы на гормоны и узи.
3. Узи органов малого таза состояние органов после выскабливания.
4. Генетический анализ для исключения аномалий.
5. Исследование здоровья мужчины сдача спермограммы.
6. Посещение терапевта или иммунолога при необходимости.

Нет необходимости в повторном зачатии сразу же после лечения. Благоприятное и эмоционально стабильное состояние женщины поможет создать консультация психолога. Планирование беременности пройдет максимально успешно в случае, когда в паре царит любовь и счастье.

Планирование зачатия

Анализы после замершей беременности обязательны для этапа планирования повторного зачатия. Замирание плода может спровоцировать как патологическое состояние, а также стечение обстоятельств. Для выявления истинной причины супругам советуется посетить ряд специалистов, сдать анализы и пройти некоторые обследования.

Какие анализы сдавать после замершей беременности:

1. На флору и наличие половых инфекций. Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, проявляют свои симптомы спустя долгое время после попадания в организм. К сожалению, в современном мире практически каждый человек имеет ту или иную скрытую либо открытую инфекцию.
2. Анализы крови. Женщине дают направление на общий анализ крови, который отражает полную картину о состоянии здоровья женщины. Необходим TORCH анализ на предмет выявления различных инфекций. Кроме того, обоим родителям необходимо выяснить группу крови и резус-факторы, для исключения резус-конфликта.
3. Спермограмма. Существует мнение, что на здоровье плода влияет качество спермы отца ребенка. Однако, такая теория не имеет научного обоснования, но все же рекомендуется учесть все возможные факторы риска.
4. Анализ гормонального фона. Такой анализ после замерзшей беременности обязателен для всех женщин, прежде всего необходимо определить концентрацию ЛГ, ФСГ, тестостерона, пролактина, ТТГ, Т3 и Т4- это основной перечень половых гормонов и гормонов щитовидной железы.
5. Анализ ФАС. Для женщины антифосфолипидный синдром грозит тем, что собственная защитная иммунная система женщины будет отторгать плод как угрозу. Основное исследование заключается в определении концентрации токсического вещества гомоцистеина, которое провоцирует данный синдром.
6. Консультация генетика. Генетическое исследование после замершей беременности проводится по рекомендации врача. Если женщина входит в группу риска по возможности возникновения хромосомных отклонений, то такой анализ необходим. В группу риска входят женщины старше 35 лет, с различными генетическими отклонениями в роду, а также в случае, когда замирание уже случалось.

Замирание беременности может возникнуть в любом возрасте, но чем старше супруги, тем больше риск. Поэтому рекомендуется тщательно подготовиться к беременности, а если случилась остановка развития плода не стоит отчаиваться, а начинать подготовку к беременности снова.

Гистологическое исследование

К гистологическому исследованию прибегают очень часто. Оно поможет в диагностики проблем замирания беременности. Суть данного метода в том, что анализируется под микроскопом клеточный состав тканей, изменение которых позволяет определить патологический процесс.

Гистологическое исследование после замершей беременности многогранное исследование. Проводится изучение клеток отдельно, структуры ткани. Расшифровкой результатов данного анализа занимается гинеколог, так как в данном случае исследуются ткани погибшего эмбриона.

После постановки точного диагноза врачи проводят выскабливание плода из матки. Данная процедура необходима, так как погибший плод со временем начнет гнить, что грозит удалением половых органов. По своей сути замирание беременности — это выкидыш, который не происходит, поэтому выскабливание необходимо.

Выскабливание – это удаление плода из матки. Операция проводит под местным наркозом, в стерильных условиях в операционной. После удаления плода из матки от него берут немного биоматериала, который отправляется в лабораторию на гистологическое исследование. Плацента направляется на анализ в любом случае.

Гистологическое исследование позволяет выявить злокачественные и доброкачественные заболевания, кроме того, любые заболевания на ранних этапах развития. Данное исследование проводится вместе с анализами на инфекции, или гормоны.

Анализы для определения замершей беременности

Факт замирания беременности подтверждают анализы и УЗИ. Анализ мочи при замершей беременности имеет информативный характер об общем состоянии здоровья пациентки.  Данный анализ выявляет воспалительные заболевания, уменьшение уровня ХГЧ, гормональный фон, а также развитие инфекционного заболевания.

Узи позволяет выяснить состояние плода, его размеры, соответствие всех параметров установленным срокам беременности. Если плодное яйцо и эмбрион не растут, значит, произошло замирание.  При повторном узи после пришествия некоторого времени при отсутствии развития плода диагноз подтверждается.

В некоторых случаях на узи нет признаков эмбриона, но плодное яйцо растет, это явление также признак патологической беременности, и необходима помощь специалистов. На основе данного исследования осуществляется постановка окончательного диагноза.

