Признаки замершей беременности в первом триместре: как проявляются симптомы неразвивающейся беременности в 1 триместре

Главная > Беременность > Признаки замершей беременности в первом триместре

Оглавление:

• Что такое замершая беременность?
• На каких сроках чаще всего замирает беременность?
• Причины замирания плода
• Признаки замершей беременности
• Замершая беременность: признаки в первом триместре
• Как проявляется замершая беременность во втором триместре
• Что делать при замершей беременности?
• Группы риска
• Беременность после замершей

Что такое замершая беременность?

Замершей беременностью называют один из видов её невынашивания. Характеризуется она полной остановкой внутриутробного развития малыша (если до этого момента беременность протекала нормально). Диагностируют замершую беременность и в том случае, если зачатие было успешным, но развития ребёнка не наблюдается. Эту ситуацию принято называть пустым плодным яйцом — яйцеклетка успевает имплантироваться в матку и начинают образовываться внезародышевые органы, но при этом самого плода в яйце нет.

На каких сроках чаще всего замирает беременность?

Зачастую плод гибнет в период первого триместра беременности, реже — на более поздних сроках. Крайне редко, но встречается и замирание буквально за пару недель до родов. Медиками установлено, что существует несколько наиболее опасных для будущего малыша периодов. Первый из них — это третья и четвёртая недели беременности, второй — с восьмой по одиннадцатую, а третий — шестнадцатая и восемнадцатая. В подавляющем большинстве случаев ребёнок перестаёт развиваться на восьмой неделе — именно на таком сроке беременности у него формируются жизненно важные органы.

Причины замирания плода

Отмечается множество вероятных причин гибели ребёнка. Хотя бывают и случаи, когда в данной конкретной ситуации медицинским работникам не удаётся выяснить, что именно послужило толчком к замиранию плода. Чаще всего замершая беременность случается вследствие влияния таких факторов, как:

• Генетические аномалии. Они становятся причиной семидесяти процентов случаев прекращения внутриутробного развития. При этой аномалии плод погибает вследствие хромосомных отклонений примерно на восьмой неделе беременности. Как правило, генетические сбои несовместимы с жизнью, поэтому и проявляются на столь ранних сроках. В ряде случаев плохая наследственность передаётся от кого-то из родителей. Иногда такие нарушения являются следствием неудачного соединения материнских и отцовских генов. Замирание беременности, которое диагностировалось у женщины более двух раз подряд, в большинстве случаев говорит о генетической аномалии.
• Гормональный сбой. Бывает двух видов — нехватка в организме будущей матери прогестерона или же избыточное содержание мужских гормонов. Эти нарушения успешно поддаются лечению, однако будет лучше, выявить и пролечить гормональный сбой ещё на этапе планирования беременности.
• Искусственное оплодотворение или ЭКО. Достоверно установлено, что при этом виде беременности чаще всего случается гибель плода в первом триместре.
• Заболевания инфекционного характера. С началом беременности иммунитет женщины существенно ослабевает, и становится лёгкой добычей для болезнетворных микроорганизмов. В это время часто обостряются инфекционные болезни, при которых повышается риск заражения будущего малыша. Особо опасными для нерожденного ребёнка являются цитомегаловирус и краснуха (поэтому целесообразно заранее сделать прививки от этих болезней). ОРЗ и грипп опасны ничуть не меньше, поскольку на фоне беременности болезни протекают гораздо тяжелее, что может повлечь за собой гибель малыша.
• ЗППП — сифилис, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея и тому подобное.
• Нарушения свёртываемости крови, возникшие из-за антифосфолипидного синдрома. В этом случае причин замирания беременности может быть несколько. Первая — это воздействие на яйцеклетку антител, препятствующее имплантированию плодного яйца в стенку матки. Вторая — нарушение функциональности плаценты вследствие нарушений в формировании плацентарных сосудов. Третья — повреждение или полная закупорка тромбами сосудов матки и плаценты, которое влечёт за собой аномалии развития плаценты и самого плода.
• Ведение беременной женщиной неправильного образа жизни. Например, нерациональное питание, недостаток движения, чересчур тесная одежда или длительное пребывание в сидячем положении. Естественно, курение, употребление алкоголя или наркотических веществ даже не обсуждается. Не лучшим образом сказывается на здоровье беременной переутомление (как физическое, так и умственное), стрессы, недосыпание и подъем тяжестей.

Признаки замершей беременности

Основные признаки замершей беременности одинаковы на всех её сроках. Такими симптомами являются:

• тёмно-коричневые или кровянистые выделения из половых путей;
• резкое прекращение токсикоза и остановка развития молочных желез;
• слабость и озноб;
• боли внизу живота тянущего характера;
• явное несоответствие размера живота предполагаемому сроку беременности;
• проведённое УЗИ диагностировало полное отсутствие у ребёнка признаков жизни.

Замершая беременность: признаки в первом триместре

В первые три месяца выявить гибель плода довольно сложно. Поскольку организм настраивается на беременность и начинает активную гормональную перестройку, изменения в нём редко останавливаются сразу же после прекращения развития зародыша. Чаще всего женщина продолжает ощущать токсикоз, у неё набухает грудь и даже увеличивается матка — то есть беременная никоим образом не подозревает о гибели плода.

