Опущение матки относится к весьма распространённым патологиям гинекологического характера. Недуг способен возникнуть в любом возрасте и даже во время беременности. В последнем случае выносить ребёнка становиться огромной проблемой, ведь с развитием плода, опущение матки происходит стремительнее, что может закончиться её выпадением.
Опущение матки до зачатия становится серьёзной преградой для наступления беременности и успешного дальнейшего вынашивания малыша. Поэтому так важно лечение подобной патологии начать как можно раньше.
Можно ли забеременеть
Медицинская практика давно доказала, что беременность при опущенной матке вполне возможна, если нет других патологий (например, отсутствие овуляции).
Однако, неправильное положение этого органа, особенно при его смещении вниз, провоцирует множество проблем в период вынашивания.
Происходит это по следующей причине: плод растёт и увеличивается, на фоне чего мышцы матки не выдерживают, и она всё быстрее опускается вниз.
Беременеть при опущении матки категорически запрещено в таких случаях:
- Если патология развилась по причине гормонального нарушения. В этом случае наступившая беременность может сопровождаться множеством серьёзных проблем, так как успех вынашивания и развития плода зависит от нормального уровня половых гормонов.
- При частичном выпадении матки, когда половой контакт уже попросту невозможен. Чаще всего такое наблюдается на последних стадиях развития недуг.
- Процесс сопровождается воспалением матки или повышением её тонуса. Нередко подобные признаки провоцируют появление отёчности и перекрытие шейки матки. Беременность при наличии таких симптомов становиться невозможной.
Если зачатие всё же произошло, то женщина может замечать у себя определённые признаки, которые являются тревожным звоночком и требуют незамедлительного посещения врача.
Симптомы опущения матки при беременности имеют следующую картину:
- постоянные боли в области влагалища, живота и пояснице;
- сильный дискомфорт во время полового акта;
- патологические выделения из влагалища (различного окраса);
- появление непроизвольного мочеиспускания;
- задержка жидкости в организме;
- проблемы с дефекацией.
Когда матка в период беременность находится ниже положенного уровня, то возникает высокий риск появления различного рода осложнений. Возможность выкидыша возрастает в 10 раз. При несоблюдении всех рекомендация врача часто случается замирание плода. Большинство таких беременностей заканчиваются ранними родами.
Если опущение произошло в первом триместре, то вероятность неудачного вынашивания возрастает в несколько раз. Развитие патологии на последних трёх месяцах вынашивания имеет более положительный исход.
Детородная функция женщины напрямую зависит не только от местоположения матки, а нормального уровня гормонов. Так как часто на фоне опущения наблюдается гормональный сбой, то все старания зачать малыша не приносят никаких результатов.
Планировать беременность в случае опущения матки необходимо с акушером-гинекологом. Обычно возможность зачатия появляется после проведения нескольких курсов гормонотерапии. Кроме того, немалую роль играет и восстановительная лечебная гимнастика, которую может назначить лишь специалист.
Помимо прочего, курс гормональных препаратов и терапевтическая гимнастика значительно увеличивают шансы на успешное вынашивание плода. Лечение не принесёт результатов лишь в случае полного опускания матки в вагинальный канал. При таком ухудшении состояния сексуальные контакты становятся невозможными.
Также процесс зачатия ухудшается на фоне воспаления матки, её повышенного тонуса и при опущении шейки матки. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться в клинику для лечения, после которого женщина всё же сможет забеременеть и выносить ребёнка.
- Главная опасность беременности при опущении матки — развитие осложнений. Женщины, которым всё же удалось зачать ребёнка, нередко сталкиваются с различного рода трудностями в течение всего периода вынашивания.
- Чаще всего осложнения развиваются в первом триместре. Беременные сталкиваются с такой неприятностью, как замирание плода, после которого следует обязательный аборт. Ещё одной проблемой является выкидыш. Вся причина в том, что в матке, находящейся не на своём месте, отсутствуют нормальные условия для развития плода.
- На более поздних месяцах беременности опущение может стать причиной преждевременных родов. Обусловлено это растягиванием эластичных волокон стенок и мышц матки, которое происходит из-за дополнительной нагрузки. При отсутствии патологии мышцы способны справиться с ростом плода и его увеличением в размерах, матка удерживается в нормальном положении и раннего родоразрешения не происходит.
- Опущение матки в последнем триместре часто возникает у беременных, которые раньше занимались тяжёлой физической деятельностью, или женщин, имеющих позади много родов. Все эти факторы влияют на эластичность и способность мышц удерживать матку.
- Беременность при опущенной матке часто сопровождается негативными изменениями в организме, например, по мере роста плода увеличивается давление в малом тазу, что сопровождается недержанием мочи и проблемами с дефекацией.
- Кроме прочего, такая беременность нередко заканчивается срывами и полной потерей матки. Особенно часто это происходит при наличии воспалительных процессов в органе. Такого рода осложнение угрожает не только жизни ребёнка, но и матери. Чтобы предотвратить летальный исход, врачи прибегают к гистерэктомии — удаление матки.
Женщин, узнавших об имеющихся проблемах с маткой, интересует можно ли выносить ребёнка? Можно, однако, для этого нужно будет приложить немало усилий.
Основной причиной опущения матки является ослабление мышц тазового дна и матки. Чтобы предотвратить самопроизвольное прерывание беременности, в первую очередь, необходимо принять меры, позволяющие поддержать без того ослабленные мышцы. Для этого прибегают к ношению различного рода приспособлений, позволяющих снять нагрузку, возникшую из-за давления на матку, и предотвратить её выпадение.
Также терапия опущенной матки должна быть направлена на укрепление мышц. Для этого женщинам назначаются специальные упражнения, помогающие восстановить структуру растянутых тканей.
Если вышеперечисленные способы не дают положительных результатов, беременной рекомендуется лечь на сохранение, которое может длиться от нескольких недель, до месяцев. В некоторых случаях женщине приходится находиться в больнице практически всю беременность. Иначе органы малого таза могут попросту не выдержать такой нагрузки и давления на них.
