Витамин Д выполняет важнейшие функции в организме, положительно влияет на репродуктивные органы, как у мужчин, так и у женщин, способствует улучшению всасывания кальция, магния и фосфора, укрепляет иммунитет. Установлена прямая связь между такими понятиями, как дефицит витамина Д и бесплодие у женщин.
- Нормальная концентрация данного вещества в организме важна в любом возрасте, в том числе и в репродуктивном.
- Ведь витамин Д участвует в регуляции сахара в крови, дисбаланс которого отрицательно воздействует на овуляцию, вызывая сбои в менструальном цикле.
- Отмечается также его влияние на повышение уровня прогестерона в организме, играющего не последнюю роль в зачатии и в нормальном течении беременности.
- Не менее важно для наступления зачатия достаточное содержание в организме и других витаминов, например, Е, В, А и др.
Воздействие витамина Д на фертильность
Связь витамина Д и бесплодия очевидна, поскольку этот элемент присутствует во всех тканях половых органов, в цервикальном канале, в эндометрии и в яичниках, также он способствует поддержанию нормальной микрофлоры во влагалище, в кишечнике.
Участие витамина Д в оплодотворении
Достаточная концентрация данного витаминного вещества в женском организме значительно повышает шансы прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в маточной полости.
Ведь немало случаев, при которых многим семейным парам удается зачать ребенка только после длительного отдыха в теплых странах. Это объясняется тем, что активная выработка витамина Д происходит под воздействием ультрафиолетового излучения.
Обратите внимание!
Дефицит витамина Д не только препятствует зачатию ребенка, но и вызывает гормональный дисбаланс, при котором в разы повышается вероятность развития онкологических заболеваний в репродуктивных органах, в молочных железах.
Не менее важно содержание нормального количества токоферола в женском организме, поскольку очень часто отмечается недостаток витамина Е при бесплодии.
Полезное воздействие витамина Е на репродуктивное здоровье женщины
Данное вещество очень ценно для здоровья, поскольку оно является антиоксидантом, вытесняющим свободные радикалы, которые, в свою очередь, вызывают различные нарушения в функционировании внутренних органов, в том числе и репродуктивных.
Как принимать витамин Е при бесплодии важно знать не только женщинам, но и мужчинам, ведь токоферол значительно улучшает качество семенной жидкости, что немаловажно при желании зачать ребенка.
Нормы витамина Д
Каждая женщина должна следить не только за своей внешностью, но и за своим здоровьем, регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя выявлять имеющиеся патологии.
При несоответствии концентрации витамина Д в организме женщины нормальным показателям назначается специальная диета, прием витаминных комплексов, а также рекомендуется налаживание образа жизни, режима дня.
Ломкость ногтей из-за нехватки витамина Д
Недостаток данного вещества можно распознать по некоторым признакам:
- Низкая стрессоустойчивость, перепады настроения.
- Снижение работоспособности.
- Ослабление иммунитета.
- Ломкость ногтей и волос, ухудшение состояния кожи и зубов.
- Хрупкость костей, частые переломы.
При подобных состояниях возможен авитаминоз, поэтому рекомендуется пройти обследование у врача.
Анализ крови
У многих женщин при бесплодии отмечается недостаток витамина Д в организме, как один из симптомов данной патологии.
Анализ крови для определения уровня витамина Д
Для определения концентрации этого элемента проводится лабораторное исследование крови, которая сдается утром натощак.
Специальной подготовки к анализу не требуется. Нормальные значения для каждой конкретной пациентки могут различаться в зависимости от возраста, состояния здоровья, наличия или отсутствия беременности.
Если результаты анализов составляют от 10 до 40 мкг/л, то это считается нормой.
Особенности питания и режима дня
Правильное питание для повышения витамина Д
При дефиците витамина Д женщина должна не только регулярно принимать назначенные врачом витаминные комплексы, но и следить за своим рационом, обогащать его продуктами, содержащими этот элемент:
- Различные морепродукты, печень трески, икра, любая рыба в отварном или запеченном виде, а также морская капуста, рыбий жир и т.д.
- Натуральные кисломолочные продукты.
- Яйца.
- Масло растительное и сливочное.
- Сыры и т.д.
Не менее важно ежедневное пребывание на свежем воздухе, желательно под открытыми лучами солнца (не более 5-7 минут) без использования солнцезащитных кремов.
Солнечные ванны для повышения концентрации витамина Д
Однако тут необходимо учитывать, что в летнее время при жаркой погоде есть риск получить тепловой удар или ожоги, поэтому важно не переусердствовать.
Заключение
- Авитаминоз – это далеко не безобидное состояние, так как множество патологий связано с дефицитом минералов, микроэлементов и витаминов в организме.
- Но следует учитывать то, что неблагоприятно не только недостаточное содержание полезных веществ, но и избыточное.
- Перенасыщение организма витамином Д может привести серьезным повреждениям почек, к отложениям кальция в кровеносных сосудах и внутренних органах, к значительному ухудшению самочувствия.
- Поэтому важно соблюдать рекомендуемую дозировку назначенных препаратов и ни в коем случае не превышать ее.
Видео: Елена Малышева. Важность витамина D
Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/besplodie-zhenskoe/deficit-vitamina-d-i-zhenskoe-besplodiye/
Витамин Д и бесплодие
Возможность осуществления репродуктивной функции обеспечивается за счёт слаженной работы различных систем организма. Существенное влияние на функционирование органов оказывает достаточное поступление необходимых витаминов и микроэлементов. Учёными доказана взаимосвязь между витамином D и бесплодием, которое возникает при недостатке данного микроэлемента.
Влияние витамина D на бесплодие
Витамин Д – это жирорастворимое соединение. Эргостерин, являющийся циклическим ненасыщенным высокомолекулярным спиртом, обладает известной антирахитической активностью. Соединение способствует в первую очередь росту и формированию костей.