В дальнейшем возможны два варианта развития событий. В первом случае у женщины возникнут боли внизу живота и кровянистые выделения или сильное кровотечение из влагалища (то есть организм начнёт отторгать неразвивающийся плод естественным способом — путём выкидыша).

Во втором — замирание не будет проявляться никакими симптомами, и женщина не будет знать о гибели плода вплоть до первого планового УЗИ на сроке 12 недель.

По понятным причинам, второй случай представляет реальную угрозу здоровью женщины — в этой ситуации нужно будет проводить выскабливание маточной полости с последующим лечением антибиотиками.

Первый признак замершей беременности в первом триместре — это внезапное понижение базальной температуры. Однако своевременно выявить гибель плода можно только при условии систематического её измерения.

Как проявляется замершая беременность во втором триместре

На более поздних сроках определить замирание гораздо проще — основным его признаком является полное отсутствие шевелений ребёнка.

Однако беременной не стоит впадать в панику каждый раз, когда она на несколько часов перестаёт ощущать движения малыша — это вполне нормальная ситуация.

Беспокоиться нужно в том случае, если ребёнок никак не заявляет о себе сутки и более — такой симптом является поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Что делать при замершей беременности?

Если у женщины диагностирована столь печальная ситуация, лечение будет назначаться индивидуально. Чаще всего врач делает операцию по выскабливанию маточной полости — она проводится под общим наркозом и по проведению весьма схожа с абортированием. В некоторых случаях специалист советует подождать выкидыша, иногда проводит вакуум-аспирацию. На сроке до 8 недель чаще всего практикуют медикаментозное абортирование. На поздних сроках врачи стимулируют естественные роды.

Каким бы ни был способ лечения, проводить его нужно незамедлительно, поскольку продукты распада тканей разлагающегося ребёнка, всасываясь в кровь беременной, могут спровоцировать сильнейшую интоксикацию её организма и вызвать нарушения свёртываемости крови. Велика также вероятность воспаления матки.

Вне зависимости от выбранного способа чистки и наличия/отсутствия у больной подозрительных симптомов, через неделю-две после вмешательства женщину направляют на УЗИ, чтобы убедиться, что её матка абсолютно чиста.

Группы риска

• ранее делавшие аборты — при этом чем больше было искусственных прерываний беременности, тем выше риск.
• те, у которых ранее случались внематочные беременности либо мертворождения.
• с некоторыми особенностями репродуктивных органов — двурогая или седловидная матка и т. п.
• с сахарным диабетом, нарушениями работы щитовидной железы или инфекционными патологиями мочеполовой системы
• те, у которых ранее наблюдались гормональные сбои.
• с нарушениями менструального цикла.
• старше 35 лет.

Беременность после замершей

• Сдать анализы крови: общий, на уровень гормонов и на наличие ИППП.
• Сдать мазки на инфекционные заболевания.
• Определить кариотип (как свой, так и партнёра) и вашу с ним совместимость.

В случае если анализы не выявили ничего подозрительного, лечения, скорее всего, не потребуется — для профилактики повторения подобной ситуации достаточно будет подкорректировать собственный образ жизни и избавиться от пагубных привычек (если таковые имеют место).

Во множестве случаев внутриутробная гибель плода — не более чем случайное отклонение, и женщины, пережившие её, в дальнейшем успешно рожают здоровых детей.

Однако если замирание случается систематически (то есть имеет место более двух раз подряд) — нужно обязательно выявить причину происшедшего и пройти соответствующее лечение.

Источник: https://devochki.guru/beremennost/priznaki-zamershej-beremennosti-v-pervom-trimestre.html

Признаки замершей беременности на ранних сроках – какие симптомы должны насторожить в первом триместре

Наступление беременности чаще всего приносит радость будущим родителям. Они стоят планы, мечтают о том, каким вырастит их малыш, подбирают ему имя. Тем трагичнее для них становится весть о том, что беременность замерла и от нее необходимо избавиться. Расстроенные родители задаются вопросами: почему это случилось? Что делать дальше?

По статистике такая патология встречается довольно часто – в 15% всех возникающих состояний беременности.

Развитие этой патологии возможно на любом сроке гестации, однако чаще всего, на первых месяцах беременности. Поэтому очень важно для каждой женщины уметь определять признаки замершей беременности на ранних сроках.

Что такое замершая беременность

Беременность называется замершей, когда эмбрион или плод прекратил свое развитие и погиб, однако его отторжение и выход из матки не произошел. Еще такое состояние называется несостоявшимся выкидышем.

В каких-то случаях замершая беременность переходит в самопроизвольный аборт, и содержимое матки выходит. Но наиболее часто этого не происходит и требуется медицинское вмешательство – производят чистку полости матки.

На начальном этапе все происходит так же как и при нормальном течении беременности. Оплодотворенная яйцеклетка по трубе опускается в матку, прикрепляется к ее стенке и начинает свой рост. В определенном сроке, по какой-либо причине эмбрион или уже сформировавшийся плод погибает.

Однако не выводится из организма женщины, а остается прикрепленным к матке. В начале этой беременности у женщины наблюдаются все признаки ее положения: прекращаются месячные, наливается и становится более чувствительной грудь, увеличивается матка, появляется тошнота, сонливость, быстрая утомляемость и прочее.