Кольцо
Устанавливается кольцо гинекологом, процедура совершенно безболезненная и для её проведения не нужно ложиться на стационар. На каком сроке прибегнуть к ношению этого приспособления зависит от состояния женщины и степени развития маточной патологии.
Минусом ношения кольца является то, что оно не даёт 100% гарантии успешного вынашивания ребёнка все девять месяцев. Чтобы увеличить шансы на успешную беременность, женщинам необходимо отказаться от всех физических нагрузок, строго следовать назначениям врача и регулярно проходить обследования.
В случае если ношение маточного кольца не даёт нужных результатов, наблюдается высокая вероятность выкидыша, беременной проводят хирургическое вмешательство по подшиванию матки.
Бандаж
Использовать его необходимо постоянно, снимать только при принятии лежачего положения.
Бандаж, назначаемый при опущении, имеет форму нижнего белья с завышенной талией. Он имеет несколько крепежей, два из которых располагаются в области бёдер и один под промежностью.
Именно эти крепежи позволяют избавиться от болевых ощущений, спровоцированных давлением плода, и снимают нагрузку с матки, не позволяя ей дальше опускаться.
Упражнения
Занятия по Кегелю помогают укрепить ослабленные мышцы матки и тазового дна. Кроме того, регулярное и правильное выполнение терапевтической гимнастики улучшают кровообращение в мочеполовой системе и матке, что предотвращает возникновение некоторых осложнений, к примеру, таких как, недержание мочи и кислородное голодание органов малого таза.
Но, помните, что начинать упражнения следует только после консультации с врачом. Именно он поможет подобрать подходящие методы тренировок, которые не принесут ещё большего вреда, ведь зачастую подобная гимнастика при беременности противопоказана.
К упражнениям прибегают на начальных стадиях развития патологии. Если у женщины наблюдается сильное выпадение матки или существует высокий риск выкидыша, выполнять гимнастику запрещено.
Подробный список упражнений и методы их выполнения мы описали по ссылке.
Советы
Лучше всего о беременности задумываться после лечения опущения матки. Если зачатие всё же произошло до этого, то необходимо как можно раньше обратиться к врачу и стать на учёт. В дальнейшем весь период вынашивания следует регулярно посещать плановые проверки, выполнять назначение ведущего беременность гинеколога и отказаться от привычного образа жизни.
Беременность при опущенной матке, которая, к тому же, имеет высокий риск потери ребёнка, требует строго постельного режима. Таким женщинам противопоказано поднимать тяжести и перенапрягаться физически.
В некоторых случаях исправить патологию можно при помощи народной медицины. Однако, использование травяных настоек, отваров, растираний и ванн в период беременности способно навредить развитию малыша. Поэтому перед началом такого лечения лучше также проконсультироваться с гинекологом.
Можно ли рожать
Чаще всего женщине с данной патологией приходится ложиться в больницу с целью сохранения начиная со второго триместра. Там она может находиться до самых родов. При незначительном опущении матки подготовка к родам происходит за две недели до установленного гинекологом срока. Беременная также помещается в стационар, где проводиться активная подготовка к будущей процедуре.
В случае самостоятельного родоразрешения произойдёт полное выпадение матки. Следом за ней могут потянуться мышцы кишечника и тазового дна, что чревато летальным исходом для роженицы.
Источник: http://www.healthy-lady.ru/beremennost-pri-opushchenii-matki
Какую опасность несет в себе опущение матки при беременности: сущность патологии и отзывы женщин
Если наблюдается ослабление мышечного каркаса, маточных связок и мышц таза, и в результате матка принимает неправильное положение и оказывается ниже установленной анатомической границы, медики диагностируют опущение матки.
Чаще всего этот патологический процесс сопровождается смещением книзу влагалищной части. Пациентки при этом испытывают дискомфорт и ощущение давления в нижней части живота, тянущие боли, нарушения в процессе мочеиспускания, а также наблюдаются патологические влагалищные выделения.
Данное состояние может осложняться полным или частичным выпадением детородного органа. В зависимости от степени патологического процесса врачи подбирают лечебную тактику – медикаментозную или хирургическую.
Сущность патологии
- Матка – орган, состоящий из мышц, полый изнутри, который находится в области малого таза.
- Каждая беременность и роды способствуют тому, что связки, которые удерживают этот орган в нормальном физиологическом положении, растягиваются и становятся более слабыми.
- Именно поэтому женщины, имеющие многократные роды, во время очередной беременности могут столкнуться с данной патологией.
По сути, это одна из форм пролапса тазовых органов. Положение матки в результате различных причин изменяется, и детородный орган смещается вниз.
Современная медицина рассматривает этот процесс как один из вариантов грыжевого образования тазового дна, локализованной у влагалища.
Согласно статистике, каждая 10 женщина переносит операционное вмешательство по причине опущения матки, а это значит, что проблема довольно широко распространена.
Причины недуга
Опущение матки может быть спровоцировано несколькими причинами, но чаще всего такое явление наблюдается после тяжелых родов, в ходе которых использовались акушерские щипцы и имелись существенные влагалищные разрывы.
Кроме того, причинами опущения могут быть следующие факторы:
- Возраст женщины. После 40 лет влагалищные мышцы становятся менее эластичными и слабыми, именно по этой причине планировать беременность в этом возрасте уже не рекомендуется,
- Постоянные нагрузки физического характера. Если женщина регулярно поднимает тяжести, риск опущения многократно увеличивается,
- Запоры. В некоторых случаях опущение может спровоцировать напряжение мышц влагалища, которое происходит при хронических запорах. Механизм развития патологии в этом случае схож с послеродовым опущением,
- Хронический кашель. Данный недуг провоцирует регулярное напряжение мышечных волокон, которые удерживают в естественном анатомически правильном положении внутренние органы, и матку, в том числе,
- Наследственная предрасположенность. По наследству может передаваться особенность соединительной ткани (чрезмерная эластичность), которая формирует связки.
Несмотря на то, что физические нагрузки могут привести к пролапсу, занятия спортом не являются причиной опущения. Все дело в интенсивности нагрузок – они должны быть умеренными.
Если говорить об опущении матки при беременности, то теоретически не сильно выраженная патология может совмещаться с вынашиванием ребенка, но женщина в этом случае должна быть готовой к тому, что ей придется большую часть беременности провести в стационарных условиях.