Способность накапливаться в клетках органов обусловлена растворимостью соединения в жирах. Значительная часть накапливается в области печени и подкожной жировой клетчатки. Накопление вещества обеспечивает формирование своеобразного депо, которое может расходоваться при недостаточном поступлении витамина с пищей. Это способствует развитию дефицита только через длительное время.
Гиповитаминоз при недостаточном поступлении витамина вместе с пищей развивается редко, если мужчина или женщина проводят на солнце достаточное количество времени, например, 1-2 часа ежедневно. Эндогенный синтез производится под влиянием солнечных лучей. Таким образом, поступление витамина в организм может обеспечиваться за счёт пищи или ультрафиолета.
После поступления в организм жирорастворимое соединение подвергается всасыванию в кровь. Затем он проникает в почки, где происходит соединение с ионами кальция. Образуется кальцитриол, который является активным веществом.
Кальций необходим для адекватной работы витамина Д. Всасывание из кишечника обеспечивается благодаря жирам и желчи, что не является необходимым при приёме фармакологических препаратов.
Метаболиты жирорастворимого соединения регулируют около 3% человеческого генома. Основной функцией элемента является повышение усвояемости фосфора, а также кальция. Витамин D оказывает влияние на следующие системы организма мужчины и женщины:
- костно-мышечная;
- сердечно-сосудистая;
- иммунная;
- репродуктивная.
Витамин D влияет на состояние кожи, продукцию половых стероидов, а также гормонов щитовидной железы, надпочечников. Нехватка элемента может повышать риск развития злокачественных заболеваний.
Примечательно, что рецепторы к витамину D были обнаружены учёными в 37 разных тканях организма. Элемент ассоциируется с солнечным витамином, так как синтезируется в кожных покровах в случае попадания ультрафиолетовых лучей.
Витамин D обеспечивает продукцию интерферона, необходимого для функционирования иммунной системы. Витамин D также необходим для адекватной работы нервной системы.
Элемент подразумевает несколько метаболитов:
- D1, получаемый посредством химического синтеза;
- D2 (эргокальциферол) образуется при воздействии ультрафиолета на грибки;
- D3 (холекальциферол) попадает в организм благодаря продуктам животного происхождения;
- D4 (дегидрохолестерин), являющийся предшественником D3;
- D5 (ситокальциферол) содержится в пшеничных зёрнах;
- D6 (стигмакальциферол) может содержаться в растениях.
Биологической активностью отличаются формы D2 и D3.
Пребывание на солнце обеспечивает выработку витамина D3 или эргокальциферола в организме. Этот элемент продуцируется в эпидермисе из 7-дегидрохолестерола под непосредственным воздействием ультрафиолета. Однако его недостаток также можно восполнить благодаря потреблению рыбьего жира и определённых продуктов.
Витамин D2 или эргокальциферол продуцируется в растениях. Его источником являются продукты питания, например, молоко и хлеб. Источником витамина D4 являются следующие продукты:
- морская рыба и морепродукты;
- икра;
- рыбий жир;
- морковь.
Усвояемость натурального рыбьего жира значительно выше, чем витамина D, содержащегося в медикаментозных препаратах.
Специалисты утверждают, что постепенно способность к синтезу у мужчин и женщин витамина D снижается. Кроме того, он может вырабатываться только при определённых условиях:
- высота солнцестояния составляет 45 градусов над горизонтом;
- небольшая облачность или её отсутствие;
- необходимый объём открытой поверхности кожных покровов;
- пребывание на солнце от 15 минут несколько раз в неделю.
Витамин D превращается в 25-гидроксивитамин Д – кальциферол в печени, уровень которого определяется в анализе крови. Кальциферол является предшественником кальцитриола, являющегося активным в гормональном плане.
Известно, что фертильность женщины зависит от концентрации витамина D3. В частности, рецепторы к этому элементу присутствуют в тканях и органах репродуктивной системы:
- миометрий;
- эндометрий;
- цервикальный канал;
- яичники.
Необходимая продукция витамина D обеспечивает стабильность цикла за счёт адекватной секреции прогестерона и эстрогенов. Соединение оказывает влияние на фолликулогенез. Достаточная концентрация элемента способствует успешной имплантации плодного яйца во внутренний слой матки, предотвращает риск развития злокачественных опухолей молочной железы.
Витамин D вырабатывается в период, когда наблюдается солнечная активность. Это объясняет распространённые случаи зачатия после отпуска на море.
Приём витамина Д позволяет повысить концентрацию антимюллерова гормона – АМГ. Согласно данным исследований, 13% прогестерона, 21% эстрона и 9% эстрадиола вырабатываются при участии кальцитриола. Кроме того, количество и качество получаемых ооцитов, успешность ЭКО зависят от его концентрации. Один наномоль способствует повышению вероятности беременности приблизительно на 2.5%.
Не существует прямой взаимосвязи между бесплодием и дефицитом кальциферола. Однако установлено положительное влияние приёма витамина D у женщин с СПКЯ в анамнезе. Синдром поликистозных яичников зачастую обусловливает бесплодие вследствие гормональных нарушений. В рамках стимуляции при ЭКО ответ яичников был значительно лучше у женщин, дополнительно принимавших кальциферол.
Влияние витамина Д на репродуктивную систему мужчин и женщин изучено недостаточно. Адекватная концентрация содержания элемента не определена. Однако известно, что передозировка опасна появлением нежелательных реакций и патологических состояний. Повышенный уровень элемента может привести к развитию неблагоприятных последствий:
- Эндометриоз. Высокий уровень витамина Д способствует развитию эндометриоза. При этой патологии происходит распространение клеток эндометрия в различные ткани организма и формирование патологических очагов. Эндометриоз является хроническим, малоизученным заболеванием, которое рассматривается в качестве причины бесплодия у женщин.
- Ухудшение качества эмбрионов. При лечении бесплодия методом искусственного оплодотворения превышение рекомендуемой дозы витамина Д приводит к снижению качества эмбрионов.