Анализ крови на ХГЧ при беременности1635

Не менее важно сдать кровь на определение уровня ХГЧ, ведь его показатель полностью отражает состояние беременности. Рост данного гормона начинается с момента зачатия и до первого триместра, далее он остается на одном уровне. Понижение гормона свидетельствует об остановке развития.

На ранних сроках определить замирание беременности не всегда представляется возможным, в связи с тем, что изменение уровня хгч не происходит, а вот на более поздних сроках на основе изменения можно с точностью определить патологию беременности.

Изменение концентрации прогестерона может не только быть признаком патологии, но и напрямую влиять на отклонение. Только всестороннее обследование поможет удостоверится, на основе одного анализа специалист не сможет поставить достоверный диагноз. Постановка диагноза должна проводиться незамедлительно, так как замершая беременность наносит серьезный вред организму женщины.

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/analizy/analizy-posle-zamershey-beremennosti.html

Необходимость и список анализов после замершей беременности

Не каждая беременность заканчивается счастливым рождением малыша. Количество случаев, когда на каком-то этапе плод прекращает свое развитие, постоянно растет. Для женщины и ее близких это становится огромной трагедией.

Спустя время вновь появляется желание попробовать завести ребенка, но страх потери и отчаянье не оставляют будущую маму.

В этой статье разговор пойдет о том, как и через какое время запланировать зачатие ребенка и какие сдавать анализы после замершей беременности, чтобы свести риск ее повторения к минимуму.

Замершая беременность требует серьезной проверки состояния здоровья обоих супругов.

Что такое замершая беременность и ее причины

Под замершей беременностью понимают прекращение развития эмбриона на сроке до 20-27 недель (чаще всего это происходит в первые месяцы) и его последующую смерть. Причин такого состояния может быть очень много.

В большинстве случаев это какая-то генетическая аномалия, которая не дает плоду дальше развиваться и вызывает его гибель. Такой случай может произойти даже у абсолютно здоровых супругов.

К другим причинам замершей беременности относят вирусные инфекции (краснуха, грипп), злоупотребление алкоголем, тяжелые эмоциональные стрессы, гинекологические заболевания и другие.

О замирании плода узнают либо на плановом УЗИ, либо когда произошел самопроизвольный выкидыш. С психологической точки зрения женщина тяжелее переживает выкидыш, но с точки зрения здоровья лучше, чтобы нежизнеспособный плод вышел из организма матери, чем начал некротизироваться и подвергать опасности здоровье и жизнь женщины.

Замершая беременность чаще встречается в первом триместре.

Что нужно учитывать при планировании следующей беременности

Женщина тяжело переносит гибель плода, поскольку она уже настроена и гормонально и морально стать матерью. Самый частый вопрос женщин, когда можно планировать следующую беременность и какие меры предпринять, чтобы замершая беременность не повторилась.

Подождать придётся в любом случае. После замершей беременности женщине проводят диагностическое выскабливание, чтобы убедиться, что в полости матки не осталось патологических тканей. Кроме этого, полученный материал отправляют на гистологическое исследование, для изучения и установления возможной причины замершей беременности.

После выскабливания женщине требуется около полугода для восстановления функционального слоя эндометрия. В этот период доктор назначает необходимые анализы, чтобы выяснить причину проблемы.

Важно! Следующая попытка зачатия должна строго планироваться. Только так можно подготовиться и родить здорового ребенка.

Узнать о замирании беременности можно на плановом УЗИ.

Какие анализы рекомендуют сдать супругам?

Замершая беременность подразумевает обязательно медицинское обследование пары, чтобы узнать причину и предупредить эту патологию в будущем.

Возможно, причиной стала генетическая мутация, а здоровье родителей в полном порядке. Тогда к последующему зачатию можно приступать со спокойным сердцем, поскольку риск повторения такой ситуации минимален.

Если причиной проблемы стала инфекция или другое патологическое состояние, то следует сначала пролечить заболевание, а потом планировать зачатие.

Консультация каких специалистов может понадобиться супругам:

• гинеколог. К нему женщина обращается в первую очередь. Он проводит осмотр, оценивает состояние влагалища и шейки матки, берет мазки и уточняет, какие анализы нужно сдавать;
• генетик. После замершей беременности этот врач должен установить возникла генетическая аномалия у ребенка случайно или у родителей есть предрасположенность к появлению генетических мутаций. Доктор собирает анамнез обо всех эпизодах замерших беременностей и выкидышей в семье, уточняет наличие генетических заболеваний в роду, расспрашивает про социально-бытовые условия;
• эндокринолог. Частой причиной проблемы становятся гормональные сбои в работе щитовидной железы. Этот доктор рекомендует пройти УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на гормоны;
• терапевт. При наличии хронической патологии, даже вне обострения, необходимо посетить этого специалиста;
• андролог и уролог. Этот специалист необходим для выявления возможных проблем у мужчины;
• иммунолог и другие специалисты при необходимости.

