Беременность после гиперплазии эндометрия матки и яичников: когда планировать зачатие и можно ли беременеть после заболевания

Возможно ли забеременеть при гиперплазии яичников или матки? Что провоцирует болезнь? Что делать, чтобы избавиться от заболевания?

Разные диагнозы при гинекологическом осмотре заставляют женщину задуматься, сможет ли она родить с таким заболеванием? Что послужило причиной появления болезни, и как от нее поскорее избавиться. Гиперплазия — это распространенная болезнь, которая встречается чаще у женщин за 40, но есть случаи, когда девушки моложе сталкиваются с таким заболеванием.

Гиперплазия яичников: когда ставится диагноз

По сути, гиперплазия — это заболевание, где эндометрий разрастается вокруг яичника, делая его больше в размерах. Такая патология может быть вызвана гормональным сбоем или же быть врожденной. Врачи называют это заболевание пердопухолевым состоянием.

Зачатие при таком заболевании возможно, но это случается кране редко. Стоит отметить, что после поставленного диагноза нужно выявить, по какой причине ткань начала разрастаться и как можно скорее купировать очаг раздражения. Зачать ребенка не получается из-за отсутствия овуляции.

При гиперплазии эндометрия

1. выкидыши;
2. неправильное размещение эмбриона;
3. прекращается развитие эмбриона;
4. злокачественные новообразования.

При заболевании яичников: можно ли забеременеть

Беременность после

После терапии работа репродуктивной системы приходит в норму, и желательная беременность наступит быстро.

Когда можно

После полного обследования стоит воздержаться от попыток зачатия на 3 месяца. Так нужно сделать, чтобы организм будущей матери пришел в норму. Поэтому, через 3 месяца после лечения можно планировать беременность.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний, при которых женщина не сможет самостоятельно забеременеть:

1. После лечения эндометрий снова начал разрастаться. Это говорит о том, что не все проблемы устранены. В таком случае девушка повторно будет проходить лечение, так как беременность противопоказана.
2. После лечения гормональный фон девушки не пришел в норму.
3. Болезни печени и сердца.

Особенные моменты

• тянущие, резкие боли в области нижней части живота, поясницы;
• нерегулярные менструации или их полное отсутствие;
• ацикличные маточные кровотечения;
• увеличенный тонус мышц брюшной полости;
• спазм живота;
• высокая температура тела;
• болевые ощущения при половом акте.

Если у женщины до беременности есть хотя бы несколько указанных симптомов, необходимо провести дополнительное исследование. В период вынашивания ребенка методы воздействия ограничены, не столь эффективны.

Влияет гиперплазия на беременность

Беременность при поставленном диагнозе практически невозможна, но на ранних стадиях заболевания прикрепление эмбриона может произойти. Поэтому, в таком случае делается медикаментозный аборт. Эта болезнь нарушает естественный процесс развития эмбриона, что в дальнейшем спровоцирует выкидыш, а если нет, то ребенок родится с отклонениями. Также, есть большая вероятность появления злокачественных опухолей. В зависимости от того, как быстро они будут разрастаться, может наступить летальный исход.

При такой болезни стоит как можно скорее начать лечиться. Если запустить, то в будущем она приведет к бесплодию. После курса терапии естественная беременность наступает в 80% случаев.

Если вам поставили такой диагноз — не откладывайте лечение на потом. На ранних стадиях еще можно избавиться от болезни без последствий. В противном случае, репродуктивная система перестанет работать, что приведет к бесплодию.

Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/zachatie-i-planirovanie-beremennosti-posle-giperplazii-endometriyaov-protivopokazaniya-i-posledstviya/

Эндометрит и беременность — можно ли забеременеть при эндометрите или после него?

Но приходит момент, когда женщина ощущает острую потребность родить ребенка, а врачами выносится суровый приговор – «эндометрит и беременность – понятия несовместимые».

Опускать руки, отчаиваться не надо – шансы стать матерью есть. Но эндометрит – такая болезнь, которую лучше вообще не допускать.

Что такое эндометрит

Проникновение инфекции по восходящим путям в полость матки может быть спровоцировано следующими обстоятельствами:

• Роды, послеродовые хирургические процедуры;
• Кесарево сечение;
• Выкидыши или искусственные аборты;
• Последствия общего инфекционного заболевания организма с передачей инфекции через кровь или лимфу;
• Диагностические или лечебные врачебные манипуляции с проникновением в матку;
• Половая жизнь во время менструации;
• Использование внутриматочных контрацептивов;
• Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Острый эндометрит

При поражении слизистой матки гонорейными возбудителями возможны длительные кровотечения, которые, зачастую, путают с чрезмерно затянувшимися месячными.