Когда действует
Витамин D влияет на гормональный фон мужчины и женщины. Недостаточный уровень микроэлемента отражается на способности к зачатию и может быть причиной бесплодия. Элемент применяется в комплексной терапии бесплодия в следующих случаях:
- нарушение цикла у женщин;
- гипоплазия эндометрия;
- дисфункция щитовидной железы как у мужчин, так и у женщин.
При различных гормональных нарушениях витамин D используется как вспомогательное средство для лечения бесплодия. Специалисты обращают внимание, что прежде чем принимать медикаментозные препараты, следует пройти обследования.
Важно исключить сопутствующие заболевания, которые являются основной причиной бесплодия. В противном случае эффективность на фоне приёма лекарственных средств будет отсутствовать.
В каких случаях эффекта не будет
Бесплодие может быть вызвано различными причинами. В значительном количестве случаев бесплодие у женщин обусловлено несколькими причинами:
- Нарушением механизма овуляции. Гормональный дисбаланс, в частности, нарушение продукции половых стероидов, гормонов щитовидной железы и надпочечников приводит к искажению механизма овуляции и её отсутствию.
- Трубный фактор. Воспалительные процессы и сальпингит вызывают развитие спаечного процесса. Трубы становятся полностью или частично непроходимыми, что приводит к повышению риска внематочной беременности и бесплодию.
- Гипоплазия или гиперплазия матки. Плодное яйцо может имплантироваться во внутренний слой матки только при наличии подготовленного эндометрия.
- Генетический фактор. Некоторые нарушения генетического характера обусловливают бесплодие как у женщин, так и у мужчин, существенно повышают риск выкидышей, преждевременных родов.
- Иммунологический фактор. Выработка у женщин антиспермальных антител является причиной бесплодия.
- Плохое качество спермы. Этот фактор может быть следствием недостаточного поступления в организм витаминов и микроэлементов, а также наличием генетических нарушений, воспалительных процессов.
- Психосоматические причины. О психогенном бесплодии можно говорить, если не выявлены органические патологии, которые приводят к нарушению репродуктивной функции. Как правило, психологическое бесплодие наблюдается у женщин, активно планирующих беременность.
Нарушения гормонального фона, в частности, низкий уровень тестостерона, также влияет на фертильность у мужчин и нередко вызывают бесплодие.
Ожидать эффекта от приёма витамина D можно только при отсутствии серьёзных причин, которые являются основными причинами бесплодия. Элемент используется в качестве средства вспомогательной терапии, который влияет на гормональный фон и позволяет нормализовать функционирование внутренних органов.
Назначение
Врачи рекомендуют определение концентрации витамина D при неясном генезе бесплодия. Нехватка витамина D негативно отражается на функции яичников и состоянии эндометрия.
Целесообразно назначение микроэлемента после обследования. Результаты диагностики позволяют определить целесообразность приёма и точно рассчитать необходимую дозировку. Следует иметь в виду, что наличие бесплодия в анамнезе является одним из нескольких показаний к приёму.
Гинекологи называют следующие признаки, которые указывают на дефицит витамина D:
- избыточный вес или его потеря;
- бессонница;
- снижение остроты зрения;
- ломкость ногтей;
- тусклость и медленный рост волос;
- вагинальный дисбактериоз;
- нарушения, связанные с продолжительностью и интенсивностью менструаций;
- сонливость, усталость, раздражительность;
- нарушение сердечного ритма;
- патологии дёсен и зубов;
- слабость мышц;
- суставные боли;
- плохая регенерация тканей;
- шелушение кожи.
Повышенная потребность в элементе отмечается в следующих случаях:
- короткая продолжительность светового дня;
- проживание в условиях загрязнённой атмосферы;
- хронические патологии желчного пузыря, печени, кишечника и почек.
Симптомы, наблюдаемые при дефиците витамина D, могут характеризовать различные заболевания. Постановка диагноза и назначение препаратов, содержащих витамин D, осуществляется после интерпретации результатов диагностики.
Противопоказание
Самостоятельный приём или назначение препарата без предварительно выполненного обследования может привести к передозировке.
Специалисты называют следующие противопоказания к приёму витамина Д при бесплодии:
- туберкулёз лёгких в активной форме;
- гиперкальциемия;
- язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
- почечная или печёночная недостаточность в острой фазе;
- хронические болезни печени, почек;
- ИБС, миокардит, врождённый порок, миокардиопатия и другие заболевания сердца.
Схема приёма
Использовать препараты при бесплодии, содержащие витамин D, можно в различных лекарственных формах:
- водный раствор, который оптимально усваивается в кишечнике;
- таблетки и капсулы, содержащие максимальную концентрацию вещества;
- масляный раствор, применяемый с целью внутримышечного введения.
Схема приёма, дозировка и продолжительность лечения при бесплодии определяется врачом. Как правило, рекомендуется принимать витамин D курсами. В случае острой недостаточности при лечении бесплодия элемент принимают до полугода.
В составе комплексной терапии бесплодия рекомендуют принимать жирорастворимое соединение вместе с другими витаминами и микроэлементами:
- А, В, Е, С;
- пантотеновой кислотой;
- солями магния и кальция.
Соединения, принимаемые в комплексе, способствуют улучшению усвоения друг друга. Лекарственные препараты принимают во время или после еды. Профилактический курс подразумевает приём препарата в течение 3-4 недель. Между курсами делают перерыв в 1-2 месяца.
Анализ крови на содержание витамина D выполняется строго натощак. Нормальная концентрация для женщины детородного цикла составляет 10-40 мкг/л.
Влияние на мужчин
Специалисты отмечают, прогрессирующее ухудшение качества спермы, в частности, снижение количества сперматозоидов в исследуемом эякуляте, их подвижности, численности нормальных форм, с точки зрения морфологии. Причинами ухудшения качества спермы считаются изменение образа жизни мужчин. Существенное значение имеет недостаточное поступление важных для организма веществ вместе с пищей, например, витамина Д.