Такая патология может возникнуть на любом сроке беременности до 28 недель. Но наиболее часто замирание беременности наступает именно на ранних сроках. Критичными являются сроки 4 неделя, 9-11 недели, 16-18 недели беременности.

Признаки на ранних сроках

Определить, что беременность замерла на ранних сроках самостоятельно довольно сложно. Долгое время это почти никак не проявляется. Могут быть некоторые непрямые признаки, но не обязательно. Чтобы точно установить диагноз, необходим осмотр врача, анализы и УЗИ диагностика.

Что должно насторожить

Первые тревожные сигналы этого состояния проявляются в организме женщины такими симптомами:

• уменьшение или исчезновение у женщины признаков беременности;
• возникновение тянущих болей внизу живота и пояснице;
• появление мажущих кровянистых выделения;
• базальная температура ниже 37 градусов;
• женщина перестает набирать вес.
• матка прекращает расти и ее размер не соответствует сроку беременности;
• уровень ХГЧ понижается.

Во втором триместре самым главным симптомом этой патологии является прекращение шевеления плода.

Некоторые симптомы может заметить только врач, но многие может обнаружить сама женщина.

Что может заметить женщина

Если замирание произошло давно (прошло несколько недель), то эмбрион (плод) начал разлагаться и отравлять организм матери. Становятся явными признаки интоксикации организма: повышение температуры, головокружение, отсутствие аппетита, общая слабость. Может начаться кровотечение, если плод все-таки начнет выходить.

Если женщина предполагает, что беременность не развивается, то рекомендуется в течение нескольких дней измерять базальную температуру. Проводится измерение утром, не вставая вводится термометр в задний проход. Если температура снизилась ниже 37 градусов, то это может быть сигналом замершей беременности.

Что может выявить только врач

Другие признаки этой патологии беременности выявляются только врачом с применением специальной диагностики. Так при осмотре обнаруживается, что размер матки не соответствует сроку беременности. Это подтверждает контроль УЗИ, а также показывает отсутствие пульса и сердцебиения плода.

Может быть назначен анализ на ХГЧ. Лучше, если его провести несколько раз. Признаки беременности пропадают не сразу, и этот гормон какое-то время продолжает находиться в организме на высоком уровне.

Поэтому необходимо сравнить несколько показателей за разные дни, и если обнаружится понижение количества ХГЧ, то можно предполагать замершую беременность.

Читайте далее – как лечить лающий кашель без температуры у ребенка.

Месячные во время беременности на ранних сроках – какие они и как отличить их от обычных.

Причины

Основные причины, следствием которых может стать данная патология, это:

1. 1. Генетические отклонения. Эта причина гибели зародыша на раннем сроке наиболее распространена. По статистике почти в 70% случаев именно эта причина вызывает патологию.Гибель зародыша в этом случае обусловлена аномалией в наборе хромосом.

      Виновником такого нарушения может быть «плохая генетика» как со стороны матери, так и со стороны отца.Возможна ситуация, когда набор хромосом у конкретных мужчины и женщины генетически не совпадают. При этом сформировавшийся эмбрион имеет такое количество патологий, что его дальнейшее развитие невозможно. Происходит его гибель.

1. 1. Инфекции. Прежде всего, причиной, вызывающей прекращение роста и развития и, в дальнейшем, гибель эмбриона, а также возможность самопроизвольного аборта, являются так называемые TORC-инфекции.

      Такие инфекционные заболевания как токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуха очень пагубно влияют на плод, он замирает и погибает на ранних сроках беременности (иногда на 15-17 неделе). Во втором и третьем триместре, они вызывают патологии развития плода и врожденные аномалии.

      Также отрицательно влияет на плод наличие у родителей венерических заболеваний и скрытых половых инфекций (гонорея, сифилис, хламидиоз, уреаплазма и другие). Поэтому очень важно пройти подготовку к зачатию ребенка и обследоваться на все инфекции заранее. Пролечить их при обнаружении за несколько месяцев до беременности.

Опасным для эмбриона может стать даже обыкновенная ОРВИ. Интоксикация организма матери, высокая температура, не может пройти для плода без последствий.

Нарушается функция кровеносной системы организма. К эмбриону не поступает достаточное количество питания и кислорода и он погибает.

1. 1. Гормональные нарушения в организме женщины также могут спровоцировать замершую беременность. Нехватка прогестерона или избыток мужского гормона андрогена служат факторами невыношенной беременности.

1. 1. Аутоиммунные заболевания матери. Такие заболевания связаны с тем, что в организме матери возникает патологическая выработка аутоиммунных антител, которые атакуют нормальные здоровые ткани органов и приводят к их повреждению или разрушению.

      Эти антитела отрицательно воспринимают и эмбрион, состоящий наполовину из материнских клеток.Некоторые аутоиммунные заболевания могут развиться именно во время беременности. Например, антифосфолипидный синдром (АСФ).

      При этой патологии организм матери продуцирует вещества, которые повреждают важные компоненты клеток – фосфолипиды.В небольших кровеносных сосудах, включая сосуды плаценты, происходит сворачивание крови, они закупориваются. Это приводит к снижению или прекращению поступления в плод питательных веществ и кислорода и он погибает.

