Анализ на бесплодие у мужчин: какие и когда нужно сдавать, существует ли вероятность ошибки, а сколько стоит исследование

При мужском бесплодии анализы в обязательном порядке включают в себя изучение биохимического и биологического состава крови и мочи. Большинство женщин привыкли винить себя в том, что не могут забеременеть. Но нередко причина кроется в мужчине.

Какие анализы необходимо сдать

Причины дисфункции репродуктивной системы у мужчин связаны с механическими травмами яичек, лишним весом и импотенцией.

Риск развития патологии увеличивается у людей, которые в детстве перенесли такие заболевания, как желтуха и паротит (свинка) или получили дозу облучения во время прохождения курса химиотерапии.

Основные анализы, которые необходимо сдавать при наличии проблем с деторождением у мужчин, следующие:

• развернутый анализ крови и мочи;
• спермограмма;
• анализ на выявление инфекций и вирусов;
• диагностика ВИЧ, СПИД;
• анализ на венерические заболевания;
• гормональная диагностика;
• УЗИ органов половой системы;
• биопсия яичек;
• процедура вазографии (проверка проходимости семявыводящих путей).

Нередко бесплодие может быть вызвано регулярным приемом различных медицинских препаратов, которые негативно влияют на биохимический состав спермы. Мужское бесплодие может быть следствием перенесенной операции на органах половой системы.

Мужчине во время визита к врачу нужно быть предельно откровенным.

Бывают случаи, когда причина слабости детородной функции не поддается диагностике, потому что пациент скрывает от доктора некоторые факты своей личной жизни.

Анализы мужского бесплодия включают ряд медицинских процедур, которые направлены на изучение состояния всего организма, биохимического состава крови и других биологических материалов.

Исследования спермы

Диагностика состояния спермы — важный анализ, который в большинстве случаев сразу показывает, в чем заключается причина неспособности мужчины зачать ребенка. Перед сдачей анализа необходимо в течение недели воздерживаться от интимной близости, посещения бань, саун, принятия теплых ванн. Сдавать анализ нужно при наполовину полном мочевом пузыре.

Что показывает спермограмма? Первый важный параметр состояния репродуктивной функции мужчин — время, за которое разжижается эякулят. Данный показатель у здорового человека должен находиться в определенных границах. Если такой процесс проходит слишком быстро или очень медленно, это свидетельствует о наличии патологии развития или воспалительного процесса в предстательной железе.

Кислотность спермы — это данные о количестве щелочи в сперме, которые помогают составить полную картину состояния органов мочеполовой системы. Нормальный уровень рН — от 7,2 до 8. Цвет спермы должен быть однородным, в ней отсутствуют какие-либо вкрапления и цветовые тона. Наличие розовых вкраплений является признаком наличия в ее составе эритроцитов, которые там присутствовать не должны.

Возможность зачатия ребенка со стороны мужчины зависит от степени подвижности его сперматозоидов. При нормальном состоянии и работе органов половой системы процентное содержание активных сперматозоидов должно быть не менее 60-70%.

Расшифровка анализа включает наличие агглютинации (склеивание сперматозоидов). При активности данного процесса, который возникает по причине дисфункции иммунной системы, зачать ребенка практически невозможно. Данное явление встречается крайне редко, а лечится легко и быстро.

Спермограмма показывает уровень белых кровяных телец — лейкоцитов — в биологическом материале. Лейкоциты всегда должны присутствовать в сперме, но их максимальное количество не должно превышать 4.

Гормональные нарушения

Проблемы с репродуктивной функцией у мужчин часто связаны с нарушением гормонального фона. Недуг возникает ввиду наличия в организме патологических процессов, эмоционального и психического истощения.

Секрет, вырабатываемый железами половой системы, может менять свой биохимический состав, что крайне негативно влияет на возможность сперматозоидов оплодотворять яйцеклетку. Анализ на гормоны сдается в обязательном порядке.

