Планирование беременности: с чего начать правильную физическую подготовку организма, как готовиться психологически, что нужно знать женщине перед беременностью

Вашкевич Ирина Владимировна

подробно

Будущей матери всегда лучше пройти оздоровительную подготовку к зачатию, чем не делать этого. Это много означает для здоровья потомства.

Недостаток минералов и витаминов, низкий иммунитет, плохое самочувствие создают не только плохой фон для зачатия, но также и для вынашивания плода.

Ребенок у такой матери может родиться недоношенным, отстающим в развитии, с врожденными патологиями, вызванными недостатком веществ в период формирования органов и нервной системы.

Чтобы справиться с этим стрессом, женский организм создан с определенным «запасом прочности». Но характерный для современности образ жизни, плохая экология, низкое качество продуктов питания из супермаркетов, – все это разом может свести на нет те самые бонусы здоровья, доставшиеся от природы.

Поэтому нужно хотя бы за полгода до планируемой беременности прийти к такому образу жизни, при котором организм восстанавливается, а сама женщина – расцветает.

С чего начать подготовку к беременности?

Отвечая на вопрос «с чего начать?», необходимо затронуть тему «когда?». Считается, что наиболее благоприятный период для зачатия первенца – возраст 18-24 года. В этот период организм женщины находится на пике своих репродуктивных возможностей, поэтому беременность наступает с большей вероятностью, а вынашивание с родами проходят глаже. Но это не означает, что после 24 лет время для материнства упущено. К сожалению, тенденция к поздним решениям обзавестись детьми характерна для большей части человечества, начиная с конца ХХ века.

Обследование. Очень правильным, обдуманным шагом для будущей матери может стать медицинское обследование, которое даст общую картину о состоянии ее организма. Для этого нужно записаться на прием к врачу к гинекологу или в детскую консультацию.

После беседы врач составит индивидуальную программу обследования, в которой будет учтен возраст будущей матери, перенесенные и хронические заболевания (если имеются), прочие особенности организма.

Крайне важно исключить инфекции мочеполовой системы, чтобы не заниматься лечением во время беременности, что может повредить плоду. Необходимо сдать мазок на флору, ИППП и бактериальный посев из цервикального канала, даже если нет никаких проявлений.

Также нужно иметь представление о состоянии органов малого таза. Для этого назначают ультразвуковое исследование (УЗИ).

Обязательно нужно сдать кровь на ВИЧ, сифилис и гепатит С, даже если уверены, что не болеете, так как инфекция может протекать скрыто. Наличие этих заболеваний в корне меняет программу подготовки к беременности.

Повторно такие анализы сдаются перед родами, но гораздо лучше знать о них заранее. Существуют методики, позволяющие безопасно провести беременность и произвести здоровое потомство.

Это касается как ВИЧ-инфекции, так и гепатита С.

Как паре подготовиться к зачатию?

К появлению ребенка необходимо готовиться обоим родителям. Большая часть мероприятий коснется женщины, поскольку она вынашивает ребенка. Но здоровье потомства зависит от мужчины не в меньшей мере.

Чем качественнее будет его генетический материал, тем меньше вероятность врожденных аномалий у плода. К тому же само зачатие может произойти только при наличии достаточно подвижных сперматозоидов с правильной морфологией.

Для определения данных показателей сдается спермограмма.

Как должен измениться образ жизни. У будущих родителей может совсем не меняться образ жизни, если он был у них прежде здоровым.

Психологический аспект. Если пара решила обзавестись потомством и все делает сообща, то у нее самые высокие шансы родить здорового ребенка. Когда супруги делают все сообща, то у них наступает идиллия в отношениях. У женщины в таком случае пропадает фактор беспокойства.

Она не должна волноваться о например том, почему ее супруг долго отсутствует и не берет трубку. Даже такого стресса лучше избегать как на подготовительной стадии, так при самом вынашивании.

Известно, что у женщин, тщательно готовящихся стать матерью, психосоматические расстройства практически не случаются, ведь она сделала все необходимое, а потому спокойна за себя.

Питание. Женщине и мужчине, которые планируют рождение совместного ребенка, рекомендуется изменить рацион питания, убрав из него все «пустые» продукты и введя все то полезное, что повысит фертильность пары и укрепит родительские организмы.

Для женщины важно запасти как можно больше витаминов и минералов, укрепить скелет, повысить общий иммунитет. В этом по большей части состоит ее подготовка. Предпочтение необходимо отдавать не аптечным комплексам, а натуральным продуктам.

Умеренное употребление натуральных соков, а также обилие в рационе овощей и фруктов в сыром и обработанном в щадящем режиме виде, уже через несколько дней покажет положительный эффект.

На столе обязательно должна быть рыба, разнообразное нежирное мясо, орехи, зелень, растительные масла с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот (нерафинированное оливковое, льняное, каноловое).

Если у женщины есть лишний вес, то ее рацион потребует коррекции в сторону уменьшения доли углеводов. Но одной диетой с весом бороться не получится. Необходима регулярная физическая нагрузка. Резко худеть нельзя. Необходимо рассчитывать на сброс веса на уровне 10-15 кг за полгода.

Мужчина также должен следить за собственным весом, поскольку ожирение плохо влияет на качество спермы и увеличивает риск эндокринных расстройств. Для усиления спермогенеза очень важен цинк.

Этот микроэлемент в изобилии содержится в семенах тыквы, поэтому в рацион нужно ввести этот продукт (достаточно съедать небольшую горсть нежареных семян в день). Богаты цинком также и масла семян тыквы и дыни. Ими можно заправлять овощные салаты, которые обогатят их вкус.

Хороши для мужского здоровья и такие продукты, как орехи, морская рыба и моллюски, нежирное мясо, бананы, чеснок.

Алкоголь и табакокурение. Эти две вещи однозначно вредны для здоровья, а потому противопоказаны парам, которые готовятся стать родителями.

Если супруги откажутся хотя бы на время подготовительного периода и самой беременности от спиртного и сигарет, то это пойдет им только на пользу. Но очень умеренное употребление качественных алкогольных напитков на этапе подготовки к зачатию все же допустимо.

Речь не идет о том, чтобы пить вино каждый день, но если будущая мама на праздник выпьет бокал вина, то ничего страшного от этого не произойдет. Другое дело – крепкие напитки в значительных дозах и прочие злоупотребления.

От сигарет рекомендуется отказаться как женщине, так и мужчине. Комплекс веществ, содержащихся в табачном дыме, ослабляют организм, плохо влияют на спермогенез и созревание яйцеклеток. Эти вещества фиксируются практически во всех тканях и биологических жидкостях, включая околоплодные воды.

Очищение организма. Это понятие многими людьми трактуется неправильно. Они полагают что нужно что-то прочистить. Но организм имеет встроенные механизмы самоочищения. Ему нужно просто не мешать это делать.

Невозможно «почистить» печень или почки какими-то манипуляциями или курсами медикаментов. Но создать такие условия, при которых регенерация тканей органов будет происходить качественно.

Это и есть подлинное очищение организма.

