Эрозия шейки матки: бесплодие после выявления заболевания, причины, диагностика, факторы риска и правильное лечение

Существует множество сопровождающих факторов, которые становятся причиной возникновения эктопии у женщин.

Патологию провоцируют:

• воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• вредные привычки (алкоголь, наркотики и курение);
• частая смена половых партнеров;
• длительный прием контрацептивов.

Факторы риска

Эктопия возникает при наличии следующих факторов:

• отсутствие лечения гинекологических заболеваний, в том числе инфекционного характера;
• эндокринные нарушения;
• резкое изменение веса тела;
• медикаментозное или хирургическое прерывание беременности;
• частая смена половых партнеров, излишне-активная половая жизнь.

К сожалению, эрозия часто появляется повторно.

Рецидив возникает из-за неточной диагностики и плохого лечения первичного заболевания.

Иногда женщины невнимательны к советам врача и не проходят курс лечения полностью.

Бесплодие у женщин

В первую очередь проводится противовоспалительное лечение. Оно включает препараты, подавляющие рост и развитие инфекционных возбудителей (после их выявления), средства, повышающие иммунную защиту из-за снижения общего и местного иммунитета при хронических воспалительных процессах.

Вспомогательное значение имеют биостимуляторы, местные антисептики и антибиотики, физиотерапевтические процедуры — лекарственный электрофорез с ферментными и рассасывающими препаратами, витамином “E”, биостимуляторами и микроэлементами (йод, кальций, магний), электрическая стимуляция матки с придатками и др.

Основное же лечение женского бесплодия зависит от выявленных причин. Оно включает:

• различные методики хирургического восстановления анатомического положения и проходимости просвета маточных труб; их смысл заключается в рассечении спаек, освобождении от них маточных труб и фимбрий; к таким операциям относятся сальпинголизис, резекция маточной трубы или сальпингопластика, фимбриолизис;
• лечение или/икоррекцию гормональных нарушений;
• стимуляцию овуляции по определенным схемам такими препаратами, как Цитрат кломифена или Клостилбегит, Прегнил или хорионический гонадотропин, Меногон или Пурегон и др., с дальнейшим присоединением Утрожестана, Дюфастона или Крайнона (прогестероновые препараты);
• лечение дисплазии шейки матки, эндометриоза, миоматоза, полипоза;
• назначение психотерапевтических средств и т. д.

Экстракорпоральное оплодотворение, или эко при женском бесплодии рекомендуется в случаях отсутствия эффекта после использования или нецелесообразности применения других методов. Процедура состоит из нескольких этапов:

• гормональная стимуляция функции яичников;
• забор созревших до необходимой степени яйцеклеток;
• специальная подготовка спермы, взятой в день забора яйцеклеток или замороженной предварительно;
• этап лабораторного культивирования яйцеклеток, который заключается в их выделении из фолликулярной жидкости, оценке качества и подготовке к слиянию со сперматозоидом;
• процесс непосредственно оплодотворения, который осуществляется либо добавлением к яйцеклетке порции сперматозоидов, либо путем введения в нее сперматозоида посредством микрошприца; оценка результата осуществляется на следующий день;
• культивирование оплодотворенной яйцеклетки в инкубаторе на протяжении двух или более дней;
• перемещение эмбрионов с помощью катетера в дно матки.

ПОДРОБНОСТИ:   Бесплодие лечение шалфей трава

Экстракорпоральное оплодотворение считается наиболее сложным и затратным, но основным и наиболее эффективным (30-35%) при многих видах женского бесплодия. Даже если положительного результата не удается добиться с первой процедуры, ее можно повторять неоднократно.

Основные причины женского бесплодия

О женском бесплодии говорят тогда, когда женщина неспособна зачать и выносить ребенка в детородном возрасте. В России определение бесплодия в семье звучит как отсутствие беременностей в течение года при регулярной половой жизни и без использования средств контрацепции.

Выделяют первичное бесплодие, когда женщина ни разу не беременела, вторичное бесплодие, если беременность имела место быть, и абсолютное бесплодие – возможность беременности совершенно исключена (нет матки, яичников или пороки развития половых органов).

Причины женского бесплодия могут быть эндокринного, трубного, перитонеального и иммунологического характера. Также бесплодие сопровождает ряд гинекологических заболеваний.

Виды женского бесплодия

Существующие классификации базируются на различных критериях. Так, различают бесплодие:

• первичное — это отсутствие беременностей в прошлом, несмотря на половую жизнь без применения контрацептивных средств;
• вторичное — бесплодие у женщины, у которой раньше беременности были.

В зависимости от причин бесплодие подразделяют на следующие виды:

1. Абсолютное, когда беременность естественным путем невозможна в принципе из-за отсутствия матки, маточных труб или яичников. Такое состояние может быть связано с перенесенными операциями или наличием значительных дефектов развития половых органов врожденного характера.
2. Трубно-перитонеальное, или женское бесплодие трубного происхождения, связанное с нарушением проходимости маточных труб. Оно является причиной в 40% случаев.
3. Эндокринное, при котором причина заключается в нарушении овуляции или созревания яйцеклетки. Этот вид также составляет 40% всех причин.
4. Маточное, связанное с причинами, препятствующими проникновению сперматозоидов в маточную трубу или имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
5. Иммунологическое — биологическая несовместимость партнеров, обусловленная наличием антиспермальных антител в организме женщины.
6. Психогенное.

ПОДРОБНОСТИ:   Бесплодие при наличии у мужчины простатита — что делать?

Может ли эрозия быть причиной бесплодия?

Причин женского бесплодия множество: от сопутствующих заболеваний и врожденных патологий, до нестабильного психоэмоционального состояния.

Нарушение гормонального фона и отсутствие овуляции также является распространенной причиной.

Эрозия (эктопия) шейки матки – нарушение целостности влагалищного эпителия, выстилающего полость матки. Так как заболевание протекает бессимптомно, женщины даже не подозревают о наличии повреждений.