Что касается зачатия, при опущении оно возможно только в самом начале заболевания, при полном выпадении матки о половых контактах даже и речи быть не может, также зачатие невозможно в тех случаях, когда детородный орган слишком растянут или наблюдается постоянный воспалительный процесс.
Опасность вынашивания ребенка с подобной патологией заключается в очень сильном риске самопроизвольного прерывания беременности или в преждевременных родах.
Симптомы заболевания
Клинические проявления недуга при беременности не имеют отличия от признаков патологии в обычном состоянии женщины, но при беременности на более поздних сроках тело матки может подниматься кверху, что приводит к минимизации симптоматики.
Как правило, женщину беспокоит следующее:
- учащенное мочеиспускание;
- запоры;
- на ранних сроках вынашивания могут наблюдаться тянущие болевые ощущения;
- чувство распирания во влагалищной области;
- выделения – от прозрачных до кровянистых;
- болевые ощущения во время интимной близости;
- обнаружение шейки матки, выступающей из влагалища.
Степени опущения
Опущение матки классифицируется по выраженности патологического процесса.
Выделяют 4 стадии недуга:
- 1 степень — маточный зев смещается до середины вагины;
- 2 степень — шейка не выступает из половой щели, но опускается до входа во влагалище;
- 3 степень — маточная шейка выходит за пределы влагалища, но тело матки остается за пределами влагалищного выхода. Частичное выпадение матки;
- 4 степень — матка полностью выпадает в промежность.
Данная классификация не распространяется на конкретное положение детородного органа, а определяет только саму выпавшую часть, поэтому большинство зарубежных специалистов пользуются другой классификацией, которая в нашей стране не имеет распространения.
Чем грозит при беременности?
- В случае опущения детородного органа во время беременности последствия могут быть очень серьезными.
- В десятки раз взрастает угроза выкидыша, может развиться замершая беременность, а также плод может погибнуть.
- Практически каждая беременность с данной патологией заканчивается преждевременным родоразрешением.
- На ранних сроках вынашивания плода опущение имеет гораздо худший прогноз, чем развитие патологического процесса на последних сроках.
- На ранних сроках беременности при данной патологии, кроме вышеперечисленных, женщина может столкнуться со следующими осложнениями:
- Развитие процессов воспалительного характера, которые могут нести прямую угрозу инфицирования плода.
- При опущении половой акт, физические и психоэмоциональные нагрузки могут привести к травмам половых органов.
Можно ли выносить ребенка?
- Шанс выносить и родить здорового малыша при обсуждаемой патологии хоть небольшой, но имеется.
- Если опущение не сильное, и женщина придерживается всех рекомендаций врача, доносить беременность возможно.
- Однако, существуют случаи, когда медики не разрешают женщине беременеть и рожать (или это в принципе невозможно), они следующие:
- Матка опускается по причине гормональных нарушений.
В этом случае беременность может и не случиться, поскольку репродуктивная функция будет завесить от выраженности патологии.
- Беременеть нельзя в том случае, когда интимные отношения могут стать причиной ухудшения состояния женщины.
- Забеременеть будет достаточно сложно и опасно при сильном воспалительном процессе. В этом случае в мышцах будет наблюдаться повышенный тонус и отечность.
Как проходят роды?
Естественные роды при опущении матки невозможны ни при каких условиях.
Даже если женщина проходила курс лечения, и степень опущения несильная, ни один профессиональный врач не будет рисковать жизнью матери и ребенка.
Что делать женщине?
- Когда женщине при беременности диагностируют опущение, ей предлагается вставить специальное маточное кольцо, которое будет снижать давление постоянно прибавляющего в весе плода на шеечную область, и тем самым предупреждать преждевременное раскрытие шейки.
- Однако, женщина должна понимать, что это приспособление не может быть гарантией положительного течения и благоприятного исхода вынашивания.
- Также женщине рекомендуется носить специальной бандаж, а если смещение матки выраженное, то предпочтителен постельный режим.
- Если гормональный фон женщины претерпевает изменения, могут быть выписаны специальные гормональные свечи.
- В большинстве случаев практически весь период вынашивания малыша, беременная женщина проводит в стационарных условиях, но если врач разрешил ей находится дома, она должна придерживаться следующих правил:
- не носить тяжести;
- избегать длительного вертикального положения тела;
- на поздних сроках обязательно носить бандаж;
- досконально и в точности выполнять все назначения врача;
- при назначении выполнять упражнения Кегеля.
Какова возможность зачатия?
Беременность при опущении возможна только в тех случаях, когда патология только начала развиваться.
При запущенных формах недуга зачатие невозможно по следующим причинам:
- невозможность полового контакта при тяжелых формах опущения;
- повышение тонуса матки;
- наличие воспалительного процесса;
- гормональные причины опущения.
Меры профилактики
Профилактика опущения матки предполагает правильное родовспоможение, исключение в послеродовом периоде физических нагрузок, регулярное выполнение гимнастических упражнений, направленных на укрепление тазовых мышц и передней брюшной стенки.
Что касается профилактических мероприятий во время беременности, они следующие:
- отсутствие физических и психоэмоциональных нагрузок;
- предотвращение запоров;
- своевременные профилактические осмотры гинеколога;
- не рекомендуется длительное время проводить в вертикальном или сидячем положении.
Им необходимо укреплять мышцы до наступления зачатия.
Отзывы женщин
Заключение и выводы
- Опущение матки и беременность – возможно, но нежелательно.
- Женщина должна понимать, что ее тело в таком состоянии не готово к нагрузкам, которые будут происходить во время вынашивания малыша.
- Поэтому прежде чем планировать зачатие необходимо подготовиться к нему – решить проблемы с хроническими заболевания, с гормональными нарушениями, принять соответствующие меры предосторожности по поводу опущения матки и так далее.
- Только правильно подготовившись к зачатию можно благополучно выносить и родить здорового ребенка.
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/opushchenie-m/pri-beremennosti-u-zhenshchin.html
Можно ли забеременеть при опущении матки, и чем это опасно?