Анализ показывает количество и качество продуцируемых гормонов. За качество спермы отвечает мужской гормон — тестостерон. Бывают случаи, когда при чрезмерной массе тела, неправильном рационе и злоупотреблении пивом уровень тестостерона у мужчины падает, и в организме начинает преобладать женский гормон — эстроген, что крайне негативно влияет на функциональность репродуктивной системы.

К бесплодию может привести нарушение работы щитовидной железы ввиду ее воспаления, опущения либо наличия онкологических заболеваний.

Это главная железа человеческого организма и любые отклонения в ее работе и функционировании требуют немедленной диагностики.

Если причина дисфункции мужской половой системы кроется в нарушениях со стороны щитовидной железы, тогда мужчине необходимо пройти ультразвуковое обследование данного органа.

Исследование мочи и крови

Анализ на бесплодие у мужчин проводится с целью диагностики состояния репродуктивной функции. Кровь — важная жидкость в организме человека, исследование которой показывает наличие инфекций и вирусных возбудителей, вызывающих воспалительные процессы.

Расширенный анализ крови помогает диагностировать нарушения процесса обмена веществ. Часто причиной бесплодия становится патологии со стороны кровеносной системы: спазмы стенок сосудов, закупоривание кровеносного русла тромбами и холестериновыми бляшками в органах мочеполовой системы, которые препятствуют нормальному доступу кислорода к органам.

Наличие в организме патогенных вирусов, которые вызывают воспалительные процессы, могут крайне негативно влиять на репродуктивную функцию мужчины. Вирус герпеса, который можно обнаружить при анализе крови, заражает мягкие ткани органов половой системы. Вылечить его невозможно.

Попав один раз в организм, он остается там навсегда. Активность герпеса зависит от состояния иммунной системы, которую необходимо постоянно поддерживать в хорошем состоянии. Во время развития инфекционных заболеваний необходимо принимать препараты для стимулирования иммунной системы.

Анализ мочи показывает наличие инфекционных возбудителей, которые вызывают воспаление мягких тканей внутренних органов. По состоянию мочи можно выявить такие заболевания, как сахарный диабет, цистит (у мужчин встречается крайне редко ввиду особенностей анатомического строения органов половой системы). По анализу мочи диагностируются патологии гормональной системы.

Какие заболевания влияют на репродуктивную функцию

Предстательная железа отвечает за состояние и нормальное функционирование органов мочеполовой системы. Но при наличии воспалительных процессов в данной железе, при которых повышается уровень лейкоцитов, у мужчины могут возникнуть проблемы с репродуктивной функцией.

Для изучения состояния предстательной железы делается забор ее секрета. Процедура взятия биологического материала подразумевает проведение массажа простаты для активации выработки ее секрета. При расшифровке результата во внимание берется наличие бактерий в секрете и вирусной, патогенной микрофлоры.

Варикоз яичек — одна из самых распространенных причин бесплодия у мужчин. Возникает по причине образования тромбов, которые препятствуют нормальному кровотоку, снабжению кислородом и питательными веществами.

Для диагностирования заболевания проводится УЗИ мошонки, в отдельных случаях пациента направляют на более точные методы диагностики — МРТ и КТ.

Если у мужчины в анамнезе присутствуют генетические заболевания, необходимо пройти полный медицинский осмотр. Наличие таких болезней, как паротит либо желтуха, которые мужчина перенес в детстве, в большинстве случаев приводят к полному бесплодию.

Вторичные методы диагностики

Перед тем как назначить анализы врач изучает полный анамнез пациента, определяя первостепенные факторы, которые необходимо исследовать сразу. Спермограмма, анализ крови и мочи являются первичными методами диагностики.

Они показывают общее состояние пациента и его репродуктивной функции. Для уточнения заболеваний и патологических процессов, которые могут влиять на возможность зачать ребенка, назначаются дополнительные диагностические методы.

Зачастую может понадобиться консультация андролога. Врач изучит строение органов половой системы, соответствие их развития возрасту пациента.

Изучается равномерность волосяного покрова на теле мужчины, проводится пальпация мошонки для определения степени развитости яичек. Обязательным является изучение состояния молочных желез у мужчин.