Супруги проходят консультации и сдают анализы, чтобы выяснить причину проблемы.

Какие анализы следует сдавать после замершей беременности?

Консультация доктора сопровождается назначением целого ряда анализов, которые помогут узнать, что послужило причиной этого состояния. Хорошо, если причиной стала случайная генетическая мутация, но лучше удостовериться в этом с помощью анализов.

Анализы, которые надо сдавать:

1. Общий и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи. Эти общеклинические данные позволят оценить общее состояние организма и уточнить направление диагностического поиска.
2. Гинекологические мазки на микрофлору и половые инфекции. Оценивают степень чистоты влагалища и наличие скрытых половых инфекций, которые могут протекать незаметно длительное время.
3. Комплекс исследований на TORCH-инфекции: токсоплазма, цитомегаловирус, краснуха, герпес и др.
4. Уточнение группы крови и резус-фактора обоих родителей, чтобы выявить возможную несовместимость по этим параметрам.
5. Определение гормонального фона: проверяют уровень половых гормонов и щитовидной железы;
6. Спермограмма, MAR – тест и другие исследования для мужчины.
7. УЗИ органов малого таза для выявления проблем с маткой и придатками.
8. Генетический тест: особенно для возрастных пар и тех, у кого замершая беременность происходит не в первый раз.

Анализы помогут узнать, почему произошла гибель эмбриона.

Вопросы к специалисту

Вопрос: Какой риск повторной гибели эмбриона, если первая беременность оказалась замершей. Какие обследования нужно пройти и сдать, чтобы предупредить это?

Ответ: Если первая беременность оказалась замершей, то риск последующей гибели плода при беременности составляет около 20 %. Каждая последующая замершая беременность увеличивает риск повторения этой ситуации.

Чтобы избежать этого не следует торопиться, нужно восстановить физическое и эмоциональное состояние, сдать анализы, выяснить причину проблемы и попытаться ее устранить. Точный список анализов назначает доктор, который лечит пару.

Вопрос: Какие факторы могут повлиять на гибель эмбриона и как их избежать?

Ответ: Чтобы снизить риск развития этой патологии и гибели эмбриона, зачатие нужно планировать, т.е. сдать анализы на инфекции, проверить наличие воспалительной патологии, отказаться от вредных привычек и др. Следует помнить, что некоторые лекарственные препараты повышают риск гибели эмбриона, например, аспирин.

Все эти рекомендации не смогут гарантированно уберечь вас от этого состояния, но существенно снизят возможный риск.

Вопрос: Через сколько можно пытаться опять забеременеть, если первая беременность закончилась неудачно (плод погиб на сроке 6 недель).

Ответ: Если причиной гибели эмбриона стала генетическая аномалия, то вам достаточно полгода, чтобы восстановиться и вновь попытаться стать родителями. Если причина замершей беременности пока неясна, то стоит обождать и тщательно обследоваться. Если причиной стала инфекция или другая проблема, ее следует устранить и только после этого вновь пытаться забеременеть.

Ответ: Если у вас произошел выкидыш, то возвращаться к физическим нагрузкам рекомендуется не раньше, чем через месяц. Параллельно контролируйте питание и при необходимости пропейте курс витаминов.

Источник: http://ProZachatie.ru/obsledovaniya/analizy-posle-zamershej-beremennosti.html

Как забеременеть после выскабливания

Выскабливанием матки называется гинекологическая манипуляция, в ходе которой удаляется ее содержимое, в том числе поверхностный слизистый слой. Чистка проводится в условиях стационара с применением местной или общей анестезии.

Перед процедурой врач должен точно знать цели выскабливания и наличие противопоказаний к операции у пациентки. Чистка проводится с помощью специального гинекологического инструментария: влагалищных зеркал, тупой и острой кюретки, маточного зонда, расширителей для шейки матки и пр.

Перед манипуляцией пациентке вводится наркоз, наружные половые органы обрабатываются антисептическим раствором, затем проводится выскабливание. В конце процедуры ткани вновь обрабатываются антисептиками, на низ живота врач кладет лед для лучшего сокращения матки.

Неосложненное выскабливание полости матки не оказывает негативного влияния на репродуктивные возможности женщины.

Поскольку эта манипуляция относится к хирургическим операциям, пациентка обязана пройти ряд исследований для определения состояния здоровья организма. Также накануне (за 12 часов до операции) нельзя принимать пищу. Можно немного воды.

Во время данной гинекологической операции используют общий наркоз, под которым женщина ничего не будет чувствовать. Все проводится в операционной на гинекологическом кресле. В целях дальнейшего ускорения выздоровления процедуру проводят за пару дней до менструации.

Целью проведения является удаление верхнего (функционального) слоя эндометрия.