Воспаленный эпителий чувствителен к инфекционным возбудителям и болезнетворным микробам.Патологические процессы, которые сопровождают эктопию, приводят к потере возможности зачатия и нормального вынашивания ребенка. Репродуктивные функции могут восстановиться сразу после устранения проблемы.

Если эктопия стала причиной невозможности оплодотворения, нужно срочно провести ряд клинических исследований для постановки точного диагноза. В первую очередь пациентку избавляют от первопричины эктопии. Второй этап лечение заключается в восстановлении поврежденного эпителия. После всех процедур начинается терапия по возобновлению репродуктивной функции.

Они являются наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление обычно вызывается инфекционными возбудителями, передающимися половым путем — гонококк, сифилитическая спирохета, трихомонада, хламидия, уреаплазма, генитальный герпетический вирус, микоплазма, цитомегаловирус, гарднерелла.

Инфекционные возбудители могут способствовать развитию острого гнойного  воспаления в маточных трубах (пиосальпинкс) и в малом тазу (пельвиоперитонит), требующих хирургического лечения, в том числе и удаления труб.

Воспаление приводит к формированию спаек в полости матки, в малом тазу, в просвете труб, что вызывает деформацию и нарушение правильного анатомического расположения последних, создает препятствия для попадания в их просвет яйцеклетки и ее продвижения к полости матки, а также имплантации после оплодотворения.

Подобные воспалительные процессы, приводящие к нарушению трубной проходимости, могут быть вызваны и туберкулезным поражением органов малого таза, особенно труб (туберкулезный сальпингит). Несмотря на то, что существуют различные хирургические пути решения проблемы, связанной с нарушением трубной проходимости, в большинстве случаев они малоэффективны.

Оно может происходить на любом уровне системы гипоталамус – гипофиз – яичники (опухоли яичников, синдром поликистозных яичников, нарушения регуляторной функции центральной нервной системы после травмы, энцефалита, при арахноидите и опухолях). Влияние на эту систему по закону обратной связи оказывают и нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз), коры надпочечников.

Любые эндокринные расстройства способны приводить к нарушению созревания яйцеклеток и фолликулов и к безовуляторному менструальному циклу. К гормональным изменениям, но физиологического характера, вызывающим женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, относятся и возрастные процессы в женском организме.

Хирургические операции и манипуляции — в брюшной полости (на кишечнике по поводу аппендицита, перфорации дивертикула, перитонита, опухоли др.), на мочевом пузыре и на других органах малого таза, диагностические лапароскопии, неоднократное искусственное прерывание беременности, особенно хирургическое, повторные диагностические выскабливания и другие медицинские манипуляции.

Все это способствует развитию воспалительных процессов и спаек в трубах, вокруг них и в малом тазу, образованию сращений в шейке и полости матки (синехии).

Осложнения

Если не лечить эктопию, игнорировать тревожные сигналы организма, поврежденные ткани зарубцуются, что может привести к негативным последствиям.

Кроме предрасположенности к раку, невылеченная эрозия, считается одной из причин полного бесплодия.

Чтобы не столкнуться с проблемами зачатия и нормально выносить ребенка в будущем, необходимо внимательно относиться к организму. Регулярный осмотр у гинеколога, поможет избежать осложнений, которые приводят к бесплодию.

 

Источник: https://babblecat.ru/besplodie-sheyki-matki-lechenie/

Что такое эрозия матки? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Эрозия матки — может ли она быть причиной бесплодия?

Среди множества причин женского бесплодия, одной из ее форм, является – эрозия матки. Чуть ли не обыденный диагноз каждой второй женщины репродуктивного возраста. Какой фактор, при данном диагнозе, влияет на бесплодие и что такое эрозия матки, наиболее часто задаваемый вопрос.

Механизм развития

Матка женщины представляет собой полость грушевидной формы, состоящей из мышечной массы. Изнутри орган покрыт особой тканью – эндометрием, который изменяясь, помогает развитию оплодотворенной клетке.

Тело матки и влагалища соединено между собой каналом – шейкой, выстланной изнутри эпителием цилиндрического вида. Его клеткипокрывают канал в один слой, плотно прилегая, друг к другу.

Наружная часть шейки, которая выходит в просвет влагалища, покрыта эпителием клетки которого состоят из многочисленных пластов, таких же, как и строение слизистой оболочки влагалища.

Такой эпителий покрывает канал до зоны наружного зева шейки матки. Именно здесь он соединяется с однослойным, цилиндрического строения эпителием, который  покрывает и внутренний слой шеечного канала, ведущий в полость матки.

Слияние одного типа эпителия с другим происходит постепенно.

Классификация проявления

Проявление заболевания классифицируется несколькими видами эрозии.

Врожденная форма – формируется в процессе внутриутробного развития. В результате смещения плоского и цилиндрического эпителия – неправильное расположение границы создается эффект присутствия язвочки. Характеризуется:

• блестящим гладким видом дефекта слизистой оболочки;
• без признаков воспаления;
• без патологических выделений.

В большинстве случаях самоизлечивается.  Диагностируется у девочек-подростков.

Истинная эрозия – наиболее частая форма заболевания.  Характеризуется дефектом многослойного плоского эпителия шеечного канала, в виде ярко-красного, небольшого (около 2см. в диаметре) пятна с четкими границами.

Локализируется вокруг зоны  наружного маточного зева. Существует эрозия не долго, около трех недель. Уловить момент ее появления практически  не возможно.

Она может либо исчезнуть сама, либо перейти в другую форму проявления – псевдоэрозию.

Псевдоэрозия – представляет собой поражение слизистой поверхности шейки, вследствие замещения многослойного плоского эпителия наружной маточной шейки цилиндрическими однослойными клетками. Выходя на наружную часть шейки, он попадает в кислую среду влагалища и начинается активное разрастание клеток. Такое прогрессирование очага вызывает образование эрозии шейки матки.