Опущение матки – это довольно сложная патология. В результате нее женщине тяжело забеременеть, выносить и родить малыша. В таком случае матка покидает свое привычное местоположение, поэтому яйцеклетке труднее прикрепиться к эндометрию. Можно ли забеременеть при опущении матки? В принципе, зачатие возможно, однако во время беременности могут появиться сложности.
Свернуть
Вероятность беременности
Если положение матки нарушено, то во время роста плода она опустится вниз. В некоторых случаях она даже выпадает из влагалища.
Такое состояние очень опасно для плода, поэтому в большинстве случаев беременность заканчивается выкидышем. В результате этого появятся большие сложности в вынашивании малыша.
Поэтому прежде чем совершать попытки забеременеть рекомендуется вылечить любые гинекологические патологии, чтобы не случилось опущение матки при беременности.
Однако есть ситуации, когда нельзя забеременеть из-за опущения органа:
- Если в организме наблюдаются гормональные сбои, которые и привели к изменению положения матки. Беременность при гормональных нарушениях практически невозможна – предварительно в организме женщины должен быть нормализован уровень гормонов. Для этого женщина должна пройти курс гормональной терапии.
- Если матка опущена настолько, что она выпадает из влагалища. В таком случае заниматься сексом запрещается, поэтому зачатие естественным путем не происходит. Проводить ЭКО можно только после лечения.
- Если в результате опущения матка очень воспалилась, в результате чего вход в шейку перекрыт. Таким образом, оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в маточную полость. Такое состояние даже может привести к внематочной беременности.
Однако в большинстве случаев беременность и опущение матки совместимы. То есть, женщине можно забеременетьдаже с невылеченной патологией. Тем не менее, следует учитывать, что из-за недуга во время беременности могут появиться серьезные сложности. Поэтому в период вынашивания плода нужно будет регулярно проходить обследование у гинеколога, а иногда даже требуется ложиться на сохранение.
Чем опасна беременность?
Опущение матки во время беременности считается патологическим состоянием. Оно может привести к различным последствиям:
- На ранних сроках очень высока вероятность выкидыша или замирания беременности. Это связано с тем, что отсутствуют нормальные условия для развития эмбриона. Ведь он находится в неестественном положении, его сдавливают другие внутренние органы, в результате чего на поверхности маточной стенки могут появиться различные деформации.
- Если матка при беременности опущена, но при этом также наблюдается воспалительный процесс, это может привести к абсцессу. Единственным решением такой ситуации станет аборт. В очень запущенных случаях требуется частичное или полное удаление матки. В результате этого женщина станет бесплодной.
- При нормальном протекании беременности по мере развития плода матка начинает сдавливать другие органы. В результате этого у женщины наблюдаются частые запоры, изжога, учащенное мочеиспускание. При опущении матки все эти симптомы становятся намного более выраженными.
Для сохранения беременности в большинстве случаев женщинам приходится ложиться на сохранение. Притом они должны как можно меньше двигаться, так как на все органы малого таза оказывается очень сильное давление.
Симптомы опущения матки при беременности
Если матка опускается, появляются очень выраженные симптомы, которые женщина может обнаружить у себя самостоятельно. Появляются такие признаки патологического процесса:
- Сильные боли в нижней части живота и поясницы, которые усиливаются даже при незначительных физических нагрузках.
- Диспареуния, то есть, боль при занятии сексом. Иногда она настолько выраженная, что у женщины снижается либидо, а половая близость вызывает у нее отвращение.
- Ощущение распирания во влагалище. Однако такой симптом появляется в том случае, если уже произошло выпадение матки.
- Выделения из влагалища вне менструального цикла. Они могут быть прозрачными слизистыми или содержать примеси крови.
- Осложнение при мочеиспускании. Нередко женщина не может подолгу пописать. Хотя в некоторых ситуациях, наоборот, наблюдается недержание мочи.
- Боли во время дефекации. Они локализуются в области прямой кишки, но отдают в центральную часть живота. Особенно они усиливаются при запорах.
Опущение шейки матки при беременности чревато серьезными последствиями. Риск выкидыша по сравнению с нормальным протеканием беременности возрастает в 20 раз. Поэтому при возникновении вышеперечисленных признаков необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Что делать для устранения патологии?
При опущении шейки матки необходимо установить причину, которая привела к такой патологии. Она может быть связана с гормональными сбоями в организме, чрезмерным весом, заболеваниями дыхательной системы, значительными физическими нагрузками. Для начала следует уменьшить воздействие негативных факторов на организм.
Кроме того, можно выбрать один из таких вариантов устранения проблемы (только после консультации с доктором):
- Ношение бандажа. Это специальная конструкция, необходимая для поддержания внутренних органов в нормальном положении. Особенно он необходим при излишнем весе, так как способствует правильному распределению массы.
- Выполнение гимнастики Кегеля. Необходимо поочередно сжимать и разжимать мышцы влагалища. Делать это можно в любое время и неограниченное количество раз. Такое упражнение подходит как для лечения, так и для профилактики выпадения матки.
- Использование пессария. Это кольцо, выполненное из пластикового материала, которое вводится непосредственно во влагалище. Благодаря ему матка держится на благоприятном уровне. Ввести кольцо может только доктор гинеколог. Он должен расположить его таким образом, чтобы он не оказывал негативное воздействие на плод.
Кроме того, если при беременности матка опустилась, можно воспользоваться средствами народной медицины. Например, эффективными считаются свечи из мумие, приготовленные своими руками. Однако использовать их можно только после предварительной консультации с гинекологом.
Роды при опущенной матке
Когда опускается шейка матки при беременности, рожать женщине можно, однако в послеродовой период могут появиться осложнения. Высока вероятность возникновения воспалительного процесса, который приведет к абсцессу.
В результате этого потребуется частичное удаление органа, из-за чего в дальнейшем женщина не сможет стать матерью.
Однако яичники будут продуцировать здоровые яйцеклетки, поэтому можно будет воспользоваться суррогатным материнством.
Самым оптимальным вариантом в таком случае станет кесарево сечение. Кроме того, во время операции хирург даже может выполнить пластику матки и закрепить ее в нужном положении. При этом возможность последующих родов сохраняется.