Учёные узнали о роли элемента в жизнедеятельности организма мужчины около 100 лет назад. Витамин Д участвует во многих процессах организма:
- выработка гормонов;
- функционирование щитовидной железы;
- снижение риска развития рака, бесплодия, рассеянного склероза, остеопороза, ИБС, диабета;
- всасывание элементов кальция и фосфора в двенадцатиперстной кишке, минерализация костной ткани;
- улучшение памяти и нормализация работы головного мозга;
- нормализация нейронных процессов центральной нервной системы, давления, функционирования сердечно-сосудистой системы;
- быстрая свёртываемость крови;
- стабилизация работы иммунной системы;
- усвоение магния;
- обеспечение тонуса мышц.
Современные исследования позволили установить взаимосвязь между снижением подвижности сперматозоидов и недостаточной концентрацией витамина Д. Элемент оказывает прямое и опосредованное воздействие на сперматогенез и уровень тестостерона. Именно поэтому уровень витамина Д следует учитывать у мужчин при терапии бесплодия.
Пребывание в помещении значительную часть дня, ожирение и низкая физическая активность влияют на синтез половых гормонов. В результате у мужчины может развиться бесплодие.
Недостаточное поступление в организм витамина Д ассоциировано с воспалительными, аутоиммунными заболеваниями и патологиями сердечно-сосудистой системы. Дефицит элемента рассматривается как фактор развития расстройств нейрокогнитивного характера. Некоторые виды рака развиваются вследствие недостаточной концентрации витамина в организме, в том числе, мужчин.
Среди факторов недостаточного поступления витамина Д в организм у мужчин выделяют:
- малое количество солнечных часов;
- неблагоприятные экологические условия;
- канцерогенное воздействие ультрафиолета;
- неполноценное питание.
Сперматозоиды, семявыносящий проток и яички имеют рецепторы к элементу. При поздних этапах сперматогенеза в области шейки созревших мужских половых клеток наблюдается продукция ферментов, метаболизирующих витамин.
Недостаток витамина Д ухудшает показатели сперматогенеза, что приводит к бесплодию у мужчин. Существует предположение, что витамин Д может обусловливать полноценность спермы за счёт регуляции кальциевого гомеостаза.
Повышение уровня элемента благотворно влияет на подвижность сперматозоидов. Это положительно сказывается на возможности зачатия. С целью улучшения качества спермы рекомендуют приём витамина по 12-25 мкг в день.
Возрастное снижение способности синтезировать витамин приводит к необходимости приёма специальных препаратов и потребления обогащённых элементом продуктов.
Качество сперматогенеза определяется концентрацией витамина D3 в сыворотке крови и составляет 50-100 нг/мл. Нарушения репродуктивной функции, например, бесплодие, и сопутствующее ожирение являются показанием для определения концентрации D в организме у мужчин. При выявлении отклонений от нормы рекомендована соответствующая коррекция.
Заключение
Способность к осуществлению репродуктивной функции подразумевает нормальное функционирование всех систем организма.
Включение жирорастворимого вещества в состав комплексного лечения при бесплодии может позволить повысить его результативность. Однако приём витамина Д при лечении бесплодия нельзя рассматривать в качестве панацеи.
Тем более эффективность применения элемента в рамках терапии бесплодия изучена недостаточно.
Источник: https://ginekola.ru/beremennost/besplodie/defitsit-vitamina-d-i-besplodie-u-zhenshhin-muzhchin.html
Нехватка витамина Д, как причина бесплодия у женщин. Как справиться с проблемой?
В репродуктивном возрасте крайне важен баланс всех микроэлементов и витаминов в организме. При отсутствии одного из компонентов не работает вся система. Недавно ученые доказали взаимосвязь между солнечным витамином D и детородной функцией мужчин и женщин. Рассмотрим влияние этого витамина на женский организм, как его недостаток вызывает бесплодие.
При неясном патогенезе женского бесплодия врачи рекомендуют провести исследование на наличие необходимого количества витамина Д, ведь известно, что этот компонент в большом количестве содержится в тканях репродуктивных органов. При его недостаточном количестве наблюдается дисфункция придатков и эндометрия у женщин.
Действие на организм
Витамин D при бездетности
Необходимая концентрация компонента в половых органах женщины обеспечивает стабильный менструальный цикл, нужное количество вырабатываемого прогестерона и эстрогена. Прямое воздействие на фертильность женщины объясняет тот факт, что при его достаточной концентрации происходит лучшее крепление оплодотворенной яйцеклетки к тканям матки.
Назначение
Назначает витаминный комплекс только врач на основании исследований и клинической картины. Бесплодие – только одно из показаний. Наряду с отсутствием оплодотворения, при недостаточном количестве такого вещества женщина наблюдает:
- увеличение массы тела;
- ломкость волос, ногтей;
- слабый рост волос;
- дисбактериоз во влагалище;
- нарушения менструального цикла, нестабильность выделений по интенсивности (то больше, то меньше крови);
- сонливость;
- раздражительность;
- аритмия;
- заболевания зубной кости;
- мышечная слабость;
- кожные заболевания (шелушения, язвы, плохое заживление ран).
Все эти клинические проявления и результаты анализов из лаборатории являются показаниями к применению важного элемента.
Противопоказание
Отложение твердых соединений солей провоцирует кальцификацию организма, что приводит к дестабилизации работы сердца, почек, нервной системы. Тяжелые нарушения работы органов проявляются клиническими симптомами, для каждого варианта есть степень гипервитаминоза: I, II, III.
Схема приема
Форма выпуска компонента позволяет использовать наиболее приемлемые варианты: водный раствор усваивается кишечником, капсулы и таблетки имеют большую концентрацию вещества, а жидкий масляный раствор используют для внутримышечного введения.