К сожалению, многие народные способы очистки не работают, а некоторые из них даже вредят.

На подготовительном к зачатию этапе не следует выполнять сомнительные процедуры, такие как прием масла для «очистки печени» или назначение себе мочегонных средств для «промыва» почек.

Все очистительные мероприятия должны быть сведены к организации здорового образа жизни, в понятие которого входит сбалансированное разнообразное питание, физкультура, прогулки на свежем воздухе, благоприятный эмоциональный фон.

Прием контрацепции и планирование беременности

Современные фармакологические средства оральной контрацепции не влияют на общую фертильность женщины. Они предохраняют е от беременности в период их приема. Способность к овуляции яичники восстанавливают очень скоро после отмены препаратов.

У большинства способность забеременеть в полной мере восстанавливается в течение 2-3 месяцев после прекращения приема гормональных средств контрацепции. Существует эффект при отмене КОК, когда в первые же циклы на отмене препарата, вероятность забеременеть повышается из-за гормонального всплеска.

С этой целью иногда специально назначают гормональный контрацептив, что бы на отмене повысить шансы зачатия. Но в настоящее время от него отказываются и не используют поскольку чаще существуют иные причины отсутствия беременности и прием гормональных средств оказывается необоснованным. В редких случаях после отмены наступает аменорея – состояние, при котором отсутствуют менструации.

Чтобы гарантированно дать возможность женскому организму восстановить овуляторную способность, следует отменить прием препаратов оральной контрацепции за 2-3 месяца до запланированной беременности.

Желательно это сделать раньше, чем позже, поскольку эти препараты ухудшают усвоение некоторых важных витаминов, в частности С и А, снижая восстановительные возможности организма в период подготовки к зачатию и вынашиванию ребенка.

Физический и эмоциональный аспект подготовки

Женщинам, которые профессионально занимаются спортом и рассматривают перспективы рождения ребенка, в период подготовки к материнству следует снизить нагрузки. При этом они должны больше уделять внимание рациону и изменению веса. Жировая ткань нарастает довольно быстро, но нельзя допустить набора лишнего веса.

Умеренные физические нагрузки благоприятно влияют на эмоциональный фон. Это может быть плавание, гимнастика, теннис, аэробика, велосипед и другие виды, сочетающие умеренную силовую нагрузку и кардио.

Для будущей матери чрезвычайно важно внутреннее спокойствие и уверенность в благополучном исходе родов.

Чрезмерное увлечение в этот период медицинской литературой акушерско-гинекологической направленности, может вызывать состояния опасения, тревоги, вплоть до неврозов.

Поэтому, будущим мамам следует знать главное о беременности и родах, не пытаясь углубиться в медицинские подробности. Лучше наслаждаться природой, слушать пение птиц и хорошую музыку, совершать прогулки на свежем воздухе, читать книги.

Как повысить вероятность зачатия

Все подготовительные мероприятия, которые рекомендуют выполнять будущим родителям, направлены, в том числе и на увеличение их фертильности. Но даже самая здоровая в плане репродукции пара не может со 100-процентной гарантией зачать ребенка, когда им захочется. Для этого необходимо совпадение множества условий.

Зачатие может произойти только в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка окажется на пути сперматозоидов. Соответственно если совершать половые акты в средине менструального цикла, то вероятность зачатия будет самой высокой. При этом важную роль играет состояние спермы.

При высокой частоте половых актов, концентрация сперматозоидов и сам объем эякулята снижается ниже критической нормы. Максимальная концентрация сперматозоидов достигается после трехдневного воздержания. Но при ежедневных половых актах или совершаемых через день сохраняется нормальный для зачатия уровень мужских половых клеток.

Со стороны мужчины для поддержания высокой фертильности требуется употреблять достаточно продуктов, содержащих цинк, и увеличить долю белка и витаминов в рационе.

С помощью тестов на овуляцию можно узнать момент выхода яйцеклетки из фолликула. Несколько дней после овуляции – это и есть окно для зачатия. Это происходит в средине цикла, но бывают и отклонения как в одну, так и в другую сторону.

Самостоятельно прибегать к медикаментам, стимулирующим рост фолликула и овуляцию, не рекомендуется. Действующие вещества этих препаратов – женские половые гормоны. Прежде чем принимать такие лекарства, нужно убедиться, что гормональная терапия в данном случае уместна и безопасна. Такие назначения должен делать исключительно врач, исходя из результатов обследования женщины.

Оральная контрацепция тоже относится к гормональным препаратам, которые подбираются специалистами индивидуально. После отмены противозачаточных медикаментов не только восстанавливается менструальный цикл и овуляция, но и, как правило, наблюдается увеличение репродуктивных способностей у женщин, но не решает проблем с зачатием при наличии определенных причин.

• Фолликулы и процессы их созревания
• Причины отсутствия овуляции
• Беременность после 35 лет

Вашкевич Ирина Владимировна

подробно

Источник: https://KRMed.ru/articles/kak_pravilno_podgotovitsya_k_beremennosti_zhenschine.html

Психологическая подготовка к беременности

Некоторые пары полностью отказываются от вредных привычек, начинают правильно питаться и задумываются о своем здоровье даже в достаточно молодом возрасте. Далее, обычно на последних месяцах беременности, мамы (и иногда папы) начинают посещать курсы подготовки к родам.

Но стоит заметить, что психологическая подготовка к самой беременности также большой имеет смысл не только в случае явных проблем, связанных с неспособностью иметь ребенка.

Бывают ситуации, когда в процессе ожидания малыша молодая мама начинает испытывать тревогу в связи с разными состояниями своего организма, сомневается в правильности выбора, переживает по поводу нового статуса либо волнуется, что муж не так охотно включается в общие дела, связанные с ожиданием.

Часто после двух лет безуспешных попыток забеременеть паре ставят бесплодие. Если физически женщина здорова, то речь идет о психологических проблемах.

Обычно они имеют под собой две причины:

1. Женщина подсознательно не хочет беременеть, но из-за давления окружения (общества, родителей, мужа) сознательно соглашается.
2. Беременность становится навязчивым состоянием: постоянные попытки зачать ребенка, отслеживание овуляций — все это приводит к стрессу как саму женщину, так и ее партнера.

Сейчас ученые говорят о психологическом бесплодии и у мужчин. В любом случае данную проблему бесплодия имеет смысл разрешать у специалиста — психолога или сексолога.

Первая беременность 

Безусловно, больше тревог может возникать, если беременность по общим меркам считается ранней либо поздней. Чаще всего женщина сама внутренне определяет для себя такой статус.

Тогда напряжение может возрастать. Но в любом случае, перед первой беременностью будущая мама задает себе много вопросов и не находит на них ответов.

Чаще всего женщины идут на курсы для беременных уже непосредственно перед родами.

Страх после предыдущей беременности

Появляется, когда у мамы уже был опыт беременности, но он связан с травмой: выкидыш, аборт, смерть ребенка, тяжелые или травматичные роды, сложный период младенчества с предыдущим ребенком. Тогда может быть сформирован страх забеременеть, в связи с этим у женщины может понижаться либидо.