Острая фаза заболевания может длиться неделю и больше, чаще всего требует госпитализации. Как правило, заболевание приводит к отторжению уже имеющегося плода или его внутриутробной гибели. Вопрос о том, можно ли забеременеть при эндометрите в его острой фазе даже не ставится – половые сношения до его излечения категорически запрещены.

Своевременное начало и качественное проведение лечения, чаще всего, приводят к выздоровлению. Одна из важнейших задач на этом этапе – не дать болезни перейти в хроническую форму.

Хронический эндометрит

В результате в эндометрии нарушаются процессы кровообращения, чувствительность к гормонам, слизистая перерождается в соединительную ткань, утолщается, уплотняется, имеет неоднородную структуру и неодинаковую толщину.

Особую проблему составляет диагностика этой формы эндометрита, в особенности, если симптомы явно не выражены.

Вот где особенно проявляется важность периодических профилактических обследований – только сочетание оценки анамнеза, гинекологических осмотров, проведение анализов и специализированных инструментальных и УЗИ-исследований помогут врачу установить общую картину и патогенез заболевания, назначить соответствующее лечение.

Поэтому при малейших признаках патологии – болевых ощущениях, неприятных выделениях, нарушениях месячного цикла, «привычных» выкидышах – поход к врачу откладывать не стоит.

Женщины, у которых диагностирован эндометрит в хронической стадии, желающие родить ребенка, наверняка столкнутся с целым рядом проблем.

Есть ли шансы на здоровую беременность при эндометрите?

Во-первых, перерожденная слизистая матки не сможет стать надежной основой для закрепления на ней зародыша, даже если оплодотворение произойдет. Бывает, что яйцеклетке удается удержаться на пораженном участке эндометрия, но риск выкидыша при этом — чрезвычайно велик, и будет сохраняться в течение всего срока беременности.

Чаще всего это происходит на начальном этапе, при этом некоторые женщины даже не узнают о том, что уже вполне могли стать матерью. Поэтому, если кто-то грешит на свое «бесплодие» — это лишний повод пройти тщательное обследование у специалиста.

Вторая серьезная угроза – с началом беременности воспалительный процесс не затухает, а продолжает активно развиваться, при этом поражая не только стенки матки, но и переходя на растущий плод. Чаще всего это также заканчивается выкидышем на различных сроках, не исключены случаи внутриутробной интоксикации и гибели зародыша.

Не падать духом – все исправимо!

После таких тяжелых выводов женщин стоит успокоить – подавляющее число случаев хронического эндометрита поддается полному излечению, после которого можно планировать увеличение семьи.

Лечение болезни проводится, как правило, без госпитализации, в амбулаторных условиях, и включает курс терапевтических процедур с применением антибиотиков, тщательно подобранных врачом с учетом патогенной микрофлоры половых органов.

Прием противовоспалительных препаратов совмещают с лекарственными средствами, поднимающими иммунитет. В некоторых случаях практикуют внутриматочное введение препаратов. Хирургические вмешательства бывают крайне редко, при чрезмерно запущенных формах заболевания и отсутствии терапевтического эффекта от лекарств.

При положительной динамике лечения, снятии воспалительного процесса, проводят восстановительные процедуры (физио- и фитотерапевтические), способствующее регенерации клеток эндометрия, восстановлению его первозданных свойств.

Общий курс лечения может составить до четырех месяцев, первые значимые выводы делают по истечению первых двух. Возможно, это может показаться слишком длительным сроком, но результаты того стоят: беременность после эндометрита, вовремя выявленного и пролеченного – не просто возможна, но и совершенно безопасна для будущей мамы и малыша.

Профилактика болезни, регулярные осмотры у специалистов, здоровый образ жизни, оптимизм и вера в свои неисчерпаемые женские возможности – залог будущего счастливого материнства.

Видео: Эндометрит — материнству грозит

Источник: http://1ginekologiya.com/bolezni-polovye/endometrit/beremennost-mozhno-li-zaberemenet-pri-endometrite.html

Беременность и гиперплазия эндометрия: совместимы ли они, как забеременеть после лечения, можно ли делать Эко при гиперплазии

Гормоны правят женской репродуктивной системой. Поэтому любое отклонение от их естественного баланса в организме приведет к заболеваниям, исключающим наступление беременности. Помешает беременности и гиперплазия эндометрия.

Опасная патология не позволит состояться зачатию, нарушит сроки менструального цикла. А одна из ее форм «сопровождает» раковые опухоли.

Чтобы не «пропустить» развитие болезни, женщинам, мечтающим о зачатии, важно проходить регулярный гинекологический осмотр.

Что это за патология

Эндометрий – слой, устилающий полость матки. Он ежемесячно принимает непосредственное участие в овуляции. Постепенное увеличение его соединительных тканей в размерах происходит к знаменательному дню возможного слияния мужских и женских половых клеток.