Псевдоэрозия, по своей сути, является одной из патологий, объединенных в единое название – фоновые патологии шеечного канала. Данные заболевания, сами по себе, не являются причиной злокачественных новообразований. Но на их фоне вполне возможно развитие рака. Потому, так важно – обнаружить их вовремя и начать немедленное лечение.

Фоновые заболевания

Эктропион – имеет большое сходство с язвой, но возникает совсем по другой причине. В процессе родов шейка матки выворачивается в просвет влагалища.

Лейкоплакия – характеризуется ороговением участка поражения вследствие хронического воспаления или заражения вирусом герпеса. Начинается интенсивное деление клеток, поверхность слизистой покрывается корочкой.

Полипы – следствие хронических воспалений, заражение папиломавирусной  инфекцией или вирусом герпеса. Представляют собой небольшие выросты на слизистой, внутренней или наружной, поверхности шейки.

Характеристика

Что такое эрозия матки?  На латинском языке, в переводе, это означает – разъедание с образованием язвочек.

Это патология слизистой оболочки, вызванная различными факторами, в результате которых происходит повышенная секреция выделений (белей). Такой фактор приводит к структурным нарушениям слизистой оболочки шейки из-за дополнительного раздражения. Поверхность слизистой оголяется, эпителий исчезает и на его месте образуется эрозия. Что приводит:

• к легкой восприимчивости инфекции;
• повреждению кровеносных сосудов в слизистой оболочке
• к кровянистым выделениям.

Так появляется кровоточащая при прикосновении язвочка, имеющая произвольную форму и ярко-алый цвет.

Именно такая маленькая, безобидная язвочка, может вызвать бесплодие, что такое заболевание, как эрозия матки способно изменить показатели и содержание цервикальной жидкости (слизи) выделяемой слизистой шейки и нарушить качественный «прием и сопровождение» сперматозоидов к цели.

Какие причины?

Причины развития

Точную причину заболевания установить не всегда возможно, так как ему подвержены, как женщины с активной сексуальной позицией, так и девушки, не знавшие половой близости. Она может прогрессировать как у уже рожавших женщин, так и у беременных. Спусковым механизмом развития эрозии матки, прежде всего, является инфекция:

• стафилакокковая;
• стрептококковая;
• энтерококковая;
• кишечная палочка.

Скрытые инфекции, приобретенные половым путем:

• трихомониаз;
• уреаплазмоз;
• хламидиоз;
• папилломы;
• герпес второго типа;
• сифилис;

В фактор риска может попасть любая женщина, которая подвержена:

• Воспалительным процессам – последствие кольпита, аднексита, цервицита или вульвита;
• Эндокринным и иммунным нарушениям;
• Дисбиозу влагалища (нарушение его нормальной микрофлоры);
• Травмам, полученным в результате агрессивного секса;
• Механическим травмам – в результате родов или аборта;
• Женщины, начавшие раннюю и беспорядочную половую жизнь;

Симптоматика

В подавляющем большинстве заболевание протекает бессимптомно, но иногда, проявлением эрозии могут быть следующие симптомы:

• боли и кровотечения после секса;
• умеренные боли в нижней части живота;
• кровотечения между менструальными циклами;
• прозрачных, желтоватых  или кровянистых выделений из половых путей;
• нарушение менструации;
• бесплодие – как первичное, так и вторичное.

Могут ли такие аномалии быть причиной бесплодия

Сама по себе эрозия матки не может быть причиной бесплодия, но можетсоздать большие проблемы.

1. Являясь идеальной средой для размножения бактерий. При данной патологии микроорганизмы легко проникают в яичники и матку, вызывая различные заболевания гинекологического характера – эрозия, по своей сути, является «открытой дверью для инфекций».
2. А так как язвы нашейке матки являются барьером на пути успешного оплодотворения, если не начать вовремя лечение, возникнет угроза бесплодия и перерождение образования в злокачественную форму.

Возможные последствия при беременности

Утратив целостность эпителия, матка становится уязвимой к проникновению инфекции, что может навредить здоровью будущего малыша.

• Возникает угроза выкидыша;
• угроза преждевременных родов;
• воспаление влагалища (цервит);
• возникновение атрофического кольпита – боли, сухость влагалища, дискомфорт и кровоточивость.

Своевременное лечение избавит вас от возможных осложнений.

В основе лечения лежит комплексный индивидуальный подход. С выявлением причин и лечением фоновых заболеваний. Для этого применяется обширная диагностика.

Как диагностировать?

Диагностика

Современные методы диагностики позволяют выявить полную картину заболевания, для определения оптимальных методов лечения. Сюда входят:

• цитограмма воспаления – микроскопический анализ, дающий полную картину изменений в составе отторгшихся клеток эпителия влагалища. Определяет возможные воспалительные процессы и различного характера патологии на шейке;

• бактериальный посев из шейки – проводится при отрицательном результате цитограммы для  выявления причинного микроорганизма;

• ДНК и ПЦР (полимеразная цепная реакция) — анализы на « скрытые инфекции», определение ДНК вируса;

• бактериальный посев микрофлоры — на выявление дисбактериоза;
• анализ крови  — на гепатит, ВИЧ и сифилис;

• Расширенная кольпоскопия – позволяет увидеть при многократном увеличении строение эпителия шейки и шеечного отверстия, выявить участки с морфологическими изменениями, подтвердить или опровергнуть наличие осложнений (начальной стадии рак и дисплазию), выбрать подвергшиеся поражению участки для прицельной биопсии.

Эрозия, как  причина бесплодия, успешно разрешается при вовремя начатом и правильно подобранном методе лечения.

Методы лечения

Метод лечения напрямую зависит от величины и характера поражения слизистой оболочки на основании результатов анализа. Современная медицина обладает несколькими методами терапии, но целесообразность применения того или другого метода определяется лечащим врачом.