Сомнения 

Важно понять, какая мотивация стоит за желанием забеременеть. В нашем обществе сейчас очень многое делается для того, чтобы повысить рождаемость. Есть родственники, которые регулярно говорят «Замуж тебе пора», просят внуков.

Бывает, что многие подруги-ровесницы уже родили. Муж также может настаивать на беременности. Поэтому женщине стоит точно понять, что стоит за желанием иметь ребенка, действительно ли она хочет стать мамой именно сейчас.

Честный ответ на этот вопрос поможет не только во время беременности, но и в процессе материнства.

Если у женщины есть вопросы, связанные с беременностью

Психологическая поддержка женщине нужна в случае, если есть вопросы о течении беременности, родах, литературе для будущих родителей. Будущая мама не знает, как поступать в той или иной ситуации.

Когда женщина решает завести ребенка одна

Такие случаи встречаются нечасто, но также имеют место быть. И здесь стоит уделить особое внимание психологической подготовке к беременности.

В первую очередь стоит задать себе вопрос: действительно ли я хочу ребенка? Иногда бывает так, что детей для женщины хотят родители или супруг. Внутренний голос, шепчущий «мне уже пора», «часики тикают», «у всех подруг уже дети», «а то буду старородящая» — не лучшая мотивация для беременности.

Безусловно, нет смысла идеализировать, но лучше, когда женщина чувствует, что сама хочет стать мамой и родить ребенка от любимого мужчины. Поэтому в самом начале можно сесть и написать на листе честный ответ на вопрос: для чего мне ребенок? Ответов может быть много, но главное — отвечать как есть.

Если мотивация оказалась положительной, то есть смысл задать такие же вопросы партнеру.

Хорошо, когда решение о беременности принимают мужчина и женщина вместе. Безусловно, бывает негативная мотивация: «привязать мужчину», «улучшить отношения с партнером», «не остаться одной в старости»… Здесь важно понимать, что ребенок не сможет решить ваши психологические проблемы, а может даже их усугубить. Дети растут, становятся самостоятельными, начинают жить своей жизнью.

Узнать, как протекает беременность

В любом случае важно понимать, что в обществе существует два мифа о беременности:

• ожидание малыша — это самый прекрасный период, когда маме легко и хорошо;
• беременность — это состояние, когда женщину постоянно тошнит, она регулярно ложится на сохранения, хочет спать.

На самом деле, в процессе ожидания состояния могут быть абсолютно разные — что-то может вообще не встретиться (как, к примеру, странные вкусовые предпочтения). Во время беременности мама может испытывать разные чувства: от радости и счастья до тревоги и волнения. Женщину могут сопровождать сомнения. Стоит понимать, что беременность может проходить по-разному.

Безусловно, стоит настраивать себя на позитив, но быть готовой к тому, что не всегда все будет в розовых тонах. Однозначно не стоит общаться людьми, которые склонны рассказывать негативные истории о беременности, родах и материнстве. Получайте разные точки зрения: почитайте реальные форумы для родителей, пообщайтесь со знакомыми мамами и папами.

Есть книги о беременности, родах и уходе за ребенком.

Проианализировать отношения с партнером 

Здесь стоит задать себе вопрос: устраивают ли вас отношения с мужчиной, от которого вы планируете забеременеть? Точно не стоит надеяться на то, что «он изменится после появления ребенка».

Не бывает идеальных отношений и идеальных людей, но важно обратить внимание на наличие зависимостей (употребление спиртного), агрессивность партнера. Если характер супруга и ваши партнерские отношения оцениваются вами как хорошие, то вы на правильном пути. Стоит заметить, что если мужчина отказывается жениться, стоит задуматься.

Штамп в паспорте может не менять отношения, но он добавляет ответственности и защищает законодательно женщину и будущего ребенка.

Обратить внимание на свое психологическое состояние

Стоит снизить уровень стресса и ситуации, связанные с выгоранием, к минимуму. Безусловно, важно отнестись к этому совету без фанатизма.

Часто беременные женщины нервничают именно из-за того, что прочитали о пользе прекрасного, классической музыки и спокойного состояния, а в реальности в их жизни много адреналина и сложной работы.

Главное — отказаться от перфекционизма и понять, что беременность — это не болезнь. Важно учитывать рекомендации психологов, но не стараться применить их все сразу. Возьмите то, что подходит именно вам.

Отпустить 

Да-да, этот совет часто получают женщины, которые очень сильно хотят забеременеть. Важно успокоиться, а если это невозможно сделать самостоятельно, то обратиться к специалисту.

Наверняка вы знаете истории, что когда женщины перестают ждать заветных двух полосок, беременность наступает с большей вероятностью.

Ситуация готовности стрессирует как саму женщину, так и ее партнера, что снижает возможность зачатия.

Разобраться со страхами

Иногда женщины боятся беременеть, так как есть много неизвестных: «Смогу ли я выносить ребенка?», «А если муж меня бросит?», «Справлюсь ли я?», «Боюсь боли в родах», «Сможем ли мы содержать ребенка?».

Такие вопросы также можно обсудить с партнером, более опытными подругами, мамой или специалистом. Бывает, что прошлая беременность связана с травмой: выкидыш, аборт, травматичные роды.

Это те ситуации, которые редко проходят бесследно само собой, но работа с психологом и самоанализ, поддержка близких может облегчить состояние и снизить тревогу.

Проанализировать свою жизнь

Очень часто пары связывают готовность завести ребенка с наличием собственной жилплощади или определенным уровнем дохода. Но часто за такими предлогами стоят другие мотивы.

Часто пара не готова менять привычный образ жизни. В любом случае, беременность и появление ребенка меняет жизнь женщины. Даже если мама продолжит работать, она не сможет делать это с той же интенсивностью.

Важно проанализировать готовность менять свою жизнь.

Муж, мама, свекровь, подруги, специалист — подумайте, какие люди смогут поддержать вас, если помощь будет необходима, каким образом они могут это сделать.

Обсудить с отцом ребенка родительство 

Да, это очень важный момент, который стоит обсудить заранее. Поговорите, как вы видите обязанности каждого в семье относительно ухода за ребенком.

Совпадают ли ваши взгляды на воспитание детей, роль отца и матери в семье. Если честно договориться о таких вещах заранее, то можно избежать многих проблем.

Хотя, безусловно, то, как мы думаем о своем поведении и как ведем на самом деле, часто расходится.

Помните, что никто кроме вас не сможет принять решение о зачатии ребенка

Каждая ситуация индивидуальна. Если вы понимаете, что страхов и тревог слишком много, возможно, вы просто не готовы. С одной стороны, желание иметь ребенка естественно для женщины и продиктовано природой, с другой, есть давление общества и окружающих, которые как будто подгоняют и говорят «пора».

Безусловно, лучше, когда беременность более или менее осознанная и запланированная. Но жизнь настолько многогранна, что бывает по-разному.

Иногда четко спланированная беременность заканчивается крушением семьи, а иногда незапланированные дети приносят много радости и любви.