Такие изменения нужны, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла надежно закрепиться в полости матки и продолжить свое развитие в тканях эндометрия. Если внутренний слой матки слишком тонкий, уже состоявшееся зачатие прервется, вызвав самопроизвольный выкидыш.

Однако бывают ситуации, в которых бесплодие вызвано разрастанием эндометрия. Связано такое отклонение с нарушениями в гормональном фоне женщины, на которые остро реагирует маточной слой. Недостаток прогестерона в комплексе с избытком эстрогена не дает эндометрию развиваться в естественной цикличной форме. Он растет постоянно, поэтому у женщины овуляция не наступает.

Гиперплазия эндометрия – сильное патологическое разрастание слизистой матки доброкачественного характера. Оно сопровождается нарушениями структурных особенностей и функциональных возможностей тканей.

Гиперплазия эндометрия матки опасна тем, что из-за нее «сбивается» менструальный цикл, начинаются обильные маточные кровотечения вне циклов. Однако опаснее всего кисты и полипы эндометрия, которые являются причиной развития злокачественных образований.   

Определить достоверную причину «ссоры» прогестеронов и эстрогенов, сложно. Однако медики считают, что на этот процесс влияют такие факторы:

• Опухоль яичников;
• Кисты на яичниках;
• Нарушения нейроэндокринного характера;
• Патологии щитовидной железы;
• Сахарный диабет;
• Нарушение функций надпочечников и печени;
• Гипертония;
• Миома матки;
• Ожирение.

Следует отметить серьезные провоцирующие факторы, влияющие на гормональный дисбаланс женщины:

• Воспалительные и инфекционные процессы;
• Оперативные вмешательства на полости матки (выскабливания, аборты и другие механические повреждения слизистой);
• Сниженная иммунная защита;
• Частые длительные стрессы.

Гиперплазия эндометрия – грозная патология, занимающая второе место среди болезней репродуктивной системы. Она становится частой причиной женского бесплодия.

Гиперплазия эндометрия: можно ли забеременеть

Планирование беременности женщинам, у которых зафиксирована патология роста эндометрия, –  дело неблагодарное. Отсутствие регулярной овуляции, вызванное гормональными сбоями, структурные нарушения слизистого слоя матки не позволят состояться зачатию.

Рассмотрим формы болезни, которые отличаются по гистологическому варианту, и вероятность зачатия при них.

При железисто-кистозной и железисто-стромальной форме

Железистая форма является доброкачественным процессом изменения слизистой матки. Характеризуется нарушением расположения желез в строме, которые становятся извилистыми. Развивается в острой и хронической форме.

Наличие кистообразных изменений в утолщающемся слое эндометрия говорит о ярко выраженных нарушениях, при которых фиксируются кистозно расширенные железы. Из-за таких преобразований овуляция у женщины отсутствует. То есть, говорить о беременности при жилистой гиперплазии эндометрия бессмысленно. Зачатие невозможно.

При атипической форме

Эта патологическая форма сложнее. При атипической гиперплазии железы растут еще быстрее. Однако для женского здоровья опаснее их структурные изменения, которые становятся причиной развития злокачественных опухолей. Бесплодие – верный спутник болезни.

Деление гиперплазии на формы проводят и по ее локализации.

При очаговой форме

Очаговая гиперплазия характеризуется локализацией «пораженных» клеток эндометрия на определенном участке матки. Ее развитие фиксируют в полипах, неизменном слое эндометрия, кистах.

В 5% всех зарегистрированных случаев гиперплазия слизистой  выглядит как формирование полипа эндометрия (отдельные части слизистой растут с подлежащей стромой). Если в железистых формах фиксируется в качестве основного железистый компонент, то в фиброзных полипах больше соединительной ткани.

 При диффузной форме

Измененный слой затрагивает всю поверхность слизистой оболочки матки. Слой увеличивается равномерно. При этом пролиферация клеток эндометрия  растет параллельно с объемом слизистой.

 Лечение

Диагноз «гиперплазия эндометрия» – не приговор. Если патология выявлена вовремя, а курс терапии подобран правильно, то у женщины возможность стать матерью возвращается.

Если патология находится на начальной стадии своего развития, проводят лечение препаратами на основе гормонов. Их задача – уравновесить соотношение эстрогена и прогестерона в организме женщины. 

Во время терапии врач назначает такие лекарственные средства:

• Оральные контрацептивы или гормональные препараты;
• Лекарства из группы гестагенов (Дюфастон);
• Витаминные комплексы;
• Препараты железа.

Помните, что самостоятельный подбор лекарств и их дозировки недопустим! Подбором медикаментов и определением специфики их приема должен заниматься только лечащий врач. Он учитывает много факторов: возраст, состояние здоровья женщины и ее вес, наличие других болезней.