1. Курс антибактериальной терапии — если воспалительный процесс вызвала инфекция, лечение начинают именно с нее.
2. Коагуляция – применяется при поражениях, занимающих  небольшие площади. Наиболее оптимальный и щадящий способ для нерожавших женщин. Процедура заключается в обработке пораженного участка химическими препаратами, которые губительно действуют на (неправильный) цилиндрический эпителий. Плоский эпителий не травмируется и успешно закрывает пораженный язвами участок.
3. Криодеструкция – пораженные участки замораживаются жидким азотом. Здоровые ткани не страдают.
4. Лазерокоагуляция – прицельное воздействие низкочастотноголазерного луча на пораженный участок.
5. Диатермокоагуляция – самый простой и дешевый способ, но не самый лучший. Эрозия прижигается электрическим током. Такой метод, хотя еще и применяется, но не желателен. В результате ожога  происходит глубокое поражение маточной шейкии ее деформация. Последствия могут негативно сказаться в будущем при вынашивании беременности.
6. Диатермоконизация – как и предыдущий метод основан на прижигании током, но дополнительно еще удаляется измененная ткань. Такая процедура  применяется при больших участках поражения и возможных фоновых заболеваниях.
7. Радиоволновый метод – радиоволновое лечение, щадящий метод. Метод разреза и коагуляции обеспечивает бескровную операцию без непосредственного разрушения здоровых тканей.

Достоинства:

• отсутствие некроза и ожогов ткани;
• отсутствие рубцов позволяет применение даже у нерожавших женщин;
• безболезненная операция;
• отличное заживление ран;
• обеспечивает стерилизующий эффект;
• достаточно одной процедуры для полного излечения

Профилактика

• Плановый осмотр у гинеколога дважды в год;
• соблюдение правил личной гигиены половых органов;
• половая жизнь с постоянным, здоровым партнером;
• исключить все, что может привести к травме половы органов.

Заботьтесь о своем здоровье, любите себя, не надейтесь на случай – лечитесь сейчас, чтобы завтра было не поздно. 

Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/chto-takoe-eroziya-matki.html

Влияние эрозии шейки матки на бесплодие

На сегодняшний день огромное количество женщин имеют проблемы с репродуктивной системой. В основном они проявляются в виде различных патологических отклонений от нормального развития, а также заболеваний половых органов, которые могут привести к различным осложнениям, в том числе и бесплодию. Одним из таких опасных недугов является – эрозия шейки матки.

Это связанно с тем, что на начальном этапе болезнь протекает бессимптомно, но со временем она набирает обороты, переходя в активную стадию, провоцируя при этом возникновение симптоматики на физическом уровне.

Результатом таких изменений могут быть поначалу проблемы с зачатием, затем с вынашиванием малыша и, в конце концов, очень неприятный и страшный диагноз для каждой женщины – бесплодие.

В данной статье мы постараемся подробно описать фактор, способствующий возникновению бесплодия как эрозия шейки матки, причины её возникновения, характерная симптоматика, методы диагностики, терапии и профилактики.

Эрозия

Эрозия шейки матки – это не очень приятный диагноз, который ставят практически каждой второй пациентке не зависимо от возраста после гинекологического осмотра. Данное явление является очень распространённой патологией, в результате которой на слизистой оболочке, выстилающей полость матки, возникают различного рода повреждения.

После установления такого диагноза, как эрозия, каждая девушка задается вопросом: насколько опасным является данное заболевание и к каким последствиям оно может привести. Для оценки степени угрозы врач определяет, какая именно эрозия присуща женщине. В медицинской практике различают несколько их видов, а именно:

• псевдоэрозия;
• истинная;
• врождённая.

Псевдоэрозия не является опасным состоянием для женского организма, чего нельзя сказать об истинной эрозии. При подтверждении диагноза «истинная эрозия» следуем максимально быстро установить причину, вызывающую данное патологическое явление и в краткие сроки приступить к лечению.

В случае, когда истинную эрозию провоцируют инфекции, то возникает огромная опасность её быстрого перехода на матку и придатки. В результате этого начинают возникать не только различного рода заболевания, такие как вагинит, эндометрит, цервицит, но и может наступить бесплодие.

Очень опасным данное заболевание является и при протекании беременности, так как может привести к внезапному прерыванию беременности, сепсису и гибели ребёнка в утробе матери, поэтому нужно отнестись очень ответственно к терапии болезни и четко выполнять все рекомендации врача-гинеколога.

Причины

Основными факторами, способствующими возникновению эрозии шейки матки, являются:

• частые воспалительные процессы внутренних и внешних половых органов;
• различного рода травмы, полученные во время оперативного вмешательства, родовой деятельности, аборта;
• резкие гормональные сбои;
• пониженный иммунитет;
• инфекции, передающиеся половым путём (хламидиоз, герпес, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз);
• раннее половое созревание и половые контакты;
• большое количество половых партнёров;
• вредные привычки (курение);
• длительный приём препаратов, предназначенных для контрацепции;
• наследственность.

Бывают случаи, что эрозию обнаруживают и у здоровых пациенток, которые ведут активный и здоровый образ жизни. В основном она проходит самостоятельно и не требует терапии. Врачи связывают такое явление с физиологическими процессами, протекающими в организме у женщины.

Симптоматика

Эрозия шейки матки является опасным недугом, так как протекает практически бессимптомно, поэтому о наличии данной патологии женщина узнает после планового осмотра гинекологом. Всё же бывают случаи, что заболевание может провоцировать возникновение свойственной для нормального состояния симптоматики:

• значительное увеличение выделений из влагалища, спровоцированное увеличением площади цилиндрического эпителия, который вырабатывает намного больше слизи;
• болезненность в области внизу живота;
• сбои менструального цикла, сопровождаемые болезненностью, обильностью и неприятным запахом;
• дискомфорт в период полового акта и в момент мочеиспускания.

