Замершая беременность на сроке 3 — 5 недель: первые симптомы, признаки и возможные причины

Первые недели беременности…

Какие же они разные у каждой из женщин. Кто-то еще не может поверить своему счастью и тихонько, каждое утро, делает тесты, чтобы еще раз убедиться в заветных двух полосках. А кто-то, завертевшись в суете тяжелых будней, даже и не заметил, что менструация в назначенные дни так и не настала.

• До 12 недель еще далеко, а тошноты уже нет, грудь не так чувствительна, голова не кружится. Казалось бы, радоваться надо, повезло, но сердце подсказывает, что что-то идет не так…
• Другая же просто обрадуется, что плохое самочувствие прошло, и она может вернуться в прежний трудовой режим.
• Да, все, как и раньше, у обоих… за исключением страшной потери под их сердцем.

Замершая беременность на раннем сроке

Имеются ввиду первые три месяца беременности, которые так опасны для маленького беззащитного эмбриона.

Инфекции, простудные заболевания, удар, ушиб, поднятие тяжестей. Все это может спровоцировать гибель плода или отторжение плодного яйца.

Будущей маме следует же знать об этом и максимально себя беречь. Если же ей это не удалось, узнать о трагедии она сможет не ранее двенадцатой недели и первого скрининга. Или пока не появятся характерные выделения.

Замершая беременность после имплантации плодного яйца

Но почему тогда оно не развивается? Почему врачи ставят «анэмбрионию» и ждут вашего решения по поводу чистки?

Причин для неблагополучного исхода ситуации немало: инфекция, гормональный «сбой», генетические нарушения. Последние играют важную роль для внутриутробного развития эмбриона и занимают первое место среди причин возможной замершей беременности сразу после имплантации плодного яйца.

Замершая беременность на 5-ой неделе

Пять недель – еще очень маленький срок. Будущая мама может еще и не знать о своем особом положении. Или только-только сделать тест, пребывая в потрясении от положительного его результата. Так или иначе, явные признаки беременности еще не проявились, на учет в женскую консультацию становиться еще рановато. Разве что на УЗИ можно сходить или кровь на ХЧГ сдать. А вдруг это и не беременность вовсе?

Результат анализа и ультразвукового исследования развеет сомнения: плодное яйцо есть, прикрепилось правильно. Только вот размеры его… и уровень ХЧГ ниже нормы. Может, срок неправильный?

Точно вам никто не скажет, ведь ставить диагноз на пятой неделе (особенно, если нет кровянистых выделений, болей внизу живота, повышения температуры) еще рано. Надо подождать несколько дней, проверить динамику роста хорионического гонадотропина и размеров плодного яйца. Если они останутся неизменными, а гормон и того ниже – к сожалению, беременность не развивается.

На 6-ой неделе

Шестая неделька «порадует» женщину ранним токсикозом. Это придаст ей уверенности в своем положении, она начнет чувствовать себя беременной.

Отправившись на консультацию к своему гинекологу, она, естественно, ожидает подтверждения своего нового статуса, хочет увидеть на мониторе УЗИ крохотный эмбрион, послушать сердечко. Но диагноз врача «спустит ее на землю» одной лишь фразой: «Беременность замершая, сердцебиение не прослушивается».

Шок, боль, желание опустить руки. Но сделать это можно будет лишь после еще нескольких обследований и сдачи анализов. Ведь не всегда на шестой недельке прослушивается сердечко.

 Стоит еще подождать. Особенно, если вас ничего, кроме токсикоза, не беспокоит.

 Наоборот, тошнота, рвота и головокружение, скорее всего, показывают, что ваша беременность удачно прогрессирует.

На 7-ой неделе

Можно сказать, седьмая неделя — решающая в борьбе за веру в удачный исход.

Именно на этом сроке (если он высчитан правильно) должно обязательно фиксироваться сердцебиение эмбриона, размеры которого уже равны 6-15 мм.

 В противном случае, наблюдается регресс протекания беременности.

Вместе с внезапным улучшением самочувствия, кровянистыми выделениями или схваткообразными спазмами живота, это означает направление на чистку.

Ждать самопроизвольного выкидыша не стоит. Раз организм сразу не избавился, таким образом, от неудачного оплодотворения, значит сделать он это не в силах.

На 9-ой неделе

Но! На этом сроке подобное «облегчение» скорее закономерность, чем патология. Несмотря на то, что плохое самочувствие было условной гарантией интересного положения. Сейчас же: шевелений еще нет, токсикоз почти неощутим, направление на скрининг через 3 недели…

Прояснить ситуацию сможет визит к доктору, который и заметит возможное «отставание» в росте матки и развитии крохи.

Признаки замершей беременности на ранних сроках

Анализируя частоту данной патологии, дополнить список признаков замершей беременности сможет, наверное, каждая вторая женщина.