Если консервативная терапия оказалась безрезультатной или болезнь запущена, используется гистероскопия с выскабливанием «лишнего» слоя эндометрия. Такое оперативное вмешательство безопасно. Оно позволяет сохранить репродуктивные возможности женщины.

В большинстве случаев терапия длится не менее полугода. Столько же времени понадобится для того, чтобы восстановить гормональный баланс, менструальный цикл и процесс овуляции.

Можно ли забеременеть после лечения гиперплазии

При соблюдении всех рекомендаций доктора успешная беременность станет вознаграждением женщине за долгое лечение. Однако такое зачатие лучше спланировать. Беременность после лечения гормональными средствами планируют уже через месяц после того, как «серьезные» препараты отменят. После оперативного вмешательства срок реабилитации длиннее, около полугода.

Чтобы увеличить шансы на наступление беременности после гиперплазии эндометрия, женщине нужно соблюдать такие правила:

• Проходить профилактические гинекологические осмотры;
• Любые влагалищные кровотечения или необычные выделения должны стать поводом немедленного обращения к врачу;
• Контролировать вес;
• Избегать эмоциональных потрясений и стрессов;
• Отказаться от вредных привычек;
• Сбалансировать питание.

После полного лечебного и восстановительного курса проводится повторная диагностика. С ее помощью определяется успешность терапии.

Эко при гиперплазии

Гиперплазия эндометрия и ЭКО такие же несовместимые понятия, как эта болезнь и естественное зачатие. Ведь изменения в тканях эндометрия не позволят «отобрать» нужные яйцеклетки, потому что овуляция при патологии не происходит. Даже если чудо случится, подготовленная зигота не сможет «зацепиться» за слой матки, чтобы продолжить свое развитие.

Однако после удаления «лишнего» и опасного маточного слоя, приведения в норму гормонального баланса, у женщины есть все шансы стать счастливой матерью.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/zaberemenet-pri-giperplazii-endometriya.html

Гиперплазия эндометрия и беременность: лечение перед зачатием необходимо!

• Гиперплазия эндометрия – это заболевание, которое характеризуется утолщенным, избыточно разросшимся слоем эндометрия матки.
• Вопреки слухам, которые распространяются народной молвой, это отнюдь не онкология.
• Гиперплазия бывает нескольких видов, и только некоторые потенциально могут перейти в злокачественное образование.

Причины заболевания

Это заболевание имеет гормональную природу. Оно начинается из-за увеличения гормона эстрогена в крови.

Такая патология называет гиперэстрогенией, а вызывают её следующие причины:

1. возрастные изменения – количество эстрогена перед менопаузой в организме женщины меняется,
2. избыток эстрогена при недостатке прогестерона,
3. нарушения приема гормональных препаратов,
4. воспаления органов репродуктивной системы,
5. дисфункция коры надпочечников,
6. аборты и выскабливания полости матки в анамнезе,

• гормонопродуцирующая опухоль яичников.

Сопутствующими заболеваниями считаются ожирение, сахарный диабет, а также гипертония, болезни молочной железы, патологии щитовидной железы.

Они, в отличие от менструальных выделений, не имеют регулярности. Также от месячных они отличаются своей умеренностью, носят мажущий характер.

• Случаются и прорывные кровотечения, которые сопровождают сгустки крови, но такое скорее характерно для подросткового периода – времени, когда цикл только устанавливается.
• Можно с уверенностью сказать, что к врачу пора, если:
• возникают маточные кровотечения непонятной природы,
• месячные обильные и длительные,
• менструальный цикл не регулярный.

Если после длительного отсутствия месячных наступает внезапное маточное кровотечение – это верный признак гиперплазии эндометрия, особенно если речь идет о женщине в периоде менопаузы.

Некоторые внешние признаки в совокупности с основными симптомами могут указывать на заболевание. Признаки гиперплазии:

• вялость, слабость, быстрая утомляемость,
• головная боль,
• головокружение,
• бледность кожных покровов,
• боли внизу живота накануне месячных.

Разумеется, исключительно по этим признакам нельзя говорить о гиперплазии, но если при этом сбои цикла и маточные кровотечения есть, вероятнее всего, это именно гиперплазия.

Диагностика заболевания

Основные методы диагностики гиперплазии эндометрия матки сегодня:

• трансвагинальное УЗИ,
• гидросонография,
• гистероскопия,
• гистология.

1. Врач диагностирует заболевание по следующей схеме:

Выслушивает жалобы пациентки.

• Исследует анамнез жизни – есть ли болезни печени, гипертензия, нарушения углеводного и жирового обмена.
• Исследует гинекологический анамнез – характер менструального цикла, наличие маточных кровотечений, мастопатия, миома, бесплодие.
• Проводит гинекологический осмотр.
• Проводит бактериологическое и бактериоскопическое исследования.
• Проводит цикл гормональных исследований.