Схема, количество и дозировка препарата устанавливается индивидуально и контролируется врачом. При острой недостаточности вещество назначается на срок не менее полугода.
Влияние витамина D у женщин
В большом количестве такой элемент содержится в слизистой репродуктивных органов женщины, также его нормальное количество обеспечивает выработку женских гормонов. Однако есть случаи, когда концентрация вещества не действует.
Когда действует
При гормональном дисбалансе, спровоцированным недостаточным количеством витамина D, при нарушении менструального цикла, наращивании эндометрия или при наличии заболеваний, вызванных дисфункцией щитовидки, контролированный прием витамина поможет наладить репродукцию и забеременеть.
В каких случаях эффекта не будет
Если же бесплодие вызвано нарушениями в работе яичников или отсутствием маточной трубы, то положительного эффекта ожидать не стоит. Также важно помнить о передозировке компонента, увеличение которого в особо сложных случаях может спровоцировать интоксикацию и острые неотложные клинические ситуации.
Общие рекомендации
Сегодня существует большое количество препаратов от разных фармацевтических компаний, но рекомендации врачей с опытом – это употребление натуральных продуктов, содержащие природный витамин Д:
- при недостатке Д3 нужно загорать на солнце, поскольку эта разновидность синтезируется кожей;
- эргокальциферол Д2 из пищи добыть невозможно, есть только специальные дрожжи, которые содержат компонент;
- Д4 – это достаточное употребление морской рыбы, икры, моркови, рыбьего жира, морской капусты.
Рекомендации врачей касаются того, чтобы употреблять в достаточном количестве продукты, содержащие элемент, а не компенсировать его недостаток искусственными вариантами. Усваиваемость рыбьего жира выше, нежели витамина из аптеки.
Нехватка «солнечного элемента» сказывается на репродукции и женщин, и мужчин. Обеспечить круглый год достаточное наличие витамина Д невозможно, но именно от него зависит репродукция и нормальное функционирование детородных органов женщины.
Источник: https://formama.online/besplodie/nehvatka-vitamina-d-prichina-besplodiya-u-zhenshhin/
Витамин Д и его влияние на фертильность
Это удивительный витамин, проявляющий целый спектр эффектов на разные органы и системы нашего организма.
Наверное, всем хорошо известно его значение в поддержании обмена кальция и фосфора и минерализации костной ткани.
Но в последние десятилетия появились неопровержимые данные, отражающие важное значение витамина D для репродуктивной функции женщин и мужчин. Как же влияет витамин D на фертильность?
Витамин D и репродуктивные возможности женщины
Биологические эффекты витамина D проявляются за счет связывания с растворимыми белками — рецепторами витамина D (РВД).
Они расположены в различных тканях, в том числе в клетках иммунной, эндокринной (поджелудочная и щитовидная железа, гипофиз, кора надпочечников) и репродуктивной (матка, плацента, эндометрий) системы.
Их можно обнаружить в ядрах и цитоплазме гранулезных клеток яичников, что подтверждает влияние витамина D на фолликулы и участие в различных репродуктивных процессах1.
Очевидно, что витамин D32:
- Участвует в регуляции уровня гормона лактогена, вырабатываемого плацентой
- Влияет на уровень «гормона беременности» — хорионического гонадотропина (ХГЧ)
- Регулирует транспорт кальция в плаценте.
Убедительное доказательство того, что от уровня витамина D в организме женщины зависит ее фертильность — обнаруженные сезонные колебания частоты наступления беременности. Чаще всего женщины беременеют весной, а реже всего — осенью.
Столь четкая зависимость репродуктивных возможностей женщины со временем года, безусловно, должна иметь научное обоснование. Ученые считают, что эта тенденция может быть связана с изменением количества световых часов и, как следствие, сезонными колебаниями уровня различных биологически активных веществ — гормона мелатонина, пролактина, гонадотропина и витамина D2.
Ученые провели обзор 11 исследований, в которых участвовали 2700 женщин. Его результаты показали, что участницы с более высоким уровнем витамина D имели больше3:
- Успешно оконченных рождением здоровых детей беременностей
- Положительных тестов на беременность
- Клинически подтвержденных беременностей.
Аналогичные результаты были получены и в ряде других исследований3.
Витамин D и антимюллеров гормон
Исследования свидетельствуют, что существует взаимосвязь между уровнем витамина D и маркерами овариального резерва яичников — показателя, отражающего количество фолликулов в тканях яичника.
Одним из самых точных и корректных маркеров овариального резерва считается антимюллеров гормон (АМГ).
Уровень выработки и содержание АМГ в крови имеют значительную вариабельность, причем ее причины до сих пор изучены недостаточно.
Прямая зависимость между содержанием АМГ и витамина D3 в крови была продемонстрирована в клинических исследованиях (рис.1).
Доказано, что у женщин, ежедневно принимающих добавки витамин D на протяжении 6 месяцев (осенью и зимой), уровень АМГ был выше по сравнению с теми, кто не получал солнечный витамин в составе добавок5.
Рисунок 1. Уровень АМГ (желтый) и витамина D (голубой). D2 — добавки витамина D2, D3 — добавки витамина D35.
Витамин D и выработка половых гормонов
Все половые гормоны вырабатываются из холестерина с участием нескольких ферментов. Синтез и уровень последних зависят от содержания витамина D в организме1. Это объясняет, почему «солнечный витамин» может влиять на уровень стероидных гормонов.
Известно, что витамин D стимулирует синтез в яичниках следующих гормонов2:
- Прогестерона, влияющего на менструальный цикл, развитие беременности и эмбриональное развитие
- Эстрогенов эстрадиола и эстрола — стероидных женских половых гормонов, обеспечивающих детородную функцию женщины.
Исследования на животных свидетельствуют, что витамин D влияет на синтез эстрогена не только у женщин, но и у мужчин.