Диагностика

После гинекологического осмотра врач назначает ряд процедур для точного подтверждения диагноза и назначает лечение, которое в максимально краткие сроки поможет избавиться от недуга. Наиболее часто используют следующие методы диагностики:

• сдача лабораторного анализа на определение ВИЧ-инфекции, гепатита, сифилиса;
• забор мазка, который поможет оценить микрофлору влагалища;
• ПЦР – метод позволяющий определить наличие инфекции, которая передаётся только половым путём;
• колькоскопия;
• биопсия;
• ультразвуковое обследование репродуктивного органа.

Терапия эрозии (+видео)

Перед тем, как назначить соответственную терапию, нужно определить причину, которая и спровоцировала возникновение недуга. Только устранив ее можно полностью избавиться от данного заболевания.

Для терапии эрозии наиболее часто используют следующие методы:

• химическая коагуляция;
• диатермокоагуляция;
• лазеровапоризация;
• криодиструкция;
• радиоволновый метод;
• медикаментозные препараты.

Химическая коагуляция

При помощи этого метода происходит обработка участка шейки матки, где непосредственно возникла эрозия специальным химическим веществом, таким как Солковагин.

Наиболее часто химическую коагуляцию применят при наличии у пациентки небольших эрозий. После обработки Солковагином места возникновения эрозии начинает образовываться струп, который постепенно отторгается.

Спустя два месяца происходит полная регенерация повреждённых тканей и наступает выздоровление.

Положительными моментами при использовании химической коагуляции является:

• в период выполнения манипуляции у женщины не возникает болезненности;
• невысокая стоимость медикаментозного препарата, используемого для проведения коагуляции.

Диатермокоагуляция

Данный метод терапии практически не используют на сегодняшний день, так как он считается устаревшим и имеет ряд отрицательных моментов. Возникшую эрозию прижигают при помощи высокочастотного тока, в результате этого на её месте обязуется чёрный струп, очень похожий на ожог. Помимо этого, в период проведения диатермокоагуляции могут возникать такие проблемы, как:

• ощущение сильной болезненности;
• существует опасность открытия кровотечения непосредственно в момент проведения манипуляции или после неё;
• происходит деформация шейки матки и возникновение рубцов на ней.

Процедуру нужно проводить перед началом менструации, это необходимо для того чтобы образовавшийся струп как можно быстрее отторгался, не вызывая при этом болевых ощущений.

Лазеровапоризация

Данный метод наиболее часто используют для лечения возникшей эрозии на шейке матки. При помощи лазерноголуча происходит обработка повреждённого участка.

Перед началом манипуляции происходит обязательная обработка шейки матки раствором уксусной кислоты и йодом. Это нужно для того чтобы как можно чётче выделить площадь поражения и спровоцировать спазм сосудов.

Лазерный луч воздействует на поражённые клетки и провоцирует их полное разрушение.

Плюсами процедуры есть:

• полное отсутствие болевых ощущений в момент проведения процедуры;
• высокая результативность полного выздоровления;
• отсутствие рубцов поле выполнения манипуляции.

Криодеструкция

Это один из новых методов, разработанный для терапии эрозии. Его суть заключается в обработке поражённого места жидким азотом, температура которого может быть до -150 градусов. Азот помещают в специальный аппарат и после этого распыляют.

После этого обработанное место стает светлое и теряет чувствительность, а поврежденные клетки начинают разрушаться под воздействием холода. Длительность процедуры составляет 15 минут. После прохождения полного курса, который длиться полтора месяца пациентка избавляется от недуга.

Радиоволновый метод

На сегодняшний день данная методика является наиболее часто используемой в лечении заболевания в связи с тем, что его считают самым эффективным. Электрический ток проходит через специальное устройство под названием Сургитрон и превращается в радиоволны.

С помощью электродов происходит точное их попадание на участок, где образовалась эрозия. В момент проведения манипуляции контакт тканей и электродов не происходит и на шейке матки не возникает ожогов. Разрушение патологических клеток происходит в результате испарения жидкости из них.

Через месяц регулярных процедур происходит полная регенерация тканей и недуг устраняется.

Медикаментозные препараты

Эрозию на шейке матки можно лечить не только при помощи различных процедур, но и медикаментозных средств. Зачастую лекарства назначаться при наличии небольших эрозий, так как большие не поддаются медикаментозной терапии. Препараты также назначают и в комплексе с различного рода прижиганиями. Самыми распространёнными медикаментами в терапии эрозии являются:

• Депантол;
• Гексикон;
• Ливарол;
• Клотримазол;
• Супорон.

Профилактика

Считается, что эрозию шейки матки легче и лучше предотвратить, нежели избавиться от неё без боли и в максимально кратки сроки. Чтобы избежать возникновения данной болезни нужно уделять особое внимание следующим профилактическим мерам, а именно:

• регулярно проходить гинекологический осмотр;
• носить удобное и обязательно натуральное нижнее белье;
• иметь одного постоянного полового партнёра;
• быстро устранять все возможные заболевания;
• осенью и весной принимать необходимые для организма витамины и минералы;
• полноценно и правильно питаться.

При выполнении вышеописанных мероприятий женщина может предохранить себя от возникновения такого нежелательного недуга, как эрозия шейки матки, способствующего развитию неприятных последствий и возможного бесплодия.

Источник: https://1ivf.info/infertility/eroziya-sheyki-matki

Эрозия шейки матки: причины и факторы риска по заболеванию

Достаточно часто у женщин диагностируется эрозия шейки матки, причины которой будут рассмотрены в данном материале. При этом, она встречается у разных групп пациенток: рожавших и нерожавших, ведущих и не ведущих половую жизнь. Что же ее вызывает и каков механизм развития?

Свернуть

Почему возникает эрозия шейки матки? Наиболее часто эрозия возникает при инфекционных и воспалительных процессах в органах репродуктивной системы. На втором месте стоят механические повреждения, а на третьем – гормональные дисбалансы.

На самом деле, получить эрозию в результате травмы гораздо проще, чем в результате воспалительного процесса. Но не так-то легко нанести травму шейки матки.