Осуществляется гистология полного соскоба слизистой. Проводится накануне месячных или в первые часы месячных.

До выскабливания и после выскабливания проводится гистероскопия, позволяющая осуществить контроль выполнения операции.

Трансвагинальное УЗИ позволяет оценить форму, контуры, а также внутреннее строение маточной полости.

Радиоизотопное исследование маточной полости. При гиперплазии интенсивность поглощения радиоактивного препарата тканями матки будет выше, нежели чем при уровне эндометрия в норме.

Чем опасен диагноз?

Гиперплазия эндометрия чревата бесплодием. Слизистая матки при этом диагнозе настолько изменена, что плод не может прикрепиться к её стенке.

Из-за этого женщины с гиперплазией не могут забеременеть.

Но не только невозможность родить делает гиперплазию опасным заболеванием. В некоторых случаях гиперпластический процесс может стать почвой для злокачественного образования.

1. В частности, такой риск возрастает для женщин старше сорока лет с диагнозом гиперплазия.
2. К тому же, если никак не лечить гиперплазию, на её фоне могут возникнуть такие заболевания:

• киста яичника,
• полип цервикального канала,
• полип матки,
• аденомиоз,
• миоматозный узел.

Это связано с тем, что гиперплазия эндометрия является заболеванием гормональной природы, а гормональные нарушения являются катализатором многих других заболеваний репродуктивной системы.

Лечение и профилактика

Обычно лечение гиперплазии состоит из нескольких этапов:

1. Остановка кровотечения, если таковое необходимо.
2. Гормонотерапия, цель которой – супрессия эндометрия.
3. Оптимизация гормонального статуса.
4. Диспансерное наблюдение 5 лет после гормонального лечения, 6 лет – после оперативных мер.

Если консервативная терапия не дала эффекта, требуется оперативное вмешательство.

У женщин детородного возраста чаще используется гистероскопическая резекция, женщинам климактерического периода в некоторых случаях проводится экстирпация матки (удаление) – если речи идет об атипических формах гиперплазии.

Профилактика гиперплазии заключается в очень простых вещах, которые будут справедливы и для профилактики других заболеваний репродуктивной системы:

1. Регулярный гинекологический осмотр.
2. Контроль веса.
3. Избегание стресса, особенно – хронического.
4. Контроль менструального цикла.

Возможность наступления беременности при гиперплазии эндометрия

• Если речь идет о железистой гиперплазии, возможность зачатия близится к нулю.
• Дело в том, что гормональный сбой приводит к отсутствию овуляции, а если овуляция и случилась, слизистая не сможет принять плод.
• При удачном зачатии дальнейшее развитие плода весьма затруднено: возможны патологии развития, в большинстве случаев происходит выкидыш.
• А вот после лечения гиперплазии женщина может естественным образом зачать, особенно в случае, если лечение начато своевременно.

Влияние беременности на течение болезни

Если беременность возникает при гиперплазии, то случается это при очаговой форме. То есть яйцеклетка прикрепилась и развивается на целом, неповрежденном участке маточной полости.

Эти случаи все же единичны, и женщины, забеременевшие именно так, требует постоянного врачебного контроля на протяжении всего периода вынашивания.

1. Слухи о том, что при беременности гиперплазия уменьшается, можно назвать дремучими рассуждениями.
2. Она никак не уменьшится, более того, гиперплазия делает беременность проблемной, требующей особого врачебного внимания.
3. Гиперплазия эндометрия – серьезное заболевание матки, которое требует своевременного комплексного лечения.

В противном случае женщина может приобрести последующий диагноз «бесплодие», а в некоторых случаях гиперплазия может запустить процесс образования злокачественной опухоли.

Эндометрий и женские половые гормоны

Под воздействием эстрогенов разрушенный функциональный слой слизистой матки восстанавливается после менструации.

Основной объём эстрогенов вырабатывается фолликулярным аппаратом яичника. После выхода яйцеклетки из созревшего фолликула (овуляции) синтез эстрогенов резко снижается, а разорвавшийся фолликул перерождается в жёлтое тело яичника.

• Прогестерон – гормон-антагонист эстрогенов. Он препятствует размножению клеток эндометрия, подавляет рост маточных желёз и переводит их в фазу секреции .

• Прогестерон вырабатывается жёлтым телом яичника.
• С середины менструального цикла после овуляции выработка эстрогенов резко уменьшается, а прогестерона – увеличивается.

Прогестерон не случайно называют «гормоном беременности».

Под его влиянием эндометрий приходит в состояние, необходимое для имплантации и развития оплодотворённой яйцеклетки: маточные железы выделяют специфический секрет, строма эндометрия разрыхляется, увеличивается в объёме, наполняется питанием (кровеносными сосудами). Тонус матки снижается. Достаток прогестерона способствует надёжному закреплению плодного яйца и нормальному течению беременности.