Поэтому важно отказаться от идеальных сценариев, размышлять, но и полагаться на свои чувства и ощущения. Взвесить все «за» и «против», понимать, для чего вы хотите забеременеть.

Жизнь богаче наших планов, об этом стоит помнить. Бывают ситуации, когда женщина хочет родить, но, наоборот, ее начинают отговаривать, так как «слишком молодая», «слишком в возрасте», «а как же карьера».

Здесь также важно полагаться только на себя, понимая, что это ваша жизнь и ваш осознанный выбор, Вы можете рожать в любой удобный промежуток времени.

Помните, что для детей важны родительские любовь и поддержка!

Источник: https://1000sovetov.ru/article_psikhologicheskaya-podgotovka-k-beremennosti

Подготовка к зачатию ребенка: с чего начать, планирование для мужчины и женщины

Планирование беременности – не менее важный этап, чем сам период вынашивания ребенка. Женщина должна быть готова к зачатию – это гораздо лучше, чем внезапная новость о том, что через 9 месяцев появится малыш.

Если вы понятия не имеете, с чего начать, обратите внимание на подготовительные курсы для будущих родителей. Их могут посещать и мужчины, и женщины. Если вы теоретически подкованы в вопросах зачатия и течения беременности, вам будет гораздо проще переносить процесс вынашивания ребенка.

Подготовка к зачатию ребенка очень важна

Женщина должна готовиться к зачатию как минимум за год. В этот период важно строго контролировать состояние здоровья, регулярно обследоваться у врача и полностью отказаться от вредных привычек. Сначала следует сдать ряд анализов, назначенных врачом, исключить наличие хронических заболеваний, в первую очередь наследственных.

Контролировать состояние здоровья помогает спорт. Регулярные занятия в бассейне, частые прогулки на свежем воздухе и легкие пробежки положительно сказываются на работе организма и соответственно помогают зачать здорового малыша.

При необходимости корректируется образ жизни и назначаются специальные витамины.

Большое внимание следует уделить выбору доктора, который поможет вам обследоваться. Он должен стать настоящим другом семьи, а для этого важно не только обратить внимание на физическое состояние будущих родителей, но и морально поддержать их.

Для мужчины подготовка важна не меньше, чем для женщины. Многие заболевания в равной степени могут передаваться малышу от обоих родителей, а вредные привычки – отражаться на качестве семенной жидкости.

Мужчине следует посещать врача вместе с женщиной, все решения желательно принимать совместно, врач должен одинаково внимательно беседовать с обоими родителями.

Только при участии обоих партнеров велика вероятность успешного зачатия и комфортно протекающей беременности.

Также мужчинам можно дать следующие советы:

• оптимальное время созревания здоровых сперматозоидов составляет 2–3 дня – рекомендуется именно такой перерыв между половыми актами;
• помимо обследований, которые будущие родители должны пройти совместно, мужчине следует посетить уролога: для будущего отца будет составлена своя программа обследования и прописан собственный курс приема витаминов.

Не пренебрегайте каждым из этих пунктов – любая мелочь может отразиться на здоровье будущего малыша.

Психологическая сторона вопроса важна не менее физической, но будущие родители об этом часто забывают. Переживания, связанные с появлением малыша, могут отрицательно сказываться на здоровье матери и развитии плода. Вследствие этого возможно прогрессирование различных нарушений – как обратимых, так и необратимых.

Как при планировании беременности, так и во время вынашивания важно спокойное состояние женщины

Сначала разберитесь, зачем вообще вам нужен ребенок. Вы должны принимать взвешенные и зрелые решения, поскольку ваш комфорт и счастье вашей семьи зависят от того, насколько ваши ожидания совпадают с реальностью. Чтобы это проверить, честно ответьте себе на несколько вопросов.

Хотите ли вы малыша именно в настоящий период вашей жизни? Не давят ли на вас внешние обстоятельства, например желание партнера, родителей или общества? Нет ли у вас скрытых проблем, которые вы пытаетесь решить с помощью рождения ребенка? Вы в данный период жизни находитесь вместе с человеком, от которого действительно хотите родить ребенка? Вы должны понимать, что этот человек станет частью вашей жизни. Вы уверены, что ваш партнер тоже хочет детей и видит в вас человека, с которым хотел бы провести остаток жизни? Ваш партнер разделяет с вами ваши стремления? Есть ли в вашей жизни свободное пространство для ребенка? Сможете ли вы выделить место в квартире, время в рабочем графике, силы на воспитание и деньги на обеспечение достойного уровня жизни малыша?

Конечно, далеко не каждые родители имеют все необходимое для воспитания ребенка. Полная финансовая стабильность может не наступить никогда, и это не причина не обзаводиться потомством. Однако это хороший повод спланировать, как в случае непредвиденных обстоятельств вы собираетесь справляться с неприятностями. Проанализируйте, к кому из близких вы сможете обратиться за помощью.

Женщина должна понимать, как она справится с первыми трудностями после рождения ребенка, что будет делать, когда он кричит или плачет, на каком этапе он начнет ходить и скажет свои первые слова. Найдите для себя надежные источники информации, которыми вы будете пользоваться в случае возникновения вопросов.

Иногда при подготовке к зачатию люди концентрируются на врачах и обследованиях, забывая, что в этом вопросе играет роль каждая мелочь. Например, важно помнить о следующих привычках.

1. Не навредите в первую очередь своему организму. Помните, что здоровье родителей приравнивается к здоровью ребенка, пусть и будущего. Все, что вредит вам (курение, алкоголь, стрессы), вредит малышу.
2. Питайтесь рационально. Если в вашем ритме жизни нет времени на правильное питание, подумайте, хватит ли его на воспитание ребенка. Ешьте полезную пищу, богатую витаминами и минералами.
3. Движение – это жизнь, и в этом случае данное выражение имеет прямое значение. Грамотно построенные занятия спортом помогут не только зачать здорового ребенка, но и выносить его без каких-либо проблем.
4. Полноценный сон необходим каждому человеку для полного восстановления сил, отдыха и расслабления. Крепкое здоровье без него невозможно, как и зачатие здорового малыша.
5. Стрессы – это самая большая опасность для современных женщин, «бич» наших дней. Они окружают повсюду – на учебе и работе, в социуме и даже в семье. Максимально оградите себя от нервных напряжений, иначе это чревато негативными последствиями – вплоть до выкидыша на ранних сроках беременности.
6. Будущие родители не должны работать во вредных условиях. На многих производствах присутствуют вредные факторы окружающей среды – их нужно убрать из своей жизни.

Подготовка к беременности важна так же, как и непосредственно вынашивание ребенка, и будущие родители должны приложить максимум усилий для зачатия здорового малыша.

Читайте в следующей статье: как происходит зачатие ребенка

Источник: https://www.baby.ru/wiki/nachalo-planirovaniya/kak-podgotovit-sa-k-beremennosti/

Планирование беременности – с чего начинать: что нужно знать женщине и какие препараты пить

Беременность – это весьма ответственный момент в жизни женщины, да и семьи в целом. Она приносит не только радостное ожидание ребенка, но и серьезный психологический и физический стресс для организма. Поэтому, чтобы избежать проблем и стрессов, надо заранее подготовится к вынашиванию малыша. Причем делать это надо ответственно обоим родителям – и мужчине, и женщине. Как планировать беременность и что нужно знать при планировании беременности – об этом расскажем далее.