При наличии каких-либо отклонений от нормы врач делает заключение о необходимости отправить пациента на прохождение анализа на гормоны.

Проведение MAR-теста направлено на изучение состояния сперматозоидов, которые могут быть покрыты телами антиспермальной природы. Их наличие делает процесс зачатия невозможным. Биопсия мошонки — крайне редкий метод диагностики репродуктивной функции мужчин. Назначается в большинстве случаев перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

В отдельных случаях необходима консультация психолога. Проблемы с бесплодием у мужчин могут быть вызваны половой слабостью — импотенцией. При ее наличии сдается ряд медицинских анализов, которые указывают на причину появления недуга.

В большинстве таких случаев проблема кроется в психологическом состоянии пациента, наличии у мужчины страхов и комплексов, которые не дают вести нормальную половую жизнь.

Сдать анализы на бесплодие следует в плановом режиме, когда пара решила завести ребенка. Чем раньше будут выявлены проблемы, тем быстрее их можно вылечить.

Если причина бесплодия кроется в различных инфекционных заболеваниях, понадобится медикаментозное лечение.

Большинство препаратов негативно влияют на организм, поэтому после завершения курса лечения необходимо выждать некоторое время, прежде чем врач разрешит зачатие. В противном случае у плода могут возникнуть патологии развития.

Не все патологии можно вылечить. При невозможности зачать ребенка естественным путем врачи рекомендуют прибегнуть к процедуре ЭКО.

Источник: http://urolg.ru/diag/besp/muzhskoe-besplodie-analizy.html

Какие анализы при бесплодии нужно сдать мужчине и сколько это стоит

Сбой работы мужской репродуктивной системы диагностируют очень часто. Почти в половине случаев бесплодности пары, виновником является мужчина.

Точный ответ даст лишь комплексное обследование, основа которого – анализ на бесплодие у мужчин. Подготовка, сдача тестов, диагностирование и лечение – процесс сложный и кропотливый.

Лишь имея полную клиническую картину, доктор сможет назначить правильное и оптимальное лечение, которое и приведет к желаемому результату.

Виды диагностики

Качественная диагностика состоит их целого спектра всевозможных тестов. На первом этапе пациента ждет сдача анализов, исследуются полученные результаты. Второй подключают только если бесплодие точно не диагностировано, тогда пациенту назначают комплексное исследование.

На первом этапе мужчины должны сдать:

1. Общую спермограмму, которая покажет количество и подвижность сперматозоидов. Перед тем как сдать анализы на бесплодие у мужчин, нужно несколько дней избегать половой близости, воздержаться от алкоголя.
2. Исследования на ВИЧ, сифилис, вирусный гепатит, герпес также проводятся с кровью.
3. Анализы мочи.
4. Исследования гормонов по крови. Какие гормоны участвуют в детородной функции? Это пролактин, тестостерон, ЛГ и ФСГ. Эти тесты сдают утром, обязательно натощак.
5. Бакпосев спермы. Тест назначают лишь тогда, когда сперма содержит лейкоциты или бактерии. Результат может исключить или подтвердить воспалительный процесс в области простато-везикулярного комплекса обследуемого.
6. Цитологические исследования секрета предстательной железы.

Тестирование спермы по Кригеру дает возможность оценить морфологическое состояние сперматозоидов.

ПЦР – выявление урогенитальных инфекций. Этот исследование берется в виде мазка.

Является одним из самых главных в диагностике, так как наличие таких инфекций значительно ухудшает качество спермы, а также снижает возможность зачатия. А если все же зачатие наступило, это может стать причиной осложнений беременности и даже привести к выкидышу или замиранию плода.

Электронно-микроскопические исследования спермы. Позволяют исследовать сперматозоиды более детально, выявляя нарушения их структуры. Тест проводят под микроскопами с очень сильным увеличением.

В ходе теста проводятся электронно-микроскопические исследования спермы.

Кроме вышеперечисленных исследований, могут потребоваться консультации некоторых врачей узкой специализации: уролога-андролога, генетика. Дополнительно могут назначить УЗИ органов малого таза, биопсию яичек, генетические исследования ДНК или иммунный анализ.