Их немного и, скорее всего, для всех они будут одинаковы:

• Отсутствие чувства «беременности».
• Резкое смягчение токсикоза.
• Снижение чувствительности молочных желез.
• Ноющие боли внизу живота.
• Кровянистые выделения.
• Отсутствие эмбриона или его сердцебиения.

Дополнительными пунктами станут личные наблюдения каждой их женщин и особенности их организма.

Почему замирает беременность в первом триместре?

Учитывая крохотные, на уровне клеток, начальные размеры зародыша, не удивительно, что естественный отбор его иногда побеждает.

И как бы молодым родителям не хотелось спасти свое дитя, на маленьком сроке мало что будет зависеть от них самих. Никто еще не смог противостоять природе.

Поэтому, одними из главных причин замершей беременности являются:

• Генетические отклонения именно при этом оплодотворении.
• Гормональный фон женщины не готов к материнству, начинается дефицит прогестерона.
• Организм будущей мамы, уставший после предыдущих выкидышей, не может справиться с новой нагрузкой.
• Вредные привычки.
• Тяжелая физическая работа.

Замирание беременности на разных сроках

К сожалению, такая патология характерна не только для первого триместра, а и для второго и, даже, третьего.

Единственным, по сути, отличием в симптоматике замершей беременности на разных сроках, станут шевеления будущего малыша. Точнее, их отсутствие…

Если же на протяжении суток вы не «слышите» в животе своего малыша, обязательно обратитесь к врачу. В случае несчастья и несвоевременной чистки, вам грозит инфицирование, интоксикация, кровотечение.

Симптомы замершей беременности во втором и третьем триместрах

Если провести параллели между первым, вторым и третьим триместрами, можно прийти к итогу, что отличаются они, лишь размерами и возможностями крохотного человека.

А сама симптоматика неудачной беременности с первым триместром полностью совпадает, за исключением «шевелений» ребеночка и его реакции на окружающий, еще не знакомый мир.

Соответственно, в данных триместрах следует внимательно «слушать» свой животик и, при малейшей тревоге, мчаться в больницу. А там уже медицинские работники и ваш лечащий врач сделают все возможное, чтобы спасти ребенка.

Если у ребенка не бьется сердце

Сердцебиение, начиная с 7 недели, должно прослушиваться любым аппаратом УЗИ-диагностики (сначала – это мигающая точка на экране, а потом и ритмичное биение). Или же, с помощью стетофонендоскопа, который можно увидеть почти в каждом кабинете женской консультации.

При хорошей аппаратуре, услышать сердечко можно и гораздо раньше. Но это «раньше» никак не должно быть главным ориентиром жизнеспособности малыша. То есть, до 8-9 недели точно можно расслабиться и просто ждать.

Если же сердцебиение фиксировалось и внезапно пропало – это повод сделать еще несколько ультразвуковых исследований, сдать анализы на динамику ХЧГ. И только после этого – переходить к радикальным методам.

Внезапно или постепенно происходит замирание?

Вы уже знакомы с малышом, его шевелениями и ждете скорой встречи?

Вам уже скоро рожать, но врачи внезапно начали суетиться?

На протяжении всех 9 месяцев существует реальная угроза прерывания или замирания беременности. Происходит это внезапно или постепенно – ответ дать никто не сможет.

В первом случае, фатальным действием может стать падение женщины на живот, резкий рывок или прыжок, удар. Во втором, скорее всего, все зависит от плаценты и ее возможной отслойки. Ведь, в таком случае, плод начинает страдать от дефицита питания и кислорода. И, как следствие, медленно умирает.

Возможно но ли замирание плода из-за мужа?

Нет, речь пойдет не о семейном насилии (хотя это и возможно), а о генетической совместимости мужа и жены.

Если у супружеской пары 3 раза подряд случаются выкидыши или замершие беременности, медицина говорит уже о привычном невынашивании. В таком случае муж и жена проверяются в генетических центрах на совместимость.

И, скорее всего, это обследование и выявит хромосомные отклонения у одного из супруг. Но это не значит, что они обречены. Нет, у каждой пары всегда есть шанс на рождение здорового умного малыша.

От чего стоит ожидать самую серьезную опасность при беременности?

Как не удивительно, но часто первым виновником в случившимся становится сама женщина.

Это она, в суете и заботах, упустила самое начало маленькой жизни. Именно она, часто зная о своем положении, позволяет себе и дальше курить и распивать спиртные напитки. Никто, кроме нее самой, не чувствует все нюансы своего положения. И только она должна всеми силами спасать своего ребенка.

Основные причины замершей беременности

• Вирусы, болезни, инфекции.
• Непосильная физическая нагрузка.
• Вредные привычки.
• Генетический аспект.
• Гормональный «дефицит».

Некоторые из них нам, к сожалению, не подвластны и что-то изменить у нас не выйдет. Но, может, если ребеночек будет знать, как его ждут и как его уже любят, он поможет нам бороться за новую жизнь?