Ход операции:

1. Во влагалище женщины вводят зеркало, что бы увидеть шейку матки (ш/м).
2. Ш/м захватывается и фиксируется пулевыми щипцами.
3. С помощью маточного зонда измеряют размер полости матки.
4. Далее нужно расширить ш/м, для этого используют расширители Гегара, от наименьшего до наибольшего размера (редко для расширения применяется использование медикаментозного препарата).
5. Размер шейки матки должен соответствовать размеру кюретки (из-за названия инструмента процедуру иногда именуют как кюретаж). Этим инструментом удаляют функциональный слой (который в норме, при менструации отделяется от матки).
6. До очищения матки и после требуется использование гистероскопии. Метод гистероскопии позволит посмотреть на полость матки изнутри.
7. После операции женщину отвозят в палату, и на низ живота кладут мешок со льдом.

В принципе, проведение гистероскопии можно и не проводить, все зависит от показаний.

Пациентке на следующие две недели (14 дней) запрещается:

• Возобновление половой жизни.
• Употребление медикаментозных препаратов, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.
• Физическая нагрузка на организм.
• Запрещены тампоны, спринцовка.

На эти две недели нельзя париться в бане, посещать сауну, ванную, даже когда вода теплая. Можно только посещать душ.

Источник: https://himeq.ru/kak-zaberemenet-posle-vyskablivaniya/

Анализы после замершей беременности: какие нужно сдавать, когда проходить обследование?

Замершая беременность – сильный стресс для супружеской пары. Плод может погибнуть даже у абсолютно здоровой женщины.

Отчаиваться не стоит – нужно пройти обследование, чтобы следующая беременность закончилась рождением долгожданного малыша.

Какие анализы следует сдать женщине и мужчине при планировании зачатия? Сколько времени нужно организму, чтобы восстановиться и подготовиться к оплодотворению?

Что такая замершая беременность

Замершая беременность – это остановка роста и развития плода, сопровождающаяся его гибелью, которая происходит на сроке до 20-27 недель после зачатия.

В 60% случаев эмбрион погибает вследствие генетических мутаций – т. е. в момент оплодотворения или в начале беременности случается какой-то сбой, который не позволяет ему развиваться дальше.

Такое может произойти даже у здоровых родителей. Среди основных причин замирания пода называют:

• вирусные инфекции матери;
• гинекологические болезни;
• возраст женщины больше 35 лет;
• плохая экология;
• вредные привычки;
• сильные эмоциональные потрясения;
• гормональный дисбаланс;
• резус-конфликт.

О замирании плода женщина узнает при выкидыше, который чаще всего происходит на ранних сроках беременности, или во время проведения УЗИ. В первом случае организм сразу избавляется от погибшего эмбриона, во втором — ситуация хуже: с момента замирания плода до УЗИ-диагностики может пройти не один день, и разлагающиеся ткани будут отравлять организм женщины.

Когда следует сдавать анализы при планировании новой беременности?

Перед тем как планировать зачатие, супружеская пара должна пройти обследование. Когда же можно сдавать анализы после замершей беременности? Диагностику разрешается начинать с момента восстановления месячного цикла – обычно от процедуры выскабливания матки до первой менструации проходит 25-30 дней. Для некоторых видов анализов существуют оптимальные сроки сдачи:

• TORCH-инфекции – в первый менструальный цикл. Если в крови нет антител к токсоплазмозу, краснухе, герпесу и другим болезням TORCH-комплекса, за несколько месяцев до зачатия врач порекомендует сделать прививку. Для профилактики токсоплазмоза рекомендуется прекратить контакты с котами.
• Анализы на гормоны проводят во втором цикле месячных.
• Исследование крови на гемостаз лучше делать во 2 фазе месячного цикла.
• Мазки на флору нужно сдать через месяц после окончания приема антибиотиков, которые были назначены специалистом после чистки матки.

Какие анализы нужно сдать мужчине и женщине?

Женщина должна быть готова к вынашиванию плода. После замершей беременности ей следует посетить гинеколога, пройти осмотр и УЗИ, а иногда и гистероскопию. Также она сдает анализы:

• мазки на микрофлору;
• бакпосев из цервикального канала;
• анализ мочи;
• обследование на ТОРЧ-инфекции;
• коагулограмму;
• биохимический анализ крови;
• анализ на гормоны.

В зависимости от причины гибели плода пациентке могут понадобиться дополнительные обследования:

• генетический тест с последующей консультацией генетика;
• анализ на кариотип;
• иммунограмма;
• проверка наличия антифосфолипидного синдрома.

Мужчине следует посетить уролога или андролога. При наличии проблем с зачатием он сдает MAR-тест на выявление иммунного фактора бесплодия. Иногда требуется проведение спермограммы, которая позволяет оценить состояние здоровья мужчины и наличие у него урологических заболеваний.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/prerivanie/analizy-posle-zamershej.html