Очевидно, что дефицит прогестерона

• во-первых: ставит под угрозу беременность,
• во-вторых: приводит к аномальному размножению клеток эндометрия, пролиферативному росту, деформации и дисфункции маточных желёз – то есть, к гиперплазии слизистой матки.

1. При гиперплазии эндометрия наблюдается абсолютная нехватка прогестерона или недостаточное воздействие этого гормона на эндометрий.
2. Не удивительно, что выкидыши и бесплодие – клинические симптомы гиперплазии эндометрия. Эта болезнь также проявляет себя:

• нарушением менструального цикла,
• кровянистыми нециклическими выделениями,
• маточными кровотечениями.

Источник: https://ru.meadowbrookneurology.net/2283-pregnancy-with-endometrial-hyperplasia.html

беременность после гиперплазии эндометрия

2010-04-24 01:49:10

Спрашивает люда:

мне 35 лет.2,5года назад роды(кесер.сеч.),кормила грудью до года.После прекращения гв сразу начались менструации,но за несколько дней до начала появляются мажущие коричневые выделения.

Стоит ли мне волноватся по этому поводу.Менструации безболезненные,необильные(до беременности было наоборот).Беременность с помощью эко(непроход.маточ.

труб),за полгода до беременности была гиперплазия эндометрия.Зарание спасибо.

29 апреля 2010 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Здравствуйте. Скорее это просто клиника воспалительного процесс. а может и гиперплазии. Просто сходите на УЗИ на 6-7 день менструального цикла и сдайте мазки до 14 дня менструального цикла.

2016-10-19 20:55:01

Спрашивает вера:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, год назад делала Узи вагинальное,заключение: Желещистая гиперплазия эндометрия,назначили пить ярину +6 мес т.к после отмены я хотела забеременеть,в итоге пропила только месяц и бросила,в течении года беременность так и ненастала.

заклюние цитологии:CIH 1 лёгкая форма дисплазии назначили лечение:уколы цефтриаксон 5 УК по 1 УК 1р/д,свечи генферон 2 св 2р/д 10 дн после лечения месячные пришли с задержкой в месяц,после месячных сделали колькоскопию, врач сказала,что все хорошо закрасилось,просветленит,не.

,взяла опять цитологию,жду результат оч оч переживают,какая вероятность что цитология придёт хорошая?или уже все так плохо,???ещё врач сказала,если цитология придёт плохая, то она пошлет меня на выскабливание)))мне очень страшно,как бы все не перешло в рак!посоветуйте что нибудь)))извините за столь большое описание.

21 октября 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Вера! Во-первых, необходимо четко разделять проблему нерегулярных месячных и проблему с шейкой.

Нужно дождаться результата мазка на цитологию и при наличии проблемы гинеколог должен назначить биопсию шейки матки. Не думаю, что у Вас выявится что-то серьезное.

Сколько Вам лет? Каков Ваш вес?Для диагностики нерегулярных месячных Вам необходимо сдать анализы крови на половые гормоны и пройти УЗД органов малого таза.

2016-05-03 16:03:39

Спрашивает Марина:

Здравствуйте. Мне 34 года, 2 детей. Абортов небыло. У меня гиперплазия эндометрия и полип. Сделали чистку и поставили мирену. Кроме того у меня фиброзно -кистозная мастопатия и пониженная функция щитовидной железы. Для груди ничего не делаю, пью л тироксин для щитовидной.

После установки мирены было воспаление, лечили антибиотиками. Сейчас болит грудь, особенно соски. Думаю это из-за мирены. Мой доктор говорит что только гормональное лечение, советует только спираль. А я думаю удалить ее и попробовать попить боровую матку или фитосборы.

Мои вопросы: можно ли востановить гармональный баланс и как?можно ли излечиться от гиперплазии и помогут ли травы? Можно ли мирену при ФКМ и может ли грудь от мирены болеть?если заберемению в 3 раз, какая вероятность того, что гиперплазия после беременности уйдет, т.е с помощью беременности излечиться.

Можно ли боровую матку принимать, если стоит мирена. Спасибо заранее

06 мая 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Вы проходили УЗД молочных желез в ближайшее время? Возможно, эластографию? Проходили ли Вы консультацию маммолога? Возможно дополнительно к мирене начать прием мастодинона или другого препарата растительного происхождения?! Если забеременеть в третий раз, то гормональный фон может измениться и возможно гиперплазия уйдет, хотя на 100% Вам не скажет никто.

2015-10-01 11:45:00

Спрашивает Валерия:

Добрый день!!! Мне 31 год,беременностей не было,очень хотим.При планировании сделали УЗИ(полип эндометрия),сделано РДВ,гистология подтвердила желеисто-фиброзный полип и железистую гиперплазию эндометрия.Пропила норколут 5 мг 6 месяцев с 16 по 25 день цикла.Все это время делала УЗИ ежемесячно,гиперплазия сохранялась с подозрением на полип.