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/beremennost-zamiraet-na-rannem-sroke-simptomyi-prichinyi-priznaki.html

Замершая беременность – признаки в первом триместре

Здравствуйте, уважаемые читатели! Тема сегодняшней статьи – жуткая, если не сказать больше. Судите сами — замершая беременность: признаки в первом триместре. Но именно поэтому она и заслуживает должного внимания. О ней необходимо знать.

Знать для того, чтобы предупредить и сделать все для того, чтобы не допустить. А если уж так случилось (по статистике замершая беременность возникает у 15% женщин), ни в коем случае не опускать руки. Но обо всем по порядку.

1. Замершая беременность: что это, когда и почему

Замершая беременность – это всегда патология. Наступает она, когда плод внезапно перестает развиваться, вследствие чего и погибает. Причем случается это чаще всего именно на ранних сроках. Большинство медиков называют цифру 13 недель.

Однако это совсем не значит, что после нее риск появления замершей беременности исчезает. Он просто минимизируется с каждой последующей неделей. А до этого момента нужно держать ухо востро.

Иными словами, вести здоровый образ жизни, прислушиваться к рекомендациям врача и… к малейшим изменения в организме.

Почему так случается? В это сложно поверить, но ответить на этот вопрос порой не может даже современная медицина. И это в 21 веке! Просто потому, что происходит все иногда без видимых на то причин. Причем у некоторых женщин по 2-3 раза подряд. Кого в этой ситуации винить? Разве что природу. Генетические отклонения, или, проще говоря, естественный отбор, к сожалению, никто не отменял.

И единственное чем могут помочь в этой ситуации врачи – так это указанием критических периодов, когда неразвивающаяся беременность может все же наступить.

По их словам, это:

• срок 3 – 4 недели;
• 8 – 11 недель;
• 13 – 14 недель.

2. Признаки замершей беременности

Стоит отметить, что распознать первые признаки замершей беременности достаточно трудно невооруженным глазом, тем более на малом сроке.

Разумеется, окончательный диагноз в этом случае может поставить только квалифицированный врач, но сама женщина должна ему в этом помочь. В конце концов, все последствия подобной патологии, как правило, отражаются на ее состоянии здоровья.

Итак, что должно ее насторожить?

1. прекращение токсикоза. Говорят, что утренняя тошнота и рвота, если и начинаются, то преследуют беременную женщину вплоть до момента появления первых шевелений плода. Так ли это на самом деле – сложно сказать, ведь все люди индивидуальны. Однако если они внезапно прекращаются на ранних сроках, лучше все же посетить врача и пройти при необходимости УЗИ;
2. повышение температуры тела – разумеется, причины такого явления могут и не относится к течению беременности, но все же являются поводом для обращения к медикам;
3. низкая базальная температура – правда, изменения в ней видны лишь в случае регулярного измерения;
4. появление волнообразных болей, чем-то напоминающих схватки при родах;
5. остановка процесса нагрубания и увеличения груди;
6. появление слабости и озноба;
7. возникновение регулярных кровяных выделений;
8. исчезновение других характерных симптомов беременности – улучшения обоняния, изменения вкуса.

Иными словами, подозрение на то, что организм постепенно возвращается к своему прежнему состоянию.

При появлении хотя бы одного из этих признаков затягивать с визитом к гинекологу не стоит! Дело в том, что замершая беременность в лучшем случае может закончиться самопроизвольным выкидышем, а в худшем – спровоцировать сильнейшую интоксикацию, при которой госпитализации и лечения в стационаре уже не избежать!

3. Причины гибели плода

Почему происходит замирание беременности? Получить ответ на этот вопрос в каждом конкретном случае можно только после прохождения комплексного исследования.

По статистике же всему виной следующие факторы:

• Генетика – любые аномалии развития эмбриона, которые впоследствии станут причиной его нежизнеспособности – сигнал для организма включить так называемый «естественный отбор». При этом у плода наблюдается отклонение хромосом, а природа сама прекращает его развитие. Интересно, что такие аномалии передаются по наследству. И если у пары отмечается не первое замирание плода, подозревают именно генетические нарушения в организме одного из партнеров.
• Скрытые инфекционные болезни – в это сложно поверить, но грипп, герпес, краснуха, хламидии и уреаплазмы могут стать причиной гибели эмбриона. Именно поэтому врачи за тщательное планирование беременности.
• Гормональные сбои у женщин – возникать они могут вследствие избытка андрогена (это мужской гормон) или нехватки прогестерона. Последний помогает плодному яйцу удерживаться в маточной полости. Но, опять же, выявить их можно только пройдя обследование до беременности, или иными словами, тщательно ее спланировав.
• Плохая свертываемость крови – вследствие этого ухудшается скорость формирования плацентарных сосудов, а сама плацента перестает выполнять свои функции. Таким образом, ее сосуды, как и сосуды матки, закупориваются, а беременность замирает. Происходит это, как правило, при развитии заболевания под названием АФС.