Сделать это можно только при спринцевании, в ходе операции или родов, и крайне редко, при половом акте или мастурбации.

Такая патология всегда развивается из-за повреждений эпителия. После чего в нем начинаются патологические изменения. Патология всегда поражает его внешнюю сторону на начальном этапе развития болезни. По мере прогресса процесса, поражение распространяется как в стороны, так и вглубь эпителия.

Патология развивается потому, что в результате изменений в клетках плоского эпителия, они перестают нормально воспринимать кислую среду влагалища и другие факторы. В результате происходит деградация. Сама по себе эрозия напоминает по строению ссадину на коже.

Стоит отметить, что истинная эрозия развивается достаточно редко. Гораздо чаще место имеет псевдоэрозия, которая может диагностироваться как истинная. Сама по себе же истинная может, нередко, деградировать и заживать сама по себе, то есть даже без лечения.

Истинная эрозия

Возникает у взрослых женщин (но чаще в возрасте до 30-ти лет). Она развивается по одной из наиболее частых причин. Это могут быть такие причины, как:

1. Раннее или позднее начало половой жизни, нерегулярная половая жизнь;
2. Частая смена сексуальных партнеров;
3. Эндокринные нарушения и нарушения в гормональном уровне;
4. Аборты, как медикаментозные, так и хирургические;
5. Длительный прием гормональных препаратов;
6. Хронические воспалительные и/или инфекционные процессы в мочеполовой и репродуктивной системах;
7. Беременность;
8. Падение иммунитета или иные иммунные изменения;
9. Травмирование во время родов.

От чего появляется эрозия шейки матки? Выше приведены наиболее частые причины. Но есть и специфические случаи, которые встречаются гораздо реже. Такие, например, как врожденная эрозия.

Врожденная эрозия

Некоторые женщины рождаются с эрозией. Она некоторое время прогрессирует. И в период полового созревания может достичь уже средней стадии. В этом случае причиной является врожденный дефект. Так как девочек не обследуют на это заболевание по умолчанию, обнаружиться оно может в подростковом возрасте, когда появляются симптомы. Или при первом плановом осмотре у гинеколога.

Такой тип не представляет особенной опасности. Он, обычно, не прогрессирует, а зачастую и не нуждается в лечении. Очень часто такой тип заболевания проходит сам по себе.

Псевдоэрозия

Возникает по ряду причин, многие из которых могут вызвать и истинную эрозию. У женщин и девушек она может развиваться из-за таких явлений, как:

1. Падение защитных функций организма (иммунитета);
2. Гормонального дисбаланса при приеме гормональных препаратов или наступившим по иным причинам;
3. Использование оральных контрацептивов или химической контрацепции другого типа;
4. Раннее начало половой жизни;
5. Большое количество сексуальных партнеров;
6. Травмирование слизистой, которое может произойти во время обследования, аборта, операции, родов и т. д.;
7. Травмирование по иной причине;
8. Воспалительные процессы в репродуктивной системе;
9. Дисбактериоз влагалища.

Псевдоэрозия образуется по той же схеме, что и истинная. Но изменения эпителия имеют несколько иной характер.

Провоцирующие факторы

Повышают вероятность развития эрозии несколько факторов. Чаще всего они таковы:

1. Не пролеченные и хронические инфекционные или воспалительные процессы в репродуктивной системе;
2. Гормональные сбои, а также стрессы, изменения веса и эндокринные заболевания, которые к ним ведут;
3. Наличие вредных привычек, таких как употребление алкоголя и табакокурение;
4. Частые аборты медикаментозные или хирургические;
5. Большое количество половых партнеров;
6. Прием оральных контрацептивов;
7. Несбалансированные диеты;
8. Лишний вес или резкое похудение;
9. Вылечивание эрозии в прошлом;
10. Частые беременности и роды.

Исключение таких факторов риска позволяет снизить вероятность развития эрозии.

Причины рецидива

Рецидив – повторное возникновение болезни после ее излечения. В случае с эрозией – это повторное возникновение очага поражения на том же или ином месте шейки матки.

Иногда это происходит в случае, когда прижигание было проведено некачественно. И в глубинных слоях эпителия остались очаги патологии. Также такое бывает при медикаментозном лечении, которое не было доведено до конца.

Почти никогда не бывает рецидива после удаления части шейки матки.

Но чаще всего рецидив возникает вследствие того, что не были устранены окончательно причины эрозии шейки матки. Речь идет как о воспалительных процессах или инфекциях репродуктивной системы. А также о гормональном дисбалансе.

Эрозия у нерожавших

Как проявляется эрозия шейки матки? Не все нерожавшие девушки знают ответ на этот вопрос, так как считают, что их это коснуться не может. Правда, однако, в том, что патология может наблюдаться даже у подростков, не ведущих половую жизнь. Речь идет о врожденной эрозии.

Но, как понятно из причин, вызывающих эрозию, она может диагностироваться и у нерожавших женщин. Развиться патология может в результате инфекции, гормонального сбоя или бытовой травмы. Подробнее об этом в материале «Эрозия шейки матки у нерожавших».

Лечение

Лечение может вестись разными методами – консервативными, радикальными, инвазивными или не инвазивными. Подходящий способ подбирается в зависимости от того, как сильно развита болезнь.

• Небольшая эрозия может быть вылечена медикаментозно. Под воздействием препаратов начинается деградация процесса и происходит постепенное заживление;
• Лазерное прижигание используется нечасто. По сути, зона патологии прижигается направленным лазером;
• Радиоволновое лечение ведется путем воздействия на зону поражения прицельным пучком радиоволн. В результате происходит деградация эрозии и ее постепенное заживление;
• Криодеструкция – замораживание или прижигание с помощью жидкого азота. Наиболее популярный метод;
• Электрокоагуляция – прижигание путем воздействия токов высокой частоты и интенсивности. Применяется не слишком часто;
• Прижигание с помощью применения высоких температур. Метод считается устаревшим и используется нечасто;
• Хирургическое вмешательство и лечение включает в себя удаление пораженной части шейки. Выполняется только при сильных поражениях, которые невозможно пролечить иначе.