Сделали еще раз РДВ с гистероскопом,диагноз -простая железистая гиперплазия.Сделали УЗИ после РДВ-сальпингофорит хронический,спаячный процесс в малом тазу. Назначен актовегин и витамины. Два месяца не было гиперплазии.Далее начались кровянистые выделения между месячными.Делаем УЗИ на 5 день цикла опять подозрение на гиперплазию(сосудистый рисунок прослеживается,как врач сказал).

Что мне делать,помогите пожалуйста !!!?

05 октября 2015 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Валерия! При простой железистой гиперплазии эндометрия проводится вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии. По моему практическому опыту назначение КОК, например, не эффективно, поэтому обычно назначается оксипрогестерона капронат по 1 инъекции в неделю.

Кроме того, присутствует ли у Вас лишний вес? Дело в том, что жировая ткань является депо эстрогенов, провоцирующих гиперплазию. При наличии лишнего веса необходимо его снижать. В вашем случае, если диагноз подтвердится необходима опять вычиска с дальнейшим назначением ОПК.

2015-07-10 14:23:38

Спрашивает олеся:

Ответ на Ваш вопрос 30 июня 2015 года Спрашивает Олеся: задавала вопрос — Здравствуйте! мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз — железистая гиперплазия эндометрия. в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам — овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен — ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии — 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл — толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось. все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ — эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм. соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов. месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме — даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без. я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений. я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад. но должна же быть причина! вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст? назначено лечение — Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против — говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили — сразу в ИК загнали. я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ… вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?  29 июня 2015 года Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич: Врач репродуктолог, к.м.н. информация о консультанте Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут. отвечаю — мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет. анализы гормонов: мои показтели гормонов 5 ДЦ ЛГ — 9.97 при нормер 1.1 — 11.6 ФСГ 9.77 при норме 3-14.4 Эстрадиол 57,8 — при норме 0-84 Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) — 471 при норме 95-700. тестостерон — 0.61 при норме 0-4.3 прогестерон 0.62 при норме 1,05 — 3,83 ТТГ — 1, 37 при норме 0,4 — 4, 0 свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5. ДГЭА — 2,13 при норме 0,95 — 11.6 СА -15-3 — 14,4 при норме 9,2-38 СА-125 — 18,4 при норме 1,9-16,3 инсулин — 4,56 пир норме 0-29,1 АТА — 19,4 на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) — 67,8 при норме 10-89 на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) — АМГ — 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз — риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0 мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.  09 июля 2015 года Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич: Врач репродуктолог, к.м.н. информация о консультанте Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри — ставят воспаление стромы.

Рецепторы реагируют на оба гормона — эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили — я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца.

14 июля 2015 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно).

Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно.

Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.

2015-04-11 06:44:42

Спрашивает Дархан:

Здравствуйте!Мне 30 лет,2012 году родила мальчика, была кесерево,2013 году в марте забеременела, мне сказали надо пройти 2 года, так как после операций нельзя сразу рожать, потом я с помощью таблеток сделала аборт, потом предохронялась свечкой, 2014 с марта не предохроняюсь, но не получается, 2014 году в декабре ходила на узи поставили диагноз гиперплазия эндометрия, и сделали гистероскопию, потом назначили дюфастон 3 месяца, вот прошло 3 месяца никаких изменений нет , на следующий неделю записалась на повторною узи, еще хотела сказать, у меня после кесерево вышла спайка, а может ли это повлиять на планированию беременность, подскажите пожалуйста, сильно второго хочу, вот это мой диагноз сторашно такого нету? как вы думаете? спасибо заранее

15 апреля 2015 года

Отвечает Геревич Юрий Иосифович:

Здравствуйте. Страшного нет. Гиперплазия эндометрия часто бывает на фоне нарушений овуляции, а это может снизить вероятность наступления беременности, нужно при узи обратить внимание на признаки овуляции. Если проблемы с овуляцией врач назначит лечение (дуфастон проблемы с овуляцией не решит)

2014-12-12 08:15:21

Спрашивает Татьяна:

Источник: https://www.health-ua.org/tag/81307-beremennost-posle-giperplazii-endometriya.html

Прогнозирование беременности при гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия матки — это патологическое разрастание эндометрия. Эндометрий – внутренняя (слизистая) оболочка матки. Эта часть матки подвержена циклическим изменениям во время менструального цикла.

Под влиянием гормонов эндометрий в норме разрастается, меняя свою структуру в ожидании оплодотворенной яйцеклетки, а затем, если зачатие не произошло, постепенно уменьшается и покидает матку вместе с менструальными выделениями.

После этого начинается новый цикл изменений в эндометрии.