Подготовка к зачатию малыша

• Современные средства помогают планировать беременность правильно и основательно подготовиться к вынашиванию и появлению малыша на свет.
• Специалисты дают полезные советы при планировании беременности, к которым желательно прислушаться.
• Что нужно сделать перед беременностью женщине, о чем позаботиться.
• Начинать планирование беременности следует с мероприятий психологического и физического плана:

• определится с желание иметь ребенка, чтобы он не стал неожиданностью для партнеров;
• найти хорошего врача;
• избавится от негативных привычек;
• принимать витамины;
• измерять базальную температуру во влагалище и вести календарь овуляций.

Важно понимать, что наличие нерешенных проблем до зачатия, может привести к серьезным патологиям у ребенка, проблемам со здоровьем матери, преждевременным родам и даже выкидышу.

Обратите внимание! Если мама не болела краснухой, необходимо сделать прививку от нее, поскольку заражение ей в процессе вынашивания ребенка может привести к его гибели в утробе.

Советы по планированию беременности подразумевают проверку у специалистов:

• стоматолога – для решения существующих проблем;
• окулиста – проблемы с глазами могут стать главными показателями к проведению кесарева сечения;
• генетика – для исключения генетических мутаций или получения соответственного лечения;
• эндокринолога – для исключения всех гормональных нарушений.

Зачать и родить ребенка – непростой процесс, он несет в себе столько подводных камней, что лучше всего быть готовыми ко всему и до зачатия сделать максимально все возможное, чтобы облегчить период беременности и предотвратить нежелательные проблемы.

Этапы

Различают определенные этапы планирования беременности. Этот процесс можно разделить на несколько важных периодов, которых надо придерживаться обоим партнерам.

Как планировать беременность.

Прежде всего, стоит избавиться от вредных привычек:

• исключить алкоголь и никотин минимум за 90 дней до зачатия;
• женщине лучше всего отказаться от сигарет за год до наступления беременности;
• правильно питаться, включить в рацион белки, жиры и углеводы в нужных пропорциях, чтобы организм получал все необходимые вещества и микроэлементы в достатке. При этом надо следить за весом и общим состоянием здоровья;
• в обязательном порядке в рационе должны быть: молочка, мясо и рыба, сыр, хлеб с отрубями, зелень, фрукты, свежие овощи;
• заниматься спортом: женщины, чье тело было подтянуто и физически натренировано, гораздо легче переносят роды и быстрее восстанавливаются.

1. Полезно принимать витамины: органы и скелет ребенка формируется в первые недели после зачатия.
2. На тот момент, когда женщина узнает, что она стала мамой, ее ребенку бывает уже около 3 недель, поэтому принимать необходимые витамины надо за 1-1,5 месяца до планируемого зачатия.
3. Лучше всего принимать поливитамины – это витаминный комплекс, в который включены все необходимые вещества, хотя можно, в случае аллергии или недостатка финансов, ограничится фолиевой кислотой.

Выбор врача тоже имеет большое значение. От профессионализма и умения специалиста зачастую зависит не только здоровье мамы, но и ее малыша, поэтому стоит заранее выбрать хорошего гинеколога на ближайшие 9 месяцев. Стоит помнить, что дорогой врач, не всегда может оказаться хорошим специалистом-практиком.

Сделать необходимые прививки тоже важно, так как некоторые болезни могут быть губительны для ребёнка в утробе, если мама не переболела ими в детстве.

В список входят:

• ветрянка,
• краснуха,
• гепатит В,
• грипп.

Полный медицинский осмотр позволит:

• проверить репродуктивную систему у гинеколога;
• сдать анализы на половые инфекции, антитела к вирусным заболеваниям и токсоплазмозу (СПИД и гепатит обязательно!);
• определить резус-фактор (сдает и отец);
• проверить количество железа в крови;
• обследовать эндокринную систему, гормональный фон, сделать УЗИ щитовидки, сдать анализы на холестерин и инсулин;
• вылечить все больные зубы, посетив стоматолога, и принимать дополнительные витамины для поддержания нормального уровня кальция в организме, чтобы зубная эмаль не разрушалась во время формирования плода.

Придерживаться данных этапов планирования очень важно. Только своевременная подготовка может обеспечить рождение здорового малыша без осложнений, а также позволит партнерам психологически подготовиться.

Советы будущему отцу

Подготовка будущего отца также важна, что и матери. Ведь он – активный участник в создании ребенка, и от него также многое зависит. Мужчине следует отказаться от употребления алкоголя и никотина.

Обратите внимание! У здорового мужчины в сперме есть около 30% патогенных клеток, но их количество существенно возрастает при регулярном курении и употреблении спиртных напитков.

• Понадобится сдать необходимые анализы, а также изменить образ жизни, позаботиться о жене, которой понадобится особое внимание в период вынашивания малыша.
• Мужчина должен проверить свою репродуктивную систему.
• Обычно молодые здоровые парни сдают только общие анализы и дополнительные на наличие половых инфекций (гепатиты, сифилис и ВИЧ).
• Кроме того, необходимо:

1. проверить наличие антител, способных противостоять вирусным заболеваниям, если они отсутствуют – вакцинироваться;
2. выяснить резус-фактор, чтобы исключить конфликт резусов: если они разные, то женщине необходимо сделать специальную инъекцию;
3. вылечить все очаги хронических инфекций, в особенности – кариес, поскольку он является источником скопления стафилококка и стрептококка;
4. сдавать спермограмму следует только в том случае, если пара не может зачать малыша более года или у партнерши уже были выкидыши.

Если у мужчины есть хронические заболевания или он регулярно принимает лекарства, то следует проконсультироваться с лечащим врачом. Кроме того, крайне желательно проконсультироваться у генетика.

Важно! Какие нужно пить витамины для мужчин для планирования беременности

Питание

Не менее важным является рацион будущего отца, поскольку от того, что он ест, напрямую зависит качество его спермы. Его организм нуждается в витаминах и необходимых микроэлементах, чтобы оплодотворение прошло успешно.

Специалисты по планированию беременности советуют исключить из меню:

• фастфуд,
• консервы,
• жирную пищу,
• приправы,
• копчености.

И наоборот, употреблять больше:

• овощей и фруктов,
• мяса,
• рыбы,
• семечек и орехов,
• печени,
• икры и устриц.

1. Если у мужчины избыточный вес, следует заняться физическими упражнениями, поскольку жировые отложения способствуют выработке женских половых гормонов и блокируют выработку мужских, от уровня которых зависит уровень и качество сперматозоидов.
2. Мужчина должен позаботиться о своем рационе питания и включить в него продукты, богатые витаминами и минералами.
3. Необходимые вещества:

• фолиевая кислота (400 мг в сутки) – значительно снижает неправильное число хромосом в сперматозоидах, тем самым повышает шансы на зачатие здорового малыша;
• витамины группы В – положительно сказываются на обменных процессах и улучшают активность сперматозоидов;
• витамин Е – улучшает качество спермы и продлевает жизнеспособность сперматозоидов;
• селен – способствует выведению из организма тяжелых солей и помогает сперме регулярно обновляться;
• цинк – стимулирует выработку тестостерона, а в случае его низкого уровня у мужчины повышается риск бесплодия.