Какие еще могут быть причины гибели плода?

• Заражение инфекционными заболеваниями, включая ОРВИ, непосредственно при беременности, в силу ослабления иммунитета;
• прием лекарств;
• ожирение или недостаток веса у женщины;
• сахарный диабет;
• многочисленные стрессовые ситуации;
• подъем тяжестей;
• многоплодная беременность;
• отравление химическими веществами;
• курение, употребление алкоголя и наркотиков;
• работа на вредном производстве;
• травмы живота;
• образование тромбов в сосудах;
• резус-конфликт у матери и ребенка.

Помимо них бывают и другие факторы, повлекшие за собой гибель плода.

В любом случае особенно внимательными к ним должны быть женщины, которые находятся в группе риска, а именно:

1. перешагнувшие возраст 35 – 40 лет;
2. пережившие аборты, замершую беременность или внематочную беременность;
3. забеременевшие с помощью ЭКО;
4. имеющие аномалии развития матки.

4. Диагностика замершей беременности

Когда врач может диагностировать замершую беременность?

В идеале, после того, как:

1. осмотрит женщину – при этом он будет учитывать ее жалобы и ощущения, а также оценивать размеры ее матки – их несоответствие сроку беременности наверняка его насторожит;
2. получит результаты ультразвукового исследования – оно позволяет улавливать сердцебиение плода и оценивать его размеры на соответствие сроку беременности;
3. увидит результаты анализа крови – окончательно подтвердить диагноз сможет биохимический тест на ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. При замирании его концентрация сначала перестанет увеличиваться, а затем постепенно будет снижаться (в течение 1 – 2 недель).

5. Лечение и восстановление

Итак, поставлен диагноз «Замершая беременность». Что это значит? Что женщине, скорее всего, назначат лечение.

Современная медицина признает следующие методы:

• медикаментозный аборт – он показан на сроке до 8 недель;
• хирургическое вмешательство – мини-аборт или выскабливание, которые делают под общим наркозом. В этом случае полученный материал отправят на анализ для установления причин замирания беременности. После процедуры женщине могут назначить курс антибиотиков для предупреждения воспаления.

6. Новое зачатие: возможно ли

Даже после замирания беременности врачи говорят, что шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка равны 90%! А это значит, что отчаиваться не стоит! Важно обследоваться, выявить причину подобной патологии, пройти лечение и снова поверить в свои силы!

Замершая беременность – это страшно! Но это не приговор, а лишь повод для тщательного планирования своей будущей беременности.

Обязательно расскажите об этом своим друзьям в соцсетях. Возможно, как раз сейчас они нуждаются в подобном материале. И подписывайтесь на наши обновления! Мы ждем вас на страницах нашего блога!
До скорого!

2016-04-26

Источник: https://maminyzaboty.com/zamershaya-beremennost-priznaki-v-pervom-trimestre.html

Замершая беременность

Замершая беременность – одна из форм невынашивания плода, характеризующаяся полным прекращением развития эмбриона и его гибелью. Возникает такое патологическое состояние в 1-2 триместре и проявляется прекращением токсикоза, появлением кровомазания, гипертермии. В период 18-28 недель основным симптомом замершей беременности является полное прекращение двигательной активности плода. Диагноз выставляется на основании объективного осмотра и данных УЗИ. Лечение заключается в провоцировании искусственного аборта с помощью медикаментов или чистке маточной полости от плодного яйца и его оболочек.

Замершая беременность – остановка развития и прекращение жизнедеятельности плода в утробе, которое диагностируется до 28 недель эмбриогенеза. Такая акушерская патология чаще развивается у первородящих женщин старше 30 лет.

По статистике, более всего развитию замершей беременности подвержены пациентки старше 40 лет. Риск возникновения замершей беременности в данном случае может быть сопряжен с гормональной нестабильностью, возможными многочисленными абортами и инфекциями половой сферы.

Поэтому беременные женщины в таком возрасте должны более тщательно следить за своим самочувствием и обязательно выполнять назначения врача.

Замершая беременность в раннем периоде чаще диагностируется в сроках 3-4 и 8-11 недель. В эти моменты происходит формирование наиболее важных анатомических структур, и как раз на данном этапе эмбрион является наиболее чувствительным к воздействию негативных факторов извне.

Также существует достаточно высокая вероятность развития замершей беременности на 16-18 неделе. С чем связана такая закономерность, специалисты точно указать не могут. Однако следует отметить, что после 4 месяцев эмбриогенеза риск появления замершей беременности снижается.

Замершая беременность представляет реальную угрозу для организма матери. Помимо психической травмы, которую испытывает пациентка, теряя ребенка, существует угроза ее здоровью и жизни. В такой ситуации дальнейшее ведение беременности становится невозможным, организм начинает отторгать нежизнеспособный плод, провоцируя самопроизвольный аборт.