Источник: https://vashamatka.ru/patologii/opushhenie-matki/mozhno-li-zaberemenet-pri-opushhenii-matki.html
Беременность при опущении (выпадении) матки
Для женщин с многочисленными родами и травмами промежности актуальным будет вопрос о том, можно ли забеременеть при опущениях матки различной степени. Врачи не дают однозначный ответ и всегда рассматривают ситуацию индивидуально.
Теоретически, зачатие возможно. Если в одних случаях оно будет иметь благоприятные прогнозы и избавит от неприятных признаков патологии, то в других станет серьезной угрозой для жизни пациентки.
Перед тем, как планировать беременность, женщинам с имеющимся диагнозом необходимо обследоваться.
Можно ли забеременеть с опущением матки
Наступление беременности при опущении матки 2 степени нельзя исключить. Такая стадия патологического процесса вызывает у женщин жалобы на ощущение инородного предмета и боли в области влагалища.
О причине проблем пациентки обычно не догадываются и не могут диагностировать опущение самостоятельно. О нарушении анатомического расположения органов будущие мамы узнают неожиданно, когда приходят к врачу встать на учет для ведения беременности.
Во время гинекологического осмотра врач видит выпячивание шейки, а при настуживании происходит смещение стенок матки вниз.
При первой стадии опущения пациентки не испытывают характерных признаков. Они с легкостью беременеют и не подозревают об имеющейся проблеме. Однако на ранних сроках проявления патологии могут стать более выраженными.
Если матка опущена, а степень смешения превышает 2, зачатие менее вероятно. Данное состояние сопровождается болями, дискомфортом, нарушением мочеиспускательной функции.
Это заставляет женщин отказаться от интимной близости, что снижает вероятность беременности. Однако нельзя с уверенностью говорить о том, что оплодотворение невозможно.
Пациентка с 3 и 4 стадией опущения не лишена овуляции, а проводящая функция цервикального канала остается в силе. Поэтому зачатие хоть и маловероятно, но теоретически возможно.
Чем грозит при беременности
Если опущена шейка матки при беременности, это может грозить осложнениями. С трудностями различного характера сталкиваются 8 женщин из 10, имеющих 2-4 стадию опущения.
Выход внутренних половых органов за границу малого таза повышает риск развития воспалительных процессов в шейке матки и на слизистой детородного органа. Внутриутробное инфицирование грозит задержкой в развитии, преждевременными родами, врожденными дефектами.
Физические нагрузки и психоэмоциональная неустойчивость могут спровоцировать повреждение растянутых связок малого таза.
При 1 и 2 стадии патологического процесса возможно при опущении шейки матки усиление симптомов, особенно в первом триместре. Это вызвано увеличением размеров и массы тела детородного органа из-за растущего эмбриона.
Согласно статистике, вероятность преждевременных родов, прерывания беременности на ранних сроках и развития других осложнений у пациенток с опущением матки в разы выше, чем у здоровых женщин.
Можно ли выносить ребенка
Когда будущая мама интересуется вопросом о том, можно ли родить при опущении матки, она получает положительный ответ. Патологическое расположение органов малого таза никак не отражается на развитии будущего ребенка, если это не 3-4 стадия опущения.
К 12 неделе полость детородного органа выходит за пределы малого таза и в дальнейшем высота его дна только увеличивается. В этот период будущая мама может заметить, что признаки опущения постепенно проходят.
К моменту родов матка располагается в брюшной полости и не имеет возможности выпадения.
Чтобы снизить риск выкидыша и благополучно выносить ребенка, пациентке рекомендуется:
- соблюдать правильное питание, обеспечивающее ткани полезными веществами, витаминами, кислотами и антиоксидантами;
- исключить интимную близость на время беременности;
- выполнять ежедневную гимнастику, схему которой предоставит врач индивидуально;
- носить бандаж при опущении, чтобы снять повышенную нагрузку с мышц тазового дна;
- избегать поднятия тяжестей и физических нагрузок;
- ограждать себя от стрессов и переживаний, которые приводят к повышению тонуса матки.
В ряде случаев при опущении у женщин появляется истмико-цервикальная недостаточность. Данная патология характеризуется ранним раскрытием цервикального канала и преждевременным укорочением шейки.
Чтобы выносить беременность, необходимо вовремя обнаружить проблему.
В зависимости от ситуации гинеколог принимает меры, направленные на предотвращение дальнейшего раскрытия зева: устанавливает специальное поддерживающее кольцо или временно ушивает ткани шейки.
Как проходят роды
Если у женщины усилились симптомы опущения матки при беременности, врачи принимают решение о технике родоразрешения. Подавляющему большинству пациенток с таким диагнозом назначается кесарево сечение.
Операция рекомендована при обширных повреждениях мышц тазового дна при предыдущих родах, а также слабой родовой деятельности.
Если на матке имеются рубцы, то также предпочтение отдается хирургическому вмешательству.
Самостоятельно рожать женщина может при первой стадии патологического процесса и отсутствии стремительного прогрессирования болезни, но только в специализированном учреждении, врачи которого имеют опыт проведения таких процедур. Часто роженицы переживают о том, что во время потуг полость матки может выпасть целиком. Однако такое случается редко, особенно при соблюдении врачебных рекомендаций во время беременности.
Согласно статистике, до 98% женщин с опущением рожают с помощью кесарева сечения.
Меры профилактики
В период беременности женщинам с опущением необходимо:
- как можно раньше сообщить врачу о новом положении и встать на учет;
- выполнить назначенные обследования, на основании которых можно сделать прогноз о течении беременности;
- принимать рекомендованные препараты, витаминные комплексы;
- в первый триместр больше отдыхать;
- отказаться от занятий спортом и любых физических нагрузок;
- использовать поддерживающие устройства для растущей матки, а надевать их только в положении лежа;
- соблюдать личную гигиену для предотвращения инфицирования влагалища и шейки;
- регулярно посещать гинеколога для оценки состояния опущенной матки.