Подробнее о способах и методах терапии, а также их эффективности можно прочитать в материале «Лечение эрозии шейки матки».

Видео

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/eroziya/eroziya-shejki-matki-prichiny.html

Опасна ли эрозия шейки матки и каких последствий ожидать при отсутствии лечения

Авторы | Последнее обновление: 2019

Эрозия шейки матки представляет собой патологическое образование, возникающее под влиянием гормональных перестроек, инфекционных процессов, травм и иных состояний. Выглядит эрозия как дефект на слизистой оболочке.

Долгое время болезнь протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными контактными кровянистыми выделениями.

Чем опасна эрозия шейки матки и что случится, если не лечить ее? Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах ее появления, а также понять, какие осложнения могут возникнуть при этой патологии. Владея полной информацией, каждая женщина сможет адекватно оценить состояние своего здоровья и принять верное решение после консультации с гинекологом.

Эктопия шейки матки, или когда нет повода для тревоги

Под термином «эктопия» понимают врожденное или приобретенное состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала смещается на влагалищную – видимую в зеркалах – часть шейки матки. Другое название патологии – псевдоэрозия, или ложная эрозия.

Эктопия считается вариантом нормы у женщин до 25 лет. Если заболевание не сопровождается осложнениями, лечить его не нужно.

У большинства женщин псевдоэрозия исчезает в возрасте 25-30 лет или вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменившимся гормональным фоном.

Существуют ситуации, в которых необходимо лечение эктопии шейки матки:

• Частые кровянистые выделения;
• Инфицирование и развитие цервицита – воспаления шейки матки;
• Подозрение на злокачественное перерождение тканей.

Даже условно безобидная эрозия может негативно сказаться на здоровье женщины, поэтому без наблюдения врача не обойтись. Рекомендуется посещать гинеколога каждые 6 месяцев.

При развитии осложнений подбирается оптимальная схема лечения и реабилитации. Прогноз при эктопии благоприятный: в большинстве случаев от проблемы удается избавиться в короткие сроки.

Фото ложной эрозии можно увидеть ниже.

Псевдоэрозия (эктопия), как правило, лечения не требует. Но необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние слизистой шейки матки.

На заметку

Подтвердить факт наличия эктопии и исключить другие опасные заболевания шейки матки поможет цитологическое исследование и кольпоскопия.

Последствия эрозии шейки матки для женщин

Что будет, если не лечить болезнь, и чем грозит такое решение? Последствия могут быть различными, и прогноз заболевания зависит от многих факторов:

• Тип эрозии;
• Размер дефекта;
• Возраст женщины и ее репродуктивный статус;
• Наличие осложнений и сопутствующей гинекологической патологии;
• Комплаентность.

На заметку

Комплаентность – это приверженность лечению. Чем выше доверие пациентки к врачу, тем точнее она будет придерживаться назначенной терапии, и тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Возможные последствия и осложнения непролеченной эрозии:

Рост дефекта

Эрозия, лечением которой никто не занимается, постепенно растет, поражая новые участки слизистой оболочки. Некогда незначительный дефект спустя годы может захватывать всю верхнюю и нижнюю губу, располагаясь вокруг внутреннего зева. Эрозии больших размеров часто кровоточат, что создает определенные сложности в интимной жизни.

Значительный дефект является входными воротами для инфекции. Такие заболевания почти всегда идут на фоне цервицита (воспаления шейки матки) и кольпита (воспаления влагалища), а также сопровождаются дисбалансом микрофлоры половых путей.

При росте эрозивного участка шейки матки создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, что может привести и к другим сопутствующим заболеваниям, например, к кольпиту.

Эрозия шейки матки может расти не только в ширину, но и вглубь, захватывая новые слои эпителия. Чем глубже проникает патологический процесс, тем выше вероятность малигнизации. Прогноз напрямую зависит от тяжести поражения и скорости развития процесса.

Кровотечение

Эрозия шейки матки в 50% случаев сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Выделения появляются на белье или прокладках после полового акта, спринцевания и иных процедур. Как правило, это незначительные пятна крови, сукровичные или коричневые. Выраженное кровотечение для эрозии не характерно.

Кровянистые выделения возникают при эрозии любых размеров. Даже небольшой дефект может время от времени напоминать о себе неприятными симптомами.

Зачастую именно кровотечение становится поводом для визита к врачу и последующего лечения. Без терапии выделения будут продолжаться.

Постоянное травмирование дефекта слизистой оболочки чревато постепенным перерождением его клеток и развитием злокачественной опухоли.

Инфицирование

Цервицит – частое осложнение непролеченной эрозии шейки матки. Дефект слизистой оболочки выступает входными воротами для инфекции.

Активизируется собственная условно-патогенная флора (кишечная палочка, стрептококки и др.), снижается концентрация полезных лактобактерий.

Развивается неспецифическое воспаление шейки матки, сопровождающееся появлением весьма неприятных симптомов:

• Зуд и жжение во влагалище;
• Появление неестественных выделений (желтых, зеленых, серых, творожистых);
• Боль во время полового акта.

Цервицит характеризуются гнойными выделениями из влагалища, отечностью и покраснением слизистой шейки матки.

Инфекция легко распространяется по половым и мочевыводящим путям. Возможно поражение мочевого пузыря и развитие цистита. Переход инфекции в полость матки грозит формированием эндометрита и в перспективе может привести к бесплодию. Недолеченная эрозия – это бомба замедленного действия, и сложно заранее предсказать, чем обернется для женщины эта патология.

Другие опасности цервицита:

• При нарушении естественного биоценоза влагалища увеличивается риск заражения ИППП;
• На фоне хронической инфекции шейка матки начинает кровоточить, воспаленная эрозия растет, заболевание прогрессирует.