Если замершая беременность не сопровождается подобным исходом, и женщина не обращается к врачу, при нахождении мертвого плода в утробе более 1,5 месяцев появляется высокий риск развития ДВС-синдрома – диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, при котором факторы фибринолиза теряют свою активность, а возникшее кровотечение сопровождается прямой угрозой летального исхода.

Замершая беременность

Замершую беременность провоцируют различные факторы, которые так или иначе влияют на женщину и плод. Патогенез этой патологии в акушерстве  до конца не изучен и зависит непосредственно от этиологии болезни. В любом случае, организм женщины воспринимает плод, как инородное тело, и пытается его отторгнуть.

Рост эмбриона прекращается, беременность замирает, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Примерно в 70% подобных патологий основным фактором, провоцирующим наступление замершей беременности, становятся генетические аномалии. При нарушении деления хромосом могут сформироваться серьезные врожденные пороки, несовместимые с жизнью.

Как правило, гибель плода, спровоцированная генетическим сбоем, происходит на 8 неделе эмбриогенеза.

Примерно с такой же частотой замирание беременности возникает на фоне гормонального дисбаланса. При сниженной продукции прогестерона – вещества, которое обеспечивает нормальное вынашивание, плод останавливает свою жизнедеятельность.

Причиной замершей беременности нередко становится и повышенный уровень андрогенов – мужских половых гормонов. Чтобы исключить вероятность гибели плода, важно еще на этапе планирования зачатия пройти полное медицинское обследование и выявить данные факторы, если они присутствуют.

Предварительно проведенное лечение позволяет нормализовать гормональный фон и предупредить замершую беременность.

После зачатия организм женщины становится менее устойчивым к воздействию патогенной микрофлоры, поэтому пациентки часто болеют ОРВИ, вирусными патологиями.

Замершая беременность развивается не из-за пагубного воздействия возбудителя на организм плода, а вследствие сопутствующей симптоматики – интоксикации, гипертермии. При этом эмбрион недополучает определенные компоненты, в частности кислород, и постепенно теряет жизнеспособность.

Среди всех инфекций риск развития замершей беременности наиболее высок при заражении беременной женщины краснухой или цитомегаловирусом. Эти возбудители проникают непосредственно к плоду вместе с кровотоком и поражают ЦНС, что способствует формированию тяжелых аномалий у плода.

На 2-3 месяце эмбриогенеза спровоцировать замирание беременности может антифосфолипидный синдром. На фоне данной патологии происходит аномальное формирование плаценты, наблюдается нарушение свертываемости крови.

В результате расстройства кровообращения плод недополучает питательные вещества и прекращает свое развитие.

Замершая беременность может происходить и под действием неспецифических негативных внешних факторов. При недостаточном пребывании на свежем воздухе, постоянной усталости, употреблении некачественной пищи, не обеспечивающей поступления необходимых веществ в организм, риск развития патологии увеличивается.

Ношение слишком обтягивающей и тесной одежды также может привести к замершей беременности из-за сужения питающих сосудов. Как следствие, нарушается кровообращение, развивается гипоксия с последующей гибелью плода.

Вероятность этой акушерской аномалии увеличивается при эндокринных заболеваниях, неправильном строении органов репродуктивной системы (например, седловидной или двурогой матке), спаечных процессах.

Замершая беременность у каждой пациентки проявляется с определенными особенностями, стандартная клиническая картина отсутствует. Изменение базальной температуры в сторону ее снижения – характерный признак патологии, возникающий в первом триместре.

При замершей беременности женщины изначально отмечают улучшение общего состояния – исчезает тошнота, если она присутствовала ранее, чувствуется облегчение в молочных железах. При объективном осмотре отсутствует увеличение матки.

Когда организм пациентки начинает отторгать мертвого малыша, замершая беременность проявляется гипертермией, ознобом, общее самочувствие резко ухудшается. Появление боли внизу живота, кровотечение – явные признаки начавшегося аборта.

Нередко замершая беременность на ранних этапах не сопровождается патологическими симптомами вплоть до наступления самопроизвольного аборта.

Во 2 триместре проявления акушерской аномалии будут точно такими же. Дополнительный признак, которые появляется у пациенток после 18-20 недель, ­– отсутствие двигательной активности плода.

При объективном осмотре женщины и проведении аускультации на замершую беременность может указывать невозможность прослушать сердцебиение малыша.

Для подтверждения диагноза и определения врачебной тактики при появлении хотя бы одного тревожного симптома пациентка должна сразу же обратиться к акушеру-гинекологу.

При замирании беременности его уровень снижается и не соответствует показателям, которые свойственны для данного срока эмбриогенеза. Инструментальная диагностика заключается в проведении ультразвукового сканирования маточной полости.

При замершей беременности отсутствуют любые признаки жизнедеятельности плода (двигательная активность, биение сердца).

Замершая беременность требует немедленной медицинской помощи, так как мертвый плод, находясь в утробе, начинает разлагаться, и токсические вещества всасываются в кровь матери, приводя к ухудшению ее состояния вплоть до наступления летального исхода. Прежде всего, производится удаление эмбриона из маточной полости.