Качество спермы

Изучение спермы является самым главным тестом диагностики. Минимальные стандарты, которые определила Всемирная организация здравоохранения, состоят из восьми параметров:

1. Объем: не менее 2 мл.
2. рН: не менее 7.2.
3. Концентрация сперматозоидов: в 1 мл эякулята не менее 20 миллионов.
4. Количество сперматозоидов общее: не менее 40 миллионов во всем эякуляте.
5. Стабильная морфология: не менее 30%.
6. Жизнеспособность сперматозоидов: не менее 75%.
7. Лейкоциты: не более 1 млн на 1 мл.
8. Подвижность: более 50%.

Естественно, что, анализируя результаты, врач принимает во внимание индивидуальную чувствительность к порогу нормы для каждого пациента.

Сколько нужно сдать анализов спермы

Чтобы получить более точный результат, необходимо сдать, как минимум, два теста.

При этом каждый раз мужчина должен соблюдать воздержание минимум два дня.

Оба раза период воздержание должен быть одинаковым для того чтобы уравнять условия. Если результаты будут существенно отличаться друг от друга, то назначают дополнительный забор спермы для изучения.

Существуют правила сдачи анализов.

Большое значение имеет сдача тестов в течение одного жизненного периода сперматозоидов: срок примерно два-три месяца.

Достаточно ли исследования эякулята для того чтобы врач назначил лечение? К сожалению, ни консервативные, ни хирургические методы лечения не могут основываться только лишь по показателям спермы.

Необходимы тщательный сбор анамнеза и проведение комплексного физикального изучения, чтобы точно диагностировать, а потом лечить от бесплодия.  

О гормонах

Комплексная диагностика обязательно включает исследования специфических веществ – гормонов. Их правильная или неправильная выработка напрямую касается работы репродуктивной системы. Кровь для гормонов должна сдаваться утром, натощак. Независимо от того, какие тесты уже сдали, необходимо изучить:

• Лютеинизирующий гормон, повышающий тестостерон в крови.
• Фолликулостимулирующий гормон, стимулирующий рост семенных канальцев.
• Тестостерон, основной гормон мужчины, напрямую влияющий на качество спермы.
• Пролактин, регулирующий половую функцию.

Если врач видит необходимость, то дополнительно исследуют гормоны щитовидной железы.

Сколько это стоит

Сдать анализы мужчине при бесплодии можно в любой лаборатории медицинских центров. Цены могут значительно отличаться, это зависит от разных факторов, в том числе и от уровня медицинского учреждения. В целом, цены достаточно приемлемы:

• Основной анализ спермы может стоить от 1000 до 1900 руб.
• Цена анализов гормонов – в диапазоне 2000-3000 руб.
• Тесты на наличие инфекций стоят от 600 руб.
• Исследование мочи – от 200 руб.

Эффективный тест на бесплодие может сопровождаться консультацией специалистов, также платных. Услуги уролога в частной клинике стоят около 1900 руб., психотерапевта-сексолога – 2900 руб. Если назначили электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов, то за него придется заплатить около 12000 руб.

Лечение бесплодия проводит опытный специалист.

Часто клиники предлагают первую запись и консультацию бесплатно. Расшифровывать анализы на мужское бесплодие, лечить должен только опытный врач. Диагноз ставится в зависимости от частных, а также совокупных показателей анализов. Какое лечение будет назначено, его продолжительность будут зависеть от результатов этих исследований.

Многие считают, что избавиться от бесплодия сложно, лишь небольшому проценту мужчин удается восстановить функцию оплодотворения. Это совершенно неправильное представление. Современные методы и препараты дают прекрасные результаты.

Источник: https://egopik.ru/fertilitatem/diagnosis/test-na-besplodie-u-muzhchin

Анализы на бесплодие у мужчин

Термин бесплодие определяет невозможность зачать ребенка семейной парой в течение периода времени не менее года.

Важным условием является систематическое занятие незащищенным сексом с одной женщиной. В случае наличия проблемы у мужчины с нормальным функциональным состоянием органов репродуктивной системы у женщины говорят о мужском бесплодии.