Однако, самое важное – это любить женщину, с которой мужчина планирует иметь детей. Если в отношениях есть любовь, то рождение ребенка станет счастливым событием для обоих.

Что важно для будущей мамы

• Что нужно сделать перед беременностью, с чего начать женщине.
• Несмотря на то, что зачатие зависит от супружеской пары, вынашивание ребенка полностью ложится на плечи женщины, и это заставляет ее более внимательно относиться к своему здоровью.
• С чего начать: следует посетить гинеколога и провести тщательный осмотр.
• Особенно это касается тех, у кого ранее были аборты или выкидыши, наблюдались воспаления органов малого таза или инфекции.
• В поликлинике обычно назначают такие анализы:

• общее исследование крови,
• на сахар,
• резус-фактор,
• гормоны,
• мочи,
• мазок из влагалища.

Анализы позволят врачу составить начальное представление о состоянии здоровья и назначить лечение, если оно требуется.

Витаминные препараты

Что пить при планировании беременности. Очень важно поддерживать организм соответствующими витаминами, чтобы он был готов к принятию ребенка и ему хватило сил на его вынашивание.

Следует обязательно употреблять витамины:

• С — для иммунитета и поддержания здоровья, а также хорошего усвоения железа и предупреждения анемии;
• Е — для эффективной работы репродуктивной системы и предупреждения выкидышей на первых неделях;
• группы В — для лучшего усвоения организмом полезных веществ.

Важное значение для организма имеет фолиевая кислота, в которой содержаться все необходимые микроэлементы для полноценного развития ребенка и укрепления женского организма. Она содержится в свежей зелени, горохе, отрубях, орехах и свеклой.

Питание

Особое внимание следует уделить питанию, ведь из него женщина в положении получает все необходимые вещества, передавая их ребенку.

Нужно есть и включить в ежедневное меню:

• овощи и фрукты в любом виде (свежие, замороженные и сушеные);
• молочные продукты, которые богаты кальцием (йогурты, кефир, сыры);
• белковые продукты (яйца, рыбу, мясо, птицу);
• продукты, которые богаты железом (цельнозерновые смеси, салатные листья, овощи зеленого цвета, бобовые).

Следует отказаться от употребления газированных напитков, кофеина, а также количество потребляемого какао и шоколада. Не следует увлекаться мучными изделиями, жирной пищей и копченостями, помимо изжоги, такие продукты усиливают токсикоз и вызывают ожирение, что опасно для здоровья.

Планирование беременности крайне важно, оно не только позволяет будущим родителям подготовится ко встрече с малышом, но и обеспечить ему хорошее здоровье.

Источник: https://beremenno.ru/zachatie/planirovanie-beremennosti-s-chego-nachinat.html

Физические упражнения, гимнастика для подготовки к беременности

Физическая подготовка перед беременностью

​Рождение ребенка – ответственный шаг, поэтому многие супружеские пары подготовку к беременности начинают заранее. Если финансово и морально будущие родители уже готовы к пополнению, то в физическом плане подготовка к беременности не менее важна.

В организме женщины на протяжении всей беременности происходят различные изменения. Кроме того, на многие органы и системы женщины приходится удвоенная нагрузка. И чтобы организм не дал сбой во время вынашивания ребенка, нужно его заранее подготовить к новому состоянию.

Что может повлиять?

Существует много факторов, которые могут повлиять как на само зачатие, так и на беременность. Например, возраст. Врачи рекомендуют задуматься о ребенке до 35 лет, тогда больше шансов родить здорового малыша.

Влияние на вынашивание ребенка могут оказывать такие болезни как сахарный диабет, бронхиальная астма, болезни почек и печени, инфекции половых органов. Курение, употребление алкоголя, наркотиков, контакты с вредными веществами и употребление лекарственных средств — это то, чего нужно избегать не только во время беременности, но и задолго до неё, ещё на этапе подготовки к зачатию.

Но очень важна и физическая форма будущей мамы. Ведь от того, насколько вы подготовлены к беременности, зависит и здоровье будущего ребенка и самочувствие мамы на протяжении девяти месяцев. Помните, что будущей маме стоит предъявлять к себе особые требования во время подготовки к беременности, ради будущего всей семьи.

Если вы заранее начнете заботиться о своем теле, постепенно приводя его в порядок, то во время беременности и родов не возникнет осложнений, и вы за короткий промежуток времени вернете свою прежнюю форму. Физическая подготовка к беременности состоит из диеты, физических упражнений и постоянного контроля за своим самочувствием.

Помните! Физическая подготовка к беременности сохранит ваше здоровье, поможет вам во время беременности и родов, и будет способствовать восстановлению после родов.

Упражнения для подготовки к беременности:

1. Профилактические упражнения против развития плоскостопия.
2. Основные упражнения для укрепления мышц живота.
3. Упражнения для тренировки мышцы спины
4. Упражнения для укрепления мышц и связок тазового дна

В первую очередь начните с ходьбы босиком по полу (две минуты). Далее по минуте ходите на носочках, пятках, на внешней и внутренней стороне стопы. Шесть минут чередуйте эти типы ходьбы. Эти упражнения заканчивайте обычной ходьбой.

Упражнение «Ножницы»

Лягте на пол на спину и плотно прижмите поясницу к полу. Ноги нужно поднять вертикально вверх. Не сильно широко разведите и сразу скрестите ноги, не сгибая в коленях. Это упражнение нужно повторить 12 раз.

Упражнение «Скручивания»

Лежа на полу, прижмите поясницу к полу и соедините руки на затылке, разводя локти в сторону. Согните колени и поставьте ноги на пол. Подбородок поднят и направлен к потолку. На выдохе отрывайте от пола голову и лопатки, на вдохе опускайтесь на пол. Это упражнение повторите 12 раз.

Упражнение «Боковые скручивания»

Находясь в том же исходном положении, поставьте правую ступню на левое колено. Правая рука — на животе, левая рука — у вас над головой. На выдохе привстаньте, потянувшись левым плечом к правому колену, на вдохе — наклонитесь на пол. Для каждой ноги выполнить это упражнение по 11 раз.

Упражнение «Брасс»

В первую очередь вы должны лечь на живот, вытянуть ноги и прижать их к полу. Руки вытянуты вперед, а голова — это продолжение тела. Не поднимая головы вверх, поднимите верхнюю часть туловища, делая руками плавные движения вверх и вниз, как при плавании брассом. Выполните упражнение 11 раз.

Упражнение «Кроль»

Находясь в том же исходном положении, прижмите к полу верхнюю часть тела и начните работать ногами, как будто вы плывете кролем. Помните! Нельзя поднимать голову, вы может нанести травму шее. Сделайте упражнение 11 раз правой и левой ногами.