При замершей беременности в первые 2 месяца эмбриогенеза чаще всего осуществляется искусственный аборт с помощью медикаментозных препаратов. С этой целью используется комбинация аналога простагландина Е1 и антагониста прогестерона.

В результате приема этих средств плод изгоняется из полости матки вследствие ее сокращения (то есть, происходит выкидыш).

Также при замершей беременности может проводиться оперативное удаление плодного яйца. С этой целью применяется вакуум-аспирация или выскабливание.

Первый метод носит название мини-аборт и представляет собой «высасывание» эмбриона с помощью специального вакуум-аспиратора. При таком вмешательстве показана местная или общая анестезия в зависимости от психологического состояния пациентки.

Замершая беременность в первом триместре также может быть прервана путем выскабливания маточной полости. Это оперативное вмешательство предполагает кюретаж (чистку) матки с целью удаления мертвого эмбриона и плодных оболочек.

Данная процедура тоже проводится под наркозом, является безболезненной, однако может стать причиной истончения миометрия, что в дальнейшем приведет к невозможности имплантации плодного яйца с развитием бесплодия. При замершей беременности выскабливание проводится в случаях, когда иные способы противопоказаны.

Если патология диагностирована во втором триместре, мертвый плод извлекают путем проведения искусственных родов.

После хирургического лечения замершей беременности женщине назначается медикаментозная терапия.

С целью предупреждения развития воспалительного процесса и занесения инфекции в маточную полость больной прописываются антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Кроме того, после устранения замершей беременности важная роль уделяется восстановлению функциональности эндометрия, чтобы пациентка в последующем смогла вновь выносить ребенка. Для этого используется гормональная и иммунокорригирующая терапия.

В качестве симптоматического лечения при замершей беременности назначаются спазмолитики, препараты, способствующие скорейшему сокращению матки.

Многие пациентки, перенесшие замершую беременность, нуждаются в работе с психологом, который помогает быстрее смириться с произошедшим и восстановить нормальное психоэмоциональное состояние.

Прогноз и профилактика замершей беременности

Спасти плод при замершей беременности невозможно, однако для женщины эта патология обычно является прогностически благоприятной.

После удаления мертвого эмбриона и проведения медикаментозного лечения пациентка может вернуться к привычному образу жизни. Планировать следующее зачатие после замершей беременности разрешается не ранее, чем через полгода.

При этом желательно установить возможные причины гибели плода, чтобы в последующем исключить влияние данных факторов на организм женщины.

Профилактика замершей беременности заключается, прежде всего, в планировании зачатия. Оба партнера должны пройти полное медицинское обследование и пролечить все выявленные заболевания, которые могут спровоцировать внутриутробную гибель плода.

Возможно, потребуется консультация генетика для диагностики скрытых хромосомных аномалий у одного или обоих супругов. Пациентке для предупреждения развития замершей беременности после зачатия следует неукоснительно следовать предписаниям врача, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, нормализовать рацион, режим труда и отдыха.

Важно меньше находиться в местах массовых скоплений людей, чтобы уменьшить риск возникновения инфекционных болезней.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/underdeveloped-pregnancy

Признаки замершей беременности на 5 неделе

Замершая беременность это внутриутробная гибель плода, которая произошла на сроке беременности до 20 недель. Так как замерший плод при беременности рано или поздно отторгается, неизбежным следствием замершей беременности является выкидыш или самопроизвольный аборт.

Как часто случается замершая беременность?

Согласно мировой статистике, каждая вторая беременность «замирает» и заканчивается самопроизвольным (спонтанным) абортом. В подавляющем большинстве случаев это происходит еще до того, как случится задержка и женщина узнает о том, что беременна.

Риск замершей беременности после того, как тест на беременность покажет вторую полоску, составляет около 15-20%

Повышенный риск замершей беременности наблюдается у женщин старше 35-40 лет, а также у женщин, уже однажды перенесших замершую беременность.

На каком сроке может произойти замершая беременность?

Плод может «замереть» на любом сроке, однако в подавляющем большинстве случаев замершей беременности это происходит на ранних сроках (до 13 недели беременности). Замершая беременность на поздних сроках (ближе к 20 неделе беременности) случается намного реже.

Чем больше срок беременности, тем ниже риск того, что она прервется. Так, например, риск замершей беременности на сроке 9 недель будет выше, чем этот же риск на сроке 10-12 недель и т.д.

Почему возникает замершая беременность?

Каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой замершей беременности, задает вопрос, почему это случилось именно с ней. Существует целый ряд возможных причин замершей беременности, однако причину каждого конкурентного случая часто так и не удается установить.