Значительное количество патологических процессов, приводящих к нарушению функционального состояния половой системы мужчины, не проявляются клинической симптоматикой. Для диагностики причин и степени тяжести заболевания обязательно назначается дополнительное обследование. Пациент обязательно должен сдать анализы на бесплодие у мужчин.

Этапы обследования

Проблематикой диагностики и лечения заболеваний репродуктивной системы у мужчин занимается врач андролог. Для выявления факта наличия мужского бесплодия, причины его развития, а также степени тяжести нарушений функционального состояния репродуктивных органов, специалист назначает комплексное обследование, состоящие из нескольких этапов:

• Клиническая диагностика.
• Назначение методик объективного обследования.
• Интерпретация и расшифровка полученных результатов, которые дают возможность оценить состояние репродуктивной системы мужчины, а также назначить лечение при необходимости.

Для выполнения всех этапов комплексного обследования мужчины и сдачи анализов на бесплодие необходимы определенные условия, которыми располагают государственные или частные медицинские клиники.

При необходимости для диагностики сопутствующей соматической или инфекционной патологии, которая может повлиять на репродуктивную функцию мужчины, назначается консультация врачей других специализаций (эндокринолог, терапевт, кардиолог, невролог).

Клиническое обследование

Клиническое обследование является начальным этапом диагностического процесса, целью которого является определение причин и степени тяжести бесплодия у мужчины. Оно проводится врачом андрологом или урологом и включает несколько мероприятий:

• Сбор анамнеза и выяснение жалоб. Мероприятие, которое включает общение медицинского специалиста с пациентом, в ходе которого он выясняет возможные жалобы в виде ощущений дискомфорта, их локализацию в теле, связь появления с физиологическими процессами. Также врач подробно расспрашивает о перенесенных раньше заболеваниях, в том числе не связанных с репродуктивной системой.
• Осмотр. Врач проводит визуальную оценку состояния кожи, слизистой оболочки наружных половых органов, области наружного отверстия мочеиспускательного канала, паха. Обязательно обращается внимание на возможное наличие сыпи или других патологических элементов, а также выделений.
• Пальпация. Прощупывание глубь лежащих мягких тканей, чтобы определить наличие возможных патологических объемных образований. Пальпация также дает возможность оценить состояние регионарных (паховых) лимфатических узлов, которые могут увеличиваться при инфекционной патологии органов репродуктивной системы.

Клиническое обследование дает возможность медицинскому специалисту сделать первичное заключение о возможном происхождении мужского бесплодия, а также определиться с анализами.

Лабораторное исследование

Лабораторное объективное исследование является самым важным и информативным этапом обследования мужчины. Оно включает несколько обязательных для диагностики исследований:

• Клинический анализ крови и мочи. Общеклиническое лабораторное исследование, которое дает возможность выявить различные воспалительные процессы в организме, а также оценить тяжесть их течения. Анализ мочи также позволяет диагностировать ряд патологических процессов непосредственно в структурах урогенитального тракта.
• Спермограмма. Лабораторное исследование, позволяющее по определенным показателям спермы выявить функциональные изменения в органах репродуктивной системы. Выделяются физико-химические (объем, цвет, вязкость, концентрация ряда органических соединений в эякуляте), микроскопические и морфологические (форма, количество, подвижность сперматозоидов, количество других клеток и элементов в единице объема спермы), иммунологические (наличие антиспермальных антител) показатели спермы исследуемого мужчины.
• Определение уровня гормонов крови. Функциональная активность органов репродуктивной системы, а также нормальное течение процесса сперматогенеза (формирование и дозревание сперматозоидов в яичках) зависят от уровня половых гормонов, а также гонадотропинов (вырабатываются в гипофизе, отвечают за активность железистых клеток яичек).
• Анализы крови на инфекции. Комплексное исследование с целью определения активности (титра) антител к возбудителям таких инфекций, как ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи (вирусный гепатит В, С), заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис). Используется обычно ПЦР или ИФА. При необходимости может быть назначен бак посев.