Для лечения цервицита используются различные местные препараты. После стихания воспаления некоторые заболевания шейки матки уходят без дополнительного воздействия. Грамотно проведенное лечение цервицита порой позволяет обойтись без прижигания эрозии.

Рак шейки матки

Каждая ли эрозия приводит к раку? Вовсе нет. По статистике, эктопия шейки матки практически никогда не перерождается в карциному. Опасность представляет лишь глубокое поражение эпителия: эритроплакия, лейкоплакия и дисплазия. При обнаружении этой патологии без лечения не обойтись.

На заметку

Дисплазия первой степени (ЦИН I) в настоящее время не считается предраковым заболеванием и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Сильные, значительные поражения слизистого слоя шейки матки не возникают в один день. Все начинается с маленького дефекта, который без лечения растет, поражая глубокие слои эпителия. Все эти изменения отслеживаются специальными исследованиями (кольпоскопия, мазок на онкоцитологию).

Чем грозит карцинома? Серьезными последствиями для здоровья женщины и вероятным летальным исходом. Для спасения жизни порой проводится удаление не только шейки матки, но и всего детородного органа, и это – настоящая беда для молодых женщин. При своевременном лечении эрозии можно избежать столь опасных последствий и не допустить развития рака.

Опасность эрозии шейки матки состоит в том, что она косвенно способна повысить риск развития рака. Если она сопровождается воспалениями различного рода, то без должного лечения способна перерасти в дисплазию (предраковое состояние).

Репродуктивное здоровье

Эрозия сама по себе не влияет на гормональный фон женщины. Незначительный дефект не мешает зачатию и вынашиванию ребенка, не влияет на течение родов. Эрозия не может быть причиной бесплодия, даже если речь идет о глубоком поражении эпителия.

Заболевание может сочетаться с иными проблемами в репродуктивной сфере, а также быть маркером иммунных и гормональных нарушений.

Если женщина не может зачать ребенка, ей нужно пройти полное обследование у гинеколога – вероятно, будут найдены другие заболевания, сопутствующие эрозии шейки матки.

Патология шейки матки не оказывает существенного влияния на течение беременности. Большая эрозия, осложненная цервицитом, может представлять угрозу как вероятный источник инфекции.

Без лечения патогенные микроорганизмы способны проникнуть в матку и придатки, вызвать эндометрит и сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб).

Подобные состояния приводят к развитию серьезных осложнений:

• Выкидыш на ранних сроках;
• Преждевременные роды;
• Внутриутробное инфицирование плода;
• Задержка развития плода.

Опасные для ребенка состояния отмечаются при запущенной воспаленной эрозии. Естественное снижение иммунитета и гормональные перестройки во время беременности провоцируют прогрессирование заболевания, что и приводит к серьезным последствиям для женщины и плода.

На заметку

Лечение эрозии рекомендуется проводить до зачатия ребенка – только так можно избежать негативных последствий этой патологии во время беременности.

Влияние эрозии на родовой процесс также зависит от ее размера и глубины поражения эпителия:

• При неосложненной эрозии небольших размеров роды идут через естественные родовые пути без особенностей;
• Большой дефект создает повышенную угрозу разрыва в родах;
• Воспаленная эрозия – это высокий риск развития послеродового эндометрита.

Недолеченная эрозия, активное воспаление – все это создает не самые благоприятные условия для рождения ребенка. В родах шейка матки нередко рвется, и заживление тканей на фоне эрозии идет гораздо медленнее.

Возможно формирование грубых рубцов, появление эктропиона – выворота слизистой цервикального канала. В дальнейшем это грозит развитием ИЦН (истмико-цервикальной недостаточностью) и проблемами при последующей беременности.

При выраженных рубцовых деформациях повторные естественные роды будут невозможны.

Препятствия в родовых путях, а именно рубцы на шейке матки, могут не дать возможность женщине родить естественным путем. В этом случае акушеры-гинекологи порекомендуют операцию кесарева сечения для снижения риска осложнений во время родов.

Последствия эрозии шейки матки для мужчин

Неосложненная эрозия не представляет опасности для представителей сильной половины человечества. На здоровье мужчины это состояние никак не отражается. Единственный неприятный момент – эрозия, как и любые гинекологические заболевания, ничуть не способствует полноценным сексуальным отношениям, что может негативно сказаться на отношениях в паре.

Воспаленная эрозия – это потенциальный источник инфекции для мужчины. Такое состояние говорит о том, что в половых путях женщины идет активное размножение болезнетворных микроорганизмов.

И если банальная кишечная палочка не опасна, то хламидии, гонококки и другие патогенные бактерии могут нанести немалый вред здоровью мужчины. Особого внимания заслуживает и ВПЧ.

Доказано, что вирус папилломы человека вызывает не только рак шейки матки, но и приводит к появлению остроконечных кондилом и злокачественных опухолей полового члена.

Важно

При выявлении ИППП на фоне эрозии рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив до полного выздоровления.

Тактика при выявлении патологии шейки матки

Эрозия – это такое заболевание, которое длительное время протекает бессимптомно. Зачастую болезнь выявляется случайно при осмотре у врача.

Вот почему всем женщинам рекомендуется не реже 1 раза в год посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб.

Пациенткам из группы риска при наличии проблем в репродуктивной сфере следует бывать у врача не реже одного раза в 6 месяцев.

Некоторые формы эрозии (неосложненная врожденная и приобретенная эктопия) не требуют лечения у нерожавших женщин. Другие заболевания (дисплазия, лейкоплакия, эктропион) нуждаются в обязательной терапии.

При выявлении рака или предраковых состояний лечение должно быть проведено как можно скорее.

Интересное видео о том, чем опасна эрозия шейки матки

Рекомендации специалиста: как уберечься от осложненной эрозии шейки матки нерожавшим женщинам

Источник: https://mioma911.ru/shejka-matki/eroziya/chem-opasna-eroziya-shejki-matki.html