Итак, наиболее распространенные причины замершей беременности это:

В большинстве случаев причиной замершей беременности на ранних сроках является «ошибка» в развитии эмбриона. Именно на первых неделях беременности происходят наиболее важные процессы в формировании внутренних органов, и поэтому даже небольшая ошибка может привести к гибели эмбриона. Проблемы с хромосомами или генами могут возникнуть, даже если оба родителя полностью здоровы.

Как правило, если у эмбриона имеются серьезные хромосомные или генетические аномалии, замершая беременность происходит на сроке от 2-4 до 7-8 недель. Тем не менее, при некоторых отклонениях плод может сохранять жизнеспособность намного дольше, и в этом случае замершая беременность может случиться на сроке от 13 до 20 недель.

В этом случае на УЗИ врач увидит плодное яйцо, но внутри него не будет видно зародыша. Отсутствие эмбриона в плодном мешке (пустой плодный мешок или пустое плодное яйцо) в медицине называется анэмбрионией. Анэмбриональная беременность рано или поздно заканчивается выкидышем.

Тесты на беременность и анализ крови на ХГЧ при этом будут давать положительный результат, так как плодное яйцо продолжает вырабатывать ХГЧ, несмотря на отсутствие эмбриона.

• Гормональные расстройства и аутоиммунные заболевания

Гормоны могут стать причиной замершей беременности. Так, например, у женщин с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, поликистозом яичников замершая беременность происходит несколько чаще.

Аутоиммунные расстройства (например, системная красная волчанка) тоже повышают риск выкидыша. При гормональных расстройствах замершая беременность может произойти на сроке от 4 до 11 недель.

Реже эти заболевания могут вызвать гибель плода на более поздних сроках (от 12 до 20 недель беременности).

Некоторые заболевания, вызываемые вирусами, бактериями или паразитами могут привести к гибели эмбриона на ранних сроках беременности. Наиболее опасные для беременных инфекции это: цитомегаловирус. токсоплазмоз. краснуха и герпес.

Эти заболевания могут протекать бессимптомно, поэтому женщина может даже не догадываться о причине замершей беременности. Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз. трихомониаз. микоплазмоз и уреаплазмоз. гонорея и др.

) тоже могут стать причиной замершей беременности.

У беременных, которые курят. употребляют алкоголь или пьют слишком много кофе, замершая беременность случается чаще.

Вес женщины играет немаловажную роль в поддержании здоровой беременности. Если индекс массы тела превышает 25, либо не дотягивает до 18,5, то риск замершей беременности будет повышен. О том, как посчитать свой индекс массы тела, читайте в статье Идеальная масса тела .

Прием нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, ибупрофен и др.), противозачаточных таблеток и других гормональных препаратов на ранних сроках беременности может спровоцировать замершую беременность на сроке 4-5 недель или даже раньше.

Женщины, вынужденные вдыхать пары некоторых химикатов (формальдегид, бензен, окись этилена, газы, применяемые в анестезии), подвержены повышенному риску замершей беременности. При этом замершая беременность может случиться на любом сроке в интервале от 4 до 20 недель.

Как распознать симптомы и признаки замершей беременности?

Диагностика неразвивающейся беременности затруднительна, поэтому порой эту патологию обнаруживают лишь при запланированном обследовании женщины (УЗИ, осмотр врача, определение концентрации гормонов в крови). Вот почему симптомы замершей беременности должен знать не только врач, но и сама женщина. Сегодня мы обсудим, какие симптомы при замершей беременности должны насторожить женщину, как распознать замирание плода на поздних сроках беременности.

Симптомы при замершей беременности: ранние сроки

После успешного зачатия оплодотворенная яйцеклетка транспортируется в полость матки, где прикрепляется и делится.

На этом этапе у большинства женщин появляются все характерные симптомы беременности: задержка месячных, болезненность молочных желез, токсикоз (рвота, тошнота).

Жизнедеятельность плода может прекратиться незаметно, поскольку в начале патологии сохраняются все признаки беременности.

Первые признаки замершей беременности ‒ прекращение токсикоза, исчезает неприязненное отношение к конкретным запахам, возвращается аппетит, отсутствует болезненность и набухание молочных желез. Конечно, если все эти симптомы были у беременной.

Немного позже появляются тянущие боли в области поясницы и внизу живота, а также мажущие кровянистые выделения.

Если на пятой неделе беременности женщина заметила коричневые выделения, возможно, развитие эмбриона прекратилось.

Если эту патологию не выявить своевременно, то при разложении плода может произойти интоксикация организма: у беременной повышается температура, ухудшается самочувствие, возникает рвота и пропадает аппетит.

При неразвивающейся беременности базальная температура резко снижается, что связано с изменением гормонального фона.

Нужно учитывать, что базальная температура повышается только в начале беременности, а на более поздних сроках этот симптом замершей беременности теряет значимость.

Признаки неразвивающейся беременности на поздних сроках

Главный признак замершей беременности во втором триместре ‒ отсутствие шевелений эмбриона. Если шевеления плода прекращаются больше чем на сутки, тогда нужно обратиться к гинекологу.