На основании результатов обследования в большинстве случаев лечащему врачу удается определить причину и степень тяжести нарушений.

Дополнительные анализы

При необходимости, обычно в случае получения сомнительных результатов обязательных анализов на бесплодие у мужчин, врач уролог или андролог может назначать дополнительное исследование, которое включает:

• Генетическое исследование спермы и крови мужчины. Достаточно сложное лабораторное исследование, которое включает определение ряда показателей генома клеток крови и сперматозоидов. Оно обычно назначается в случаях, если есть подозрение на наличие редкой генетической патологии.
• Бактериологический посев спермы. При подозрении на неспецифическую инфекцию проводится нанесение спермы на специальные питательные среды. В случае наличия возбудителя в исследуемом материале вырастают колонии микроорганизмов. Их идентификацию проводят по ряду критериев, включающих биохимические, морфологические и антигенные свойства. Особенностью исследования является возможность определения чувствительности выделенных патогенных (болезнетворных) микроорганизмов к современным антибиотикам, что необходимо для назначения эффективного лечения.
• Расширенное биохимическое исследование эякулята. Включает определение концентрации определенных органических соединений и ионов минеральных солей.

Дополнительные анализы также могут включать исследования, назначенные врачом смежных медицинских специализаций для диагностики соматических или инфекционных заболеваний других систем и органов мужчины.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Для того чтобы получить достоверные результаты исследований перед сдачей материала (моча, сперма, кровь) следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

• Отказ от жирной жареной пищи, употребления алкоголя за несколько дней до сдачи анализов.
• В день сдачи мочи и спермы обязательно проводится интимная гигиена чистой проточной водой без использования моющих средств.
• За несколько дней после консультации с лечащим врачом обязательно прекращается прием антибактериальных препаратов, а также применение локальных антисептических средств. Иногда прием антибиотиков прекращается за 1-2 недели до сдачи анализов, что в индивидуальном порядке обсуждается с лечащим врачом.
• Перед сдачей спермограммы за 3 дня исключаются занятия сексом, посещение мест с высокой температурой и влажностью (бани, сауны), курение и прием алкоголя, так как эти факторы изменяют функциональную активность яичек и сперматозоидов.

Более подробные рекомендации в отношении правильной подготовки к сдаче анализов на бесплодие дает лечащий врач в ходе консультации пациента. Современное качественное диагностическое исследование причин и степени тяжести мужского бесплодия требует применения современной аппаратуры и реактивов.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/muzhskoe-besplodje/analiz-na-besplodie-u-muzhchin/

Нужно ли сдавать анализы на бесплодие мужчине и женщине

Если пара, занимаясь незащищенным сексом, на протяжении длительного отрезка времени (в большинстве случаев это- один год) не может зачать долгожданного малыша, то им приходится обращаться за помощью в специализированное медицинское учреждение. Для определения причин возможного бесплодия проводится консультация и назначается соответствующий перечень обследований. Конечно, любой паре, оказавшейся в данной ситуации, интересно знать, какие именно анализы на бесплодие нужно будет сдать?

Если врач подозревает проблемы с зачатием с женской стороны, то нужно будет пройти обследование репродуктивной системы. Потребуется собрать полный анамнез (учитываются и прежние беременности, если они были, даже если они не приводили к родам), пройти общий и гинекологический осмотр. Ведь причины бесплодия у женщин довольно разнообразны. Попробуем их перечислить:

• иммунологический фактор (антитела к мужским половым клеткам, несовместимость и т.д.);
• патологии строения матки;
• трубно-перитонеальным фактором (спайки, непроходимость и пр.);
• сбои в эндокринной системе (проблемы с гормонами) и многое другое.