Связь витамина D и заболеваний репродуктивной сферы у женщин
Сегодня очевидна и взаимосвязь между уровнем «солнечного витамина» и развитием некоторых заболеваний, негативно влияющих на фертильность, таких как эндометриоз, синдром поликистозных яичников, леймомиома матки.
Эндометриоз
Эндометриоз развивается у 10% всех женщин репродуктивного возраста и 40% бесплодных женщин1. Для болезни характерно разрастание клеток внутреннего слоя матки, эндометрия, за его пределами.
У женщин с эндометриозом может появляться гормональный дисбаланс и различные нарушения овуляции. Это негативно влияет на функцию яйцеклеток, сперматозоидов, маточных труб, восприимчивость эндометрия и имплантацию эмбрионов. Таким образом, эндометриоз тесно связан с бесплодием.
Рисунок 2. Вероятность рождения ребенка у женщин с нелеченным эндометриозом6
Механизмы развития эндометриоза до сих пор точно неизвестны. Предположительно, заболевание может вызывать комбинация иммунологических, гормональных, генетических причин и факторов окружающей среды.
Исследования последних лет свидетельствуют, что в механизме развития эндометриоза определенная роль принадлежит и «солнечному витамину». Витамин D является мощным регулятором иммунной системы, в то время как эндометриоз связан с иммунными расстройствами.
Предположительно, витамин D cпособен воздействовать на местный иммунный ответ и таким образом влиять на течение заболевания7.
Результаты исследований показали, что вероятность развития эндометриоза зависит от уровня витамина D в крови.
Группа ученых изучила истории болезни более 700 тысяч женщин и выяснила, что у женщин с наиболее высоким уровнем витамина D риск развития эндометриоза был на 24% ниже по сравнению с остальными участницами исследования8.
И напротив: доказано, что чем ниже уровень витамина D в крови, тем более тяжелое течение принимает эндометриоз. Кроме того, результаты исследования показали и благоприятное влияние «солнечного витамина» на развитие болезни.
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — одно из самых распространенных эндокринных расстройств, которым страдают около 18% женщин репродуктивного возраста. Он характеризуется овуляторными нарушениями и считается главной причиной дисфункции яичников у женщин с ановуляцией10.
При СПКЯ отсутствует овуляция (ановуляция) — яйцеклетки не созревают и, соответственно, не могут покинуть фолликул. Кроме того, у женщин с СПКЯ повышается уровень мужских половых гормонов, андрогенов, а при ультразвуковом исследовании обнаруживаются поликистозные яичники. Причины развития болезни достоверно не изучены. Предположительно, одну из ведущих ролей играют генетические факторы.
Известно, что СПКЯ страдают 67-85% женщин с дефицитом витамина D (уровень 25(ОН)D
Источник: https://d-vitamin.ru/infertility-and-vitamin-d/
Витамин д для женского организма при спкя: влияние на амг, гормоны, инсулин
Витамин Д — это не только витаминное вещество, но и гормон, поскольку клетки организма человека содержат соответствующие рецепторы. Его недостаток может негативно повлиять на большинство систем и органов.
Дефицит витамина D вызывает плохую минерализацию костей, он также связан со многими хроническими заболеваниями, включая диабет, метаболический синдром, болезни сердца, рак и гипертонию. Большинство людей, которые проживают в северном климате, испытывают нехватку витамина Д.
Её причинами в первую очередь являются недостаток солнца (особенно зимой), избыточный вес (вит. D жирорастворим) и использование солнцезащитных средств летом.
Дефицит витамина Д в настоящее время можно считать пандемией. По подсчётам, в 2008 году его имели около 1 миллиарда людей.
На что влияет витамин д при поликистозе яичников у женщин
Исследования показывают, что в среднем 65‒85 % женщин с СПКЯ имеют дефицит витамина Д (уровень 25-гидрокси витамина D (25OHD) в крови < 20 нг/мл). Такой гиповитаминоз отрицательно сказывается на женском здоровье, в том числе:
- усиливает инсулинорезистентность;
- приводит к нарушениям менструального цикла и отсутствию овуляции;
- способствует лишнему весу, гиперандрогении, гирсутизму;
- снижает фертильность.
У женщин и девушек с СПКЯ низкий уровень витамина D может усугубить все имеющиеся симптомы поликистоза, в том числе метаболический синдром, риск бесплодия и сердечно-сосудистых заболеваний и т. д.
Витамин Д и гормон инсулин
Дефицит витамина D очень распространён у людей с лишним весом. Его нехватка может ускорить развитие диабета. Известно, что есть связь между снижением концентрации вит-на Д и ожирением (чем выше ИМТ, тем ниже содержание витамина в крови).
Также считается, что витамин Д снижает резистентность к инсулину, которая индуцируется свободными жирными кислотами в мышечных клетках.
В некоторых исследованиях также было отмечено, что прослеживается взаимосвязь между чувствительностью к инсулину и вит-ном D.
Тем не менее нет достаточных доказательств того, что дополнительный приём вит. Д способен понизить уровень глюкозы или инсулина. У здоровых людей такого влияния не прослеживается.
Витамин Д и антимюллеров гормон у женщин
Антимюллеров гормон (АМГ, AMH) является маркером овариального резерва. Самые высокие его значения бывают после полового созревания, впоследствии этот показатель уменьшается, что, вероятно, отражает возрастное снижение резерва яичников.
Некоторые исследования обнаружили корреляцию между уровнями витамина Д и АМГ у женщин с регулярным менструальным циклом. Эта взаимосвязь особенно видна у пациенток старше 40 лет.
У женщин с низким уровнем витамина D показатель АМГ был ниже. Однако в исследованиях не рассматривался вопрос о том, повысит ли коррекция дефицита витамина D уровень AMH и фолликулярный запас яичников. Есть данные, что приём вит. Д вызывает постепенное повышение уровня АМГ в сыворотке, однако необходимо больше наблюдений.