При возникновении болей в животе, странных выделений из влагалища и усилении признаков патологии надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Запрет для беременности
Несмотря на положительные ответы врачей на вопрос о том, можно ли выносить ребенка пациентке с опущением, есть ряд ситуаций, в которых зачатие недопустимо:
- завершающая степень опущения и полное выпадение детородного органа;
- формирование атипичных клеток на шейке матки, что бывает вызвано трением о нижнее белье;
- серьезные повреждения мышц тазового дна и связочного аппарата, спровоцированные травмами;
- воспалительный процесс во влагалище и шейке, вызванный опущением внутренних органов;
- новообразования больших размеров в брюшной полости, ставшие причиной смещения внутренних органов.
Если у пациентки выявлено опущение матки 2-4 степени, необходимо перед планированием беременности обязательно пройти лечение. Современные методы хирургических вмешательств позволяют сохранить детородную функцию.
Риск осложнений во время вынашивания после выполненной операции значительно снижается. Воздержаться от планирования беременности после лечения необходимо на срок от 3 до 12 месяцев.
Опущение матки на ранних сроках
Беременность и естественные роды – это всегда повышенная нагрузка на мышцы тазового дна и связки матки. У женщин, которые уже рожали, вероятность опущения выше, чем у бездетных. При второй и последующей беременности на ранних сроках может начаться смещение полости детородного органа. В группу риска попадают пациентки с травмами и разрывами промежности в анамнезе.
Принято считать, что опущение на ранних сроках может приводить к формированию гематом, предлежанию плаценты, угрозе выкидыша, недостаточности прогестерона. Однако анатомическое расположение матки никак не связано с этими состояниями.
Будущей маме с 1-2 стадией смещения органов малого таза необходимо строго следовать советам участкового гинеколога и соблюдать психоэмоциональный покой. Переживания по поводу осложнений, которые могут никогда не случиться, совершенно не обоснованы.
Источник: https://VrachMatki.ru/opushhenie-matki/rody
Беременность и роды при опущении шейки матки: чем опасно, что делать
При нарушении нормального анатомического строения органов малого таза, обеспечивающих репродуктивную функцию, беременность и роды у женщин осложняются. При опущении матки беременность протекает с осложнениями и существует риск ее преждевременного прерывания.
Не менее опасными являются послеродовые осложнения, есть вероятность прогресса нарушения, оканчивающегося полным выпадением детородного органа.
Допустимы ли естественные роды при опущении матки и влияет ли такое изменение на зачатие? Какие медикаментозные методы позволяют предотвратить развитие осложнений в процессе беременности? Полные ответы на перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.
Что такое опущение матки
Матка – полый орган, располагающийся в области малого таза. Она состоит из мышц. В нормальном физиологическом положении ее удерживают связки, каждая беременность и роды способствует их растяжению, они ослабевают. Женщины, имеющие несколько родов в анамнезе, рискуют столкнуться с патологией опущение матки. Это одна из форм пролапса тазовых органов.
Положение матки изменяется под влиянием нескольких причин. В процессе беременности орган смещается вниз. Опущение детородного органа – довольно распространенная патология, с которой сталкивается каждая 10 женщина. Предпосылки для развития нарушения имеют старородящие. Фактором, усиливающим вероятность опущения, является процесс естественного старения, на фоне которого мышцы ослабевают.
Опущение матки классифицируют по степеням:
Степень | Характеристика |
I степень | Зев смещается до середины влагалища. |
II степень | Шейка не выступает за пределы половой щели. При натуживании шейка выступает из половой щели. |
III степень | Шейка выходит за пределы влагалища, но тело матки остается за пределами влагалища. |
IV степень | Орган выпадает в промежность. |
Описанная классификация не учитывает положение детородного органа, а зависит от определения выпавшей части матки. Зарубежные гинекологи в своей практике применяют другую классификацию, учитывающую положение матки.
Исходя из этого, можно констатировать, что:
- опущение матки возможно только при 1 степени процесса;
- при второй степени диагностируют частичное выпадение органа;
- третья стадия указывает на неполное выпадение;
- при четвертой степени диагностируют пролапс, для которого характерно полное выпадение матки.
Естественные роды и благополучное течение беременности возможно только при 1 степени опущения. Если опущение шейки матки произошло при беременности, вынашивание осложняется, патологический процесс прогрессирует из-за постоянно увеличивающегося размера и веса детородного органа. Женщине показано родоразрешение путем кесарева сечения.
Можно ли забеременеть при выпадении матки
При 1 степени опущения проблемы с зачатием не прослеживаются при условии, что другие причины бесплодия – отсутствуют. Начальная степень не осложняет процесс оплодотворения яйцеклетки и не препятствует естественному прикреплению эмбриона к стенке матки. Первый триместр чаще всего протекает без осложнений. Проблемы проявляются и прогрессируют по мере увеличения размеров матки.
При 3 и 4 степени выпадения, существенно изменяется анатомическое строение органов малого таза. Зачатие и оплодотворение осложняется под влиянием таких факторов:
- невозможность полового акта при полном выпадении детородного органа;
- прогрессирующие воспаления в области цервикального канала и эндометрия;
- нарушение процесса кровоснабжения;
- изменения гормонального фона, снижение активности продукции женских половых гормонов яичниками;
- неспособность матки создать необходимые условия для развития плода.
Внимание! Точно ответить на вопрос, возможна ли беременность при генитальном пролапсе, сможет врач после проведения осмотра и оценки общего состояния органов малого таза. Лечение основывается на консервативных методах, если оно пройдет успешно, препятствий для наступления беременности и ее благополучного завершения нет.
При условии успешного зачатия женщине стоит как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы можно было создать необходимые условия для благополучного развития плода внутри утроба. Постоянный контроль снизит риск дальнейшего прогресса опущения шейки матки и позволит предупредить опасные осложнения, к которым относят:
- прерывание беременности на ранних сроках в первом триместре из-за недостаточного кровоснабжения матки;
- у женщин с опущением детородного органа чаще диагностируют внематочную и замершую беременность;
- преждевременные роды из-за раннего раскрытия наружного и внутреннего зева матки на фоне истмико-цервикальной недостаточности;
- повышается риск преждевременной отслойки плаценты.