А потому анализы на бесплодие у женщин носят комплексный характер и к ним относится:

• УЗИ (дни назначает врач, но чаще всего в первые две недели менструального цикла);
• микроскопия, колькоскопия (простая и расширенная);
• цитологический анализ;
• гистероскопия (эндоскоп вводится в маточную полость для детального осмотра состояния органов);
• проверка на венерические заболевания, ВИЧ, сифилис;
• оценка гормонального фона по фазам менструального цикла (тестостерон, ФСГ, прогестерон, эстрадиол, ЛГ, пролактин);
• тест на совместимость партнеров (проба Шуварского, MAR-тест, постокоитальный тест);
• лапороскопия (диагностическая процедура для изучения органов брюшной полости женщины с помощью специального прибора, который вводится через мини-разрез) – это помогает выявить наличие анатомических патологий репродуктивной системы;
• проверка состояния проходимости маточных труб (вводится специальный контраст и производится снимок с помощью рентгеновских лучей).

Кроме этого, в качестве добавочного анализа на бесплодие у женщины врачом могут быть назначены следующие процедуры: гормональная проба, рентгенография турецкого седла, тест на инсулин, а также гормонов щитовидной железы и надпочечников, ультразвуковое исследование молочных желез (в некоторых случаях маммография), КТ и МРТ. Однако это вовсе не означает, что все перечисленные обследования потребуется проходить обязательно – перечень и очередность прохождения анализов может установить только врач, после детального изучения конкретной ситуации.

Анализы на бесплодие у мужчин

В отличие от женщин представителям сильной половины для проверки работоспособности его репродуктивной системы имеется сравнимо меньшее разнообразие анализов (однако это нисколько не уменьшает их значимость для определения причин бесплодия и для дальнейшего успешного зачатия). К ним относятся:

• спермограмма (делается оценка состояния мужских половых клеток, подвижности, концентрации сперматозоидов и прочее);
• тест на совместимость (как и у женщин);
• проверка на венерические заболевания, сифилис, ВИЧ;
• оценка гормонального фона (ЛГ, пролактин, ФСГ, тестостерон);
• ультразвуковое исследование предстательной железы и мошонки (следом может быть назначен бактериологический посев спермы на стерильность).

В некоторых случаях дополнительно назначают сдать следующие анализы на бесплодие: различные исследования крови и анализ секрета простаты и семенных пузырьков.

Источник: http://www.rf-ivf.ru/patsientam/364-kakie-analizy-na-besplodie-komu-i-kak-sdavat.html

Как проверить мужчину на бесплодие и когда нужно идти к врачу

Когда пара имеет трудности с зачатием ребенка, то:

• В 1 из 3-х случаев это связано с проблемой мужской фертильности.
• В 1 из 3-х случаев это вызвано проблемами с фертильностью женщины.
• В 1 из 3-х случаев не удается установить причину проблемы, или же дело в низкой фертильности обоих партнеров.

Считается нормальным, когда женщина не может забеременеть в течение года, ведя активную половую жизнь. Большинство врачей предлагают подождать год, прежде чем отправляться на тестирование бесплодия.

Некоторые проблемы со здоровьем могут снизить способность мужчины к зачатию детей. К ним относятся:

• фиброз простаты;
• травмы мошонки и семенников;
• проблемы с эрекцией;
• проблема с эякуляцией.

Наиболее распространенные причины мужского бесплодия связаны со спермой и включают:

• малое количество сперматозоидов в сперме;
• низкую активность сперматозоидов (они не двигаются достаточно быстро и умирают, прежде чем достигнут «точки назначения»);
• неправильное образование сперматозоидов;
• слишком вязкую семенную жидкость, в которой трудно двигаться сперматозоидам;
• отсутствие сперматозоидов в сперме.

Как проверить мужчину на бесплодие?

Анализ спермы (спермограмма) является наиболее распространенной процедурой, когда дело доходит до тестирования фертильности мужчин.

• Сперма собирается в банку и передается лаборанту, который исследует сперму под микроскопом, чтобы оценить количество, форму, внешний вид и подвижность сперматозоидов.
• При определении количества сперматозоидов лаборант также проверит концентрацию сперматозоидов (выше или ниже 20 миллионов сперматозоидов на миллилитр жидкости семяизвержения). Это можно сделать и в домашних условиях, купив специальный тест.
• Если количество сперматозоидов оказывается низким, то врач, вероятно, использует другие варианты того, как проверить мужчину на бесплодие: проверит уровень тестостерона в крови, проведет анализ на фолликулостимулирующий гормон и уровень пролактина.
• Анализ мочи может быть использован для поиска белых кровяных клеток-индикаторов возможной инфекции. Также он покажет возможное наличие спермы в моче — один из симптомов ретроградной эякуляции.