Это упражнение желательно выполнять ежедневно. Лягте на пол и согните ноги, таз должен быть приподнят вверх, мышцы ягодиц сократите и втяните в себя мышцы промежности и ануса. Держать напряжение нужно около 7 секунд, потом делать перерыв на 12 секунд и повторять это упражнение ещё 2 раза.

Если вы начнете подготовку к беременности за несколько месяцев до предполагаемого зачатия, то избежите жалоб на поясницу и больную спину, вам будет легче вернуться в прежнюю физическую форму.

Хотите стать красивой и счастливой мамой! Начните заботиться о себе прямо сейчас!

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник: https://reproduction.info/statyi/fizicheskaja-podgotovka-pered-beremennostju

Подготовка к беременности. Упражнения для укрепления мышц. — упражнения для наступления беременности

Сделав собственное тело своим верным союзником, вы не только легче перенесете беременность и роды, но также быстрее вернетесь в хорошую форму. Разумная профилактика до и во время беременности – диета, физкультура, контроль за своим самочувствием – поможет вам сохранить здоровье и красоту после рождения малыша.

Поверьте, плоскостопие, лишний вес, варикозное расширение вен, растяжки и разрывы тканей при родах – вовсе не обязательные спутники беременности.

Чтобы благополучно выносить ребенка, чей вес увеличивается с каждой неделей, будущая мать должна обладать эластичными связками, а также гибкими, сильными мышцами спины, бедер, брюшного пресса и особенно тазового дна.

Укрепляя эти мышечные группы, вы сможете избежать, например, разрывов шейки матки и даже родовых травм плода. К сожалению, у большинства современных женщин и девушек эти мышцы развиты слабо. Единственный способ их укрепить, а значит, легко перенести беременность и роды – регулярные тренировки.

Начать делать упражнения я советую еще до наступления беременности, когда вы только планируете прибавление семейства. Занимаясь 3–4 раза в неделю, уже через два месяца вы добьетесь замечательных результатов. А тем, кто дружен со спортом, рекомендуется добавить эти упражнения к своим обычным тренировкам.

Обратите внимание: эти упражнения не предназначены для беременных женщин, они лишь готовят организм к предстоящему вынашиванию ребенка. В разные периоды беременности можно тренировать определенные группы мышц со строго дозированной нагрузкой. Поэтому женщинам, уже ожидающим малыша, данная гимнастика не совсем подходит.

Итак, приступаем к упражнениям:

1. Профилактика плоскостопияНачинаем с двух минут ходьбы босиком по полу. Затем минуту ходим только на носочках, минуту – только на пятках, минуту – на внешней стороне стопы, минуту – на внутренней. Следующие пять-шесть минут чередуйте эти виды ходьбы. Заканчиваем этот блок обычной ходьбой.

2. Работаем с мышцами живота

“Ножницы”. Лежа на полу, плотно прижмите поясницу к полу и поднимите ноги вертикально вверх. Нешироко разводите и сразу же скрещивайте ноги, не сгибая их при этом в коленях. 10–12 повторов в каждую сторону.

“Скручивания”. Лежа на полу, прижмите поясницу к полу и соедините ладони на затылке, разведя локти в стороны. Согните ноги в коленях и поставьте ступни на пол. Подбородок приподнят и направлен в потолок. На выдохе отрывайте от пола голову и лопатки, на вдохе опускайтесь на пол. Выполните 10–12 повторов.

“Боковые скручивания”. Находясь в том же исходном положении, поставьте правую ступню на левое колено. Правая ладонь – на животе, левая рука – за головой. На выдохе приподнимитесь, потянувшись левым плечом к правому колену, на вдохе – опуститесь на пол. Старайтесь не отрывать поясницу от пола. Выполните 10–12 повторов, затем поменяйте ноги – и еще 10–12 раз.

3. Тренируем мышцы спины

“Брасс”. Лежа на животе, вытяните ноги и плотно прижмите их к полу. Руки вытяните вперед, голова – продолжение туловища. Не поднимая головы вверх, оторвите верхнюю часть туловища, совершая руками плавные движение вверх-вниз, как при плавании брассом. Сделайте 10–12 повторов обеими руками.

“Кроль”. То же исходное положение. Теперь прижмите к полу верхнюю часть туловища и работайте ногами так, будто вы плывете кролем. Не поднимайте голову, чтобы не травмировать шею. Выполните 10–12 повторов обеими ногами.4.

Итак, полный вариант: лежа на полу с согнутыми ногами, приподнимите вверх таз, сожмите мышцы ягодиц и одновременно втяните в себя мышцы промежности и ануса. Если вы сидите или стоите, просто напрягите эти мышцы, не поднимая таз.

Держите напряжение 5–7 секунд, затем – перерыв на 10 секунд, и еще несколько повторов.

5. Приводим в тонус приводящие мышцы бедер

Лежа на левом боку, вытяните прямую правую ногу, согните левую, поставив ее перед правой на уровне колена. Поднимайте правую ногу вверх, натянув носок на себя. Выполните 12 повторов и поменяйте ноги.

При правильном выполнении нога должна подниматься с трудом. Очень хорошо, если вы сможете добавить в свое спортивное расписание еженедельные занятия плаванием. Кроме этого, важно научиться контролировать свое дыхание.

Сделать это можно на занятиях йогой или другими восточными методиками.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/1150856

Планирование беременности. Часть II. С чего начать?

По результатам глобального опроса, проведенного в 2014 году, 4 из 10 женщин знают, что такое планирование беременности, остальные 6 — даже примерно не знают, с чего начать.

Но врачи к этим данным относятся скептически. По мнению специалистов, правильные представления о подготовке к беременности имеет только одна из десяти.

Истина где-то рядом, но на этапе планирования осмотр врача действительно не помешает.

Согласитесь, совершенно нелепо во время беременности выявить хламидиоз или сифилис, потом пить антибиотики, терзаясь страхами и сомнениями. Хороших решений в таких ситуациях не бывает.

Даже в самую не светлую головушку заглядывает мысль: что же мешало сдать эти анализы пару месяцев назад?

С чего начать планирование беременности? С визита к гинекологу

Во первых строках хочу призвать всех планирующих: не стоит скрывать от доктора истинную цель своего визита. На вопрос «Что вас беспокоит?» надо честно и открыто отвечать, что вы планируете беременность.

Если пациентка сообщает, что ей надо «просто посмотреться», вероятнее всего, ее просто посмотрят. Возможно, сделают РАР-тест и обычный мазок.

Для подготовки к беременности этого недостаточно, но рассказывать потом, что «мне этого никто не говорил», бессмысленно.

Начинать в таких случаях следует с семейного анамнеза. Если есть наследственные заболевания, у родственников рождались дети с пороками развития или хромосомными аномалиями, в семье были случаи длительного бесплодия или невынашивания, об этом необходимо рассказать на первом же приеме.

Не менее важен тромботический анамнез — если у ближайших родственников в молодом возрасте (примерно до 60 лет) были инсульты, инфаркты, тромбоэмболии, тромбозы глубоких вен, сообщите об этом специалисту. Эта, казалось бы, совершенно не связанная с беременностью информация может иметь ключевое значение.