• железистая гиперплазия
• железисто-кистозная гиперплазия
• атипическая гиперплазия эндометрия (аденоматоз или аденоматозная гиперплазия)
• очаговая гиперплазия эндометрия –полипы эндометрия

Гиперплазия эндометрия часто протекает без симптомов и обнаруживается при профилактическом гинекологическом осмотре на УЗИ. В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, втом числе передающихся половым путём. Не всегда отмечаются патологические выделения из половых путей при таких заболеваниях. Без помощи лабораторной диагностики отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога. Признаки гиперплазии эндометрия матки Гиперплазия эндометрияматки нередко протекает бессимптомно, но иногда проявляется дисфункциональными (ановуляторными) маточными кровотечениями.Они чаще возникают после задержки менструации,реже – на фоне регулярного цикла. Нередко диагноз гиперплазии эндометрия впервые выставляют, когда женщина начинает обследоваться по поводу бесплодия. Отсутствие беременности при гиперплазии эндометрия обусловлено двумя факторами:

• отсутствие овуляции, в связи с гормональными нарушениями на фоне гиперплазии эндометрия
• невозможность имплантации эмбриона в патологически измененную слизистую оболочку матки

В подобных случаях лечение бесплодия путем стимуляции овуляции, поддержки лютеиновой фазы цикла, применением противовоспалительной терапии и даже ЭКО будут безуспешны, пока не выявлена и не ликвидирована основная причина бесплодия – гиперплазия эндометрия.

Причины гиперплазии эндометрия многообразны.

В первую очередь, это гормональные нарушения, патология углеводного, липидного и других видов обмена веществ, гинекологические заболевания, оперативные вмешательства на придатках и матке.

Гиперплазия эндометрия часто встречаются у женщин, страдающих гиперэстрогенией, миомой матки, мастопатией, эндометриозом, поликистозом яичников, нарушениями жирового обмена (нарушен синтез эстрогенов в жировой ткани), гипертонией, повышенным уровнем сахара в крови, болезнями печени, при которых нарушается обмен гормонов.

Диагностика гиперплазии эндометрия матки

Цели:

• профилактика и лечение бесплодия
• профилактика рака эндометрия

Разные виды гиперплазии эндометрия отличаются по гистологической картине, т.е. микроскопическому строению участков разрастания слизистой, полученных при биопсии:

• железистая и железисто-кистозная гиперплазия по своим проявлениям почти одинаковые, вторая форма – более выраженная
• полипы эндометрия – это очаговая, ограниченная гиперплазия эндометрия
• при атипической гиперплазии имеет место структурная перестройка слизистой, более выраженное разрастание желез эндометрия, что рассматривается как предраковое заболевание эндометрия
• Очень опасна железистая гиперплазия эндометрия любого вида, вновь возникающая после выскабливания и устойчивая к гормонотерапии.

Для диагностики гиперплазии эндометрия используют разнообразные методы:

1. Наиболее распространенным является УЗИ малого таза. Картина УЗИ матки позволяет часто точно поставить диагноз полипов эндометрия, а также увидеть утолщение слизистой оболочки матки. К сожалению, точность метода не превышает 60 %.
2. Эхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ) в первую очередь направлена на исследование проходимости маточных труб, но на экране прекрасно видны особенности полости матки, характерные для гиперплазии и полипов эндометрия.
3. Аспирацию или биопсию слизистой оболочки матки проводят во второй половине цикла. Гинеколог (чаще под контролем УЗИ) вводит специальный инструмент в полость матки и захватывает минимальное количество ткани, которое затем исследуют под микроскопом. Однако точность метода может страдать из-за того, что биопсия будет сделана не в том месте, где есть очаг гиперплазии.
4. Наиболее информативным методом диагностики гиперплазии эндометрия является гистероскопия – введение в полость матки оптической системы, под контролем которой делают прицельную биопсию. Кроме того, гистероскопия позволяет визуально оценить состояние стенок матки.

Лечение гиперплазии эндометрия

Лечение гиперплазии эндометрия, в первую очередь, заключается в удалении участка патологической слизистой. Проводят выскабливание под контролем гистероскопии, а затем гистологическое исследование слизистой. После удаления очага, назначают гормональную терапию.

В зависимости от симптомов, применяют эстроген-гестагенные препараты (в виде оральных контрацептивов), чистые гестагены или агонисты ГнРГ. Лечение гиперплазии эндометрия проводят строго индивидуально не менее трех месяцев (редко – более шести месяцев непрерывного применения гормональных препаратов).

Результат лечения подтверждают повторным проведением биопсии эндометрия.

В зависимости от вида гиперплазии эндометрия, степени выраженности процесса, а также эффективности проводимой терапии, можно судить о прогнозе на предстоящую беременность!

Источник: https://www.baby.ru/sp/28168158/blog/post/45570188/