У бесплодных женщин в возрасте 38‒42 лет, перенёсших процедуру ЭКО, была выявлена обратная зависимость между витамином Д и антимюллеровым гормоном. У пациенток моложе 38 лет такой зависимости вообще не было.
Кроме того, у женщин с поликистозом яичников АМГ, как правило, наоборот повышен.
Витамин Д, фертильность и женское бесплодие
Рецепторы витамина D обнаруживаются в слизистой оболочке плаценты, яичников и матки, это позволяет предположить, что он играет важную роль в репродуктивной функции.
Исследования показывают, что женщины с дефицитом витамина Д не так хорошо реагируют на стимуляцию яичников кломидом и имеют меньший успех при ЭКО. Оптимальный уровень вит.
Д повышает вероятность беременности и количество зрелых фолликулов у женщин с СПКЯ, которые проходят через стимуляцию и ЭКО.
Гиперандрогенизм
Высокий уровень мужских гормонов у женщин с поликистозом яичников становится причиной таких симптомов, как гирсутизм, прыщи, алопеция. Согласно некоторым исследованиям, вит. Д помогает снизить уровень общего тестостерона и андрогенов на 12‒17 % у женщин с СПКЯ.
Кроме этого, у женщин с поликистозом яичников витамин Д помогает снизить уровень общего воспаления в организме, улучшает метаболические маркеры (триглицериды, холестерин) и настроение, помогая бороться с депрессией.
СКОЛЬКО ВИТАМИНА Д НУЖНО ЖЕНЩИНАМ, ГДЕ ОН СОДЕРЖИТСЯ, НОРМА В КРОВИ
Оптимальный уровень 25 (OH) D в сыворотке крови 75–100 нмоль/л. В виде добавок можно принимать от 600 до 4000 МЕ витамина Д. Воздействие солнечного света на кожу обеспечивает от 80 до 90 % всего витамина D в организме. Пребывание на улице при ярком дневном свете без солнцезащитных средств в течение 15 минут может дать примерно 10000 МЕ.
Витамин Д также можно получить из продуктов питания. Наиболее богатыми пищевыми источниками являются:
- масло печени трески (в 1 столовой ложке может содержаться 1350 МЕ);
- лосось (85 г = 450 МЕ), тунец (85 г = 150 МЕ), сардины (в 2 штуках 45 МЕ);
- говяжья печень (85 г = 40 МЕ);
- яйцо (в желтке 40 МЕ).
Источник: http://spkya.net/vitamin-d-dlya-zhenskogo-organizma-pri-spkya-vliyanie-na-amg-gormony-insulin/
Как лечить бесплодие с помощью витамина Д?
Баланс полезных микроэлементов важен для женского организма, особенно в репродуктивный период. Перед планированием беременности многие врачи назначают анализ на содержание витаминов.
Учеными доказана взаимосвязь витамина Д и бесплодия, а также негативное влияние его дефицита на мужскую фертильность.
Разберемся, так ли полезен солнечный витамин, как правильно принимать и к чему приводит его недостаток.
Влияние витамина D на бесплодие
Витамин Д в народе принято называть солнечным. Такая ассоциация неслучайна, ведь одна из форм синтезируется в кожных покровах человека под действием ультрафиолетовых лучей. Речь идет о холекальцифероле – витамине D3 – важнейшем микроэлементе для нормального функционирования организма и, в частности, репродуктивной системы.
Пользу данного вещества сложно переоценить:
Действие на организм в целом | Положительное влияние на фертильность |
Повышает усвоение кальция, фосфора, магния | Стимулирует синтез половых гормонов |
Участвует в обменных процессах | Нормализует менструальный цикл |
Нормализует гормональный фон | Регулирует выработку эстрогена и прогестерона |
Укрепляет иммунитет | Повышает жизнеспособность сперматозоидов у мужчин |
Улучшает состояние сердечно-сосудистой системы | Увеличивает шансы имплантации эмбриона при естественном или ЭКО-оплодотворении |
Укрепляет костную ткань, волосы, ногти | Снижает риск развития рака молочной железы |
Стабилизирует нервную систему | Улучшает овуляцию |
Связь витамина Д и бесплодия у женщин присутствует ввиду наличия этого важного элемента в тканях половых органов – цервикальном канале, яичниках, эндометрии, влагалище. Достаточная его концентрация повышает шансы успешного зачатия и вынашивания ребенка. Соответственно, низкий уровень нарушает гормональный фон, что в последствии может привести к репродуктивным проблемам.
При невыясненной этиологии бесплодия врачи назначают анализ на содержание витамина Д.
Когда действует?
Влияние витамина D на женскую фертильность комплексное. Он приносит пользу не только непосредственно в момент зачатия. Действие микроэлемента распространяется на весь процесс планирования, оплодотворения, вынашивания и родоразрешения.
В этот период требуется максимальная концентрация сил, а без одного важного компонента сбой дает вся система.
Витамин Д помогает при:
- гормональном дисбалансе;
- нарушении менструального цикла;
- дисфункции щитовидной железы;
- плохой регуляции сахара в крови;
- скачках артериального давления;
- сердечных болях;
- длительной бессоннице и стрессе.
Нормализация перечисленных процессов помогает укрепить организм и наладить работу репродуктивной системы.
Длительное отсутствие беременности часто сопровождается недостатком витамина Д. Нормальный показатель крови должен составлять в среднем 20-30 мкг/л.
«В медицинской практике нередки случаи, когда женщина беременеет после отдыха в теплых странах. Причина очевидна – положительное влияние солнечных лучей и восполнение нехватки витамина Д. Но с таким методом нужно быть осторожными, принимать солнечные ванные с умом».
Елена Лисица, акушер-гинеколог
В каких случаях эффекта не будет?
Прием витамина группы Д может оказаться бесполезным, если бесплодие вызвано другими причинами:
- повреждением маточных труб;
- эндометриозом;
- ожирением;
- хроническими заболеваниями половых органов.