Осмотр на кресле — обязательная часть визита. В обязательную программу войдут обычный гинекологический мазок, РАР-тест и исследование на инфекции методом ПЦР.

Исключение воспалительного процесса в малом тазу до наступления беременности позволяет избежать самой частой причины невынашивания — инфекционной.

Если вам никогда не делали УЗИ органов малого таза, можно провести это исследование впервые именно на прегравидарном этапе, чтобы исключить аномалии развития.

Комплексная оценка состояния здоровья

Вступать в беременность стоит в оптимальном состоянии здоровья. Наши организмы настолько измучены цивилизацией, что молодая здоровая женщина превращается в музейную редкость. Если на момент планирования беременности существуют хронические заболевания, консультация профильного специалиста необходима.

Не будем обсуждать ситуации, когда беременность просто противопоказана, потому что может убить женщину. Такие беременные появляются в женских консультациях ближе к 20-й неделе и ставят лечащего врача перед фактом. Да, они имеют право рисковать своей жизнью, но лучше бы приходили пораньше, мы бы тогда хоть что-то смогли поправить и предотвратить.

При сахарном диабете необходима оптимизация контроля, вплоть до пересмотра режимов инсулинотерапии. При артериальной гипертонии следует до зачатия заменить ACE-ингибиторы, антагонисты рецепторов ангиотензина II, тиазидовые диуретики на препараты, не противопоказанные при беременности.

У женщин с эпилепсией необходим пересмотр терапии, исключение тератогенных доз препаратов и прием фолиевой кислоты в дозе чуть выше стандартной — 1 мг в сутки.

Избыточные дополнительные дозы фолата могут привести к учащению припадков вследствие снижения уровня антиконвульсантов в плазме. При тромбозе глубоких вен — замена кумарина гепарином.

У пациенток, страдающих депрессией или тревожными состояниями, из лекарственной терапии исключают бензодиазепины.

Оценить запасы железа в организме можно с помощью изучения уровня феррокинетических показателей. Это важно, потому что анемии беременных носят эпидемический характер, а территория нашей страны признана эндемичным регионом по дефициту железа.

Латентные железодефициты легко корректируются с помощью поливитаминных комплексов или профилактических доз железосодержащих препаратов.

На прегравидарном этапе непременно следует оценить уровень ТТГ — тиреотропного гормона. Симптомы гипотиреоза неспецифичны, поэтому «случайные» находки нередки. Максимальный уровень ТТГ, «случайно» выявленный мной на этапе прегравидарного обследования, был равен 34 мкМЕ/мл (при референсных значениях в лаборатории для общей популяции 0,4–4,0 мкМЕ/мл).

Есть данные Американской ассоциации тиреоидологов, которые рекомендуют для популяции американских женщин целевые значения ТТГ менее 2,5 мкМЕ/мл.

Пока вопрос о том, насколько эти данные применимы для женщин Российской Федерации, остается открытым, так как подобных серьезных исследований в нашей стране не было. Тем не менее при уровне ТТГ выше 4,0 мкМЕ/мл до беременности понадобится консультация эндокринолога и дополнительное обследование.

В сроке 6–10 недель беременности уровень ТТГ следует обязательно проконтролировать, помня о том, что для беременных установлены более низкие пределы нормальных значений.

Профилактика TORCH-инфекций при планировании беременности

TORCH-инфекции — токсоплазмоз, цитомегаловирус (ЦМВ), вирус простого герпеса, краснуха и другие — представляют серьезную опасность при первичном заражении во время беременности.

Помните детскую загадку: — Сколько яиц можно съесть натощак? — Одно. Потому что второе будет уже не натощак.

С TORCH-инфекциями точно так же. Если первичное инфицирование уже произошло, в крови будут обнаружены антитела — IgG.

Если антител нет, значит, риск первичного заражения существует, следовательно, необходимо обсуждать способы профилактики: вакцинацию, режим, образ жизни, мониторинг.

Санация очагов хронической инфекции

Приказ № 572 МЗ РФ, регламентирующий ведение беременных в женских консультациях, категорически требует показать беременную стоматологу, лору, терапевту и офтальмологу в течение 7–10 дней после постановки на учет по беременности. Это правильно, но слишком поздно.

Идти к стоматологу, лору, гастроэнтерологу и прочим профильным специалистам нужно до зачатия. Все устранимые проблемы должны быть устранены до беременности.

В первую очередь это относится к состоянию полости рта.

Микробное обсеменение периодонта абсолютно эквивалентно микробному обсеменению плаценты, а коллеги-стоматологи продолжают шарахаться от беременных женщин, отказываясь то лечить, то удалять, то обезболивать.

Фолаты, другие витамины и микронутриенты

Хорошо известна необходимость назначения фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг в день на весь период, предшествующий зачатию, желательно не менее 3 месяцев.

Это надежный способ профилактики пороков развития плода и в первую очередь, дефектов нервной трубки (анэнцефалия и spina bifida).

При диабете и эпилепсии дозу фолатов стоит повысить до 1 мг в день, для женщин, уже имеющих детей с дефектом нервной трубки, рекомендованы высокие дозы — 4–5 мг/сут.

Если пациентка применяет КОК, фортифицированные фолатами («Джес Плюс» или «Ярина Плюс»), прием препаратов с фолиевой кислотой начинают сразу после отмены КОК. Если пациентка применяет обычные КОКи, фолаты стоит добавить уже в последние 2–3 месяца приема КОК. Уровень фолатов в организме нарастает медленно и достигает защитных значений лишь к 12–16-й неделе приема.

Не менее важна йодпрофилактика: 150 мкг калия йодида ежедневно во время планирования беременности и 200 мкг во время беременности и лактации. По данным ВОЗ, 20 млн чел в мире имеют умственную отсталость вследствие дефицита йода. Не стоит пополнять эти цифры собственными детьми.

Разумно согласовать с врачом все БАДы, витаминки, порошки для спортивного питания, которые вы принимаете. Далеко не все из них безобидны на этапе зачатия. Особое внимание следует уделить возможности передозировки витамина А (лимит — 3000 МЕ в день) и D (лимит — 400 МЕ в день). Желательно ограничить потребление продуктов, богатых этими витаминами: печень, мозг, а также печень трески.

Вполне удобны сбалансированные поливитаминные комплексы. На прегравидарном этапе более чем уместен Элевит и Фемибион-1. Выбор конкретного препарата зависит от клинической ситуации.

Разумный и взвешенный подход позволяет предупредить большинство управляемых осложнений беременности, но, к сожалению, не может гарантировать 100%-ный результат. Здесь уже нужно немного удачи, которой я вам и желаю.

Счастья вам, женщины! Счастья и счастливого материнства.

• Оксана Богдашевская
• Фото thinkstockphotos.com
• Товары по теме: фолиевая кислота, йод, железо, Джес Плюс, Ярина Плюс, Элевит, Фемибион тест-полоска

Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/planirovanie-beremennosti-s-chego-nachinat/