Какие симптомы при замершей беременности заметны при обследовании? Специалист УЗИ может диагностировать начавшуюся отслойку плаценты или отсутствие сердцебиения у плода, а гинеколог при симптомах замершей беременности замечает, что живот не увеличился в размерах.

Замершая беременность во втором триместре встречается редко. Это состояние может быть вызвано болезнями матери, травмами генетическими отклонениями эмбриона и другими серьезными причинами. А если беременная следит за здоровьем, своевременно проходит все необходимые исследования, риск прерывания беременности значительно снижается.

При симптомах замершей беременности женщине назначается анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин ‒ главный гормон первого триместра беременности). При остановке развития плода концентрация ХГЧ сначала перестает увеличиваться, а потом постепенно (на протяжении одной-двух недель) снижается.

Иногда беременная слишком поздно обращается к врачу, когда к первым признакам замершей беременности присоединяются симптомы интоксикации организма ‒ озноб, повышенная температура, мышечные боли и головные боли. Подобное состояние беременной требует немедленной медицинской помощи.

Иногда при всех признаках замершей беременности обследование показывает, что эмбрион не погиб, но состояние его критическое. В этом случае в условиях стационара нередко удается сохранить ребенка.

Замершая беременность — признаки

Замершая беременность редко проявляется характерными клиническими симптомами. Тем не менее, существует несколько способов, как распознать замершую беременность, не прибегая к медицинскому обследованию.

Как распознать первые признаки замершей беременности на раннем сроке?

На ранних сроках замершая беременность может не давать явных признаков. Однако опытная женщина может понять, что течение беременности изменилось. На какие симптомы замершей беременности следует обратить особое внимание?

1. Признаком замершей беременности может стать прекращение токсикоза, возвращение аппетита, отсутствие неприязненного отношения к некоторым запахам. Конечно, если ранее все эти симптомы наблюдались у беременной женщины.
2. Пятая неделя беременности считается особенной. При отсутствии зачатия в это время начинается новый менструальный цикл, который характеризуется гормональным дисбалансом. Если на пятой неделе вы заметили коричневые выделения, возможно, развитие плода прекратилось.
3. Женщина, ежедневно измеряющая базальную температуру, знает, как определить замершую беременность. На протяжении первых четырех месяцев базальная температура при нормальном развитии плода равна 37,1 – 37,4 градуса и зависит от уровня прогестерона. Систематическое понижение температурного значения до 36,8 – 36,9 градусов указывает на патологические изменения в течение беременности, в том числе и на замершую беременность.
4. При замершей беременности исчезает такой признак, как боль в растущих молочных железах.

По отдельности каждый из перечисленных симптомов может объясняться перестройкой организма, капризом гормонального дисбаланса, общим состоянием женщины. Но, совпадение признаков на протяжении нескольких дней служит сигналом срочно обратиться в гинекологию для прохождения обследования.

Клиническим подтверждением прекращения развития плода служит отсутствие сердцебиения. Одновременно, анализы крови могут показывать, что беременность развивается нормально. Может, по-прежнему, увеличиваться в объеме живот. Вот, только, растет в данном случае не плод, а плодная оболочка.

Как можно определить замершую беременность на поздних сроках?

На поздних сроках патология распознается значительно легче. Просто запомните, какие признаки замершей беременности характерны после второго триместра развития плода.

1. Это отсутствие шевеления, присутствие болевых ощущений в нижней части живота и кровянистые выделения.
2. Не прослушивается сердцебиение ребенка.
3. Ультразвуковое исследование прямо указывает на прекращение развитие плода. Нередко, во время УЗИ выявляется полное отсутствие в плодной оболочке эмбриона.
4. В крови женщины наблюдается резкое снижение уровня ХГЧ.
5. Кроме того, возможно, существенное ухудшение общего состояния, уменьшение объема живота, повышение температуры тела до 37 – 37,5 градусов. Часто, все эти признаки сопровождаются болями в области поясницы.

Почувствовать замершую беременность вовремя сложно, так как все признаки проявляются спустя несколько дней после прекращения развития плода. Ко всему прочему данная патология может встречаться практически на любом сроке беременности.

В России и странах СНГ подобный диагноз становится показанием для прерывания беременности. В европейских странах гинекологи предпочитают выжидательную тактику. Пациентка находится под наблюдением медицинского персонала, пока организм женщины самостоятельно не избавится от плода, полностью прекратившего свое развитие.

Источники: http://www.mygynecologist.ru/content/zamershaya-beremennost-prichiny-i-simptomy, http://ymadam.net/deti/beremennost/kak-raspoznat-simptomy-i-priznaki-zamershej-beremennosti.php, http://womanadvice.ru/zamershaya-beremennost-priznaki

Комментариев пока нет!

Симптомы замершей беременности

Источник: https://bydy-mamoy.ru/priznaki-zamershej-beremennosti-na-5-nedele.html