Как проводится обследование мужчины на бесплодие: методы диагностики и лечения

Если пара пытается зачать ребенка в течение года и не достигает успеха в этом начинании, она должна получить консультацию врача-репродуктолога из клиники по планированию семьи и пройти некоторые начальные тесты. Если врача-репродуктолога найти в городе не удалось, то есть другой вариант: у мужчин проблемами бесплодия занимаются урологи или андрологи, у женщин — гинекологи.

Стандартное обследование мужчины на бесплодие включает в себя историю болезни, физическое обследование наряду с анализом спермы.

В некоторых случаях для диагностики и лечения мужского бесплодия врач может порекомендовать дополнительные анализы, в том числе:

• Анализ проникновения спермы: лабораторный тест, при котором сперма мужчины смешивается с яйцеклеткой хомяка, чтобы оценить способность спермы проникать в яйцеклетку. Этот тест используется редко и носит другое забавное название «Тест на пенетрацию сперматозоидов яйцеклетки золотистого хомячка».
• Анализ состояния хроматина сперматозоидов: неиспользуемая человеческая яйцеклетка разрезается пополам, чтобы выяснить, способны ли сперматозоиды проникать в самый наружный защитный слой яйцеклетки.
• Акросомная реакция: лабораторный тест, который помогает определить, способны ли головки сперматозоидов пройти через химические изменения, необходимые для растворения жесткой внешней оболочки яйцеклетки.
• Гипоосмотический тест: лабораторный тест, который использует специальный сахар и солевой раствор для оценки хвостиков сперматозоида и способности сперматозоидов проникать в яйцеклетку. Хвостики здоровых сперматозоидов, как правило, свиваются в растворе в отличие от мертвых или аномальных спермиев, у которых хвосты не свиваются.
• Биопсия яичка: небольшой кусочек ткани удаляется из канальцев в семенниках и исследуется, чтобы определить, насколько хорошо производится сперма. Этот же тест входит в число анализов для эко мужчине.
• Вазография: рентгеновский тест, который используется для выявления закупорки или «утечки» спермы в семявыносящем и семявыбрасывающем протоках.
• Ультразвук: используется при диагностике и лечении мужского бесплодия для обнаружения обструкции в мужском репродуктивном тракте.

Такие тесты (один или несколько) проводятся в крупных репродуктивных центрах Санкт-Петербурга, Омска, Нижнего Новгорода, Рязани, Сочи, Зеленограда и других городов России, а также в Минске, Киеве и городах бывших стран СССР. Стоимость биопсии яичек, к примеру, достигает от 3 до 10 тысяч рублей. Другие тесты не намного дешевле, а то и дороже.

Варианты лечения бесплодия у мужчин включают:

• хирургические методы коррекции;
• донорство спермы;
• медикаментозное гормональное лечение.

Важно

Если после обследования мужчины на бесплодие выяснилось, что его сперма не способна к оплодотворению яйцеклетки, может быть использован донор спермы (сперма другого человека).

Хирургия, гормональная терапия, и донорство спермы могут быть использованы отдельно или вместе с другими методами лечения, которые помогают яйцеклетке и сперматозоиду объединиться.

Два из наиболее распространенных методов лечения включают:

• Внутриматочную инсеминацию (ВМИ) — медицинский работник доставляет сперму непосредственно в матку, поближе к яйцеклетке. Это сокращает время и расстояние, на которое сперматозоиды должны путешествовать, чтобы достичь яйцеклетки.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — оплодотворенные яйцеклетки помещают в матку. Беременность (в том числе у женщин старше 40 лет) наступает, если одна или несколько из них имплантируются в стенку матки.

• Марат Кутлуев
• Распечатать

Источник: https://impotencija.net/andrologija/kak-proverit-muzhchinu-na-besplodie/