1. 1. Тератозооспермия. Этот диагноз означает патологические изменения сперматозоидов, их низкий выход в эякуляте. Эта патология у мужчин чаще всего приводит к бесплодию. При состоявшемся зачатии грозит прерываниями беременности.

1. Другие причины. Привести к замершей беременности могут вредные привычки, особенно если женщина много курит, употребляет алкоголь или наркотические вещества, постоянно испытывает стрессы.

   Неправильно организованный режим работы и отдыха, когда беременная сильно устает и мало спит

   , также может вызвать патологию беременности.

   Спровоцировать замершую беременность в начале развития (на 7-10 неделе) может использование некоторых лекарственных препаратов, неправильное питание, внезапная смена климатических условий и прочее.

Опасность

Если замершая беременность долго не обнаруживается или женщина не идет в больницу, то наличие разлагающегося эмбриона в матке приводит к таким последствиям:

• Интоксикация организма матери;
• Нарушение свертываемости крови (синдром ДВС), при котором возникает опасное для жизни кровотечение;
• Воспаление матки и яичников, приводящее к бесплодию;
• Сепсис.

О диагнозе дисфункция яичников – что это такое и насколько может быть опасно?

Диагностика

Чтобы вовремя диагностировать замершую беременность необходимо пройти такие исследования:

• Осмотр опытного врача акушера – гинеколога;
• Ультразвуковую диагностику матки, яичников, состояния плода;
• Анализ уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Что делать дальше?

Если установлен окончательный диагноз, то не стоит сомневаться и откладывать решение проблемы. Необходимо скорее обратится в специальное медучреждение для получения квалифицированной помощи.

Если обнаружено, что беременность замерла недавно, то иногда врачи ждут, когда снизиться уровень ХГЧ и матка сама вытолкнет погибший плод.

Но такое бывает не часто. Обычно применяют хирургическое выскабливание (чистку) с дальнейшим направлением материала на гистологическое исследование, которое установит причину возникшей патологии.

После чистки полости матки назначают, при необходимости, противовоспалительное лечение. Рекомендуется воздержаться от последующей беременности не менее полугода.

Если потенциальные родители не хотят в будущем повторения такой ситуации, то необходимо заранее спланировать следующую беременность. Врач объяснит, какие анализы понадобится сдать, какие провести исследования, чтобы выявить причину или несколько причин появления этой патологии и избежать ее.

Какие анализы сдавать

Перед планированием следующей беременности будущей маме необходимо будет сдать ряд анализов:

• обследование на TORC-инфекции;
• мазок из влагалища на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
• обследование гормонального фона;
• анализ на свертываемость крови;
• УЗИ матки, яичников и прочих органов.

Получив результаты анализов, причем некоторые из них сдают оба супруга, врач назначает лечение или дополнительные обследования и консультации специалистов.

Профилактика

Чтобы постараться избежать в дальнейшем повторения этой неприятной проблемы, необходимо предпринять меры профилактики. Если результаты обследования клеток погибшего эмбриона показали наличие генетической аномалии, необходимо проконсультироваться с генетиком.

Все эти меры помогут зачать и выносить здорового ребенка.

Видео по теме

Источник: https://umnyash.com/beremennost/patologii/priznaki-zamershej-na-rannix-srokax.html

Замершая беременность: признаки в первом триместре, причины :

Примерно у 30 % женщин в период вынашивания малыша врачи диагностируют такую опасную патологию, как замершая беременность. Признаки в первом триместре не всегда проявляются явно. Иногда проходит несколько недель, прежде чем женщина начинает подозревать о проблеме.

Описание

Под данной патологией понимают самопроизвольную гибель плода. Чаще всего замирание возникает на первых месяцах беременности. Бывают случаи, когда и в одном из последующих двух триместров у женщины диагностируется замершая беременность. Признаки в первом триместре отличны от симптомов на поздних сроках.

В определённые периоды вынашивания плод бывает более уязвим. Первым опасным сроком первого триместра считается третья и четвёртая неделя беременности. В период после оплодотворения яйцеклетка закрепляется в эндометрии матки.

Самой критичной считается девятая неделя: у большинства женщин именно в этот период случается замершая беременность.

8 недель — 11 недель – период, когда формируются основные органы у будущего малыша, поэтому у женщины могут случаться гормональные и функциональные сбои.

Врачи говорят о том, что у женщины любого социального статуса и любого возраста может возникнуть данная патология. Но если у молодых девушек риск появления внематочной беременности составляет 10 %, то у женщин старше 45 лет он возрастает до 50 %. В последнее время случаи этой опасной патологии участились. Специалисты связывают это с распространением технологии ЭКО и ухудшением экологии.

Норма развития плода в первые месяцы беременности

Прежде чем говорить о том, почему замирает беременность в первом триместре, нужно рассказать о норме развития плода в данный период (1-12 недель). Это время, когда женщина узнаёт о том, что беременна, и погружается в новое для неё состояние. Конечно, будущая мама должна знать, что происходит с ребёночком, и что можно считать нормой.

Итак, в завершении третьей недели эмбрион прикрепляется к стенке матки. Уже в последующие две недели у него появляется сердцебиение и формируется нервная трубка.