Перечисленные осложнения относят к разряду довольно опасных, но риск их проявления можно минимизировать за счет медикаментозной поддержки будущей мамы. Если опущение прогрессирует, женщине показана госпитализация и постоянное наблюдение.
Перечень менее опасных осложнений, вероятность появления которых возрастает при генитальном пролапсе, включает:
- периодические тянущие боли внизу живота, присутствующие в течение всего периода беременности;
- обострение инфекционных процессов, имеющих локализацию в женских половых органах, состояние сопровождается активным выделением белей, зудом и жжением;
- нарушение процесса дефекации, задержка каловых масс, постоянные запоры, (устраняются только при помощи слабительных препаратов);
- энурез или неспособность удерживать мочу из-за постоянного давления растущей матки на мочевой пузырь;
- болезненные ощущения в тазовых костях, появляющиеся из-за неправильного положения главного детородного органа.
Женщина должна понимать, что во время беременности ребенок в утробе постоянно растет, потому перечисленные симптомы будут усиливаться.
Матка под давлением будет опускаться и сильнее давить на мочевой пузырь и прямую кишку. На последних неделях беременности лучше находиться под постоянным контролем гинеколога.
Соблюдая рекомендации гинеколога, женщина сможет доносить плод весь срок и родить здорового малыша.
Послеродовые осложнения
Удобный метод родоразрешения при генитальном пролапсе определяют в индивидуальном порядке. На начальной стадии, когда риск выворота и массивных кровотечений минимален – возможны естественные роды, но любой гинеколог будет всячески отговаривать беременную от возможности родить самостоятельно.
Внимание! Опущение матки 1 степени, в условиях наличия сопутствующих факторов, осложняющих процесс естественного родоразрешения (узкий таз, многоплодная беременность, крупный плод, риск кровотечения), является показанием для проведения операции кесарева.
При естественных родах возможны следующие осложнения:
- стремительный прогресс генитального пролапса при переходе заболевания с первой стадии на 2-3;
- отсутствие родовой деятельности, приводящее к гибели ребенка в родах;
- массивное маточное кровотечение из-за неспособности детородного органа к сокращению;
- железодефицитная анемия после родов.
Наиболее удобный и безопасный метод родоразрешения должен подбирать врач, а женщине стоит с ним согласиться. Если гинеколог рекомендует проведение кесарева сечения, значит, этот метод является оптимальным. Чаще всего методику выбирают для снижения риска послеродового прогресса пролапса у женщины.
Как сохранить беременность при опущении матки
На этапе планирования беременности при опущении шейки матки, женщине стоит использовать различные методики, обеспечивающие укрепление мышц тазового дна. Женщинам, имеющим лишний вес, гинекологи рекомендуют сбросить его. Часто причина избыточной массы тела заключается в эндокринных расстройствах, потому готовясь к беременности нужно посетить профильного специалиста.
После зачатия женщина должна уделить внимание необходимости соблюдения таких правил, обеспечивающих успешное вынашивание:
- Коррекция режима питания, основанная на снижении объемов употребления продуктов, содержащих жиры и углеводы. Такое условие необходимо для снижения интенсивности набора массы.
- Отказ от интимной близости на весь период беременности.
- Снижение физической активности, прекращение тяжелой работы (женщине стоит взять отпуск за свой счет или предоставить работодателю справку о необходимости снижения нагрузок).
- Прием медикаментов, обеспечивающих сохранение беременности по назначению врача в регламентируемых им дозах.
- Постоянный контроль состояния шейки матки при помощи УЗИ.
- Использование специального бандажа в период с 22 недели беременности.
- Если цервикальный канал коротки и есть риск преждевременных родов, женщине показано ношение акушерского пессария (кольцо, надеваемое на шейку матки).
- Об опущении шейки матки при беременности свидетельствуют следующие симптомы:
- боль внизу живота и в поясничном отделе;
- простреливающая боль в области лобка;
- болезненность полового акта;
- ощущение распирания во влагалище;
- бесцветные или кровяные выделения;
- нарушение оттока мочи;
- непроизвольное мочеиспускание;
- затруднение процесса опорожнения кишечника.
Если матка в процессе беременности находится ниже необходимого положения, такое состояние грозит опасными осложнениями. На ранних сроках риск самопроизвольного прерывания беременности возрастает в 10 раз, потому женщине рекомендуют лечь на сохранение в гинекологическое отделение.
Внимание! На фоне опущения матки возникает риск преждевременных родов.
В третьем триместре беременности, женщине с опущением матки показана госпитализация, подобная рекомендация гинекологов связана с риском стремительного начала родовой деятельности. Нужно понимать, что опущение в первом триместре гораздо опаснее, чем на поздних сроках.
Опущение дна матки непосредственно перед родами является естественным процессом, обеспечивающим самостоятельное родоразрешение. Если этот процесс начался после 30 недели беременности, беспокоиться не о чем. В случае преждевременных родов ребенку и матери смогут оказать необходимую помощь. Недоношенные дети не отличаются от рожденных в срок, но в первый год жизни отстают в развитии.
Можно ли родить самостоятельно при генитальном пролапсе
При пролапсе матки риск преждевременного родоразрешения возрастает в несколько раз, потому беременную госпитализирую минимум за 2-2,5 недели до родов. Оптимальным методом родоразрешения является операция кесарева сечения, потому что потуги во время естественных родов повышают риск выворота матки.
На начальной стадии патологического процесса, когда существенных признаков прогресса болезни нет, врач может дать разрешение на естественные роды. Но перед тем как соглашаться, стоит хорошо взвесить все за и против. Помимо присутствующего риска выворота, есть вероятность обильного маточного кровотечения.
При тяжелой форме болезни, в условиях выпадения матки 2 или 3 степени, присутствует вероятность полного выпадения матки. Это состояние опасно растяжением мышц кишечника и тазового дна. Такое осложнение грозит летальным исходом. Полное выпадение матки является прямым показанием для ее полного удаления.
Существует несколько степеней опущения матки. При 1 степени беременность протекает без осложнения, есть возможность естественных родов, если во время беременности ухудшение самочувствия женщины не прослеживается.
В случае с выпадением 2 степени, беременность может наступить естественным путем, но роды возможны только при помощи кесарева сечения.