В таком случае витаминотерапия используется в качестве вспомогательного средства. Главное условие – дефицит витамина в организме. Если он присутствует в достаточном количестве, то дополнительный прием нецелесообразен, а в некоторых случаях опасен. Если же анализ показал нехватку компонента, то его необходимо восполнять из пищи или синтетических препаратов.
Обратите внимание: витамин D сам по себе не способен вылечить бесплодие, особенно при наличии серьезных гинекологических патологий.
«Сегодня фарминдустрия предлагает огромное количество витаминных препаратов. Я рекомендую своим пациенткам восполнять нехватку полезных микроэлементов природным способом.
Для повышения уровня витамина Д есть проверенные способы: греться на солнце в теплое время года, кушать морскую рыбу, сыры, икру, яйца, сливочное масло, мясо.
И только при большом дефиците пользоваться аптечными средствами исключительно по назначению врача».
Людмила Семенюк, семейный доктор
Назначение
Косвенные признаки авитаминоза, например, ломкость ногтей, постоянная усталость, ослабленный иммунитет, не являются показаниями для приема витамина Д. Подобная симптоматика характерна для многих заболеваний. Назначает лечение врач на основании результатов обследования.
Показаниями для применения лекарства на фоне бесплодия служат такие состояния:
- длительный дисбактериоз кишечника и влагалища;
- нестабильность менструального цикла;
- болезненные и обильные женские дни;
- стремительное увеличение массы тела;
- сонливость или бессонница;
- низкая работоспособность;
- раздражительность, нервное напряжение;
- раздражительность, нервное напряжение;
- нарушение сердечного ритма;
- проблемы с кожными покровами, мышечная слабость.
Перечисленные жалобы являются основанием для проведения лабораторных исследований на предмет дефицита витамина D3. При показателе ниже 10 мкг/л назначается витаминотерапия.
Противопоказания
Витамин Д, несмотря на доказанную пользу для женского здоровья, обладает и некоторыми противопоказаниями. Применять синтетический препарат для лечения проблем с оплодотворением категорически запрещается при:
- гиперкальциемии;
- недостаточности почек;
- гиперфосфатемии;
- кальциевом нефроулитиазе;
- повышенной индивидуальной чувствительности к веществу;
- гипервитаминозе.
С большой осторожностью терапия проводится при наличии в анамнезе:
- сердечной недостаточности;
- атеросклероза;
- гранулематоза;
- хронических заболеваний печени и почек;
- патологий желудочно-кишечного тракта;
- гипотиреоза.
Меры предосторожности касаются также периода беременности и лактации. Витамин Д способен проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Особенно опасны повышенные дозы вещества, которые вызывают дефекты умственного и физического развития плода, аортальный стеноз.
Во избежание нежелательных осложнений рекомендуется прекратить прием витаминных комплексов при наступлении беременности. Продолжение лечения проводится по строгим медицинским показаниям под постоянным врачебным контролем.
Схема приема
Витамины группы Д в чистом концентрированном виде выпускаются в разных формах – кишечнорастворимых капсулах, водном растворе, масляных каплях, а также внутримышечных уколах. Женщинам для преодоления гиповитаминоза назначается обычно пероральная форма.
Рекомендуемая лечебная схема предполагает:
- 1 таблетку однократно в сутки во время приема пищи;
- 1 каплю раствора, равную 500 МО витамина D3, на день, разведенную в молоке или воде.
Длительность терапии определяется индивидуально доктором. В зависимости от степени дефицита, самочувствия и возраста пациентки оптимальный курс составляет 4-6 месяцев.
Прием более полугода повышенных доз препарата предполагает периодический контроль кальция в сыворотке крови.
Превышать рекомендуемую дозировку нельзя. Передозировка чревата побочными реакциями в виде нарушений стула, головной боли, тошноты, повышения давления, аритмии. При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.
Влияние на мужчин
Воспроизведение рода зависит не только от женщины. В некоторых случаях причина бесплодия кроется в недостатке витамина Д в мужском организме. Как фертильность сильного пола связана с этим важным микроэлементом?
Достаточное содержание D3 в организме способствует:
- выработке мужского гормона тестостерона, принимающего непосредственное участие в зачатии;
- повышению либидо для совершения полноценного полового акта;
- улучшению эректильных функций и выделению спермы;
- активизации сперматозоидов и их жизнеспособности;
- защите от воспалительных заболеваний половых органов, в частности простаты.
Биологически активные вещества группы Д делают мужчину более сильным и выносливым. А это, в свою очередь, существенно повышает шансы родить здорового ребенка.
Во время подготовки к отцовству специалисты рекомендуют больше бывать на солнце, но не переусердствовать во избежание проблем с кожей. В каждодневный рацион необходимо включать богатые витамином Д продукты:
- жирную морскую рыбу – скумбрию, лосось, треску;
- молочные и кисломолочные продукты – цельное молоко, сыры, йогурт, сливочное масло;
- орехи – миндаль, фундук, кешью;
- бобовые культуры – горох, чечевицу, нут, фасоль.
Правильное питание и здоровый образ жизни – залог сексуальной силы и хорошей репродуктивной функции.
Заключение
Витамин Д участвует во всех жизненно важных процессах в организме женщины. Значительную роль играет в процессе планирования беременности. Если длительное оплодотворение не происходит, беспокоят усталость, сердечные боли, частые простуды, следует обратиться к доктору и сдать анализ на уровень витамина.
По результатам обследования врач назначит препарат с повышенным содержанием D3. Курс лечения витамином Д для зачатия ребенка нормализует работу половых гормонов у женщин, улучшит овуляцию, ускорит оплодотворение.
При наличии серьезных патологий витаминотерапия дополнит основное лечение. Главное, не принимать лекарство самостоятельно и четко следовать врачебным предписаниям, а не использовать добавки на основании отзывов на форумах.
Желаем вам здоровья и скорейшей беременности!
Источник: https://DaZachatie.ru/besplodie/vitamin-d-i-besplodie