На рубеже 11-12 недель малютка двигается, а его эндокринная система начинает свою работу.

Начальные симптомы

В большинстве случаев именно на первых месяцах женщине ставят диагноз «замершая беременность». Признаки в первом триместре данной патологии могут быть следующие:

• Выделения с кровью.
• Повышение температуры.
• Общее недомогание, озноб.
• Боли внизу живота, которые носят тянущий характер.
• Матка по размерам не соответствует сроку.
• На УЗИ специалист не может определить сердцебиение плода.

При появлении первых признаков женщине необходимо как можно быстрее посетить своего гинеколога.

Если замерший плод продолжает находиться в матке, возможно развитие интоксикации, что очень опасно для здоровья и жизни женщины.

Иногда организм сам отвергает замерший плод, и у женщины случается самопроизвольный выкидыш. Подробнее о том, как проявляется замершая беременность на раннем сроке, расскажем далее.

Общее недомогание и внешние признаки

В организм женщины после того, как беременность замерла, начинают поступать продукты распада плодных оболочек. В результате происходит заражение. На его фоне у женщины повышается температура (при замершей беременности это довольно частое явление), возникают головные боли и озноб. Женщина жалуется на общее недомогание.

Внизу живота появляются тянущие боли. При замершей беременности подобный дискомфорт отмечается довольно часто. Обычно данные признаки появляются через 3-4 недели после внутриутробной гибели плода.

Но эти симптомы у женщины на ранних сроках могут появляться и при нормальном течении беременности, поэтому их необходимо сопоставлять с другими наблюдениями.

Изменения, происходящие внутри женского организма, обязательно отражаются на его функциях. В первые месяцы беременности у женщины обычно набухает грудь, молочные железы становятся болезненными, а сосок чувствительным.

Когда случается замершая беременность, признаки в первом триместре могут быть следующие: грудь становится мягче и перестаёт болеть, может прекратиться токсикоз. Еще один симптом — кровотечение. Кровянистые выделения при замершей беременности обычно появляются через две недели после гибели эмбриона.

Они могут быть коричневатого цвета, пропадать, а затем, по прошествии нескольких недель, возможно обильное кровотечение.

Базальная температура

Некоторые пациентки продолжают измерять данную температуру и после наступления беременности. Делают это ректально, перорально или интравагинально. На первых месяцах вынашивания малыша такая температура в норме удерживается на отметке около 37 градусов.

Если случается замирание плода, температура резко начинает снижаться. Это связано с тем, что гормоны, необходимые для нормального развития плода, просто не вырабатываются организмом.

Но изменение базальной температуры не является абсолютным показателем замершей беременности, потребуются и другие обследования для подтверждения диагноза.

Результаты медицинского обследования

Как проявляется замершая беременность на осмотре у гинеколога? В первую очередь врач констатирует, что отсутствует цианоз шейки матки и слизистой влагалища. Ещё одним признаком становится несоответствие матки тем размерам, которые характерны для данного срока беременности.

Для подтверждения своих подозрений специалист должен назначить женщины необходимые обследования. Самым достоверным способом распознавания замершей беременности является УЗИ матки.

При нормальном течении беременности показатели гонадотропина должны увеличиваться. При замирании беременности происходит остановка роста его показателей.

Тесты

Некоторые женщины прибегают к помощи тестов, чтобы определить, имеется беременность или нет. Когда происходит оплодотворение, то тест обычно показывает две полоски. По логике, после замирания эмбриона тест должен показать одну полоску. Но так происходит не всегда.

Женщине не стоит терять время и при первых подозрениях ждать результата от такого ненадёжного способа диагностики замершей беременности, как тест. Он может показать отрицательный результат слишком поздно. А упущенное время может повлечь за собой очень серьёзные последствия.

Чем опасна патология?

Когда у женщины случается замершая беременность на раннем сроке, и она игнорирует вышеперечисленные симптомы, происходит развитие сильной интоксикации организма.

Температура тела может повышаться до 39 градусов, возможно появление рвоты, нарастающей слабости, падение артериального давления. Пульс постепенно становится нитевидным.

Если женщине вовремя не оказать медицинскую помощь, то у неё разовьётся сепсис, что вполне может привести к летальному исходу. Поэтому при первых подозрениях на патологию необходимо показаться гинекологу.

Как правило, гибель эмбриона обычно приводит к самопроизвольному выкидышу. Но и в этом случае стоит обязательно посетить врача. Не всегда замерший эмбрион полностью удаляется из матки. Бывают случаи, когда женщине необходимо провести «чистку» — выскабливание, что направлено на устранение остатков эмбриона и его оболочек.