При патологии 3 и 4 степени, зачатие невозможно, потому что наблюдается существенное выпадение детородного органа.
При диагностированном опущении матки до беременности женщине стоит обратиться к доктору в момент ее планирования. Врач проведет лечение и скажет как нужно вести себя на ранних сроках, чтобы не спровоцировать выкидыш. При условии беспрекословного соблюдения рекомендаций доктора, вынашивание завершится успешно и мать встретиться со своим здоровым ребенком.
Источник: https://sheika-matka.ru/matka/beremennost-i-rody-pri-opushhenii-shejki-matki/
Роды при опущении матки
Здравствуйте, уважаемые читатели! С такой патологией гинекологического характера, как опущение матки, имеет дело каждая третья женщина.
Чаще всего болеют рожавшие дамы, но не исключен случай развития заболевания у нерожавших.
В данной статье уделим внимание родоразрешению при уже резвившемся недуге, течению беременности, осветим вопрос, возможно ли зачатие в последующем и многое другое.
Беременность и заболевание
Даже на начальной стадии опущения матки зачать ребеночка достаточно тяжело, так как сексуальная жизнь уже может сопровождаться дискомфортом и болезненными ощущениями.
Невозможно забеременеть, когда матка начала покидать свое анатомо-физиологическое положение и опустилась до середины канала влагалища или еще ниже. При прогрессировании недуга подсоединяется воспалительный процесс, что так же пагубно влияет на акт зачатия.
Врачи советуют, что нужно сначала полностью пролечиться, а потом уже думать о продолжении своего рода.
Но если случилось так, что все-таки забеременеть получилось по удачной случайности, перед женщиной ставится серьезная задача – благополучно выносить и родить малыша.
Будущая мама должна понимать всю серьезность ситуации, ведь теперь она в ответе за две жизни.
При постановке на учет нужно сообщить врачу акушер-гинекологу об имеющемся заболевании, а он в свою очередь должен Вам рассказать о всевозможных трудностях в период вынашивания плода. В их число входят:
- Внутриутробная смерть плода (замирание беременности). Чаще всего случается на раннем сроке беременности.
- Преждевременная родовая деятельность либо выкидыш.
- Усиление клинической картины опущения матки, что сопровождается ухудшением общего состояния женщины.
- Выпадение репродуктивного органа вместе с ребенком.
Вышеизложенные ситуации могут испугать будущую маму. Но все можно предупредить и избежать, если вовремя начать лечение, добросовестно выполнять все рекомендации лечащего врача и беречь себя.
Течение патологии при беременности
Необходимо точно представлять симптоматическую картину заболевания, чтобы определить запущенность процесса, определиться с тактикой ведения беременности и непосредственно родов. Во время беременности женщина может предъявлять жалобы:
- Боль различной интенсивности и характера (ноющая, тянущая) внизу живота, которая может иррадиировать в область поясницы, крестец.
- Белесоватые, коричневые или кровянистые выделения из влагалища (обильные или мажущие).
- Непроизвольное мочеиспускание при кашле, чихании, смехе.
- Недержание кала и мочи.
При появлении перечисленных жалоб незамедлительно обращайтесь в лечебное учреждение за медицинской помощью. Промедление может стоить Вашей жизни и ребенка. Если жалобы не проходят после соответствующего лечения и женщине становится только хуже, то встает вопрос о прерывании беременности при маленьком сроке. Но если срок достаточный, то прибегают к преждевременному родоразрешению.
Лечебная тактика и роды
С опущением матки выносить малыша без соответствующего лечения практически невозможно. Все усилия женщины должны быть направлены на то, чтобы соблюдать необходимые назначения лечащего врача. В процесс лечения нужно вовлечь отца ребенка, ведь поддержка так же является частью терапии.
Для начала необходимо пересмотреть свой образ жизни и рацион. Любительницам остренького, соленого или жареного, от привычки придется отказаться. Надо включить в свое питание больше свежих овощей и фруктов, но в то же время контролировать свой вес.
При покупке еды обязательно обращайте внимание на срок годности. Нормальным считается 5-6-ти разовое питание небольшими порциями. Полностью исключается какая-либо физическая и стрессовая нагрузка, приветствуется только спокойная атмосфера вокруг себя.
При значительном снижении уровня матки нужно соблюдать умеренный постельный режим уже с раннего срока беременности (3-4 месяц). С целью укрепления мышц тазового дна и промежности врач может назначить специальные гимнастические упражнения по методике доктора Кегеля.
Они способствуют улучшению циркуляции крови по сосудам в области малого таза и половых органах, что может избавить от таких жалоб, как недержание мочи и кала.
Гимнастику начинайте выполнять только после консультации с врачом, ведь неправильное исполнение упражнений может сделать только хуже.
На ранних стадиях пролапса органа возможен вариант установки во влагалище пессариев – это силиконовые или резиновые кольца. Их вводит врач акушер-гинеколог так, чтобы середина попала на шейку матки. Стоят они не больше месяца ввиду опасности инфицирования.
Обязательно еженедельно посещать врача для контроля и профилактики осложнений. Еще одно приспособление, которое облегчает ношение ребенка – бандаж. Это ортопедическая установка, которую можно носить на постоянной основе, снимать только в положении лежа.
О естественном родоразрешении можно забыть при любой степени опущения матки, даже не смотря на проводимое лечение. Ни один квалифицированный врач акушер-гинеколог не будет рисковать жизнью и здоровьем матери и ребенка.
Кесарево сечение является выходом из ситуации, при котором после извлечения малыша сделают пластику репродуктивного органа.
И если все в конечном итоге восстановится до нужного уровня, то можно будет говорить о еще одной беременности.
Что запомнить
- Забеременеть с опущением матки составляет определенную сложность, но это возможно.
- Сам плод в утробе женщины является одним из факторов прогрессирования болезни.
- Весь срок беременности будущей маме необходимо придерживать определенных правил, чтобы благополучно выносить малыша.
- Кесарево сечение – это единственный верный метод родоразрешения.
До встречи в следующей статье!
Источник: https://stanu-boginej.ru/rodi-opuschenie-matki/