Причины

Почему замирает беременность? Причины для прекращения внутриутробного развития плода и его гибели индивидуальны для каждой женщины. Иногда к подобной неприятности приводит совокупность определенных факторов. Одних возможно избежать, другие нам неподвластны. Итак, давайте обсудим, почему возникает замершая беременность на раннем сроке. Причины могут быть следующие:

• Наличие у женщины генетической патологии. Этот фактор врачи считают самым главным. Нередки случаи, когда беременность замирает на восьмой неделе из-за хромосомных аномалий. Поэтому этот период считается критическим и самым опасным в первом триместре. Виной могут быть как гены матери, так и гены отца. Бывают случаи, что гены родителей вообще несовместимы. Патологии на уровне генетики обычно провоцируют и повторную замершую беременность.
• Причиной для замирания могут быть и нарушения на уровне гормонов. Если в женском организме наблюдается нехватка прогестерона, то эмбрион просто не может нормально закрепиться на стенке матки. Еще одной причиной может стать переизбыток андрогена (мужского гормона). Проблему замирания беременности из-за гормональных нарушений можно решить только до зачатия. Поэтому женщинам, у которых наблюдаются перечисленные нарушения, следует в период планирования беременности проконсультироваться с врачом и пройти необходимое лечение.
• Инфекционные и вирусные заболевания тоже могут послужить причиной того, что у женщины возникнет замершая беременность на раннем сроке. Наиболее тяжелыми являются такие инфекционные заболевания женщины во время вынашивания ребёнка, как краснуха и цитомегаловирус. ОРВИ и простуда сами по себе не настолько опасны для плода, как интоксикация и повышенная температура, которые часто сопровождают эти заболевания. Данные симптомы создают угрозу гибели плода из-за нехватки питательных веществ и кислорода у беременной женщины во время болезни.
• Ещё одной причиной гибели эмбриона является нарушения свёртываемости крови у женщины. Данная проблема способствует снижению образованию сосудов плаценты, что нарушает её функцию.
• Неправильный образ жизни будущей матери также может способствовать тому, что у неё возникнет замершая беременность на раннем сроке. Причины всем известны: курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, неполноценное питание и проч.

Как поступить при патологии?

Итак, женщина обнаруживает у себя наличие вышеперечисленных признаков и подозревает, что у неё замершая беременность. Что делать? Конечно, нужно как можно скорее обратиться к лечащему гинекологу.

Опытный врач уже на осмотре сможет определить наличие патологии. Для подтверждения диагноза он направит женщину на УЗИ и выпишет необходимые анализы.

Только по итогам обследования гинеколог сможет поставить точный диагноз и, в случае необходимости, назначить правильное лечение.

Лечение

Существуют следующие способы освобождения полости матки от плодного яйца:

• хирургический (выскабливание);
• вакуум-аспирация (только на сроке до 5 недель беременности);
• медикаментозный аборт.

Конечно, самым щадящим для женского организма будет аборт при помощи специальных медикаментов. Но такой способ возможен только до 8 недели беременности. Поэтому врачи часто прибегают к другим способам устранения патологии.

Чаще всего прибегают к такой процедуре, как выскабливание, при замершей беременности. Уже само название звучит несколько угрожающе, не так ли? Но на самом деле операция длится 20-30 минут и не имеет тяжёлых последствий для пациентки.

Этот способ лечения применяют до 12 недели беременности.

Процедуру выскабливания проводят на гинекологическом кресле. Женщине делают местную анестезию, и, после того как она подействует, акушер-гинеколог при помощи специальных инструментов раскрывает канал шейки матки и удаляет из полости матки замерший эмбрион.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Выскабливание при замершей беременности имеет некоторые противопоказания: наличие вирусной или бактериальной инфекции у женщины, инфекционные заболевания органов малого таза, сахарный диабет, нарушения свёртываемости крови и проч. Конечно, чистка будет проведена в любом случае, но только по другой технологии.

Терапия после лечения

После процедуры удаления замершего плода из полости матки женщине будет назначена специальная терапия.

Она предполагает курс приёма антибактериальных препаратов с целью профилактики воспалительных и инфекционных осложнений.

Если причиной появления патологии стали гормональные нарушения, то пациентке понадобится индивидуальная терапия гормональными препаратами. Также врач может назначить поливитамины для укрепления защитных сил организма.

После перенесённой процедуры в первое время женщина должна выполнять все предназначения врача. Чего делать нельзя?

• Принимать горячую ванну.
• Заниматься сексом.
• Поднимать тяжести.
• Посещать места общественного пользования (бани, бассейн, сауны и проч.).
• Купаться в водоёме.

Во избежание наступления новой беременности женщине назначат оральные контрацептивы на срок до 6 месяцев.

Планирование новой беременности

Прежде чем планировать новую беременность, необходимо установить причину замирания плода. Поэтому обоим родителям будет назначено обследование, которое включает посещение таких специалистов, как уролог, гинеколог, генетик и эндокринолог.

Обязательным при таком обследовании является назначение анализов на скрытые инфекции. После того как причина будет установлена, врач определит срок планирования нового зачатия.

Но в любом случае с того момента, как женщина прошла курс лечения от предыдущей замершей беременности, должно пройти не менее полугода.

Источник: https://www.syl.ru/article/297129/zamershaya-beremennost-priznaki-v-pervom-trimestre-prichinyi

Признаки неразвивающейся беременности

Эта тема очень волнующая и деликатная. Говорить об этом всегда непросто и нерадостно. Но молчать тоже нельзя, потому что неразвивающаяся беременность, к сожалению, сегодня не такая уж и редкость.

Неразвивающаяся беременность (замершая беременность) – это беременность, при которой эмбрион или плод самопроизвольно прекращает свое развитие, находясь в утробе женщины. Чаще всего несчастье происходит на ранних сроках беременности (в первом триместре). Но по целому ряду причин подобное может случиться и во втором, и даже в третьем триместре.

Если верить статистике, то около 15% беременностей заканчиваются преждевременно именно по этой причине.

Особенно риску замирания плода подвержены женщины с инфекционными заболеваниями (герпесом, токсоплазмозом, хламидиозом, цитомегаловирусом и прочими), которые курят, злоупотребляют алкоголем или принимают наркотики, очень много нервничают или принимают антидепрессанты, делали аборт в прошлом, а также женщины в возрасте после 40 лет, с гормональными нарушениями и прочие. Но в целом с неразвивающейся беременностью может столкнуться любая женщина – предугадать это невозможно. 

Врачи ставят благоприятный прогноз на будущее для женщин, у которых произошло замирание плода. Но проблема часто заключается в том, что долгое время беременная даже не подозревает о случившемся. Признаки неразвивающейся беременности могут проявиться лишь через 5-8 дней после замирания, да и то не всегда.

Если женщина регулярно посещает гинеколога, то он непременно установит несоответствие размеров матки сроку беременности: в таком случае матка будет значительно меньшей нормы. При отслеживании уровня ХГЧ сразу станет заметным падение концентрации гормона хорионического гонадотропина.

Во время прохождения УЗИ подозрения замирания плода вызовет отсутствие сердцебиения и двигательной активности. Но если трагедия случилась в период, когда планового УЗИ не намечалось, а следующий визит к врачу запланирован только через 2-3 недели, то выявить неразвивающуюся беременность ей могут помочь лишь собственные ощущения.

Вот почему беременная всегда должна прислушиваться к своему организму и при малейших настораживающих симптомах обращаться к гинекологу.  

На самых ранних сроках женщину должно насторожить резкое исчезновение активно проявляющихся прежде признаков беременности. Если грудь набухла и болит, если появилась сонливость, усталость, тошнота, а потом все внезапно остановилось или исчезло, то с большой долей вероятности можно судить о том, что что-то пошло не так. 

Мажущие кровянистые выделения считаются плохим признаком на протяжении всей беременности, который, в том числе, может свидетельствовать об остановке развития эмбриона. Вероятность неблагоприятного исхода увеличивается с повышением температуры тела до 38 градусов и выше, появлением озноба, тянущих болей внизу живота и в области поясницы.  

Когда бы ни произошло несчастье, женщина может чувствовать себя очень плохо без видимых, как ей кажется, на то причин. 

Описанные признаки неразвивающейся беременности могут проявляться по отдельности или в совокупности, по несколько сразу, или же вовсе отсутствовать – в каждом индивидуальном случае все происходит по-разному. 

Мы искренне надеемся, что эта информация навсегда останется для вас теоретической и невостребованной.

Но если не дай бог произошло иначе, то не расстраивайтесь: 80-90% женщин благополучно вынашивают уже следующую беременность.

Причем шансы на успех повышаются, если беременность заранее спланировать, пройти необходимые обследования и должным образом подготовиться к материнству (да и отцовству тоже). 

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/priznaki-nerazvivayushcheisya-beremennosti

Все о признаках и причинах замершей беременности в первом триместре

Замершая беременность – опасное состояние для организма матери и ребенка. Очень важно знать его возможные проявления на ранних сроках.

Замершая беременность может наступить у любой женщины детородного возраста. На ее возникновение влияет огромное количество факторов. Поэтому нужно еще на этапе подготовки попытаться исключить все возможные неблагоприятные факторы влияния.

Не лишним будет знать о том, как проявляется это состояние, чтобы своевременно обратиться за помощью.

Замершая беременность – патология внутриутробного развития ребенка. Это состояние, при котором прекращается рост эмбриона сроком до 28 недель — наступает его гибель.

Иногда патологию называют несостоявшимся выкидышем, так как чаще всего это состояние протекает без его клинических признаков.

Когда есть опасность

Риск существует на любом сроке. Но чаще патология встречается в первом триместре.

По мировым статистическим данным, каждая вторая беременность прекращается еще до появления задержки, когда женщина даже не подозревает о своем состоянии. Еще около 20% закончатся после положительного теста еще до 8 недель. На 176 нормальных беременностей приходится 1 замершая.

С увеличением срока риск замирания существенно сокращается. Большинство случаев происходит до 13 недель, хотя не исключается риск возникновения опасной ситуации во втором триместре.

Самыми опасными врачи считают первые недели:

Когда можно не волноваться

Наиболее опасен первый триместр. В этот период происходит закладка всех основных систем и органов будущего человечка. В это время зародыш наиболее подвержен негативным влияниям внешней среды. Все это легко может спровоцировать его гибель.

Но не стоит расслабляться, как только закончатся первые 13 недель. Во втором триместре также сохраняется вероятность неблагоприятного исхода. Наиболее опасны в этом плане 16–18 недели.

Причины остановки развития плода

Беременность может прекратиться по очень многим причинам. Чтобы выяснить их, потребуется пройти комплексное обследование у специалистов.

Среди основных причин врачи называют три:

• «Естественный отбор», генетические аномалии у эмбриона. Природа сама не дает развиваться потомству, которое заведомо будет нежизнеспособно.
• Скрытые инфекции, инфекционные заболевания (грипп, герпес, хламидии, уреаплазмы, краснуха и т. д.). Важно еще в период планирования провериться на возможные скрытые заболевания, сделать прививки.
• Гормональный сбой у женщин. Нужно исследовать уровень прогестерона и тестостерона.

Также возможными причинами могут стать:

• нарушения свертываемости крови у беременной;
• избыток или недостаток веса;
• прием лекарственных препаратов;
• серьезные хронические заболевания;
• отравление парами химикатов;
• беременность более чем одним плодом;
• употребление никотина, алкоголя, наркотиков;
• стресс;
• вредная производственная работа;
• поднятие тяжести или травма;
• образование тромбов в сосудах;
• резус–конфликт (возникает при отрицательном резусе у матери).

Факторы риска

Особенно осторожны должны быть будущие мамы, которые входят в группу риска. К ним относятся:

• женщины в возрасте после 35–40 лет;
• беременные, ранее уже перенесшие замершую беременность;
• имеющие в анамнезе несколько абортов;
• имеющие аномалии в развитии матки;
• забеременевшие с помощью ЭКО;
• женщины, у которых диагностировалась внематочная беременность.

Какие первые симптомы наблюдаются на ранних сроках

Состояние замершей беременности опасно для здоровья матери, особенно если оно не сопровождается явными признаками. Беременная может даже не подозревать о смерти эмбриона, который способен долгое время находиться в матке. Иногда выкидыш так и не начинается, а мертвый плод невозможно извлечь без врачебного вмешательства.

Каждая беременная должна знать возможные проявления смерти плода, чтобы вовремя обратиться за помощью. Самый характерный симптом – исчезновение симптомов беременности. Это проявляется в следующем:

Могут развиться и остальные признаки гибели ребенка:

• появление кровяных выделений;
• появление болей, похожих на схватки;
• общее ухудшение самочувствия;
• повышение температуры;
• озноб;
• тошнота.

Важно следить за своим самочувствием, а при малейших признаках замершей беременности в первом и последующих триместрах обращаться к врачу. Ни в коем случае не нужно ставить себе диагноз самостоятельно. Только гинеколог после ряда обследований и анализов сможет диагностировать замершую беременность.

Больше о проявлении этой проблемы рассказывает врач:

Диагностика

Поставить точный диагноз и определить, что беременность замершая, может только специалист после осмотра и изучения анализов.

Диагностика патологии проводится следующими способами:

• Осмотр у гинеколога. При остановке роста плода матка не соответствует по размеру положенному сроку беременности.
• УЗИ. Это наиболее точный метод диагностики на ранних сроках. На УЗИ врач сможет определить наличие сердцебиения, присутствие эмбриона в плодном яйце на сроках до 7 недель.
• Анализ ХГЧ. При неразвивающейся беременности уровень гормона будет постепенно снижаться и отставать от нормальных показателей. Поэтому самостоятельное диагностирование по тесту неинформативно. Уровень ХГЧ может сохраняться достаточным для появления второй полоски в течение нескольких недель даже после извлечения плода из матки.

Методы лечения и восстановление

Когда будет поставлен окончательный диагноз, проводится лечение одним из способов:

• На ранних сроках велика вероятность самопроизвольного выкидыша. В таких случаях сохраняют выжидательную позицию.
• Медикаментозное прерывание беременности. До 8 недели возможно применение препаратов, стимулирующих естественный аборт.
• Хирургическое лечение. Может быть назначено прерывание беременности путем мини-аборта или выскабливания полости матки. Процедуры проводятся под общим наркозом, а через 2 недели нужно сделать контрольное УЗИ.
• Для выявления причины остановки в развитии плода материал, полученный при выскабливании, отправляют на гистологию. После процедуры назначают курс антибиотиков для предотвращения воспаления.

Меры профилактики

Меры профилактики еще на этапе планирования помогут снизить риск или вовсе избежать повторения негативного опыта.

Первая и основная мера – индивидуальное лечение, назначенное специалистом после выяснения причины гибели плода. Необходимо будет сделать прививки, если женщина входит в группу риска. Например, если она работает в детских образовательных учреждениях, где легко заразиться.

Планирующей в дальнейшем беременность женщине нужно укреплять свой иммунитет. Вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от всех вредных привычек.

Возможно, что лечение после случившегося не потребуется вовсе. Но гинеколог, скорее всего, порекомендует перед началом планирования пройти ряд обследований:

• изучение органов малого таза с помощью УЗИ;
• определение уровня гомоцистеина, наличия антител;
• мазок для выявления скрытых инфекций;
• изучение гормонов щитовидной железы;
• анализ на ToRCH–инфекции.

Планирование нового зачатия

Шансы на следующую благополучную беременность после замершей довольно высоки. Если женщина пережила одну замершую, то вероятность того, что в дальнейшем она сможет выносить и родить здорового ребенка – около 90%.

По рекомендациям врачей, планирование нужно начинать не раньше, чем через полгода после лечения. За это время организм успеет восстановиться, гормональный фон придет в норму.

Самое главное – не зацикливаться на случившемся. Можно и нужно обратиться за помощью к специалисту, чтобы устранить психологические причины, мешающие забеременеть.

Источник: https://beautyladi.ru/zamershaya-beremennost/